Uppáþeytt Röskun

Frávikssjúkdómur, áður nefndur Munchausen-heilkenni, er alvarleg geðheilbrigðisvandamál þar sem fólk blekkir aðra með því að látast vera sjúkt. Það gerir þetta með því að smíða sér einkennin, láta sjúkdóma koma upp eða meiða sig. Frávikssjúkdómur getur einnig komið fram þegar fjölskyldumeðlimir eða umönnunaraðilar láta rangt á fólk, svo sem börn, vera sjúk, særð eða hafa erfitt með að virka.

Frávikssjúkdóms einkennin geta verið misalvarleg. Fólk getur fundið upp einkennin eða jafnvel spillt læknisprófum til að sannfæra aðra um að það þurfi meðferð, svo sem hættulega skurðaðgerð.

Frávikssjúkdómur er ekki það sama og að finna upp læknisvandamál til að fá ávinning eða umbun, svo sem að komast hjá vinnu eða vinna málsókn. Þótt fólk með frávikssjúkdóm viti að það veldur einkennum sínum eða sjúkdómum, kann það ekki að vita af hverju það gerir það sem það gerir eða sér sig sem með geðheilbrigðisvandamál.

Frávikssjúkdómur er sjaldgæf ástand sem getur verið erfitt að greina og meðhöndla. Hjálp frá læknum og geðheilbrigðisstarfsmönnum er mikilvæg til að koma í veg fyrir alvarleg meiðsli og jafnvel dauða þegar fólk með frávikssjúkdóm meiðir sig.

