Hvað er tíðahvörf? Einkenni, orsakir og meðferð

Tíðahvörf eru náttúruleg lok tíðablæðinga þinna og marka mikilvæga breytingu í lífi þínu. Þau hefjast opinberlega þegar þú hefur ekki haft tíðablæðingar í 12 mánuði í röð, venjulega á aldrinum 45 til 55 ára. Þessi líffræðilega breyting á sér stað vegna þess að eggjastokkar þínir framleiða smám saman minna af estrógeni og prógesteróni, hormónunum sem stjórna æxlunarfærum þínum.

Hvað eru tíðahvörf?

Tíðahvörf eru náttúruleg leið líkamans til að enda æxlunarárin. Hugsaðu um það sem smám saman ferli frekar en skyndilega atburð sem gerist á einni nóttu.

Yfirfærslan hefst raunverulega árum áður en síðasta tíðablæðing þín kemur, í tímabili sem kallast fyrir tíðahvörf. Á þessum tíma byrja hormónamælingar þínar að sveiflast, sem getur valdið óreglulegum tíðablæðingum og ýmsum einkennum. Þegar þú hefur farið heilt ár án tíðablæðinga hefurðu opinberlega náð tíðahvörfum.

Eftir tíðahvörf kemur þú inn í tíðahvörf eftir tíðahvörf, sem varir í rest lífs þíns. Að skilja þessi tímabil getur hjálpað þér að þekkja hvað er að gerast í líkama þínum og undirbúa þig fyrir breytingarnar sem framundan eru.

Hvað eru einkennin við tíðahvörf?

Einkenni tíðahvarfa eru mjög mismunandi eftir einstaklingum og þú gætir upplifað sum, öll eða mjög fá þeirra. Áhrifin og tímalengdin geta einnig verið mjög mismunandi milli einstaklinga.

Algengustu einkennin sem þú gætir tekið eftir eru:

• Hitaköst og skyndileg hlýindi sem dreifa sér um líkama þinn
• Nætursviti sem getur truflað svefn þinn
• Óreglulegar tíðablæðingar sem geta verið meiri, minni eða meira á bilinu
• Þurrkur í leggöngum og óþægindi við kynlíf
• Svefnleysi og erfiðleikar við að sofna eða sofna
• Skapbreytingar, þar á meðal pirringur, kvíði eða niðurdreptni
• Heilaþoka og erfiðleikar með að einbeita sér
• Liðverkir og vöðvabólga
• Breytingar á húð og hári
• Þyngdaraukning, sérstaklega um miðjuna

Sumar konur upplifa einnig sjaldgæfari einkenni eins og þurra augu, breytingar á líkamslykt eða aukinn næmi fyrir hitastigi. Mundu að það að upplifa þessi einkenni þýðir ekki að eitthvað sé að þér - þau eru eðlilegur hluti af þessari lífsbreytingu.

Hvað veldur tíðahvörfum?

Náttúruleg tíðahvörf eiga sér stað þegar eggjastokkar þínir draga úr framleiðslu kynhormóna þegar þú eldist. Þessi ferli er alveg eðlilegt og gerist hjá öllum konum sem blæða.

En tíðahvörf geta einnig verið af völdum annarra þátta:

• Skurðaðgerð til að fjarlægja báða eggjastokka, sem veldur strax tíðahvörfum
• Krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð sem skemmir eggjastokka
• Fyrstu eggjastokkaófullnægjandi, þar sem eggjastokkar hætta að virka eðlilega fyrir 40 ára aldur
• Ákveðnar sjálfsofnæmissjúkdómar sem hafa áhrif á eggjastokka
• Erfðafræðilegir þættir sem geta valdið fyrr tíðahvörfum í ætt þinni

Þegar tíðahvörf eiga sér stað fyrir 40 ára aldur er það kallað fyrir tíðahvörf og fyrir 45 ára aldur er það talið snemma tíðahvörf. Þessar aðstæður gætu krafist auka læknisaðstoðar og stuðnings.

Hvenær á að leita til læknis vegna tíðahvarfa?

Þú ættir að íhuga að tala við heilbrigðisstarfsmann þegar einkenni tíðahvarfa byrja að hafa áhrif á daglegt líf þitt eða almenna líðan. Ekki finnst þú þurfa að þjást í gegnum óþægileg einkenni ein.

