Laktósaóþol
Yfirlit
Fólk með laktósaóþol getur ekki fullmelt þennan sykur (laktósa) í mjólk. Þess vegna fá þau niðurgang, gas og uppþembu eftir að hafa borðað eða drukkið mjólkurvörur. Ástandið, sem er einnig kallað laktósaóþol, er yfirleitt skaðlaust, en einkenni þess geta verið óþægileg.
Of lítið af ensími sem framleitt er í þörmunum (laktasa) er yfirleitt ástæða laktósaóþols. Þú getur haft lágt magn af laktasa og samt geta melt mjólkurvörur. En ef magn þitt er of lágt verður þú laktósaóþolandi, sem leiðir til einkenna eftir að þú borðar eða drekkur mjólkurvörur.
Einkenni
Einkenni laktósaóþols byrja yfirleitt 30 mínútum til tveggja klukkustunda eftir að hafa borðað eða drukkið matvæli sem innihalda laktósa. Algeng einkenni eru:
- Niðurgangur
- Ógleði og stundum uppköst
- Magnverkir
- Uppþemba
- Loft í maga
Hvenær skal leita til læknis
Hafðu samband við lækni þinn ef þú ert oft með einkennin á mjólkursykuróþol eftir að hafa neytt mjólkurvara, sérstaklega ef þú ert að hafa áhyggjur af því að fá nægilegt magn af kalki.
Orsakir
Lactose-óþol kemur fram þegar smáþarmarnir framleiða ekki nægilegt magn af ensíminu (lactase) til að melta mjólkursykur (lactose).
Venjulega breytir lactase mjólkursykri í tvo einfalda sykra — glúkósa og galactose — sem eru tekin upp í blóðrásina í gegnum þarmavegg.
Ef þú ert með lactase-skort, fer lactose í fæðunni í þörmum í stað þess að verða unnið úr og tekið upp. Í þörmum, eðlilegar bakteríur hafa samskipti við ómeltan lactose, sem veldur einkennum lactose-óþols.
Þrjár gerðir eru af lactose-óþoli. Mismunandi þættir valda lactase-skorti sem liggur að baki hverri gerð.
Áhættuþættir
Þættir sem geta gert þig eða barn þitt viðkvæmari fyrir laktósaóþol eru meðal annars:
- Hækkun aldurs. Laktósaóþol birtist yfirleitt í fullorðinsaldri. Ástandið er óalgengt hjá ungbörnum og smábörnum.
- Þjóðernisbakgrunnur. Laktósaóþol er algengast hjá fólki af Afríku-, Asíu-, Hispanic- og Amerísku-indíána uppruna.
- Fyrirburafæðing. Ungbörn sem fæðast fyrir tímann gætu haft lægra magn af laktasa vegna þess að þörmarnir þróa ekki laktasa-framleiðandi frumur fyrr en síðla í þriðja þriðjungi meðgöngu.
- Sjúkdómar sem hafa áhrif á smáþarmana. Vandamál í smáþörmum sem geta valdið laktósaóþoli eru meðal annars bakteríufjölgun, glútenóþol og Crohn-sjúkdómur.
- Ákveðnar krabbameinsmeðferðir. Ef þú hefur fengið geislameðferð vegna krabbameins í maga eða hefur þarmavandamál vegna krabbameinslyfjameðferðar eykst hætta á að þú fáir laktósaóþol.
Greining
Læknirinn þinn gæti grunnast á laktósaóþol út frá einkennum þínum og því hvernig þú bregst við því að minnka neyslu á mjólkurvörum. Læknirinn þinn getur staðfest greininguna með því að framkvæma eina eða fleiri af eftirfarandi prófum:
- Vetnistöndupróf. Eftir að þú drekkur vökva sem inniheldur hátt magn af laktósa mælir læknirinn þinn magn vetnis í andardrætti þínum með reglulegu millibili. Of mikið vetni í andardrætti bendir til þess að þú sért ekki að melta og taka upp laktósa fullkomlega.
- Prófun á laktósaþoli. Tveimur klukkustundum eftir að þú drekkur vökva sem inniheldur hátt magn af laktósa verður þér tekið blóðsýni til að mæla magn glúkósa í blóði þínu. Ef glúkósimagn þitt hækkar ekki þýðir það að líkami þinn er ekki að melta og taka upp laktósa drykkinn sem skyldi.
Meðferð
Hjá fólki með laktósaóþol sem stafar af undirliggjandi ástandi getur meðferð á því ástandi endurheimt getu líkamans til að melta laktósa, þótt sú aðferð geti tekið mánuði. Vegna annarra orsaka gætir þú forðast óþægindi laktósaóþols með því að fylgja lág-laktósa mataræði.
