Ofnæmi Fyrir Fæðu

Matvælaofnæmi er ónæmisviðbrögð sem verða stuttu eftir að hafa étið ákveðna fæðutegund. Jafnvel lítilsháttar magn af ofnæmisvaldandi fæðu getur valdið einkennum eins og ofsakláða, bólgnum loftvegum og meltingartruflunum. hjá sumum getur matvælaofnæmi valdið alvarlegum einkennum eða jafnvel lífshættulegum viðbrögðum sem kallast ofnæmisáfall.

Matvælaofnæmi hefur áhrif á um það bil 8% barna yngri en 5 ára og allt að 4% fullorðinna. Þótt engin lækning sé til, þá vaxa sum börn úr matvælaofnæmi þegar þau eltast.

Auðvelt er að rugla saman matvælaofnæmi við mun algengari viðbrögð sem kallast fæðuóþol. Þótt það sé pirrandi, er fæðuóþol minna alvarlegt ástand sem felur ekki í sér ónæmiskerfið.

Fyrir suma getur ofnæmisviðbrögð við ákveðinni fæðutegund verið óþægileg en ekki alvarleg. Fyrir aðra getur ofnæmisviðbrögð við fæðu verið ógnvekjandi og jafnvel lífshættuleg. Einkenni ofnæmisviðbragða við fæðu birtast yfirleitt innan nokkurra mínútna til tveggja klukkustunda eftir neyslu á fæðunni sem veldur ofnæminu. Sjaldan geta einkennin seinkað í nokkrar klukkustundir. Algengustu einkennin eru: Klíði eða kláði í munni. Mæðir, kláði eða exem. Bólga á vörum, andliti, tungu og hálsi eða öðrum líkamshlutum. Kviðverkir, niðurgangur, ógleði eða uppköst. Hvessi, nefþrengsli eða öndunarerfiðleikar. Sundl, svima eða máttleysi. Í sumum tilfellum getur ofnæmi fyrir fæðu leitt af sér alvarleg ofnæmisviðbrögð sem kallast ofnæmisáfall. Þetta getur valdið lífshættulegum einkennum, þar á meðal: Samdráttur og þrenging á loftvegum. Bólga í hálsi eða tilfinning um hnút í hálsi sem gerir öndun erfiða. Ofnæmisáfall með alvarlegum blóðþrýstingsfalli. Hratt púls. Sundl, svima eða meðvitundarleysi. Nauðsynlegt er að fá bráðameðferð við ofnæmisáfalli. Ómeðhöndlað getur ofnæmisáfall verið banvænt. Leitið til heilbrigðisstarfsmanns eða ofnæmislæknis ef þú færð einkennin skömmu eftir að hafa etið. Ef mögulegt er, leitið til heilbrigðisstarfsmanns þegar ofnæmisviðbrögðin eru að eiga sér stað. Þetta getur hjálpað til við að greina sjúkdóminn. Leitið bráðameðferðar ef þú færð nein einkennin ofnæmisáfalls, svo sem: Samdráttur á loftvegum sem gerir öndun erfiða. Ofnæmisáfall með alvarlegum blóðþrýstingsfalli. Hratt púls. Sundl eða svima.

Leitaðu til heilbrigðisstarfsmanns eða ofnæmislæknis ef þú færð ofnæmis einkenni stuttu eftir að hafa borðað. Ef mögulegt er, leitaðu til heilbrigðisstarfsmanns þegar ofnæmisviðbrögðin eru að eiga sér stað. Þetta getur hjálpað til við að greina sjúkdóminn. Leitaðu á bráðamóttöku ef þú færð einhver einkenni ofnæmis, svo sem:

• Samdráttur í loftvegum sem gerir það erfitt að anda.
• Hraðan púls.
• Sundl eða svima.

Þegar þú ert með ofnæmi fyrir fæðutegundum, þá greinir ónæmiskerfið þitt rangt á um ákveðna fæðutegund eða efni í fæðu sem eitthvað skaðlegt. Sem svar, ónæmiskerfið þitt virkjar frumur til að búa til mótefni sem kallast ónæmisglobulin E (IgE) til að þekkja fæðuna sem veldur ofnæminu eða fæðuefnið, sem kallast ofnæmisvaki.

Næst þegar þú borðar jafnvel minnstu magn af þeirri fæðu, finna IgE mótefnin það. Þau senda síðan merki til ónæmiskerfisins um að losa efni sem kallast histamín, sem og önnur efni, út í blóðrásina. Þessi efni valda ofnæmis einkennum.

