Niðurgangur, Antibiotika-Tengdur

Sýklalyfjatengd niðurgangur vísar til þess að fara með lausa, vatnskennda hægðir þrisvar eða oftar á dag eftir að hafa tekið lyf sem notuð eru til að meðhöndla bakteríusýkingar (sýklalyf).

Um það bil einn af fimm einstaklingum sem taka sýklalyf fá sýklalyfjatengdan niðurgang. Oft er sýklalyfjatengdur niðurgangur vægur og þarfnast enginnar meðferðar. Niðurgangurinn hverfur yfirleitt innan fárra daga eftir að þú hættir að taka sýklalyfið. Alvarlegri sýklalyfjatengdur niðurgangur krefst þess að hætta eða stundum skipta um sýklalyf.

Fyrir flesta veldur sýklalyfja-bundið niðurgangur vægum einkennum, svo sem:

• Lausu hægðum
• Oftast hægðalosun

Sýklalyfja-bundið niðurgangur byrjar líklega um viku eftir að þú byrjar að taka sýklalyf. Stundum birtast niðurgangur og önnur einkenni þó ekki fyrr en dögum eða jafnvel vikum eftir að þú hefur lokið sýklalyfjameðferð.

Orsök niðurgangs tengds sýklalyfjum er ekki fullkomlega skilin. Almennt er talið að hann þróist þegar sýklalyf (sýklalyf) trufla jafnvægi góðra og slæmra baktería í meltingarvegi.

Meltingardaukaþurrð getur komið fyrir hvern sem tekur sýklalyf. En líkurnar á að þú fáir meltingardaukaþurrð eru meiri ef þú:

• Hefur fengið meltingardaukaþurrð áður
• Hefur tekið sýklalyf í lengri tíma
• Tekur fleiri en eitt sýklalyf

Ein algengasta fylgikvilla allra gerða niðurgangs er mikill vökva- og rafeindatap (þurrkun). Alvarleg þurrkun getur verið lífshættuleg. Einkenni eru mjög þurr munnur, mikil þorsta, lítil eða engin þvaglát, sundl og slappleiki.

Til að hjálpa til við að koma í veg fyrir sýklalyfja-tengda niðurgang, reyndu að:

• Taka sýklalyf aðeins þegar þörf er á. Ekki nota sýklalyf nema læknir þinn telji þau nauðsynleg. Sýklalyf geta meðhöndlað bakteríusýkingar, en þau hjálpa ekki veirusýkingum, svo sem kvefi og inflúensu.
• Biðja umönnunaraðila að þvo sér á höndum. Ef þú ert að fá umönnun heima eða á sjúkrahúsi, biðdu alla að þvo sér á höndum eða nota spritt-undirstaðan höndhreinsiefni áður en þeir snerta þig.
• Segðu lækninum þínum ef þú hefur fengið sýklalyfja-tengdan niðurgang eða C. difficile áður. Að hafa fengið sýklalyfja-tengdan niðurgang eða C. difficile í fortíðinni eykur líkurnar á að sýklalyf valdi sömu viðbrögðum aftur. Læknirinn þinn gæti getað valið annað sýklalyf fyrir þig.

Til að greina sýklalyfjaofnæmi í þörmum mun læknir þinn líklega spyrja þig út í heilsufarssögu þína, þar á meðal hvort þú hafir fengið nýlega meðferð með sýklalyfjum. Ef læknir þinn grunur leikur á að þú sért með C. difficile-sýkingu, þá verður hægðasýni prófað fyrir bakteríuna.

Meðferð við sýklalyfja-tengdum niðurgangi fer eftir alvarleika einkenna þinna.

Ef þú ert með vægan niðurgang, munu einkenni þín líklega hverfa innan nokkurra daga eftir að sýklalyfjameðferð lýkur. Í sumum tilfellum gæti læknirinn ráðlagt þér að hætta sýklalyfjameðferð þar til niðurgangurinn hverfur.

Ef þú færð C. difficile-sýkingu mun læknirinn líklega hætta hvaða sýklalyfjum sem þú ert að taka núna og gæti ávísað sýklalyfjum sem eru sérstaklega ætluð til að drepa C. difficile-bakteríurnar sem valda niðurgangi. Þú gætir líka verið beðinn um að hætta að taka lyf sem draga úr magasýru. Fyrir fólk með þessa tegund sýkingar geta einkenni niðurgangs komið aftur og krafist endurteknar meðferðar.

Til að takast á við niðurgang:

Drekktu nægan vökva. Til að bæta upp vægan vökvatap vegna niðurgangs, drekktu meira vatn eða drykki sem innihalda rafsölt. Við alvarlegra tap, drekktu vökva sem innihalda vatn, sykur og salt — eins og munnvatnslausn. Reyndu súpu eða ávaxtasafa sem er ekki sykurríkur. Forðastu drykki sem eru sykurríkir eða innihalda áfengi eða koffín, eins og kaffi, te og kók, sem geta versnað einkenni þín.

Fyrir ungbörn og börn með niðurgang, spurðu lækninn um notkun munnvatnslausnar, eins og Pedialyte, til að bæta upp vökva og rafsölt.

Fólk getur leitað til jurta - sem finnast í matvælum eins og jógúrt - í von um að þau geti jafnvægt heilbrigðar bakteríur í meltingarvegi sínum. En engin samstaða er um hvort lyfseðalausir jurtir geti hjálpað til við að minnka einkenni niðurgangs sem tengjast sýklalyfjum. Að taka jurta virðist þó ekki skaðlegt, nema þú hafir veiklað ónæmiskerfi.

• Drekktu nægan vökva. Til að bæta upp vægan vökvatap vegna niðurgangs, drekktu meira vatn eða drykki sem innihalda rafsölt. Við alvarlegra tap, drekktu vökva sem innihalda vatn, sykur og salt — eins og munnvatnslausn. Reyndu súpu eða ávaxtasafa sem er ekki sykurríkur. Forðastu drykki sem eru sykurríkir eða innihalda áfengi eða koffín, eins og kaffi, te og kók, sem geta versnað einkenni þín.

  Fyrir ungbörn og börn með niðurgang, spurðu lækninn um notkun munnvatnslausnar, eins og Pedialyte, til að bæta upp vökva og rafsölt.

• Forðastu ákveðna fæðu. Gott er að forðast mjólkurvörur sem og fituríka og kryddaða fæðu meðan þú ert með niðurgang. Þú getur yfirleitt farið aftur í eðlilegt mataræði fljótlega eftir að einkenni hverfa.

• Spurðu um lyf gegn niðurgangi. Í sumum tilfellum vægs niðurgangs sem tengist sýklalyfjum, getur læknirinn mælt með lyfjum gegn niðurgangi, eins og loperamíði (Imodium A-D). En hafðu samband við lækninn áður en þú tekur lyf gegn niðurgangi því þau geta haft áhrif á getu líkamans til að útrýma eiturefnum og leitt til alvarlegra fylgikvilla. Þessi lyf ættu ekki að vera notuð ef þú færð C. difficile sýkingu.