Hvað er krabbameinsheilkenni? Einkenni, orsakir og meðferð

Krabbameinsheilkenni er safn einkenna sem geta komið fram þegar ákveðnar hægfara æxli, sem kallast krabbameinsæxli, losa hormón út í blóðrásina. Þessi æxli byrja venjulega í meltingarvegi eða lungum og framleiða efni sem líkaminn framleiðir venjulega í mun minna magni.

Þótt nafnið hljómi hugsanlega ógnvekjandi, þá eru krabbameinsæxli oft hægfara og meðhöndlun hægt að stjórna með réttri meðferð. Margir lifa fullu og virku lífi með þetta ástand þegar það er rétt greint og umsjón með lækningateymi.

Hvað eru einkennin á krabbameinsheilkenni?

Auðkennast einkennin eru roði í andliti sem kemur og fer óvænt. Andlit, háls og stundum brjóst geta orðið rauð og hlý, í nokkrar mínútur eða nokkrar klukkustundir.

Einkenni sem þú gætir fundið fyrir stafa frá of miklum hormónum sem þessi æxli losa. Hér eru algengustu merkin sem líkaminn gæti sýnt:

• Skyndilegt roði í andliti eða rauði sem finnst hlý viðkomu
• Vatnskennd niðurgangur sem getur komið fram nokkrum sinnum á dag
• Hvessi eða öndunarerfiðleikar, sérstaklega meðan á roða stendur
• Hratt eða óreglulegt hjartsláttur meðan á einkennum stendur
• Verkir í kviði eða uppþemba
• Ógleði sem getur komið með roða

Sumir finna einnig fyrir minna algengum einkennum sem þróast með tímanum. Þetta gætu verið húðbreytingar í andliti eða höndum, liðverkir eða bólga í fótum.

Það sem gerir þetta ástand einstakt er að einkenni koma oft í köflum frekar en að vera stöðug. Þú gætir fundið þig alveg vel á milli einkenna, sem getur gert ástandið krefjandi að þekkja í upphafi.

Hvað veldur krabbameinsheilkenni?

Krabbameinsheilkenni þróast þegar krabbameinsæxli framleiða of mikið af ákveðnum hormónum, sérstaklega serótóníni. Þessi æxli eru tegund taugafrumuexlis sem vex hægt og getur komið fram í ýmsum líkamshlutum.

Heilkennið kemur venjulega fram þegar æxli hafa breiðst út í lifur eða þegar aðalæxlið er staðsett utan meltingarvegar. Þetta gerist vegna þess að lifur sía og brýtur venjulega niður of mikið af hormónum, en þegar æxli komast hjá þessu síukerfi, flæða hormón út í blóðrásina.

Ýmsir þættir ákvarða hvort krabbameinsæxli valda einkennum heilkennis:

• Staðsetning aðalæxlis (lungu eða ákveðin svæði í meltingarvegi eru líklegri)
• Stærð og fjöldi æxla sem eru til staðar
• Hvort æxli hafi breiðst út í lifur
• Hversu mikið hormón æxlin eru að framleiða
• Getu líkamans til að vinna úr þessum of miklu hormónum

Flest krabbameinsæxli í smáþörmum valda ekki heilkenni nema þau breiðist út í lifur. Hins vegar geta æxli í lungum eða eggjastokkum valdið einkennum jafnvel án þess að breiðast út vegna þess að þau losa hormón beint út í almenna blóðrásina.

Hvenær á að leita til læknis vegna krabbameinsheilkennis?

Þú ættir að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú finnur fyrir endurteknum roða í andliti ásamt niðurgangi, sérstaklega ef þessir kaflar gerast reglulega í nokkrar vikur. Þótt mörg ástand geti valdið þessum einkennum einstaklingsins, þá krefst samsetningin læknismeðferðar.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú færð alvarleg einkenni meðan á kafla stendur. Þetta felur í sér verulega öndunarerfiðleika, brjóstverki, alvarlega kviðverki eða sundl sem batnar ekki þegar roðið hverfur.

Það er einnig mikilvægt að fara til læknis ef þú tekur eftir því að ákveðin matvæli, álag eða athafnir valda stöðugt einkennum. Að fylgjast með því hvað veldur einkennum getur hjálpað lækningateyminu að gera nákvæma greiningu og þróa árangursríka meðferðaráætlun.

Hvað eru áhættuþættir krabbameinsheilkennis?

