Langvinnur Mjaðmaverkur

Langvarandi kviðverkir eru verkir á svæðinu fyrir neðan naflahnappinn og milli mjaðma sem vara í sex mánuði eða lengur.

Langvarandi kviðverkir geta haft fleiri en eina orsök. Þeir geta verið einkenni annarrar sjúkdóms eða verið sjálfstæð ástand.

Ef langvarandi kviðverkir virðast vera af völdum annars heilsufarsvandamáls, getur meðferð á því vandamáli dregið úr verkjum.

En kannanir geta ekki fundið orsök langvarandi kviðverka. Í því tilfelli er markmið meðferðar að létta verki og önnur einkenni. Það gæti bætt lífsgæði þín.

Þú gætir fundið fyrir langvinnum kviðverki í ýmsum hlutum kviðarholsins, frekar en á einum stað. Þú gætir lýst verkjum á einn eða fleiri af eftirfarandi háttum: Alvarlegur og stöðugur. Verkir sem koma og fara. Daufur verkur. Sterkir verkir eða krampaköst. Þrýstingur eða þyngd djúpt inni í kviðarholinu. Verkirnir geta einnig komið fyrir: Meðan á samförum stendur. Meðan á þvaglátum eða þarmahreyfingu stendur. Þegar þú situr eða stendur lengi. Langvinnur kviðverkur getur verið vægur. Eða hann getur verið svo mikill að þú misstir vinnu og getur ekki sofið eða íþróttað þig. Aðrir einkennin geta verið: Brýn þörf fyrir þvaglát. Uppþemba. Órólegur maga. Hægðatregða eða niðurgangur. Almennt skaltu leita til heilbrigðisstarfsmanns ef verkirnir trufla daglegt líf þitt eða ef einkenni þín virðast versna.

Almennt skaltu leita til heilbrigðisstarfsmanns ef verkirnir trufla daglegt líf þitt eða ef einkenni þín virðast versna.

Langvarandi kviðverkir eru flókið heilsufarsvandamál. Stundum geta próf fundið eina sjúkdómsorsök. Í öðrum tilfellum getur verkurinn stafað af fleiri en einni sjúkdómsástandi. Til dæmis gætir þú haft leghúðarþekjuæxli og millivefþvagblöðrubólgu, sem báðar hafa áhrif á langvarandi kviðverki. Sumar orsakir langvarandi kviðverkja eru: Leghúðarþekjuæxli. Þetta er sjúkdómur þar sem vefur sem líkist slímhúð legi vex utan legsins. Það getur valdið verkjum eða ófrjósemi. Vöðva- og beinavandamál. Heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á bein, liði og bandvef geta leitt til kviðverkja sem halda áfram að koma aftur. Þessi vandamál fela í sér liðverki, spennu í grindarbotnsvöðvum, bólgu í leggöngum eða bris. Taugaskaði. Særðar eða fastar taugar í grind eða neðri maga svæði geta leitt til langvarandi kviðverkja. Taugavandamál geta komið upp eftir aðgerð í neðri maga svæði, svo sem keisaraskurð. Eða langvarandi verkir geta orðið til eftir meiðsli á taug í grindinni sem kallast skammtíma taug frá endurteknum athöfnum eins og hjólreiðum, reiðmennsku eða sitja í langan tíma. Þetta ástand er kallað skammtíma taugabólga. Langvarandi kviðbólga. Þetta getur gerst ef langvinn sýking, oft dreift í gegnum kynlíf, veldur örum sem fela í sér grindarlíffæri. Eggjastokkarleifar. Eftir aðgerð til að fjarlægja einn eða báða eggjastokka getur lítill hluti af eggjastokki verið eftir inni af mistökum. Síðar getur þessi eftirlifandi vefur myndað sársaukafulla cýstu. Fíbróm. Þessir æxlir inni, á eða tengdir legi eru ekki krabbamein. En þau geta valdið þrýstingi eða þyngdartilfinningu í neðri maga svæði eða neðri bakinu. Sjaldan valda þau bráðum verkjum. Irritable bowel syndrome. Einkenni tengd irritable bowel syndrome - uppþemba, hægðatregða eða niðurgangur - geta verið uppspretta kviðverkja og þrýstings. Sársaukafull þvagblöðrusjúkdómur. Þetta er einnig kallað millivefþvagblöðrubólga. Það er tengt verkjum í þvagblöðru sem halda áfram að koma aftur. Það er einnig tengt tíðri þörf fyrir þvaglát. Þú gætir haft kviðverki þegar þvagblöðran þín fyllst. Verkirnir geta batnað um stund eftir að þú tæmir þvagblöðruna. Grindarþrengingarheilkenni. Stækkaðar, æðabólgu-kenndar æðar í kringum leg og eggjastokka geta leitt til kviðverkja. Geðheilsuáhættuþættir. Þunglyndi, langvarandi streita eða saga um kynferðislegt eða líkamlegt ofbeldi geta aukið áhættu þína á langvarandi kviðverkjum. Tilfinningalegt álag getur gert verki verra. Og langvarandi verkir geta eldað álagi. Þessir tveir þættir verða oft illur hringur.