Til að lækka magn laktósa í mataræði þínu:
- Takmarka mjólk og aðrar mjólkurvörur
- Taka með litlar skammta af mjólkurvörum í venjulegar máltíðir
- Borða og drekka laktósa-minnkaðan ís og mjólk
- Bæta vökva eða duft laktasænsím við mjólk til að brjóta niður laktósa
Sjálfsumönnun
Með nokkrum tilraunum og mistökum gætir þú getað spáð fyrir um hvernig líkami þinn bregst við matvælum sem innihalda laktósa og fundið út hversu mikið þú getur borðað eða drukkið án óþæginda. Fáir hafa svo alvarlega laktósaóþol að þeir þurfi að sleppa öllum mjólkurvörum og gæta að mjólkurlausum matvælum eða lyfjum sem innihalda laktósa.
Það að minnka mjólkurvörur þýðir ekki að þú getir ekki fengið nóg af kalki. Kalk er að finna í mörgum öðrum matvælum, svo sem:
Gakktu einnig úr skugga um að þú fáir nóg af D-vítamíni, sem er venjulega bætt í mjólk. Egg, lifur og jógúrt innihalda einnig D-vítamín, og líkami þinn framleiðir D-vítamín þegar þú ert í sólinni.
Jafnvel án þess að takmarka mjólkurvörur fá margir fullorðnir ekki nóg af D-vítamíni. Talaðu við lækni þinn um að taka D-vítamín og kalk viðbót til að vera viss.
Flestir sem þjást af laktósaóþoli geta notið sumra mjólkurvara án einkenna. Þú gætir þolað fitusnauðar mjólkurvörur, svo sem léttmjólk, betur en mjólkurvörur með meira fituinnihaldi. Það gæti einnig verið mögulegt að auka þol þitt fyrir mjólkurvörum með því að kynna þær smám saman í mataræðið.
Hættir til að breyta mataræði þínu til að lágmarka einkenni laktósaóþols eru:
Tilraunir með úrval af mjólkurvörum. Ekki allar mjólkurvörur innihalda sama magn af laktósa. Til dæmis innihalda harðostar, svo sem Svíss eða cheddar, lítið magn af laktósa og valda yfirleitt engum einkennum.
Ís og mjólk innihalda mest laktósa, en hátt fituinnihald í ís gæti leyft þér að borða hann án einkenna. Þú gætir þolað mjólkurvörur eins og jógúrt vegna þess að bakteríurnar sem notaðar eru í gerjunarferlinu framleiða náttúrulega ensím sem brýtur niður laktósa.
-
Blómkál og græn laufgrænmeti
-
Kalkbættum vörum, svo sem morgunkorni og safa
-
Dósasild eða sardínur
-
Mjólkurstaðgöngum, svo sem sojamjólk og hrísgrjónamjólk
-
Appelsínur
-
Möndlum, Brasilíuhnetum og þurrkuðum baunum
-
Að velja minni skammta af mjólkurvörum. Sippaðu litla skammta af mjólk — allt að 118 millilítrum í einu. Því minni skammturinn er, því ólíklegri er hann til að valda meltingarvandamálum.
-
Að spara mjólk fyrir máltíðir. Drekktu mjólk með öðrum matvælum. Þetta hægir á meltingarferlinu og getur minnkað einkenni laktósaóþols.
-
Tilraunir með úrval af mjólkurvörum. Ekki allar mjólkurvörur innihalda sama magn af laktósa. Til dæmis innihalda harðostar, svo sem Svíss eða cheddar, lítið magn af laktósa og valda yfirleitt engum einkennum.
Ís og mjólk innihalda mest laktósa, en hátt fituinnihald í ís gæti leyft þér að borða hann án einkenna. Þú gætir þolað mjólkurvörur eins og jógúrt vegna þess að bakteríurnar sem notaðar eru í gerjunarferlinu framleiða náttúrulega ensím sem brýtur niður laktósa.
- Að kaupa laktósa minnkaðar eða laktósa lausar vörur. Þú getur fundið þessar vörur í flestum matvöruverslunum í mjólkurdeildinni.
- Að nota laktasa ensím töflur eða dropa. Lausasölutöflur eða dropar sem innihalda laktasa ensím (Lactaid, aðrir) gætu hjálpað þér að melta mjólkurvörur. Þú getur tekið töflur rétt fyrir máltíð eða millimáli. Eða droparnir geta verið bætt við mjólkurkartón. Þessar vörur hjálpa ekki öllum sem þjást af laktósaóþoli.