Hvað er offita? Einkenni, orsakir og meðferð

Offita er sjúkdómur þar sem líkaminn geymir umfram fitu sem getur haft áhrif á heilsu þína og daglegt líf. Þetta er meira en bara að bera umfram þyngd - það er þegar þessi umfram þyngd byrjar að hafa áhrif á hvernig líkaminn virkar og eykur hættuna á öðrum heilsufarsvandamálum.

Milljónir manna um allan heim lifa með offitu og það hefur orðið sífellt algengara á síðustu áratugum. Góðu fréttirnar eru þær að offita er meðhöndlunarhæf og jafnvel lítil þyngdartap getur leitt til marktækra heilsubóta.

Hvað er offita?

Offita kemur fram þegar líkaminn safnar saman og geymir meiri fitu en hann getur notað til orku. Heilbrigðisstarfsmenn greina offitu yfirleitt með því að nota líkamsþyngdarstuðul (BMI), sem samanber þyngd þína við hæð þína.

BMI á 30 eða hærra bendir yfirleitt á offitu, þótt þessi mæling hafi takmarkanir. Læknirinn þinn mun einnig taka tillit til almennrar heilsu þinnar, þar sem þú berð þyngd og annarra þátta við mat á ástandi þínu.

Hugsaðu um offitu sem orkugeymslukerfi líkamans sem er orðið yfirhlaðið. Þegar þú tekur stöðugt inn fleiri kaloríur en þú brennir, geymir líkaminn umfram sem fituvef, aðallega fyrir framtíðarorkuþarfir.

Hvað eru einkennin á offitu?

Augljósasta merkið um offitu er marktæk þyngdaraukning, en margir upplifa önnur einkenni sem hafa áhrif á daglegan þægindi og hreyfanleika. Þessi einkenni geta þróast smám saman og geta virðast ótengd þyngd í fyrstu.

Algeng einkenni sem þú gætir tekið eftir eru:

• Að verða öndunarþungur við venjulega starfsemi eins og göngu eða stigatröppum
• Auka svita, sérstaklega við væga líkamsrækt
• Að vera þreyttur eða þreyttur auðveldara en áður
• Liðverkir, sérstaklega í knéjum, mjöðmum eða baki
• Erfíðleikar við að sofa eða að vera óhvíldur eftir svefn
• Brjóstsviði eða einkennin á sýruskemmdum
• Húðvandamál á svæðum þar sem húðfellur eru, svo sem útbrot eða sýkingar

Sumir upplifa einnig minna algeng einkenni eins og höfuðverki, skapbreytingar eða erfiðleika við að einbeita sér. Þessi einkenni batna oft þegar þyngd minnkar, sem getur veitt hvata meðan á meðferð stendur.

Hvaða tegundir offitu eru til?

Heilbrigðisstarfsmenn flokka offitu í mismunandi flokka byggt á BMI-stigum og dreifingu umfram þyngdar í líkamanum. Skilningur á þessum flokkunum hjálpar til við að ákvarða viðeigandi meðferðaraðferð.

Helstu BMI-flokkarnir eru:

• Flokkur 1 offita: BMI 30-34,9
• Flokkur 2 offita: BMI 35-39,9
• Flokkur 3 offita: BMI 40 eða hærra (einnig kallað alvarleg offita)

Læknirinn þinn kann einnig að taka tillit til þess hvar þú berð umfram þyngd. Eplalaga offita (þyngd um miðjuna) býður yfirleitt upp á hærri heilsufarsáhættu en pera-laga offita (þyngd í mjöðmum og lærum).

Barnalegur offita fylgir mismunandi BMI-prósentílu töflum, þar sem líkamar barna breytast hratt meðan á vexti og þroska stendur.

Hvað veldur offitu?

Offita þróast þegar þú neytir stöðugt fleiri kaloría en líkaminn brennir með tímanum. Orsökin er þó flókin og felur í sér margar þætti sem vinna saman.

