Hárvöxtur

Hárvöxtur (HUR-soot-iz-um) er ástand hjá konum sem leiðir til ofvaxta á dökku eða grófu hári í karlmannlegri mynstri — andlit, brjóst og bak.

Hárvöxtur er stífur eða dökkur líkamshárvöxtur, sem birtist á líkamanum þar sem konur hafa yfirleitt ekki hár — aðallega í andliti, brjósti, neðri kviði, innri lærum og baki. Fólk hefur mjög mismunandi skoðanir á því hvað er talið of mikill hárvöxtur.

Þegar hátt andrógenmagn veldur hárvöxt, geta önnur einkenni þróast með tímanum, ferli sem kallast karlmennskun. Einkenni karlmennskunar geta verið:

• Dýpri rödd
• Sköllótt
• Bólur
• Minnkað brjóststærð
• Aukinn vöðvamassi
• Stækkun á klitoris

Ef þú heldur að þú hafir of mikið af grófu hár á andliti eða líkama, talaðu við lækni þinn um meðferðarmöguleika.

Of mikið andlits- eða líkamshár er oft einkenni undirliggjandi heilsufarsvandamáls. Leitaðu til læknis til skoðunar ef í nokkra mánuði finnur þú fyrir mikilli eða hraðri hárvöxt á andliti eða líkama eða einkennum um karlmenningu. Þú gætir verið vísað til læknis sem sérhæfir sig í hormónaójöfnuði (endókrínólogi) eða húðvandamálum (húðlækni).

Hárvöxtur getur orsakast af:

• Fjölblöðru eggjastokkaheilkenni (PCOS). Þetta ástand, sem oft byrjar í kynþroska, veldur ójafnvægi kynhormóna. Á árum saman getur fjölblöðru eggjastokkaheilkenni (PCOS) smám saman leitt til ofvaxandi hárvöxtar, óreglulegra tíðablæðinga, offitu, getuleysi og stundum margra cista á eggjastokkum.
• Cushings heilkenni. Þetta kemur fram þegar líkaminn er útsettur fyrir háum styrk hormónsins kortisóls. Það getur þróast vegna þess að nýrnahetturnar framleiða of mikið kortisól eða vegna langtímanotkunar lyfja eins og prednison.
• Fæðingargallar í nýrnahettum. Þetta erfðafæðingargallar einkennist af óeðlilegri framleiðslu sterahormóna, þar á meðal kortisóls og andrógena, í nýrnahettunum.
• Æxli. Sjaldan getur andrógen-framleiðandi æxli í eggjastokkum eða nýrnahettum valdið hárvöxt.
• Lyf. Sum lyf geta valdið hárvöxt. Þar á meðal eru minoxidil (Minoxidil, Rogaine); danasól, sem er notað til að meðhöndla hjá konum með endaþarmsbólgu; testósterón (Androgel, Testim); og dehýdróepíandrósterón (DHEA). Ef maki þinn notar staðbundin vörur sem innihalda andrógen, geturðu líka orðið fyrir áhrifum, í gegnum húðsnertingu.

Oft kemur hárvöxtur fram án þess að hægt sé að finna orsök.

Fjölmargir þættir geta haft áhrif á líkurnar á því að þú fáir ofþykknun á hárvöxt, þar á meðal:

• Fjölskyldusaga. Fjölmargir sjúkdómar sem valda ofþykknun á hárvöxt, þar á meðal meðfædd nýrnahettubólga og fjölblöðru eggjastokksheilkenni, eru erfðafengnir.
• Ætternisþættir. Konur af Miðjarðarhafs-, Miðausturlöndum og Suður-Asíu eru líklegri til að hafa meira líkamshár án þess að nein ástæða sé greinanleg en aðrar konur.
• Offita. Offita veldur aukinni framleiðslu andrógena, sem getur versnað ofþykknun á hárvöxt.

Hárvöxtur getur verið tilfinningalega erfiður. Sumar konur finna fyrir sjálfsvitund vegna óæskilegs hárvöxtar. Sumar þróa þunglyndi. Einnig, þótt hárvöxtur valdi ekki líkamlegum fylgikvillum, getur undirliggjandi orsök hormónaójafnvægis gert það.

Ef þú ert með hárvöxt og óreglulega tíðablæðingar gætir þú verið með PCOS (polycystic ovary syndrome), sem getur hamlað frjósemi. Konur sem taka ákveðin lyf til að meðhöndla hárvöxt ættu að forðast þungun vegna áhættu á fæðingargöllum.

Hárvöxtur er yfirleitt ekki hægt að koma í veg fyrir. En þyngdartap, ef þú ert yfirþyngd, gæti hjálpað til við að draga úr hárvöxt, sérstaklega ef þú ert með polycystic eggjastokkaheilkenni.

Prófanir sem mæla magn ákveðinna hormóna í blóði þínu, þar á meðal testosterone eða testosterone-líkra hormóna, gætu hjálpað til við að ákvarða hvort hækkað andrógenmagn sé að valda ofvöxti á hári. Læknirinn þinn gæti líka skoðað kvið þinn og gert kynfæraskoðun til að leita að massa sem gætu bent til æxlis.

Meðferð við ofþykkum hárvöxt án merkis um hormónaójafnvægi er ekki nauðsynleg. Fyrir konur sem þurfa eða vilja meðferð getur hún falið í sér meðferð á undirliggjandi sjúkdómum, þróun sjálfsþjónustuvenju fyrir óæskilegt hár og ýmsa meðferðir og lyf.