Að hafa til staðar krabbameinsæxli er helsti áhættuþáttur fyrir þróun þessa heilkennis. Hins vegar fá ekki allir með krabbameinsæxli heilkennið.

Líkur þínar á að þróa krabbameinsheilkenni aukast með þessum þáttum:

• Aldur yfir 50 ára, þegar krabbameinsæxli eru algengari
• Að hafa krabbameinsæxli sem hafa breiðst út í lifur
• Aðalæxli staðsett í lungum, maga eða eggjastokkum
• Marg krabbameinsæxli til staðar í líkamanum
• Fjölskyldusaga um taugafrumuexli eða margkirtilsvæðissjúkdóma
• Ákveðnar erfðasjúkdómar sem auka æxliáhættu

Kyn hefur einnig áhrif, þar sem konur eru aðeins líklegri til að þróa krabbameinsæxli yfirleitt. Hins vegar, þegar kemur að krabbameinsheilkenni sérstaklega, þá er áhættan tengd staðsetningu æxla og útbreiðslu frekar en lýðfræðilegum þáttum.

Þrátt fyrir það fá margir með áhættuþætti aldrei krabbameinsheilkenni og sumir án augljósra áhættuþátta fá það. Þess vegna er mikilvægara að fylgjast með einkennum og fá rétta læknismeðferð en að hafa áhyggjur af áhættuþáttum einum saman.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar krabbameinsheilkennis?

Þótt krabbameinsheilkenni sé oft meðhöndlun hægt, geta ómeðhöndluð tilfelli leitt til fylgikvilla sem hafa áhrif á hjarta og almenna heilsu. Góðu fréttirnar eru þær að rétt meðferð minnkar verulega áhættu á þessum vandamálum.

Alvarlegasta fylgikvillið er krabbameinshjartað, sem hefur áhrif á hjartalokur. Of mikil hormón geta valdið þykknun og örun á ákveðnum hjartalokum, sérstaklega á hægri hlið hjartans. Þetta þróast smám saman og gæti ekki valdið einkennum í upphafi.

Aðrir fylgikvillar sem geta þróast með tímanum eru:

• Krabbameinsáfall, sjaldgæf en alvarleg viðbrögð með alvarlegum roða og blóðþrýstingsbreytingum
• Næringarskortur frá langvarandi niðurgangi og lélegri næringarupptöku
• Þarmastífla ef æxli vaxa nógu stór til að loka þarmavegum
• Pellagra, ástand sem stafar af níasínskorti frá breyttri umbrotum
• Fíbrósa eða örun í kviðvefjum í kringum æxli

Krabbameinsáfall er sérstaklega áhyggjuefni því það getur komið fram meðan á læknismeðferð stendur, miklu álagi eða stundum án fyrirvara. Meðan á kreppu stendur gætir þú fundið fyrir alvarlegum roða, hættulegum blóðþrýstingsbreytingum og hjartsláttartruflunum.

Hvetjandi fréttirnar eru þær að regluleg eftirlit og viðeigandi meðferð getur komið í veg fyrir flesta þessa fylgikvilla. Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun fylgjast með fyrstu einkennum og aðlaga meðferðaráætlunina í samræmi við það.

Hvernig er krabbameinsheilkenni greint?

Greining á krabbameinsheilkenni felur í sér mælingu á hormónum í þvagi og blóði, ásamt myndgreiningum til að finna æxli. Læknir þinn mun líklega byrja á 24 tíma þvagprófi til að athuga hvort hækkað magn sé af 5-HIAA, niðurbrotsafurð serótóníns.

Blóðpróf geta mælt serótónínmagn beint og athugað hvort önnur hormón sem þessi æxli gætu framleitt. Læknir þinn gæti einnig prófað fyrir chromogranin A, prótein sem margar taugafrumuexli losa.

Myndgreining hjálpar til við að finna aðalæxlið og ákvarða hvort það hafi breiðst út. Þetta felur venjulega í sér:

• Tölvusneiðmyndir af brjósti, kviði og mjaðma til að leita að æxlum
• Octreotide skönnun, sem notar geislavirkt efni sem bindst krabbameinsæxlum
• Segulómyndir fyrir ítarlegar myndir af ákveðnum svæðum
• Hjartaultrahljóð til að athuga hvort hjartalokur séu skemmdar
• Sjávarpróf ef grunur er á æxlum í meltingarvegi

Stundum tekur greining tíma vegna þess að einkenni geta verið fín eða mistök fyrir önnur ástand. Læknir þinn gæti beðið þig um að halda dagbók yfir einkennum, taka eftir því hvenær roði eða niðurgangur kemur og hvað gæti valdið því.