Algengustu þættirnir eru:

• Málsháttur sem felur í sér stóra skammta eða tíðar hákaloría matvæli
• Takmörkuð líkamsrækt vegna lífsstíls, vinnuálags eða hreyfihamla
• Erfðafræðilegir þættir sem hafa áhrif á hvernig líkaminn vinnur úr og geymir fitu
• Lyf eins og sum andþunglyndislyf, sterar eða sykursýkilyf
• Sjúkdómar eins og oflítil skjaldvakirkilvirkni, insúlínviðnám eða PCOS
• Svefnröskun sem truflar hormón sem stjórna hungri og mettunartilfinningu
• Langvarandi álag sem leiðir til tilfinningaþráttar eða hormónabreytinga

Umhverfisþættir gegna einnig mikilvægu hlutverki. Takmarkaður aðgangur að hollri fæðu, óörugg hverfi fyrir æfingar eða vinnutímar sem trufla reglulegar máltíðir geta öll stuðlað að þyngdaraukningu.

Í sjaldgæfum tilfellum geta erfðasjúkdómar eins og Prader-Willi heilkenni eða skemmdir á undirstúku (matarlystastjórnunarmiðstöð heila) valdið alvarlegri offitu. Þessi ástand krefjast sérhæfðrar læknismeðferðar.

Hvenær á að leita til læknis vegna offitu?

Þú ættir að íhuga að tala við lækninn þinn um þyngdarmál ef BMI þinn er 30 eða hærri, eða ef umfram þyngd hefur áhrif á daglegt líf þitt og þægindi. Snemma inngrip leiðir oft til betri útkomanna.

Planaðu tíma fyrr ef þú upplifir einkenni eins og viðvarandi öndunarþunglyndi, liðverki sem takmarka hreyfanleika þinn eða svefnvandamál sem yfirþreyta þig yfir daginn.

Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þú færð brjóstverki, alvarlega öndunarerfiðleika eða merki um sykursýki eins og mikla þorsta, tíð þvaglát eða óútskýrða þreytu. Þetta gætu bent á alvarlegar fylgikvilla sem krefjast tafarlausar meðferðar.

Jafnvel þótt þú líðir vel núna, getur umræða um þyngdastjórnun hjá lækni þínum hjálpað til við að koma í veg fyrir framtíðar heilsufarsvandamál og stofnað stuðningsríka meðferðaráætlun.

Hvað eru áhættuþættir offitu?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir offitu, þótt það að hafa áhættuþætti tryggir ekki að þú verðir offitulaus. Skilningur á þessum þáttum getur hjálpað þér að taka upplýstar ákvarðanir um heilsu þína.

Algengir áhættuþættir eru:

• Fjölskyldusaga um offitu, sem bendir til erfðafræðilegrar tilhneigingar
• Aldursbundnar efnaskiptarbreytingar, sérstaklega eftir 40 ára aldur
• Líkamslaus lífsstíll vegna skrifstofuvinnu eða takmarkaðs hreyfanleika
• Tíð neysla á unnum eða hákaloría matvælum
• Skortur á aðgangi að hollri fæðu eða öruggum æfingarrýmum
• Sum lyf sem valda þyngdaraukningu sem aukaverkun
• Sjúkdómar sem hafa áhrif á efnaskipti eða hormónagildi
• Þungun, sérstaklega margar þungur eða mikil þyngdaraukning meðan á meðgöngu stendur

Sálfræðilegir þættir eins og þunglyndi, kvíði eða fortíðartrauma geta einnig aukið offituáhættu í gegnum tilfinningaþrátt eða lyfjaáhrif.

Félagslegir og efnahagslegir þættir skipta einnig máli. Takmarkaðar tekjur, óreglulegir vinnutímar eða umönnunarábyrgð geta gert það erfitt að viðhalda hollri mataræði og æfingavenjum.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar offitu?

Offita getur leitt til ýmissa heilsufarsvandamála með tímanum, þótt ekki allir með offitu fái þessi vandamál. Áhættan eykst yfirleitt með hærri BMI-stigum og lengri tíma offitu.

