Jafnvægisvandamál

Jafnvægisskortur getur valdið því að þér finnst svima, eins og herbergið snúist, óstöðugleika eða léttleika. Þér gæti fundist eins og herbergið snúist eða þú sért að fara að detta. Þessir tilfinningar geta komið hvort sem þú liggur, situr eða stendur.

Margar líkamskerfis — þar á meðal vöðvar, bein, liðir, augu, jafnvægis líffæri í innra eyrum, taugar, hjarta og æðar — verða að virka eðlilega til að þú hafir eðlilegt jafnvægi. Þegar þessi kerfi virka ekki vel getur þú upplifað jafnvægisskort.

Margar sjúkdómar geta valdið jafnvægisskorti. Hins vegar stafa flestir jafnvægisskortur af vandamálum í jafnvægis líffæri í innra eyrum (forgarnakerfi).

Merki og einkenni jafnvægissjúkdóma eru meðal annars:

• Tilfinning fyrir hreyfingu eða snúningi (sundl)
• Ógleði eða svima (forboð)
• Tap á jafnvægi eða óstöðugleiki
• Fall eða tilfinning fyrir því að þú gætir fallið
• Tilfinning fyrir fljótandi tilfinningu eða svima
• Sjónbreytingar, svo sem óskýr sjón
• Rugl

Jafnvægisvandamál geta orðið af völdum ýmissa sjúkdóma. Orsök jafnvægisvandamála tengist yfirleitt tilteknu einkennum eða einkennum.

Vertigo getur verið tengt mörgum sjúkdómum, þar á meðal:

• Góðkynja paroxysmal stöðubundin vertigo (BPPV). BPPV kemur fram þegar kalkkristallar í innra eyrum — sem hjálpa til við að stjórna jafnvægi — losna úr venjulegri stöðu sinni og færast annars staðar í innra eyrum. BPPV er algengasta orsök vertigo hjá fullorðnum. Þú gætir fundið fyrir snúningi þegar þú snýrð þér í rúminu eða beygir höfuðið til baka til að horfa upp.
• Vestibular neuritis. Þessi bólgutruflun, líklega af völdum veiru, getur haft áhrif á taugarnar í jafnvægishluta innra eyra. Einkenni eru oft alvarleg og viðvarandi og fela í sér ógleði og erfiðleika við að ganga. Einkenni geta varað í nokkra daga og batna smám saman án meðferðar. Þetta er algeng truflun næst BPPV hjá fullorðnum.
• Varanleg stöðubundin sjónræn sundl. Þessi truflun kemur oft fram með öðrum tegundum vertigo. Einkenni fela í sér óstöðugleika eða tilfinningu fyrir hreyfingu í höfði. Einkenni versna oft þegar þú horfir á hluti hreyfast, þegar þú lesur eða þegar þú ert í sjónrænt flóknu umhverfi eins og verslunarmiðstöð. Þetta er þriðja algengasta truflun hjá fullorðnum.
• Menieresjúkdómur. Auk skyndilegs og alvarlegs vertigo getur Menieresjúkdómur valdið sveiflukenndum heyrnartapi og súði, hringingu eða tilfinningu fyrir fyllingu í eyra. Orsök Menieresjúkdóms er ekki fullkomlega þekkt. Menieresjúkdómur er sjaldgæfur og þróast yfirleitt hjá fólki á aldrinum 20 til 40 ára.
• Migræni. Sundl og næmni fyrir hreyfingu (vestibular migræni) getur komið fram vegna migræni. Migræni er algeng orsök sundls.
• Acoustic neuroma. Þessi krabbameinslaus (góðkynja), hægfara æxli þróast á taug sem hefur áhrif á heyrn og jafnvægi. Þú gætir fundið fyrir sundli eða jafnvægisleysi, en algengustu einkennin eru heyrnartap og hringning í eyra. Acoustic neuroma er sjaldgæf ástand.
• Ramsay Hunt heilkenni. Einnig þekkt sem herpes zoster oticus, kemur þetta ástand fram þegar þistil-líkur sýking hefur áhrif á andlits-, heyrnar- og vestibular taugarnar nálægt einu eyra. Þú gætir fundið fyrir vertigo, eyraverkjum, andlitsveiki og heyrnartapi.
• Höfuðáverki. Þú gætir fundið fyrir vertigo vegna heilablóðfalls eða annarra höfuðáverka.
• Hreyfisjúkdómur. Þú gætir fundið fyrir sundli í bátum, bílum og flugvélum eða í skemmtigarðinum. Hreyfisjúkdómur er algengur hjá fólki með migræni.