Ef upphafsrannsóknir benda til krabbameinsheilkennis, gæti læknir þinn mælt með því að forðast ákveðin matvæli og lyf sem geta valdið einkennum meðan á greiningarvinnu stendur.

Hvað er meðferð við krabbameinsheilkenni?

Meðferð beinist að því að stjórna einkennum þínum og stjórna undirliggjandi æxlum. Aðferðin sem lækningateymið velur fer eftir þinni sérstöku aðstöðu, þar á meðal þar sem æxli þín eru staðsett og hversu virk þau eru.

Lyf eru oft fyrsta línan í meðferð til að stjórna einkennum. Somatostatínlíkir eins og oktreótíð eða lanreótíð geta dregið verulega úr roða og niðurgangi með því að hindra hormónlosun frá æxlum.

Meðferðaráætlun þín gæti falið í sér nokkrar aðferðir:

• Mánaðarlegar stungulyf af somatostatínlíkum til að stjórna hormónaframleiðslu
• Niðurgangslyf til að létta einkenni milli stungulyfja
• Níasínviðbót til að koma í veg fyrir pellagra
• Hjarta lyf ef krabbameinshjarta er til staðar
• Markviss lyf fyrir framfarir æxla
• Lifurbeinar meðferðir ef æxli hafa breiðst út þangað

Skurðaðgerð til að fjarlægja æxli kann að vera mælt með þegar mögulegt er, sérstaklega ef þú ert með eitt aðalæxli sem hægt er að fjarlægja alveg. Hins vegar er skurðaðgerð ekki alltaf möguleg, sérstaklega ef æxli hafa breiðst út víða.

Fyrir æxli í lifur geta sérhæfðar aðferðir eins og lifrar slagæðarþrenging dregið úr blóðflæði æxla og hormónaframleiðslu. Þessar meðferðir geta veitt verulega einkennalækkun jafnvel þegar ekki er hægt að fjarlægja æxli alveg.

Hvernig á að stjórna krabbameinsheilkenni heima?

Að stjórna einkennum þínum heima felur í sér að bera kennsl á og forðast þætti sem valda einkennum meðan á stuðningi við almenna heilsu stendur. Margir finna fyrir því að ákveðin matvæli, álag eða athafnir geta valdið roða.

Breytingar á mataræði geta gert verulegan mun á því hvernig þér líður daglega. Að forðast matvæli sem eru rík af tyramíni, histamíni eða sem eru þekkt sem valdar geta dregið úr tíðni og alvarleika einkenna.

Íhugaðu að gera þessar lífsstílsbreytingar:

• Forðastu áfengi, kryddaðan mat og eldaða osta sem algengt er að valdi einkennum
• Borðaðu minni, tíðari máltíðir til að létta meltingareinkenni
• Vertu vökvaður, sérstaklega meðan á niðurgangi stendur
• Stundaðu streitulosandi aðferðir eins og væga æfingu eða hugleiðslu
• Haltu dagbók yfir einkennum til að bera kennsl á persónulega þætti sem valda einkennum
• Taka lyf nákvæmlega eins og ávísað er, jafnvel þegar þér líður vel

Meðan á roða stendur, finndu þér kælan stað til að hvílast þar til einkenni hverfa. Laust, andandi föt geta hjálpað þér að líða þægilegra á þessum tímum.

Það er gagnlegt að fræða fjölskyldumeðlimi um ástandið þitt svo þeir geti veitt stuðning meðan á einkennum stendur. Að hafa áætlun um að stjórna alvarlegum einkennum, þar á meðal hvenær á að leita til neyðarþjónustu, gefur bæði þér og ástvinum þínum hugarró.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir tímann hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum hjá heilbrigðisstarfsmanni. Að koma með ítarlegar upplýsingar um einkenni þín mun hjálpa lækni þínum að skilja ástandið þitt betur.

Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau koma fram og hversu lengi þau endast. Taktu eftir mynstrum sem þú hefur tekið eftir, eins og matvælum, athöfnum eða aðstæðum sem virðast valda einkennum.