Algengustu fylgikvillarnir eru:

• 2. tegund sykursýki vegna insúlínviðnáms frá umfram líkamsfitu
• Hátt blóðþrýstingur sem leggur álagið á hjarta og æðar
• Hjarta- og æðasjúkdómar, þar á meðal kransæðasjúkdómur og hjartasjúkdómur
• Svefnöndunartruflanir sem valda trufluðum öndun og lélegri svefn gæðum
• Liðagigt, sérstaklega í þyngdarberandi liðum eins og knéjum og mjöðmum
• Fita í lifur sem getur þróast í lifrarskemmdir
• Magasýrusjúkdómur (GERD) sem veldur brjóstsviða og sýruskemmdum

Minna algengar en alvarlegar fylgikvillar geta verið ákveðnar krabbamein, blóðtappa, gallblöðrusjúkdómar og nýrnavandamál. Sumir geta einnig upplifað þunglyndi eða félagslega einangrun sem tengist þyngd þeirra.

Í sjaldgæfum tilfellum getur alvarleg offita leitt til lífshættulegra ástands eins og Pickwickian heilkennis (öndunarvandamál meðan á svefni stendur) eða alvarlegra hreyfihamla. Margir fylgikvillar geta þó verið fyrirbyggðir eða bætt með viðeigandi meðferð.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir offitu?

Að koma í veg fyrir offitu felur í sér að skapa sjálfbærar venjur sem jafna kaloríurnar sem þú borðar við kaloríurnar sem þú brennir. Smáar, stöðugar breytingar virka oft betur en dramatískar lífsstílsbreytingar.

Einbeittu þér að því að borða reglulega máltíðir með miklu af grænmeti, ávöxtum, lönnum próteinum og heilkornum. Gefðu gaum að skömmtum og reyndu að borða hægt, sem hjálpar þér að þekkja hvenær þú ert saddur.

Miðaðu að að minnsta kosti 150 mínútum af vægri líkamsrækt í hverri viku, svo sem hraðri göngu, sundi eða dansi. Þú getur skipt þessu í minni bita yfir daginn ef þörf krefur.

Gefðu forgang að því að fá 7-9 klukkustunda góða svefn á hverju kvöldi, þar sem lélegur svefn hefur áhrif á hormón sem stjórna hungri og mettunartilfinningu. Að stjórna álagi með afslöppunartækni, áhugamálum eða félagslegu stuðningi getur einnig komið í veg fyrir tilfinningaþrátt.

Skapaðu umhverfi sem styður holl val með því að halda næringarríkum snarl til staðar og finna skemmtilegar leiðir til að vera virkur. Íhugaðu að fá fjölskyldumeðlimi eða vini til að taka þátt í heilbrigðum lífsstílsleitum þínum fyrir aukið stuðning og ábyrgð.

Hvernig er offita greind?

Læknirinn þinn mun yfirleitt greina offitu með því að reikna BMI þinn og meta almenna heilsufar þitt. Þessi ferli felur í sér að mæla hæð og þyngd þína, síðan að ræða um læknisfræðilega sögu þína og núverandi einkenni.

Á meðan á fundi stendur getur læknirinn þinn einnig mælt mittismál þitt, þar sem umfram kviðfitu ber hærri heilsufarsáhættu en fita sem geymd er á öðrum svæðum.

Frekari próf gætu falið í sér blóðprufur til að athuga sykursýki, hátt kólesteról eða skjaldvakirkjuvandamál. Læknirinn þinn kann einnig að meta blóðþrýsting þinn og spyrja um fjölskyldusögu þína um offitu-tengda sjúkdóma.

Stundum mun læknirinn þinn vísa þér til sérfræðinga eins og hormónafræðinga eða skráðra næringarfræðinga fyrir ítarlegri mat og meðferðaráætlun. Þessi teymisnæðing veitir oft árangursríkasta stuðning við stjórnun offitu.

Hvað er meðferð við offitu?