Hafðu samband við lækni ef þú upplifir:

• Alvarleg hitaköst sem trufla vinnu eða svefn
• Miklar blæðingar sem krefjast þess að skipta um vernd á hverri klukkustund
• Blæðingar sem endast lengur en sjö daga
• Tíðablæðingar sem koma aftur eftir að þú hélt að tíðahvörf væru lokið
• Alvarlegar skapbreytingar eða einkenni þunglyndis
• Verkjasamt samræði sem bætist ekki með lyfjum án lyfseðils
• Einkenni tíðahvarfa fyrir 45 ára aldur

Læknirinn þinn getur hjálpað til við að staðfesta hvort þú sért í tíðahvörfum og rætt meðferðarúrræði sem gætu gert þessa yfirfærslu þægilegri fyrir þig.

Hvað eru áhættuþættir fyrir snemma tíðahvörf?

Þó að flestar konur upplifi tíðahvörf á síðari hluta 40 ára aldurs eða um 50 ára aldur, geta ákveðnir þættir haft áhrif á hvenær þessi yfirfærsla hefst. Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að undirbúa þig og ræða tímasetningu við heilbrigðisstarfsmann.

Þættir sem gætu leitt til fyrr tíðahvarfa eru:

• Fjölskyldusaga um snemma tíðahvörf, sérstaklega móðir þín eða systur
• Reykingar, sem geta flýtt tíðahvörfum um allt að tvö ár
• Að vera undirþyngd eða hafa lágt líkamsþyngdarstuðul
• Aldrei hafa verið þunguð
• Ákveðnir sjálfsofnæmissjúkdómar eins og liðagigt
• Fyrr krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð
• Skurðaðgerð til að fjarlægja eggjastokka eða legöng

Að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki snemma tíðahvörf, en að vera meðvitaður um þá getur hjálpað þér að hafa upplýstra samræður við heilbrigðislið þitt um hvað má búast við.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar tíðahvarfa?

Þó tíðahvörf sjálf séu náttúruleg ferli, getur minnkun estrógen haft áhrif á ýmsa þætti heilsu þinnar með tímanum. Að vera meðvitaður um þessar mögulegar breytingar hjálpar þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða til að viðhalda líðan þinni.

Algengustu langtíma heilsufarslegar umhugsunir eru:

• Beinþynning og aukin hætta á beinbrotum vegna beinþéttleysis
• Hætta á hjartasjúkdómum eykst eftir tíðahvörf
• Breytingar á kólesterólmagni sem geta haft áhrif á hjartasjúkdóma
• Þvagfærasýkingar og vandamál með þvagblöðru
• Kynlífsvandamál og breytingar á kynhvöt
• Þyngdaraukning og breytingar á líkamsbyggingu
• Auka hætta á ákveðnum sjálfsofnæmissjúkdómum

Minna algengar en mikilvægar fylgikvillar geta verið alvarlegt þunglyndi, breytingar á hugrænum getu eða alvarlegar svefnleysi. Góðu fréttirnar eru að mörgum þessara áhættum má stjórna með lífsstílsbreytingum, lækningum eða beggjum.

Hvernig er hægt að fyrirbyggja fylgikvilla tíðahvarfa?

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir tíðahvörf sjálf, geturðu gripið til aðgerða til að lágmarka áhrif þeirra á heilsu þína og viðhalda lífsgæðum. Smáar, stöðugar breytingar gera oft mestan mun með tímanum.

Lykilfyrirbyggjandi aðferðir eru:

• Regluleg þyngdarþjálfun til að viðhalda beinþéttleika og vöðvamassa
• Að borða jafnvægisfæði ríkt af kalsíum, D-vítamíni og próteini
• Að reykja ekki eða hætta ef þú reykir núna
• Að takmarka áfengisneyslu við hófleg mörk
• Að stjórna streitu með afslöppunartækni eða ráðgjöf
• Að fá reglulegar heilsuprófanir fyrir hjartasjúkdóma og beinþynningu
• Að vera kynferðislega virk til að viðhalda heilsu legganga
• Að halda huga þínum virkum með námi og félagslegri þátttöku

Þessar lífsstílsnæringar virka best þegar þær eru hafðar í notkun fyrir eða meðan á fyrir tíðahvörfum stendur, en það er aldrei of seint að byrja að passa betur upp á sjálfan sig.

