Langvarandi álagsdeildarheilkenni er æfingavaldin vöðva- og taugaástand sem veldur verkjum, bólgu og stundum fötlun í þeim vöðvum í fótleggjum eða handleggjum sem eru fyrir áhrifum. Hver sem er getur fengið þetta ástand, en það er algengara hjá ungum fullorðnum hlaupurum og íþróttamönnum sem taka þátt í athöfnum sem fela í sér endurteknar áhrif.
Langvarandi álagsdeildarheilkenni getur borið árangur af skurðlausri meðferð og breytingum á líkamsrækt. Ef skurðlaus meðferð hjálpar ekki, gæti læknirinn mælt með skurðaðgerð. Skurðaðgerð er farsæl hjá mörgum og gæti gert þér kleift að snúa aftur í íþrótt þína.
Limbar þínar hafa sérstök vöðvasvæði (deildir). Undirleggur þinn, til dæmis, hefur fjórar deildir. Langvinn álagsdeildarheilkenni kemur oft fyrir í sömu deild í báðum útlimum, venjulega undirleggjum.
Einkenni geta verið:
Verkir vegna langvinnrar álagsdeildarheilkennis fylgja venjulega þessu mynstri:
Að taka algert hlé á æfingum eða aðeins framkvæma lágmarksálagsæfingar gæti dregið úr einkennum, en léttir er venjulega aðeins tímabundin. Þegar þú tekur upp hlaup aftur, til dæmis, koma þessi kunnuglegu einkenni venjulega aftur.
Ef þú ert með endurteknar óvenjulegar verki, bólgu, veikleika, skynleysi eða sárt þegar þú æfir eða tekur þátt í íþróttaiðkun, talaðu við lækni.
Stundum er villt á milli langvinnrar áreynsluþrýstingsheilkennis og skinnsláttar, algengari orsök fótleggsverka hjá unglingum sem stunda mikla áreynslumikla þyngdarberandi æfingu, svo sem hlaup. Ef þú heldur að þú sért með skinnslátt og verkirnir batna ekki með sjálfsmeðferð, talaðu við lækni.
Orsök langvinnrar álagsdeildarþjöppunar er ekki fullkomlega skilin. Þegar þú hreyfir þig, stækka vöðvarnir í rúmmáli. Ef þú ert með langvinna álagsdeildarþjöppun, þá stækkar ekki vefurinn sem umlykur viðkomandi vöðva (fascia) með vöðvanum, sem veldur þrýstingi og verkjum í deild viðkomandi útlims.
Ákveðnir þættir auka hættuna á að þú fáir langvinn álagskirtlasjúkdóm, þar á meðal:
Langvarandi álagsdeildarheilkenni er ekki lífshættulegt ástand og veldur yfirleitt ekki varanlegum skemmdum ef þú færð viðeigandi meðferð. Hins vegar getur verkur, veikleiki eða máttleysi sem tengist langvarandi álagsdeildarheilkenni komið í veg fyrir að þú haldir áfram að æfa eða stunda íþrótt þína á sama ákefðarstigi.
Önnur æfingatengd vandamál eru algengari en langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni, svo læknirinn gæti fyrst reynt að útiloka aðrar orsakir - svo sem skinnsplint eða álagsbrot - áður en haldið er áfram í sérhæfðari prófanir.
Niðurstöður líkamlegra skoðana fyrir langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni eru oft eðlilegar. Læknirinn gæti viljað skoða þig eftir að þú hefur æft þangað til einkennin koma fram. Læknirinn gæti tekið eftir vöðvabólgu, þrýstingi eða spennu á því svæði sem er fyrir.
Myndgreiningarpróf geta verið:
Segulómun (MRI). Algeng MRI-myndataka á fótleggjum þínum getur verið notuð til að meta uppbyggingu vöðvanna í deildunum og útiloka aðrar hugsanlegar orsakir einkenna þinna.
Háþróað MRI-myndataka getur hjálpað til við að meta vökvamagnið í deildunum. Myndir eru teknar í hvíld, meðan á fætinum er hreyft þar til þú finnur fyrir einkennum og eftir æfingu. Þessi tegund af MRI-myndatöku hefur verið talin nákvæm við að greina langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni og getur dregið úr þörfinni á innrásargreiningu á þrýstingi í deildum.
Ef niðurstöður myndgreiningarprófa sýna ekki álagsbrot eða svipaða orsök verkja, gæti læknirinn bent á að mæla þrýstinginn innan vöðvadeilda þinna.
Þessi próf, oft kallað þrýstingsmæling í deildum, er gullstaðallinn við greiningu á langvinnu áreynsluþrýstingsheilkenni. Prófið felur í sér að nálar eða þráður er settur inn í vöðvana þína fyrir og eftir æfingu til að gera mælingarnar.
Vegna þess að það er innrásarlegt og lítillega sársaukafullt, er þrýstingsmæling í deildum venjulega ekki framkvæmd nema sjúkrasaga þín og aðrar prófanir benda sterklega til þess að þú hafir þetta ástand.
Segulómun (MRI). Algeng MRI-myndataka á fótleggjum þínum getur verið notuð til að meta uppbyggingu vöðvanna í deildunum og útiloka aðrar hugsanlegar orsakir einkenna þinna.
Háþróað MRI-myndataka getur hjálpað til við að meta vökvamagnið í deildunum. Myndir eru teknar í hvíld, meðan á fætinum er hreyft þar til þú finnur fyrir einkennum og eftir æfingu. Þessi tegund af MRI-myndatöku hefur verið talin nákvæm við að greina langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni og getur dregið úr þörfinni á innrásargreiningu á þrýstingi í deildum.