Einkenni uppgerðartruflunar felast í því að fólk reynir að líta út fyrir að vera sjúkt, að gera sig sjúkt eða meiða sig. Þau gætu líka svikið einkenni, gert einkenni virðast verr en þau eru eða látið sem þau geti ekki gert ákveðnar hluti vegna einkenna sinna svo þau geti blekkt aðra. Fólk með þetta ástand vinnur hörðum höndum að því að fela lygina sína. Það getur verið erfitt að vita að einkenni þeirra eru hluti af alvarlegu geðheilbrigðisástandi. Fólk með þetta ástand heldur áfram með lyginni, jafnvel án neinna ávinnings eða umbunaðar, eða þegar það er borið saman við sönnunargögn sem styðja ekki fullyrðingar þeirra. Einkenni uppgerðartruflunar geta verið: Snjallar og sannfærandi læknisfræðilegar eða geðheilbrigðisvandamál. Djúp kunnátta á læknisfræðilegum hugtökum og sjúkdómum. Óskýr einkenni eða einkenni sem eru ekki samkvæm. Ástand sem versnar án skýrrar ástæðu. Ástand sem bregðast ekki eins og búist er við við venjulegri meðferð. Leitað meðferðar hjá mörgum heilbrigðisstarfsmönnum eða sjúkrahúsum, sem getur falið í sér að nota falskt nafn. Vilja ekki að heilbrigðisstarfsmenn tali við fjölskyldu eða vini eða aðra heilbrigðisstarfsmenn. Dvelja mikið á sjúkrahúsi. Löngun í tíðar rannsóknir eða áhættusamar aðgerðir og verklag. Mörg skurðaör eða sönnunargögn um margar aðgerðir. Fáir gestir þegar á sjúkrahúsi. Ræða við heilbrigðisstarfsmenn og starfsfólk. Uppgerðartruflun sem beinist að öðrum, áður kölluð Munchausen heilkenni með milligöngu, er þegar einhver fullyrðir rangt að annar einstaklingur hafi líkamleg eða andleg einkenni sjúkdóms eða veldur meiðslum eða sjúkdómum hjá öðrum til að blekkja aðra. Fólk með þetta ástand kynnir annan einstakling sem sjúkan, særðan eða erfitt að virka, og fullyrðir að hann þurfi læknisþjónustu. Venjulega felur þetta í sér að foreldri meiðir barn. Þessi tegund ofbeldis getur sett barn í hættu á að verða særð eða fá læknisþjónustu sem er ekki nauðsynleg. Vegna þess að fólk með uppgerðartruflun verður sérfræðingur í því að sviðsetja einkenni og sjúkdóma eða meiða sig, getur verið erfitt fyrir heilbrigðisstarfsmenn og ástvini að vita hvort einkenni og sjúkdómar séu raunverulegir. Fólk með uppgerðartruflun finnur upp á einkennum eða veldur sjúkdómum á nokkurn hátt. Til dæmis gætu þau: Gert einkenni virðast verr en þau eru. Jafnvel þegar raunverulegt læknisfræðilegt eða geðheilbrigðisástand er til staðar, gætu þau ýkja einkenni. Þau gætu reynt að líta út fyrir að vera sjúkari eða látið sem þau séu að hafa erfiðara með að virka en þau eru í raun. Fundið upp sögu. Þau gætu gefið ástvinum, heilbrigðisstarfsmönnum eða stuðningshópum falskar læknisfræðilegar sögur, svo sem að fullyrða að þau hafi haft krabbamein eða AIDS. Eða þau gætu búið til falskar heilbrigðisgögn til að láta líta út fyrir að þau séu veik. Svikið einkenni. Þau gætu svikið einkenni, svo sem magaverk, flog eða máttleysi. Meiðt sig. Þau gætu gert sig veik. Til dæmis gætu þau sprautað sér bakteríum, mjólk, bensíni eða saur. Þau gætu særð, skorið eða brunnið sig. Þau gætu tekið lyf, svo sem blóðþynningar eða lyf fyrir sykursýki, til að líkja eftir sjúkdómum. Þau gætu líka hindrað sáran lækningu, svo sem með því að opna eða smita skurði. Kikkað. Þau gætu kikkað á læknisfræðileg tæki svo niðurstöður séu ekki réttar. Til dæmis gætu þau hitað hitamæla. Eða þau gætu kikkað á rannsóknarpróf, svo sem að spillt þvagsýnum með blóði eða öðrum efnum. Fólk með uppgerðartruflun kann að vita um áhættu á meiðslum eða jafnvel dauða þegar þau meiða sig eða leita meðferðar sem er ekki nauðsynleg. En þau hafa erfitt með að stjórna hegðun sinni. Þau eru líka ekki líkleg til að leita hjálpar. Jafnvel þegar þau sjá sönnun fyrir því að þau valda sjúkdómnum sínum, svo sem myndband, neita þau oft því og hafna geðheilbrigðisþjónustu. Ef þú heldur að ástvinur þinn gæti verið að ýkja eða sviðsetja heilbrigðisvandamál, getur það hjálpað að reyna að tala við þann einstakling um áhyggjur þínar. Reyndu að vera ekki reiður eða dæma eða berjast við einstaklinginn. Reyndu líka að styrkja og hvetja til heilbrigðari, afkastameiri starfsemi frekar en að einbeita þér að trú og hegðun sem er ekki heilbrigð. Bjóða stuðning og umönnun. Ef mögulegt er, hjálpaðu að finna meðferð fyrir einstaklinginn. Ef ástvinur þinn veldur sjálfskaða eða reynir sjálfsmorð, hafðu samband við sjálfsmorðslínu. Í Bandaríkjunum skaltu hringja eða senda skilaboð í 988 til að ná í 988 sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlínu, sem er í boði allan sólarhringinn, sjö daga vikunnar. Eða notaðu Lifeline spjall. Þjónustan er ókeypis og trúnaðarvernduð. Sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlínan í Bandaríkjunum hefur símalínu á spænsku í 1-888-628-9454 (tölvuókeypis). Ef þú grunar að barn sé að verða fyrir skaða eða ofbeldi frá umönnunaraðila sem hluti af uppgerðartruflun, geturðu haft samband við Childhelp National Child Abuse Hotline í 1-800-422-4453 (tölvuókeypis). Þessi hjálparlína er í boði allan sólarhringinn, sjö daga vikunnar. Það gætu líka verið staðbundnar og ríkisstofnanir barnaverndar í þínu svæði.

Fólk með uppáþrengda sjúkdómsröskun kann að vita af hættu á meiðslum eða jafnvel dauða þegar það særð sig sjálft eða leitar meðferðar sem er ekki nauðsynleg. En það erfitt fyrir þá að stjórna hegðun sinni. Þeir leita líka líklega ekki aðstoðar. Jafnvel þegar þeir sjá sönnun fyrir því að þeir eru að valda sjúkdómnum sínum, svo sem myndband, neita þeir því oft og hafna geðhjálp.

Ef þú heldur að ástvinur þinn sé að ýkja eða smíða upp heilsufarsvandamál, gæti það hjálpað að reyna að tala við þann einstakling um áhyggjur þínar. Reyndu að vera ekki reiður eða dæma eða berjast við viðkomandi. Reyndu líka að styrkja og hvetja til heilbrigðari og afkastameiri starfsemi frekar en að einbeita þér að trú og hegðun sem er ekki heilbrigð. Bjóða stuðning og umönnun. Ef mögulegt er, hjálpaðu að finna meðferð fyrir viðkomandi.