Flestir fæðuofnæmi eru af völdum ákveðinna próteina í:

• Krabbadýrum, svo sem rækjum, humri og krabba.
• Jarðhnetu.
• Trjáhnetum, svo sem valhnetum og pekanhnetum.
• Fiski.
• Hjúkrunareggjum.
• Kúamjólk.
• Hveiti.
• Sója.

Einnig þekkt sem munn ofnæmisheilkenni, hefur pollen-fæðuofnæmisheilkenni áhrif á marga sem eru með heyköfnun. Í þessu ástandi geta ákveðnar ferskar ávextir og grænmeti eða hnetur og krydd valdið ofnæmisviðbrögðum sem valda því að munnurinn verður sviðandi eða kláði. Í alvarlegum tilfellum leiðir viðbrögðin til bólgu í hálsi eða jafnvel ofnæmislosti.

Prótein í ákveðnum ávöxtum, grænmeti, hnetum og kryddi valda viðbrögðunum vegna þess að þau eru svipuð ofnæmisvakandi próteinum sem finnast í ákveðnum polleni. Þetta er dæmi um krossviðbrögð.

Einkenni eru venjulega af völdum þess að borða þessa fæðu þegar hún er fersk og hrá. Hins vegar, þegar þessi fæða er elduð, geta einkenni verið minna alvarleg.

Fylgjandi tafla sýnir sérstakar ávexti, grænmeti, hnetur og krydd sem geta valdið pollen-fæðuofnæmisheilkenni hjá fólki sem er með ofnæmi fyrir mismunandi polleni.

Það að borða ákveðna fæðu getur valdið því að sumir finna fyrir kláða og léttleysiskennd fljótlega eftir að hafa byrjað að hreyfa sig. Alvarleg tilfelli geta jafnvel falið í sér ofnæmisútbrot eða ofnæmislost. Að borða ekki í nokkrar klukkustundir áður en þú hreyfir þig og forðast ákveðna fæðu getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þetta vandamál.

Fæðuóþol eða viðbrögð við öðru efni sem þú áttir getur valdið sömu einkennum og fæðuofnæmi gerir - svo sem ógleði, uppköstum, krampa og niðurgangi.

Eftir því hvaða tegund af fæðuóþoli þú ert með, gætirðu getað borðað lítið magn af vandamálsfæðu án viðbragða. Öfugt við það, ef þú ert með raunverulegt fæðuofnæmi, getur jafnvel lítið magn af fæðunni valdið ofnæmisviðbrögðum.

Eitt af því sem er erfitt við að greina fæðuóþol er að sumir eru næmir ekki fyrir fæðunni sjálfri heldur efni eða innihaldsefni sem er notað í undirbúningi fæðunnar.

Algengar aðstæður sem geta valdið einkennum sem eru mistök fyrir fæðuofnæmi eru:

• Frávera ensíms sem þarf til að melta fæðu fullkomlega. Þú gætir ekki haft nóg af sumum ensímum sem þarf til að melta ákveðna fæðu. Ófullnægjandi magn af ensíminu laktasa, til dæmis, minnkar getu þína til að melta laktósa, aðal sykur í mjólkurvörum. Laktósaóþol getur valdið uppþembu, krampa, niðurgangi og of miklu gasmagni.
• Fæðueitrun. Stundum getur fæðueitrun líkt ofnæmisviðbrögðum. Bakteríur í spilltum túni og öðrum fiski geta einnig búið til eitur sem veldur skaðlegum viðbrögðum.
• Næmi fyrir fæðubætiefnum. Sumir hafa meltingartruflanir og önnur einkenni eftir að hafa borðað ákveðin fæðubætiefni. Til dæmis geta súlfítar sem notaðir eru til að varðveita þurrkaða ávexti, dósavörur og vín valdið astmaárásum hjá fólki sem er með næmi fyrir fæðubætiefnum.
• Histamín eitur. Ákveðnir fiskar, svo sem túnfiskur eða makríll, sem eru ekki kælt rétt og innihalda mikið magn af bakteríum geta einnig innihaldið hátt magn af histamíni sem veldur einkennum sem líkjast einkennum fæðuofnæmis. Í stað ofnæmisviðbragða er þetta þekkt sem histamíneitur eða skombroid eitrun.
• Glútenóþol. Þótt glútenóþol sé stundum kallað glútenofnæmi, leiðir það ekki til ofnæmislosti. Líkt og fæðuofnæmi felur glútenóþol í sér ónæmisviðbrögð, en það er einstakt viðbrögð sem er flóknara en einfalt fæðuofnæmi.