Hvernig eru tíðahvörf greind?

Læknirinn þinn getur venjulega greint tíðahvörf út frá aldri þínum, einkennum og tíðablæðingasögu. Í mörgum tilfellum eru engar sérstakar prófanir nauðsynlegar ef einkenni benda skýrt á þessa náttúrulegu yfirfærslu.

En heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með blóðprófum til að mæla hormónamælingar ef:

• Þú ert að upplifa einkenni fyrir 45 ára aldur
• Einkenni þín eru óljós eða óeðlileg
• Þú hefur fengið legöngutöku en hefur enn eggjastokka
• Þú ert að íhuga hormónameðferð

Algengustu prófanirnar athuga mælingar á fóllíkulstimulerandi hormóni (FSH) og estrógeni. Há FSH-gildi í samhengi við lágt estrógen benda venjulega til tíðahvarfa. Læknirinn þinn gæti einnig prófað skjaldkirtilstarfsemi þar sem skjaldkirtilsvandamál geta líkt eftir einkennum tíðahvarfa.

Hvað er meðferð við tíðahvörfum?

Meðferð við tíðahvörfum beinist að því að stjórna einkennum og fyrirbyggja langtíma heilsufarslegar fylgikvillar. Rétt aðferð fyrir þig fer eftir einkennum þínum, heilsu sögu og persónulegum óskum.

Hormónameðferð (HRT) er ennþá skilvirkasta meðferðin við alvarleg einkenni tíðahvarfa. Það felur í sér að taka estrógen, oft í samsetningu við prógesterón, til að skipta út því sem líkami þinn framleiðir ekki lengur. HRT getur dregið verulega úr hitaköstum, næturviti og þurrki í leggöngum.

Lyfseðilslaus lyf eru:

• Þunglyndislyf sem geta hjálpað við hitaköst og skapbreytingar
• Blóðþrýstingslyf sem geta dregið úr hitaköstum
• Beinþynningarlyf til að vernda beinheilsu
• Estrógenkrem eða töflur fyrir staðbundin einkenni

Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að vega kosti og galla hverrar meðferðarútgáfu út frá einstaklingsbundinni heilsuþætti og alvarleika einkenna.

Hvernig á að stjórna einkennum tíðahvarfa heima?

Margar konur finna léttir frá einkennum tíðahvarfa með einföldum lífsstílsbreytingum og heimaúrræðum. Þessar náttúrulegu aðferðir má nota einar eða ásamt lækningum.

Fyrir hitaköst og næturviti skaltu reyna:

• Að klæðast í lögum svo þú getir lagað hitastig fatnaðar þíns
• Að halda svefnherberginu köldu og nota andandi rúmföt
• Að forðast útlausnir eins og kryddaðan mat, kaffi, áfengi og streitu
• Að nota lítinn viftu eða kælandi gelpoka þegar einkenni koma
• Að æfa djúpa öndun eða hugleiðslu meðan á köstum stendur

Til að bæta svefn gæði, stofnaðu stöðugt svefnvenja og takmarkaðu skjánotkun fyrir svefn. Fyrir þurrkur í leggöngum getur reglulegt kynlíf og rakakrem án lyfseðils veitt þægindi.

Sumar konur finna jurtarefni eins og svart kohosh eða kvöldljósolíu hjálpleg, þó vísindaleg gögn séu mismunandi. Alltaf skal ræða viðbótarlyf við heilbrigðisstarfsmann áður en þú prófar þau.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir tíðahvarfafund hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum þínum með heilbrigðisstarfsmanni. Smá skipulag fyrirfram getur leitt til persónulegri og skilvirkari umönnunar.