Komdu með þessar upplýsingar á tímann:

• Ítarlega dagbók yfir einkennum sem nær yfir að minnsta kosti tvær vikur
• Listi yfir öllum lyfjum, viðbótarlyfjum og vítamínum sem þú tekur
• Sjúkrasaga þín, þar á meðal fyrri krabbameinsgreiningar
• Fjölskyldusaga um æxli eða hormónakvilla
• Spurningar sem þú vilt spyrja um meðferðarmöguleika
• Upplýsingar um hvernig einkenni hafa áhrif á dagleg störf þín

Íhugaðu að fá með þér traustan fjölskyldumeðlim eða vin á tímann. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt tilfinningalegan stuðning meðan á umræðum um greiningu og meðferðarmöguleika stendur.

Ekki hika við að spyrja spurninga um eitthvað sem þú skilur ekki. Heilbrigðisstarfsfólk þitt vill hjálpa þér að vera upplýst/ur og örugg/ur um umönnunaráætlun þína.

Hvað er helsta niðurstaðan um krabbameinsheilkenni?

Krabbameinsheilkenni er meðhöndlun hægt ástand sem bregst vel við viðeigandi meðferð. Þótt að fá þessa greiningu geti fundist yfirþyrmandi, þá lifa margir með krabbameinsheilkenni fullu og virku lífi með réttri læknismeðferð og lífsstílsbreytingum.

Mikilvægasta sem þarf að muna er að snemma greining og meðferð gera verulegan mun á lífsgæðum þínum og langtímahorfum. Að vinna náið með lækningateymi þínu að því að finna rétta samsetningu lyfja og lífsstílsbreytinga getur dregið verulega úr einkennum.

Vertu í sambandi við lækningateymið þitt og hikaðu ekki við að hafa samband ef þú tekur eftir breytingum á einkennum þínum eða hefur áhyggjur af meðferð þinni. Með áframhaldandi umönnun og athygli getur þú stjórnað þessu ástandi með góðum árangri meðan þú viðheldur almennri heilsu og vellíðan.

Algengar spurningar um krabbameinsheilkenni

Getur krabbameinsheilkenni verið læknað alveg?

Þótt engin lækning sé við krabbameinsheilkenni, þá er hægt að stjórna því mjög árangursríkt með réttri meðferð. Margir finna fyrir verulegri einkennalækkun með lyfjum eins og somatostatínlíkum. Í sjaldgæfum tilfellum þar sem aðalæxlið er hægt að fjarlægja alveg áður en það breiðist út, geta einkenni horfið alveg.

Er krabbameinsheilkenni það sama og krabbamein í krabbameini?

Nei, þau eru tengd en ólík. Krabbameinsæxli eru undirliggjandi taugafrumuexli sem geta eða þurfa ekki að valda einkennum. Krabbameinsheilkenni vísar sérstaklega til safns einkenna sem koma fram þegar þessi æxli losa of mikið af hormónum út í blóðrásina. Þú getur haft krabbameinsæxli án þess að þróa heilkenni.

Hversu hratt þróast einkenni krabbameinsheilkennis?

Einkenni þróast venjulega smám saman í mánuði eða ár þegar æxli vaxa og framleiða fleiri hormón. Hins vegar upplifa sumir skyndilega upphaf einkenna, sérstaklega ef þeir hafa þætti eins og ákveðin matvæli eða álag. Heilkennið birtist venjulega ekki fyrr en æxli hafa verið til staðar í einhvern tíma.

Getur álag gert einkenni krabbameinsheilkennis verri?

Já, líkamlegt og tilfinningalegt álag getur valdið roða og gert önnur einkenni verri hjá mörgum með krabbameinsheilkenni. Að læra streitulosandi aðferðir og forðast óþarfa streitu þegar mögulegt er getur hjálpað til við að draga úr tíðni einkenna. Læknir þinn getur veitt leiðbeiningar um streitulosandi aðferðir sem virka vel fyrir þína aðstöðu.

Þarf ég að fylgja sérstöku mataræði að eilífu?

Flestir með krabbameinsheilkenni njóta góðs af því að forðast ákveðin matvæli sem valda einkennum langtíma, en takmarkanir á mataræði eru venjulega meðhöndlun hægt og takmarka ekki matvæli þín verulega. Heilbrigðisstarfsfólk þitt eða næringarfræðingur getur hjálpað þér að þróa sjálfbæra mataræði sem minnkar einkenni meðan þú tryggir að þú fáir rétta næringu. Sérstakar takmarkanir eru mismunandi eftir einstaklingum eftir einstaklingsbundnum þáttum.