Þessi áframhaldandi meltingartruflun er af völdum þess að borða glúten, prótein sem finnst í brauði, pasta, kökum og mörgum öðrum matvælum sem innihalda hveiti, bygg eða rúg.

Ef þú ert með glútenóþol og borðar matvæli sem innihalda glúten, verður ónæmisviðbrögð sem veldur skemmdum á yfirborði þunntarmsins. Þetta leiðir til getuleysi á að taka upp ákveðin næringarefni.

Glútenóþol. Þótt glútenóþol sé stundum kallað glútenofnæmi, leiðir það ekki til ofnæmislosti. Líkt og fæðuofnæmi felur glútenóþol í sér ónæmisviðbrögð, en það er einstakt viðbrögð sem er flóknara en einfalt fæðuofnæmi.

Þessi áframhaldandi meltingartruflun er af völdum þess að borða glúten, prótein sem finnst í brauði, pasta, kökum og mörgum öðrum matvælum sem innihalda hveiti, bygg eða rúg.

Ef þú ert með glútenóþol og borðar matvæli sem innihalda glúten, verður ónæmisviðbrögð sem veldur skemmdum á yfirborði þunntarmsins. Þetta leiðir til getuleysi á að taka upp ákveðin næringarefni.

Áhættuþættir ofnæmisviðbrögð við fæðu eru meðal annars:

• Fjölskyldusaga. Aukinn hætta er á ofnæmi fyrir fæðu ef astmi, exem, ofnæmisútbrot eða ofnæmi eins og heyfengi eru algeng í fjölskyldunni.
• Annað ofnæmi. Ef þú ert þegar ofnæmis fyrir einhverri fæðu gætir þú verið í aukinni hættu á að verða ofnæmis fyrir annarri. Eins og er, ef þú ert með aðrar tegundir ofnæmisviðbragða, eins og heyfengi eða exem, er hættan á ofnæmi fyrir fæðu meiri.
• Aldur. Ofnæmi fyrir fæðu er algengara hjá börnum, sérstaklega smábörnum og ungbörnum. Þegar börn eltast, þroskast meltingarkerfi þeirra og líkamar þeirra eru síður líklegir til að bregðast við fæðuþáttum sem valda ofnæmi.

Sem betur fer vaxa börn yfirleitt úr ofnæmi fyrir mjólk, soju, hveiti og eggjum. Alvarlegt ofnæmi og ofnæmi fyrir hnetum og skelfiski er líklegra að vera ævilangt.

• Astmi. Astmi og ofnæmi fyrir fæðu koma oft saman. Þegar það gerist er líklegra að bæði ofnæmisviðbrögð og astmaeinkenni séu alvarleg.

Aldur. Ofnæmi fyrir fæðu er algengara hjá börnum, sérstaklega smábörnum og ungbörnum. Þegar börn eltast, þroskast meltingarkerfi þeirra og líkamar þeirra eru síður líklegir til að bregðast við fæðuþáttum sem valda ofnæmi.

Sem betur fer vaxa börn yfirleitt úr ofnæmi fyrir mjólk, soju, hveiti og eggjum. Alvarlegt ofnæmi og ofnæmi fyrir hnetum og skelfiski er líklegra að vera ævilangt.

Þættir sem geta aukið áhættu á að fá ofnæmisviðbrögð (ofnæmissjokk) eru:

• Að hafa sögu um astma.
• Að vera unglingur eða yngri.
• Að seinka notkun adrenalíns til að meðhöndla ofnæmisviðbrögð við fæðu.
• Að hafa ekki ofnæmisútbrot eða önnur húðeinkenni.

Flækjur vegna ofnæmis fyrir fæðu geta verið:

• Ofnæmisáfall. Þetta er lífshættuleg ofnæmisviðbrögð.
• Atopísk húðbólga, þekkt sem exem. Ofnæmi fyrir fæðu getur valdið húðviðbrögðum, svo sem exem.