Offitameðferð felur yfirleitt í sér samsetningu lífsstílsbreytinga og í sumum tilfellum læknisfræðilegra inngripa. Læknirinn þinn mun vinna með þér að því að þróa persónulega áætlun byggða á heilsufar þínu, óskum og markmiðum.

Grundvöllur meðferðar felur venjulega í sér:

• Breytingar á mataræði sem einbeita sér að jafnvægi, skammtastýrðum máltíðum
• Regluleg líkamsrækt sem hentar þínum hæfni
• Atferlismeðferð til að takast á við matarvenjur og lífsstílsvenjur
• Regluleg eftirlit og stuðningur frá heilbrigðisstarfsmönnum

Fyrir suma gæti læknirinn þinn ávísað þyngdartapslyfjum sem hjálpa til við að draga úr matarlyst eða hindra fituupptöku. Þessi lyf virka best þegar þau eru sameinuð lífsstílsbreytingum.

Í tilfellum alvarlegrar offitu eða þegar önnur meðferð hefur ekki verið árangursrík, gæti þyngdartapsmeðferð verið valkostur. Aðgerðir eins og magaumleiðsla eða magaerfðir geta leitt til marktæks þyngdartaps og bætingar á tengdum heilsufarsvandamálum.

Meðferðarárangur er oft háður því að hafa raunhæf markmið, stöðugan stuðning og þolinmæði með smám saman ferli sjálfbærs þyngdartaps.

Hvernig á að taka heimameðferð meðan á offitu stendur?

Að stjórna offitu heima krefst þess að búa til sjálfbærar daglegar venjur sem styðja meðferðarmarkmið þín. Byrjaðu á litlum, náanlegum breytingum frekar en að reyna að breyta öllu í einu.

Skipuleggðu máltíðir þínar fyrirfram og hafðu heilbrigð snarl til staðar. Notaðu minni diska og skálar til að stjórna skömmtum og reyndu að borða án truflana eins og sjónvarps eða síma.

Finndu líkamsrækt sem þú nýtur, hvort sem það er gönguferðir, garðyrkja, dans eða sund. Jafnvel heimilisstörf eins og þrif eða garðyrkja geta stuðlað að daglegum virkni markmiðum þínum.

Haltu fæðu- og virkni dagbók til að fylgjast með framgangi þínum og bera kennsl á mynstri. Þetta getur hjálpað þér að þekkja afneitun fyrir ofát eða tíma þegar þú ert mest hvatinn til að æfa.

Byggðu upp stuðningskerfi fjölskyldu og vina sem skilja markmið þín. Íhugaðu að taka þátt í netþjóðfélögum eða staðbundnum stuðningshópum þar sem þú getur deilt reynslu og hvatningu við aðra sem standa frammi fyrir svipuðum áskorunum.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisfund?

Að undirbúa þig fyrir fund hjálpar til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr tímanum hjá lækni þínum. Byrjaðu á því að skrifa niður núverandi einkenni, áhyggjur og spurningar um þyngd þína og heilsu.

Taktu með lista yfir öll lyf, fæðubótarefni og vítamín sem þú ert að taka núna, þar sem sum þessara geta haft áhrif á þyngd. Safnaðu einnig upplýsingum um læknisfræðilega sögu fjölskyldu þinnar, sérstaklega varðandi offitu, sykursýki og hjartasjúkdóma.

Íhugaðu að halda fæðu- og virkni dagbók í viku fyrir fundinn. Þetta gefur lækni þínum innsýn í núverandi venjur þínar og hjálpar til við að bera kennsl á svæði til úrbóta.

Hugsaðu um markmið þín og hvaða hindranir þú hefur staðið frammi fyrir í fyrri tilraunum til þyngdastjórnunar. Vertu heiðarlegur um lífsstíl þinn, matarvenjur og allar tilfinningalegar þætti sem gætu haft áhrif á þyngd þína.

Undirbúðu þig til að ræða um tryggingatöku þína fyrir mismunandi meðferðarvalkosti, þar á meðal næringarfræðinga, líkamsræktarfélagsaðild eða lyfja ef þau eru ráðlögð.