Ljóssundl getur verið tengt við:

• Hjarta- og æðasjúkdóma. Óeðlilegir hjartsláttur (hjartsláttartruflanir), þrengd eða lokuð æð, þykknaður hjartvöðvi (hypertrophic cardiomyopathy) eða lækkun á blóðmagni getur dregið úr blóðflæði og valdið ljóssundli eða máttleysi.

Tap á jafnvægi meðan á göngu stendur eða tilfinning fyrir jafnvægisleysi getur stafað af:

• Vestibular vandamálum. Óeðlilegar aðstæður í innra eyra geta valdið tilfinningu fyrir fljótandi eða þungum höfði og óstöðugleika í myrkri.
• Taugaskaða á fótleggjum (útlimaskemmdir). Skemmdirnar geta leitt til erfiðleika við að ganga.
• Lið-, vöðva- eða sjónsvandamál. Vöðvaslappleiki og óstöðug lið geta stuðlað að tapi á jafnvægi. Erfiðleikar með sjón geta einnig leitt til óstöðugleika.
• Lyf. Tap á jafnvægi eða óstöðugleiki getur verið aukaverkun lyfja.
• Ákveðnum taugasjúkdómum. Þar á meðal eru hálsliðagigt og Parkinsonsjúkdómur.

Tilfinning fyrir sundli eða ljóssundli getur stafað af:

• Innra eyra vandamálum. Óeðlilegar aðstæður í vestibular kerfinu geta leitt til tilfinningar fyrir fljótandi eða annarri falskri tilfinningu fyrir hreyfingu.
• Óeðlilega hraðri öndun (oföndun). Þetta ástand fylgir oft kvíðartruflunum og getur valdið ljóssundli.
• Lyf. Ljóssundl getur verið aukaverkun lyfja.

Jafnvægismælinguna er hægt að framkvæma með búnaði sem notar raunveruleika til að sýna mynd sem hreyfist með þér meðan þú ert prófaður.

Snúningsstólsprófið greinir augnhreyfingar meðan þú situr í stól sem hreyfist hægt í hring.

Læknirinn þinn mun byrja á því að fara yfir læknissögu þína og framkvæma líkamlegt og taugalækningalegt skoðun.

Til að ákvarða hvort einkenni þín stafa af vandamálum í jafnvægisstarfsemi í innra eyrum þínum er læknirinn þinn líklegur til að mæla með prófum. Þau gætu verið:

• Heyrnarpróf. Erfiðleikar við heyrn eru oft tengdir jafnvægissvandamálum.
• Jafnvægismæling. Með öryggisbelti reynir þú að standa á hreyfanlegri palli. Jafnvægismæling sýnir hvaða hluta jafnvægiskerfis þíns þú treystir mest á.
• Rafaugnasjármæling og myndaugnasjármæling. Báðar prófanir skrá augnhreyfingar þínar, sem gegna hlutverki í forðakerfisstarfsemi og jafnvægi. Rafaugnasjármæling notar rafða til að skrá augnhreyfingar. Myndaugnasjármæling notar litlar myndavélar til að skrá augnhreyfingar.
• Snúningsstólspróf. Augnhreyfingar þínar eru greindar meðan þú situr í tölvustýrðum stól sem hreyfist hægt í hring.
• Dix-Hallpike aðferð. Læknirinn þinn snýr höfði þínu vandlega í mismunandi stöður meðan hann fylgist með augnhreyfingum þínum til að ákvarða hvort þú hafir falsa tilfinningu fyrir hreyfingu eða snúningi.
• Forðakerfisvöktuð vöðvapotentialspróf. Skynfæri sem eru fest við háls og enni og undir augunum mæla smáar breytingar á vöðvasamdrætti í viðbrögð við hljóðum.
• Myndgreiningarpróf. Segulómyndataka og tölvusneiðmyndataka geta ákvarðað hvort undirliggjandi sjúkdómar gætu verið að valda jafnvægissvandamálum þínum.