Snemma kynning á jarðhnetuafurðum hefur verið tengd lægri hættu á jarðhnetuofnæmi. Í mikilvægri rannsókn voru valin háhættu börn — svo sem þau með ofnæmisbólgu í húð eða eggjaofnæmi eða beggja — til að annaðhvort neyta eða forðast jarðhnetuafurða frá 4 til 6 mánaða aldri þar til 5 ára aldurs. Rannsakendur fundu út að háhættu börn sem reglulega neyttu jarðhnetupróteins, svo sem jarðhnetu smjörs eða snarl með jarðhnetu bragði, voru um 80% minni líkur á að þróa jarðhnetuofnæmi. Áður en þú kynnir ofnæmisvaldandi matvæli, ræddu við heilbrigðisstarfsfólk barnsins um besta tímann til að bjóða þau upp á. Þegar ofnæmi fyrir mat hefur þegar þróast er besti hátturinn til að koma í veg fyrir ofnæmisviðbrögð að vita og forðast matvæli sem valda einkennum. Fyrir suma er þetta bara óþægindi, en aðrir finna fyrir því mjög erfitt. Einnig geta sum matvæli — þegar notuð eru sem innihaldsefni í ákveðnum réttum — verið vel falin. Þetta á sérstaklega við á veitingastöðum og í öðrum félagslegum aðstæðum. Ef þú veist að þú ert með ofnæmi fyrir mat, fylgdu þessum skrefum: - Vita hvað þú ert að borða og drekka. Vertu viss um að lesa matvælamerki vandlega. - Ef þú hefur þegar fengið alvarlega viðbrögð, notaðu læknisviðvörunar armbönd eða hálsmen sem láta aðra vita að þú ert með ofnæmi fyrir mat ef þú færð viðbrögð og getur ekki haft samband. - Vertu varkár á veitingastöðum. Vertu viss um að þjónninn eða kokkurinn viti að þú getur alls ekki borðað matinn sem þú ert með ofnæmi fyrir, og þú þarft að vera alveg viss um að máltíðin sem þú pantar innihaldi hann ekki. Gakktu einnig úr skugga um að matur sé ekki eldaður á yfirborðum eða í pönnum sem innihéldu neinn af matnum sem þú ert með ofnæmi fyrir. Vertu ekki tregur til að láta þarfir þínar í ljós. Starfsfólk veitingastaða er yfirleitt meira en tilbúið til að hjálpa þegar þau skilja beiðni þína skýrt. - Skipuleggðu máltíðir og millimál áður en þú ferð út. Ef nauðsyn krefur, taktu kæli með matvælum án ofnæmisvalda þegar þú ferðast eða ferð á viðburð. Ef þú eða barnið þitt getið ekki haft kökuna eða eftirréttinn á veislu, takið með ykkur samþykktan sérstakan meðlæti svo enginn finnist útilokaður frá hátíðahöldunum. Vertu varkár á veitingastöðum. Vertu viss um að þjónninn eða kokkurinn viti að þú getur alls ekki borðað matinn sem þú ert með ofnæmi fyrir, og þú þarft að vera alveg viss um að máltíðin sem þú pantar innihaldi hann ekki. Gakktu einnig úr skugga um að matur sé ekki eldaður á yfirborðum eða í pönnum sem innihéldu neinn af matnum sem þú ert með ofnæmi fyrir. Vertu ekki tregur til að láta þarfir þínar í ljós. Starfsfólk veitingastaða er yfirleitt meira en tilbúið til að hjálpa þegar þau skilja beiðni þína skýrt. Ef barnið þitt er með ofnæmi fyrir mat, taktu þessar varúðarráðstafanir til að tryggja öryggi barnsins: - Láta lykilfólk vita að barnið þitt er með ofnæmi fyrir mat. Talaðu við leikskólakennara, skólafólk, foreldra vina barnsins og aðra fullorðna sem hafa reglulega samskipti við barnið þitt. Leggðu áherslu á að ofnæmisviðbrögð geta verið lífshættuleg og krefjast tafarlauss aðgerða. Gakktu úr skugga um að barnið þitt viti einnig að biðja um hjálp strax ef barnið bregst við mat. - Útskýrðu einkenni ofnæmis fyrir mat. Kennu fullorðnum sem eyða tíma með barninu þínu hvernig eigi að þekkja einkenni ofnæmisviðbragða. - Skrifaðu aðgerðaráætlun. Áætlunin þín ætti að lýsa hvernig eigi að annast barnið þegar barnið fær ofnæmisviðbrögð við mat. Gefðu afrit af áætluninni hjúkrunarfræðingi skólans og öðrum sem annast og hafa eftirlit með barninu þínu. - Láta barnið þitt nota læknisviðvörunar armbönd eða hálsmen. Þessi viðvörun listar upp einkenni ofnæmis barnsins og útskýrir hvernig aðrir geta veitt fyrstu hjálp í neyðartilfellum.