Nálægs infrarauða ljósróf (NIRS). Nálægs infrarauða ljósróf (NIRS) er nýrri aðferð sem mælir magn súrefnis í blóði þínu í vefnum sem er fyrir. Prófið er gert í hvíld og eftir líkamsrækt. Þetta hjálpar til við að ákvarða hvort vöðvadeild þín hafi minnkað blóðflæði.
Meðferðarúrræði við langvinnum áreynsluþrýstingsheilkenni fela í sér bæði skurðaðgerðalausar og skurðaðgerðir. Hins vegar eru skurðaðgerðalausar aðferðir yfirleitt aðeins árangursríkar ef þú hættir eða minnkar verulega þá starfsemi sem olli sjúkdómnum.
Læknirinn þinn gæti í upphafi mælt með verkjalyfjum, líkamlegri meðferð, innleggjum í íþróttaskó (fótnámslækningar), nuddi eða hvíld frá æfingum. Að breyta því hvernig þú lendir á fótum þegar þú hlaupir gæti einnig verið gagnlegt. Hins vegar veita skurðaðgerðalausar aðferðir yfirleitt ekki varanlegan ávinning við raunverulegt langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni.
Innsprautur af botúlínutóxíni A (Botox) í vöðva fótleggsins geta einnig hjálpað til við að meðhöndla langvinn áreynsluþrýstingsheilkenni, en frekari rannsókna þarf á þessum meðferðarúrræðum. Læknirinn þinn gæti notað deyfilyfja sprautur áður til að hjálpa til við að kortleggja það svæði sem er fyrir áhrifum og ákveða hvaða Botox skammt þarf.
Skurðaðgerð sem kallast fasciotomi er árangursríkasta meðferð langvinns áreynsluþrýstingsheilkennis. Hún felur í sér að skera upp ósveigjanlegt vef sem umlykur hvert af vöðvahlutum sem eru fyrir áhrifum. Þetta lækkar þrýstinginn.
Stundum er hægt að framkvæma fasciotomi í gegnum lítil skurð, sem getur minnkað bata tíma og leyft þér að snúa aftur í venjulega íþrótt eða starfsemi fyrr.
Þó að skurðaðgerð sé árangursrík fyrir flesta, er hún ekki án áhættu og í sumum tilfellum getur hún ekki dregið alveg úr einkennum sem tengjast langvinnu áreynsluþrýstingsheilkenni. Fylgikvillar skurðaðgerðar geta verið sýking, varanleg taugaskaði, máttleysi, veikleiki, mar, og ör.
Til að létta verkina af langvinnum álagsdeildarheilkenni, reyndu eftirfarandi:
Þú byrjar líklega á því að fara til heimilislæknis. Hann eða hún gæti vísað þér til læknis sem sérhæfir sig í íþróttalækni eða skurðaðgerðum á beinagrind.
Hér eru upplýsingar til að hjálpa þér að undirbúa þig fyrir tímann.
Þegar þú bókar tímann skaltu spyrja hvort það sé eitthvað sem þú þarft að gera fyrirfram, svo sem að fasta áður en þú ferð í ákveðna rannsókn. Gerðu lista yfir:
Náðu í afrit af nýlegum myndgreiningaprófum sem þú hefur fengið, ef mögulegt er. Spyrðu starfsfólk læknisins hvernig þú getur látið senda þessi gögn til læknisins áður en tíminn er.
Taktu með þér fjölskyldumeðlim eða vin, ef mögulegt er, til að hjálpa þér að muna upplýsingarnar sem þú færð.
Fyrir langvinn álagsdeildarheilkenni eru spurningar sem þú getur spurt lækninn um:
Ekki hika við að spyrja annarra spurninga.
Læknirinn mun líklega spyrja þig nokkurra spurninga, svo sem:
Einkenni þín, þar á meðal þau sem virðast ótengdir ástæðu fyrir tímanum
Mikilvægar persónulegar upplýsingar, þar á meðal hvaða íþróttir þú stendur í, tegund æfinga sem þú gerir og hversu mikið og hversu oft þú æfir
Öll lyf, vítamín eða önnur fæðubótarefni sem þú tekur, þar með talið skammta
Spurningar til að spyrja lækninn
Hvað er líklegasta orsök einkenna minna?
Eru aðrar mögulegar orsakir?
Hvaða próf þarf ég að fara í?
Er ástandið mitt líklega tímabundið eða langvinnt?
Hvaða meðferðir eru í boði og hvaða meðferð mælir þú með?
Ég hef önnur heilsufarsvandamál. Hvernig get ég best stjórnað þessum ástandum saman?
Eru einhverjar takmarkanir sem ég þarf að fylgja, svo sem að forðast ákveðnar athafnir?
Ætti ég að fara til sérfræðings? Ef svo er, hverjum mælir þú með?
Eru til bæklingar eða önnur prentuð efni sem ég get fengið? Hvaða vefsíður mælir þú með?
Hvenær hófust einkenni þín?
Hafa einkenni þín verið stöðug eða tímamót?
Hversu alvarleg eru einkenni þín?
Hvað, ef eitthvað, virðist bæta einkenni þín?
Hvað, ef eitthvað, virðist versna einkenni þín?
Hversu fljótt byrja einkenni þín eftir að þú byrjar á æfingum?
Hversu fljótt hverfa einkenni þín eftir að þú hættir æfingum?
Tekurðu eftir veikleika í fótleggjum eða fótum?
Ertu með máttleysi eða sviða?