Ef snyrtivörur eða sjálfsþjónustuaðferðir við hárvöxt hafa ekki virkað fyrir þig, ræddu við lækni þinn um lyf sem meðhöndla ofþykkum hárvöxt. Með þessum lyfjum tekur það venjulega allt að sex mánuði, meðalævilengd hárblaðs, áður en þú sérð marktækan mun á hárvöxt. Möguleikar eru:

Andrógenhemlandi lyf. Þessar tegundir lyfja hindra andrógen frá því að festast við viðtaka í líkamanum. Þau eru stundum ávísað eftir sex mánuði á munnlegum getnaðarvarnartöflum ef munnlegar getnaðarvarnartöflur eru ekki nógu áhrifaríkar.

Algengasta andrógenhemlandi lyfið sem notað er til að meðhöndla ofþykkum hárvöxt er spironolactone (Aldactone, CaroSpir). Niðurstöðurnar eru lítilsháttar og taka að minnsta kosti sex mánuði að verða áberandi. Hugsanleg aukaverkun er óregluleg tíðablæðing. Þar sem þessi lyf geta valdið fæðingargöllum er mikilvægt að nota getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur.

Hárvöxtaraðferðir sem niðurstöður geta varað lengur en sjálfsþjónustuaðferðir - og sem má sameina við læknismeðferð - eru:

Lasarmeðferð. Geisli af mjög þéttum ljósi (laser) er látinn fara yfir húðina til að skemma hárblað og koma í veg fyrir hárvöxt (ljósmyndhreinsun). Þú gætir þurft margar meðferðir. Fyrir fólk sem óæskilegt hár er svart, brúnt eða rauðbrúnt, er ljósmyndhreinsun venjulega betri kostur en rafgreining.

Ræddu við lækni þinn um áhættu og ávinning ýmissa lasera sem notaðir eru við þessa hárvöxtaraðferð. Fólk með brúnna eða dökkt litaða húð er í aukinni hættu á aukaverkunum frá tilteknum laserum, þar á meðal myrkvun eða lýsing á venjulegum húðlit, bólur og bólgu.

Rafgreining. Þessi meðferð felur í sér að setja smá nála inn í hvert hárblað. Nálin sendir út púls af rafstraumi til að skemma og að lokum eyðileggja blaðið. Þú gætir þurft margar meðferðir. Fyrir fólk með náttúrulega ljósbleikt eða hvítt hár er rafgreining betri kostur en lasarmeðferð.

Rafgreining er áhrifarík en getur verið sársaukafull. Smurningarkrem sem smurt er á húðina fyrir meðferð gæti dregið úr óþægindum.

• Munnlegar getnaðarvarnir. Getnaðarvarnartöflur eða önnur hormónagetnaðarvarnir, sem innihalda estrógen og progestín, meðhöndla ofþykkum hárvöxt sem stafar af andrógenframleiðslu. Munnlegar getnaðarvarnir eru algeng meðferð við ofþykkum hárvöxt hjá konum sem vilja ekki verða þungaðar. Hugsanleg aukaverkun er ógleði og höfuðverkur.
• Andrógenhemlandi lyf. Þessar tegundir lyfja hindra andrógen frá því að festast við viðtaka í líkamanum. Þau eru stundum ávísað eftir sex mánuði á munnlegum getnaðarvarnartöflum ef munnlegar getnaðarvarnartöflur eru ekki nógu áhrifaríkar.

Algengasta andrógenhemlandi lyfið sem notað er til að meðhöndla ofþykkum hárvöxt er spironolactone (Aldactone, CaroSpir). Niðurstöðurnar eru lítilsháttar og taka að minnsta kosti sex mánuði að verða áberandi. Hugsanleg aukaverkun er óregluleg tíðablæðing. Þar sem þessi lyf geta valdið fæðingargöllum er mikilvægt að nota getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur.

• Yfirborðskrem. Eflornithine (Vaniqa) er lyfseðilsskylt krem sérstaklega fyrir of mikinn andlitshárvöxt hjá konum. Það er borið beint á viðkomandi svæði í andlitinu tvisvar á dag. Það hjálpar til við að hægja á nýjum hárvöxt en losnar ekki við núverandi hár. Það má nota með lasarmeðferð til að auka svörun.

• Lasarmeðferð. Geisli af mjög þéttum ljósi (laser) er látinn fara yfir húðina til að skemma hárblað og koma í veg fyrir hárvöxt (ljósmyndhreinsun). Þú gætir þurft margar meðferðir. Fyrir fólk sem óæskilegt hár er svart, brúnt eða rauðbrúnt, er ljósmyndhreinsun venjulega betri kostur en rafgreining.

Ræddu við lækni þinn um áhættu og ávinning ýmissa lasera sem notaðir eru við þessa hárvöxtaraðferð. Fólk með brúnna eða dökkt litaða húð er í aukinni hættu á aukaverkunum frá tilteknum laserum, þar á meðal myrkvun eða lýsing á venjulegum húðlit, bólur og bólgu.

• Rafgreining. Þessi meðferð felur í sér að setja smá nála inn í hvert hárblað. Nálin sendir út púls af rafstraumi til að skemma og að lokum eyðileggja blaðið. Þú gætir þurft margar meðferðir. Fyrir fólk með náttúrulega ljósbleikt eða hvítt hár er rafgreining betri kostur en lasarmeðferð.

Rafgreining er áhrifarík en getur verið sársaukafull. Smurningarkrem sem smurt er á húðina fyrir meðferð gæti dregið úr óþægindum.