Ef ástvinur þinn veldur sjálfskaða eða reynir að fremja sjálfsmorð, hafðu samband við sjálfsmorðslínu. Í Bandaríkjunum skaltu hringja eða senda skilaboð í 988 til að ná í 988 sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlínu, sem er opin allan sólarhringinn, alla daga vikunnar. Eða notaðu Lifeline Chat. Þjónustan er ókeypis og trúnaðarvernduð. Sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlínan í Bandaríkjunum hefur síma fyrir spænskumælandi í 1-888-628-9454 (tógjaldfrjálst).

Ef þú grunar að barn sé að verða fyrir skaða eða ofbeldi frá umönnunaraðila sem hluti af uppáþrengdri sjúkdómsröskun, geturðu haft samband við Childhelp National Child Abuse Hotline í 1-800-422-4453 (tógjaldfrjálst). Þessi hjálparsími er opin allan sólarhringinn, alla daga vikunnar. Það gætu líka verið staðbundnar og ríkisbundnar stofnanir sem vernda börn á þínu svæði.

Orsök tilbúinnar röskunar er ekki þekkt. En blanda geðraskana og streituvaldandi lífsreynslu getur valdið sjúkdómnum.

Fjölmargir þættir geta aukið líkur á því að fá uppáþrengda sjúkdómsröskun, þar á meðal:

• Barnaárstrauma, svo sem tilfinningalegt, líkamlegt eða kynferðislegt ofbeldi.
• Alvarleg veikindi í barnaaldri.
• Tap á ástvini vegna dauða eða veikinda, eða tilfinning um yfirgefningu.
• Fyrrverandi reynsla þegar veikur var og athygli sem það vakti.
• Lágmarks sjálfsmynd eða lítið sjálfsmat.
• Persónuleikaraskanir.
• Löngun til að tengjast heilbrigðisstarfsmönnum eða heilbrigðisstöðvum.
• Að vinna á heilbrigðisgeiranum.

Uppáþrengd sjúkdómsröskun er talin sjaldgæf, en ekki er vitað hversu margir hafa ástandið. Sumir nota fölsk nöfn. Sumir heimsækja mörg sjúkrahús og heilbrigðisstarfsmenn. Og sumir eru aldrei greindir. Þetta gerir það erfitt að fá áreiðanlega áætlun.

Fólk með uppáþykkt röskun er tilbúið að hætta lífi sínu til að vera talið sjúkt. Þau hafa oft aðrar geðrænar aðstæður líka. Afleiðingin er sú að þau standa frammi fyrir mörgum mögulegum fylgikvillum, þar á meðal:

• Meiðsli eða dauði vegna sjúkdóma sem þau valda sjálf.
• Alvarleg heilsufarsvandamál vegna sýkinga eða aðgerða eða annarra aðferða sem eru ekki nauðsynlegar.
• Tap á líffærum eða útlimum vegna aðgerða sem eru ekki nauðsynlegar.
• Misnotkun á áfengi eða öðrum efnum.
• Stór vandamál í daglegu lífi, þar á meðal erfitt með að komast yfir með öðrum og vinna.
• Ofbeldi, þegar hegðunin er beitt á annan.

Þar sem orsök uppáþrengdra sjúkdóma er óþekkt er engin leið til að koma í veg fyrir þá. Viðurkenning og meðferð á uppáþrengdum sjúkdómum getur hjálpað til við að forðast hugsanlega hættulegar prófanir og meðferðir sem eru ekki nauðsynlegar.

Greining á uppáþeyttri sjúkdómskennd er oft mjög erfið. Fólk með uppáþeytta sjúkdómskennd er sérfræðingur í að herma eftir mörgum sjúkdómum og ástandum. Og þótt þessir einstaklingar líti oft út fyrir að hafa raunveruleg og jafnvel lífshættuleg læknisfræðileg ástand, gætu þeir hafa valdið þessum ástandum sjálfir.

Notkun margra heilbrigðisstarfsmanna og sjúkrahúsa, notkun falskra nafna og lög um persónuvernd og trúnað geta gert það erfitt eða jafnvel ómögulegt að safna upplýsingum um fyrri læknisfræðilega reynslu.

Greining byggist á því að bera kennsl á einkenni sem eru uppáþeytt, frekar en á ætlun eða hvöt einstaklingsins til þess. Heilbrigðisstarfsmaður getur grunnt um að fólk hafi uppáþeytta sjúkdómskennd þegar:

• Læknis saga þeirra gefur ekki skynsamlega mynd.
• Engin trúverðug ástæða er fyrir sjúkdómi eða meiðsli.
• Sjúkdómurinn fylgir ekki venjulegu ferli.
• Það er engin skýr ástæða fyrir því að þeir batna ekki, þrátt fyrir rétta meðferð.
• Það eru andstæð eða ósamræmi einkenni eða rannsóknarniðurstöður.
• Þeir vilja ekki gefa upplýsingar frá fyrri heilbrigðisgögnum, öðrum heilbrigðisstarfsmönnum eða fjölskyldumeðlimum.
• Þeir eru uppvísir að lygum eða skaða sjálfa sig.