Engin fullkomin próf er til sem staðfestir eða útilokar fæðuofnæmi. Heilbrigðisstarfsfólk þitt mun íhuga nokkra þætti áður en greining er gerð. Þessir þættir fela í sér:

• Einkenni þín. Gefðu heilbrigðisstarfsfólki þínu ítarlega sögu um einkenni þín eða barna þinna - hvaða matvæli og hversu mikið virðast valda vandamálum.
• Fjölskyldusaga um ofnæmi. Deildu einnig upplýsingum um fjölskyldumeðlimi sem hafa ofnæmi af einhverju tagi.
• Líkamsrannsókn. Ítarleg rannsókn getur oft greint frá eða útilokað önnur heilsufarsvandamál.
• Blóðpróf. Blóðpróf getur mælt viðbrögð ónæmiskerfisins við ákveðnum matvælum með því að mæla ofnæmis-tengt mótefni sem kallast ónæmisglóbúlín E (IgE).

Í þessu prófi er blóðsýni tekið á stofu heilbrigðisstarfsmanns þíns sent til lækningastofu. Það verður síðan prófað fyrir matvæli sem gætu hafa valdið ofnæmisviðbrögðum.

• Útilokunarmat. Þú gætir verið beðinn um að útiloka grunsamleg matvæli í viku eða tvær og síðan bæta matvælunum aftur í mataræðið eitt í einu. Þessi aðferð getur hjálpað til við að tengja einkenni við ákveðin matvæli. Hins vegar eru útilokunarmataræði ekki fullkomnir.

Útilokunarmat getur ekki sagt þér hvort viðbrögð þín við matvælum séu raunverulegt ofnæmi í stað fæðuofnæmis. Einnig, ef þú hefur fengið alvarleg viðbrögð við matvælum í fortíðinni, gæti útilokunarmat ekki verið öruggt.

• Munnsætt matvælapróf. Á meðan á þessu prófi stendur, sem er gert á stofu heilbrigðisstarfsmanns, verður þú gefinn smáum en vaxandi magni af matvælunum sem grunur er á að valdi einkenni þín. Ef þú færð ekki viðbrögð á meðan á þessu prófi stendur, gætirðu getað tekið þetta matvæli aftur í mataræðið.

Húðpróf. Húðprikpróf getur ákvarðað hvort þú gætir brugðist við ákveðnu matvæli. Í þessu prófi er lítið magn af grunsamlegu matvælinu sett á húð undirarms eða baks. Læknir eða annar heilbrigðisstarfsmaður prikkar síðan húðina til að leyfa lítið magn af efninu undir húðarflötinn.

Ef þú ert með ofnæmi fyrir ákveðnu efni sem er verið að prófa, þá myndast hækkaður bólga eða viðbrögð. Hins vegar er jákvætt viðbrögð við þessu prófi ein og sér ekki nóg til að staðfesta fæðuofnæmi.

Blóðpróf. Blóðpróf getur mælt viðbrögð ónæmiskerfisins við ákveðnum matvælum með því að mæla ofnæmis-tengt mótefni sem kallast ónæmisglóbúlín E (IgE).

Í þessu prófi er blóðsýni tekið á stofu heilbrigðisstarfsmanns þíns sent til lækningastofu. Það verður síðan prófað fyrir matvæli sem gætu hafa valdið ofnæmisviðbrögðum.

Útilokunarmat. Þú gætir verið beðinn um að útiloka grunsamleg matvæli í viku eða tvær og síðan bæta matvælunum aftur í mataræðið eitt í einu. Þessi aðferð getur hjálpað til við að tengja einkenni við ákveðin matvæli. Hins vegar eru útilokunarmataræði ekki fullkomnir.

Útilokunarmat getur ekki sagt þér hvort viðbrögð þín við matvælum séu raunverulegt ofnæmi í stað fæðuofnæmis. Einnig, ef þú hefur fengið alvarleg viðbrögð við matvælum í fortíðinni, gæti útilokunarmat ekki verið öruggt.