Fyrir heimsóknina:

• Haltu utan um tíðablæðingar, einkenni og alvarleika þeirra í að minnsta kosti einn mánuð
• Listið öll lyf, viðbótarlyf og jurtarefni sem þú tekur
• Skrifaðu niður sérstakar spurningar um einkenni eða meðferðarúrræði
• Athugaðu fjölskyldusögu þína um tíðahvörf, hjartasjúkdóma og beinþynningu
• Komdu með lista yfir hvernig einkenni hafa áhrif á daglegt líf þitt

Á meðan á fundinum stendur skaltu vera heiðarlegur um öll einkenni þín, jafnvel þótt þau virðist vandræðaleg. Læknirinn þinn hefur heyrt allt áður og þarf fullkomnar upplýsingar til að hjálpa þér árangursríkt. Ekki hika við að biðja um skýringar ef læknisfræðilegir hugtökur eða meðferðarúrræði virðast ruglingsleg.

Hvað er lykilatriðið um tíðahvörf?

Tíðahvörf eru náttúruleg lífsbreyting sem hver kona upplifir öðruvísi. Þó að það geti fært með sér krefjandi einkenni, er það ekki sjúkdómur sem þarf að „lækna“ heldur frekar eðlilegur hluti af öldrun sem má stjórna árangursríkt.

Mikilvægast er að muna að þú þarft ekki að þjást í gegnum óþægileg einkenni. Margar árangursríkar meðferðir og lífsstílsráðstafanir geta hjálpað þér að viðhalda lífsgæðum þínum meðan á þessari yfirfærslu stendur. Að vinna með heilbrigðisstarfsmanni sem hlýðir á áhyggjur þínar og virðir óskir þínar er lykillinn að því að finna rétta aðferðina fyrir þig.

Þetta tímabil í lífinu færir einnig jákvæðar breytingar fyrir margar konur, þar á meðal frelsi frá tíðablæðingum, minnkaða hættuna á ákveðnum krabbameinum og oft tilfinningu fyrir endurnýjuðu tilgangi og sjálfsopnun. Með réttum stuðningi og upplýsingum geturðu siglt í gegnum tíðahvörf með sjálfstrausti og náð.

Algengar spurningar um tíðahvörf

Spurning 1: Á hvaða aldri hefst tíðahvörf venjulega?

Flestar konur upplifa tíðahvörf á aldrinum 45 til 55 ára, með meðalaldurinn 51 ár. Hins vegar hefst yfirfærslutímabilið sem kallast fyrir tíðahvörf venjulega nokkrum árum fyrr, oft á 40 ára aldri. Þættir eins og erfðafræði, reykingar og almenn heilsu geta haft áhrif á tímasetningu.

Spurning 2: Get ég enn orðið þunguð meðan á fyrir tíðahvörfum stendur?

Já, þungun er enn möguleg meðan á fyrir tíðahvörfum stendur þar sem þú getur ennþá verið að frjóvga, jafnvel með óreglulegum tíðablæðingum. Þú ert aðeins talin ófær um að verða þunguð eftir að þú hefur farið 12 heila mánuði án tíðablæðinga. Ef þú vilt ekki verða þunguð, haltu áfram að nota getnaðarvarnir í gegnum fyrir tíðahvörf.

Spurning 3: Er hormónameðferð örugg fyrir alla?

Hormónameðferð hentar ekki öllum. Konur með sögu um blóðtappa, heilablóðfall, hjartasjúkdóma eða ákveðna krabbamein gætu ekki verið góðir frambjóðendur. Læknirinn þinn mun meta einstaklingsbundna áhættuþætti þína og heilsu sögu til að ákveða hvort HRT henti þér.

Spurning 4: Hversu lengi endast einkenni tíðahvarfa venjulega?

Einkenni tíðahvarfa geta varað frá nokkrum mánuðum til nokkurra ára. Hitaköst, algengasta einkennið, vara venjulega í um 7 ár að meðaltali, þó sumar konur upplifi þau í styttri eða lengri tíma. Upplifun hverrar konu er einstök og tímalengd einkenna er mjög mismunandi.

Spurning 5: Mun ég aukast í þyngd meðan á tíðahvörfum stendur?

Margar konur aukast í þyngd meðan á tíðahvörfum stendur vegna hormónabreytinga sem hægja á efnaskiptaferlum og flytja fitugeymslu til kviðarholsins. Hins vegar er þyngdaraukning ekki óumflýjanleg. Að viðhalda reglulegri hreyfingu, borða jafnvægisfæði og stjórna streitu getur hjálpað þér að viðhalda heilbrigðri þyngd meðan á þessari yfirfærslu stendur.