Margar aðstæður eru tengdar langvinnri kviðverki. Að hafa fleiri en eina aðstæðu sem veldur kviðverki, svo sem legslímubólgu og æxli, eykur áhættu. Saga um kynferðislegt eða líkamlegt ofbeldi getur einnig aukið áhættu.

Til þess að finna út hvað veldur langvinnum kviðverki þínum, spyr heilbrigðisstarfsfólk þitt þig um einkenni þín. Þú munt einnig svara spurningum um heilsufarsástand sem þú og blóðskyldmenni þín, svo sem foreldrar og systkini, hafið haft í gegnum árin.

Meðferðarteymið kann að biðja þig um að halda dagbók yfir verkina þín og önnur einkenni. Þetta getur hjálpað þér að lýsa áhrifum sem verkirnir hafa á daglegt líf þitt.

Þú gætir einnig þurft próf eða rannsóknir eins og:

• Kviðrannsókn. Þetta getur fundið einkenni sjúkdóma, óeðlilegra æxlis eða spennu í grindarbotnsvöðvum. Heilbrigðisstarfsmaðurinn skoðar svæði sem eru viðkvæm. Segðu frá ef þú finnur fyrir verkjum meðan á þessari rannsókn stendur, sérstaklega ef það líður eins og verkirnir sem þú hefur haft síðan. Og ef rannsóknin veldur þér kvíða, geturðu beðið um að heilbrigðisstarfsmaðurinn hætti hvenær sem er.
• Blóðpróf. Þessi próf geta athugað sjúkdóma eins og klamydíu eða gonorrhöu. Þú gætir einnig þurft blóðpróf til að mæla blóðkornin þín eða þvagpróf til að athuga hvort þú sért með þvagfærasýkingu.
• Hljóðbylgjuþegnun. Þetta próf notar hljóðbylgjur til að mynda myndir af vefjum, líffærum og öðrum líkamshlutum. Það getur hjálpað til við að finna æxli eða cýstu í eggjastokkum, legi eða eggjaleiðurum.
• Aðrar myndgreiningarprófanir. Þú gætir þurft tölvuþrengdarmyndatöku (CT-myndatöku) eða segulómun (MRI). Þessar myndgreiningarprófanir geta hjálpað til við að finna æxli eða aðrar óeðlilegar byggingar innan líkamans.
• Líkamsopnun. Meðan á þessari aðgerð stendur er lítið skurðgerð gert á maga svæðinu. Þunn slöngva með litlu myndavélinni er sett í gegnum skurðinn. Myndavélin gerir skurðlækninum kleift að skoða grindarlíffærin þín og athuga hvort óeðlileg vefja eða sýkingar séu til staðar. Þessi aðferð getur hjálpað til við að finna og meðhöndla vandamál eins og legslímubólgu og langvinnan grindarbotnsbólgu.

Það getur tekið tíma að finna orsök langvinnra kviðverka. Skýr ástæða fyrir verkjum gæti aldrei fundist. Talaðu opinskátt við heilbrigðisstarfsfólk þitt meðan á þessu ferli stendur. Vinnið saman að því að finna meðferðaráætlun sem hjálpar þér að lifa vel með eins lítið verk eins og mögulegt er.