Til að hjálpa til við að finna út hvort einstaklingur hafi uppáþeytta sjúkdómskennd, gera heilbrigðisstarfsmenn:

• Ítarlegt viðtal.
• Krefjast fyrri heilbrigðisgagna.
• Vinna með fjölskyldumeðlimum til að fá frekari upplýsingar - ef sá sem skoðaður er veitir leyfi.
• Gera aðeins próf sem þarf til að skoða möguleg líkamleg vandamál.

Meðferð við uppáþrengdri sjúkdómsgerð er oft erfið og engin staðlað meðferð er til. Þar sem fólk með uppáþrengda sjúkdómsgerð vill vera í sjúkrahlutverkinu, er það oft ekki tilbúið að leita að eða taka við meðferð við ástandinu. En ef nálgast er á þann hátt sem dæmir ekki, gæti fólk með uppáþrengda sjúkdómsgerð samþykkt að láta geðheilbrigðisstarfsmann meta og meðhöndla sig. Nálgun án dóms Beinar ásakanir um að fólk hafi uppáþrengda sjúkdómsgerð gera það yfirleitt reið og varnarmannlegt. Þetta getur leitt til þess að þau stöðva skyndilega samband við heilbrigðisstarfsmann eða sjúkrahús og leita meðferðar annars staðar. Heilbrigðisstarfsmenn gætu því reynt að skapa „útveg“ sem sparar fólki auðmýkinguna við að viðurkenna að vera að smíða einkennin og í staðinn boðið upp á upplýsingar og hjálp. Til dæmis gætu heilbrigðisstarfsmenn fullvissað fólk um að það sé streituvaldandi að hafa enga skýringu á líkamlegum einkennum og bent á að streitan gæti verið ástæða fyrir sumum líkamlegum kvörtunum. Eða heilbrigðisstarfsmaðurinn gæti beðið fólk með uppáþrengda sjúkdómsgerð um að samþykkja að ef næsta læknismeðferð virkar ekki, muni þau kanna saman hugmyndina um mögulega geðheilbrigðisástæðu fyrir sjúkdómnum. Heilbrigðisstarfsmaðurinn gæti einnig bent á að áherslan í meðferðinni sé á að gera þau betur fær um að virka og bæta lífsgæði þeirra frekar en að meðhöndla einkenni. Annars vegar reyna heilbrigðisstarfsmenn að beina fólki með uppáþrengda sjúkdómsgerð til umönnunar hjá geðheilbrigðisstarfsmanni. Og bæði heilbrigðisstarfsmenn og ástvinir geta styrkt heilbrigða, afkastamikla hegðun og ekki veitt of mikla athygli einkennum. Meðferðarúrræði Meðferð beinist oft að því að stjórna ástandinu og gera fólk betur fær um að virka, frekar en að reyna að lækna það. Meðferð felur yfirleitt í sér: Að hafa aðalheilbrigðisstarfsmann. Að nota einn heilbrigðisstarfsmann til að sjá um læknishjálp getur hjálpað til við að stjórna nauðsynlegri umönnun og meðferðaráætlun. Þetta getur dregið úr eða stöðvað óþarfa heimsóknir til margra heilbrigðisstarfsmanna. Samtalmeðferð. Samtalmeðferð, einnig þekkt sem sálfræði og hegðunarmeðferð, getur hjálpað til við að stjórna streitu og byggja upp aðferðir til að takast á við hana. Fjölskyldumeðferð gæti einnig verið ráðlögð. Önnur geðheilbrigðisástand, svo sem þunglyndi, gæti einnig verið höndluð. Lyf. Lyf gætu verið notuð til að meðhöndla önnur geðheilbrigðisástand, svo sem þunglyndi eða kvíða. Meðferð á sjúkrahúsi. Ef einkenni uppáþrengdrar sjúkdómsgerðar eru alvarleg, gæti skammtímavist á geðsjúkrahúsi verið nauðsynleg fyrir öryggi og til að búa til meðferðaráætlun. Meðferð gæti ekki verið samþykkt eða gæti ekki hjálpað, sérstaklega fyrir fólk með alvarlega uppáþrengda sjúkdómsgerð. Í þessum tilfellum gæti markmiðið verið að stöðva frekari innrásargreinandi eða áhættusama meðferð. Þegar uppáþrengd sjúkdómsgerð er lögð á aðra, meta heilbrigðisstarfsmenn ofbeldi og þurfa að tilkynna ofbeldið til yfirvalda. Beiðni um tímapunkt