Hvað er helsta niðurstaðan um offitu?

Offita er meðhöndlunarhæfur sjúkdómur sem hefur áhrif á milljónir manna um allan heim. Þótt það geti leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála, eru góðu fréttirnar þær að jafnvel lítil þyngdartap getur veitt marktækar heilsubætur.

Árangursrík offitustjórnun felur yfirleitt í sér samsetningu heilbrigðrar mataræðis, reglulegrar líkamsræktar og stundum læknisfræðilegs stuðnings. Lykillinn er að finna aðferð sem virkar fyrir lífsstíl þinn og sem þú getur viðhaldið langtíma.

Mundu að offita er flókið, felur í sér erfðafræðilega, umhverfislega og hegðunarlega þætti. Þetta þýðir að það er engin ein einföld lausn sem virkar fyrir alla og þetta er ekki bara spurning um vilja eða persónulegt mistök.

Með réttum læknisfræðilegum stuðningi, raunhæfum markmiðum og þolinmæði með ferlinu geta flestir náð marktækum framförum í þyngd og almennri heilsu. Einbeittu þér að framförum frekar en fullkomnun og fagnaðu litlum sigrum á leiðinni.

Algengar spurningar um offitu

Spurning 1: Er offita alltaf af völdum ofáts?

Nei, offita er ekki alltaf af völdum ofáts einnar. Þótt að neyta fleiri kaloría en þú brennir sé grunnmekanísminn, leggja margir þættir að, þar á meðal erfðafræði, lyf, sjúkdómar, svefnröskun og umhverfisþættir. Sumir geta fengið offitu jafnvel með eðlilegum matarvenjum vegna efnaskiptasmuna eða undirliggjandi heilsufarsvandamála.

Spurning 2: Geturðu verið heilbrigður í hvaða stærð sem er með offitu?

Þótt sumir með offitu geti haft eðlilegan blóðþrýsting, kólesteról og blóðsykur, eykur offita yfirleitt hættuna á að fá heilsufarsvandamál með tímanum. Hins vegar getur það að einbeita sér að heilbrigðum hegðunum eins og reglulegri líkamsrækt og næringarríkri fæðu bætt heilsufar, óháð þyngd. Markmiðið ætti að vera almenn heilsubót frekar en bara þyngdartap.

Spurning 3: Hversu hratt ætti ég að búast við að léttast með meðferð?

Öruggt og sjálfbært þyngdartap fer venjulega fram í 0,5-1 kg á viku. Hrað þyngdartap leiðir oft til vöðvataps og er erfitt að viðhalda langtíma. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að setja raunhæf markmið byggð á einstaklingsástandi þínu. Mundu að jafnvel 5-10% þyngdartap getur veitt marktækar heilsubætur.

Spurning 4: Þarf ég aðgerð ef ég er með offitu?

Aðgerð er venjulega aðeins íhugað fyrir alvarlega offitu (BMI 40 eða hærra) eða BMI 35+ með alvarlegum heilsufarsvandamálum þegar önnur meðferð hefur ekki verið árangursrík. Flestir með offitu geta náð marktækum árangri með lífsstílsbreytingum, atferlismeðferð og stundum lyfjum. Læknirinn þinn mun ræða alla valkosti og hjálpa til við að ákvarða bestu aðferð fyrir þitt ástand.

Spurning 5: Er hægt að snúa offitu alveg við?

Margir geta náð marktæku þyngdartapi og viðhaldið heilbrigðri þyngd langtíma með viðeigandi meðferð og lífsstílsbreytingum. Hins vegar er offitustjórnun oft áframhaldandi ferli frekar en einu sinni lækning. Góðu fréttirnar eru þær að viðvarandi lífsstílsbreytingar geta leitt til varanlegra umbóta bæði í þyngd og almennri heilsu, jafnvel þótt sumir séu enn tilhneigðir til þyngdaraukninga.