Við langvinnri kviðverki er markmiðið með meðferð að létta einkennin og bæta lífsgæði þín. Ef heilbrigðisstarfsmaður þinn getur fundið nákvæma orsök, beinist meðferð að þeirri orsök. Ef orsök finnst ekki, beinist meðferð að því að stjórna verkjum og öðrum einkennum. Þú gætir þurft fleiri en eina meðferð. Lyf Eftir orsök má nota ákveðin lyf til að meðhöndla langvinna kviðverki, svo sem: Verkjalyf. Lyf sem þú getur keypt án lyfseðils geta léttað suma verki þína. Þar á meðal eru aspirín, ibuprofen (Advil, Motrin IB, önnur) og acetaminophen (Tylenol, önnur). Stundum gætir þú þurft sterkt verkjalyf á lyfseðli. En verkjalyf ein sér losnar sjaldan við langvinnan verk. Hormónameðferð. Sumir finna að dagarnir þegar þeir hafa kviðverki geta verið samhliða tíðahring. Þegar svo er, geta getnaðarvarnarpillur eða önnur hormónameðferð hjálpað til við að létta kviðverki. Sýklalyf. Ef sjúkdómur sem stafar af bakteríum er uppspretta verkja þinna, gætir þú þurft sýklalyf. Þunglyndislyf. Sumar tegundir lyfja sem meðhöndla þunglyndi geta einnig verið gagnlegar við langvinnum verkjum. Þar á meðal eru þríhringja þunglyndislyf, svo sem amitriptyline, nortriptyline (Pamelor) og önnur. Þau fela einnig í sér serótónín-norepinefrín endurupptökuhemla, svo sem duloxetine (Cymbalta) og venlafaxine (Effexor XR). Þau geta hjálpað til við að létta langvinna kviðverki jafnvel þótt þú sért ekki þunglyndur. Vöðvaafslappandi lyf. Lyf eins og cyclobenzaprine (Amrix) gætu hjálpað til við að slaka á vöðvum sem tengjast kviðverkjum. Aðrar meðferðir Auk lyfja geta aðrar meðferðir hjálpað við langvinna kviðverki. Þar á meðal geta verið: Líkamleg meðferð. Fyrir suma getur líkamleg meðferð stjórnað langvinnum kviðverkjum. Það getur falið í sér meira en að læra gagnleg teygjur og afslöppunartækni og fá nudd. Það getur einnig falið í sér aðferðir sem meðhöndla verk. Til dæmis gæti líkammeðferðafræðingur fundið stíf svæði í vef sem tengjast kviðverkjum. Meðferðafræðingurinn getur síðan teygt og beitt þrýstingi á þessi svæði til að lausa þau upp. Þetta er kallað myofascial losun. Stundum miða líkammeðferðafræðingar á ákveðna verkpunkta með lækningatæki sem kallast transcutaneous electrical nerve stimulation. Þetta sendir lágspennu rafstrauma til nálægra tauga. Líkammeðferðafræðingar geta einnig notað sálfræðitækni sem kallast biofeedback. Þetta hjálpar þér að verða meðvitaður um svæði þar sem vöðvarnir eru stífir, svo þú getir lært að slaka á þessum svæðum. Sumir fá einnig verkjastillingu frá aðferð sem kallast þurr nálastungur. Meðferðafræðingurinn setur mjög þunna nálar í og í kringum stíf, viðkvæm svæði sem tengjast verkjum sem kallast trigger points. Mæling á hryggjarmerg. Þetta er einnig kallað neuromodulation. Meðferðin felur í sér að græða tæki sem lokar taugabrautum, svo að verkja boð geti ekki náð heilanum. Það getur verið gagnlegt, eftir orsök kviðverkja þinna. Trigger point sprautur. Trigger points eru stíf, viðkvæm blettur á líkamanum. Skot af deyfilyfi geta hjálpað til við að loka verkjum á þessum blettum. Samtalmeðferð. Sumir sem hafa langvinna kviðverki hafa einnig geðheilbrigðisvandamál, svo sem þunglyndi, kvíða eða persónuleikaóreglu. Aðrir hafa varanlegt áverka af kynferðislegum eða tilfinningalegum ofbeldi. Samtalmeðferð hjá sálfræðingi eða geðlækni getur hjálpað bæði líkama og huga. Það getur léttað streitu og hjálpað þér að læra leiðir til að takast á við verk. Ein tegund samtalmeðferðar sem getur hjálpað er kölluð hugrænn atferlismeðferð. Það felur í sér að læra að vera meðvitaður um neikvæðar og rangar hugsanir. Kynlífsmeðferð gæti einnig hjálpað. Meðferðafræðingur kennir pörum hvernig á að stunda kynlíf án verkja og getur hjálpað til við að létta kviðverki. Skurðaðgerð Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti bent á skurðaðgerð til að meðhöndla vandamál sem veldur langvinnum kviðverkjum. Skurðaðgerðir fela í sér: Laparoscopy. Ef þú ert með endometriosis, getur þessi tegund skurðaðgerðar meðhöndlað eða fjarlægt vef utan legs sem veldur verkjum. Á meðan á aðgerð stendur er grannur skoðunartæki sett í gegnum lítið skurð nálægt naflanum. Sá vefur sem veldur verkjum er fjarlægður í gegnum einn eða fleiri aðra litla skurði. Hysterectomy. Í sjaldgæfum tilfellum gætir þú þurft skurðaðgerð til að fjarlægja legið, sem kallast hysterectomy. Þú gætir einnig þurft að láta fjarlægja einn eða báða eggjastokka. Þetta er kallað oophorectomy. Þessar skurðaðgerðir hafa mikilvægar heilsufarsafleiðingar. Biddu heilbrigðisstarfsmann þinn að útskýra kosti og áhættu ítarlega. Verkjameðferðaráætlanir Það getur tekið samsetningu af meðferðaraðferðum áður en þú finnur það sem virkar best fyrir þig. Ef við á, gætir þú íhugað að taka þátt í verkjameðferðaráætlun. Frekari upplýsingar Nálastungur Biofeedback Bókaðu tíma