Hvað er kvíðakast? Einkenni, orsakir og meðferð

Kvíðakast er skyndileg bylgja af miklum ótta eða kvíða sem nær hámarki innan mínútna, jafnvel þótt engin raunveruleg hætta sé til staðar. Varnarkerfi líkamans virkjast óvænt og skapa yfirþyrmandi líkamleg og tilfinningaleg einkenni sem geta fundist hræðileg í augnablikinu.

Þessi köst eru algengari en þú heldur kannski og hafa áhrif á milljónir manna um allan heim. Þótt kvíðaköst séu hræðileg eru þau ekki hættuleg og valda ekki varanlegum líkamlegum skaða.

Hvað er kvíðakast?

Kvíðakast er eins og bardaga- eða flóttakerfi líkamans sé í fullri gangi án raunverulegrar ógnunar. Hugsaðu um það eins og falskt viðvörun þar sem taugakerfið mistakast og heldur að þú sért í beinan hættu.

Á meðan á kasti stendur losar heili þinn streituhormón sem valda dramatískum líkamlegum breytingum. Hjartað þitt slær hraðar, öndunin verður fljótari og þú gætir fundið fyrir því að þú sért að missa stjórn eða jafnvel að deyja.

Flest kvíðaköst endast í 5 til 20 mínútur, þó hámarksstyrkurinn komi yfirleitt fram á fyrstu mínútunum. Einkennin geta fundist svo yfirþyrmandi að margir fara á bráðamóttöku, sannfærðir um að eitthvað sé alvarlega að hjartanu eða önduninni.

Hvað eru einkenni kvíðakasts?

Einkenni kvíðakasts geta verið mismunandi eftir einstaklingum, en þau fela venjulega í sér bæði líkamleg einkenni og tilfinningalegar viðbrögð. Að skilja þessi einkenni getur hjálpað þér að þekkja hvað er að gerast á meðan á kasti stendur.

Algengustu líkamlegu einkennin eru:

• Hratt eða þrumuhratt hjartsláttur sem finnst eins og hjartað gæti sprungið
• Svitamyndun, sérstaklega á lófum, andliti eða undir höndum
• Skelfing eða skjálfti sem þú getur ekki stjórnað
• Andþyngsli eða tilfinning fyrir því að þú getir ekki fengið nóg af lofti
• Brjóstverkur eða þrenging sem gæti fundist eins og hjartaáfall
• Ógleði eða magaóþægindi
• Sundl eða léttleiki
• Hitastig eða skyndilegur kuldi
• Máttleysi eða sviði í höndum, fótum eða andliti

Tilfinningalegu og andlegu einkennin geta verið jafn mikil:

• Yfirþyrmandi ótti við að deyja eða fá hjartaáfall
• Ótti við að missa stjórn eða „verða vitlaus“
• Tilfinning fyrir því að vera frábrugðin sjálfum sér eða umhverfi sínu
• Óveruleikakennd, eins og þú sért í draumi
• Mikil þörf fyrir að flýja eða sleppa úr aðstæðum

Þessi einkenni geta fundist svo raunveruleg og hræðileg að það er algjörlega eðlilegt að hafa áhyggjur af því að eitthvað alvarlegt sé að gerast hjá þér. Mundu að þótt kvíðaköst séu hræðileg eru þau ekki læknisfræðilega hættuleg.

Hvaða tegundir kvíðakasta eru til?

Sálfræðingar viðurkenna tvær helstu tegundir kvíðakasta byggðar á því hvað veldur þeim. Að skilja hvaða tegund þú upplifir getur hjálpað til við að leiðbeina meðferðaraðferðinni.

Vænt kvíðakast kemur fram sem svar við tilteknum örvum eða aðstæðum. Þú gætir fengið kvíðakast þegar þú gengur inn í þröngt verslun, keyrir yfir brú eða stendur frammi fyrir tilteknum ótta.

Óvænt kvíðakast virðast koma úr engu án neinrar augljósrar örvunnar. Þú gætir verið að slaka á heima, sofa eða gera venjulegar athafnir þegar skyndilega einkenni koma.

Margir upplifa báðar tegundir á mismunandi tímum. Óvænt köst finnast oft hræðilegri vegna þess að erfiðara er að undirbúa sig fyrir þau eða skilja þau.

Hvað veldur kvíðaköstum?

Kvíðaköst eru afleiðing flóknar samsetningar líffræðilegra, sálfræðilegra og umhverfisþátta sem vinna saman. Varnarkerfi heilans verður of næmt og bregst við fölskum ógnum eins og þær væru raunverulegar neyðarástæður.

Fjölmargir þættir geta stuðlað að því að fá kvíðaköst:

• Erfðafræði: Að hafa fjölskyldumeðlimi með kvíðaraskanir eykur líkurnar á að fá kvíðaköst
• Heilaefnafræði: Ójafnvægi í taugaboðefnum eins og serótóníni og norepinefríni getur haft áhrif á kvíðaviðbrögð
• Mikil streita í lífinu: Miklar breytingar eins og atvinnuleysi, skilnaður eða að missa ástvin geta valdið fyrsta kvíðakastinu
• Áverka: Fortíðaráverkar geta gert taugakerfið viðkvæmara fyrir upplifðum ógnum
• Læknisfræðilegar aðstæður: Skjaldvakabreytingar, hjartasjúkdómar eða öndunarfærasjúkdómar geta stundum valdið kvíðaeinkennum
• Efnamisnotkun: Kaffí, áfengisfjarlægð eða ákveðin lyf geta vakið köst hjá viðkvæmum einstaklingum

Stundum þróast kvíðaköst eftir tímabil langvarandi streitu þegar streituviðbrögð líkamans verða yfirþyrmandi. Öðrum sinnum gætu þau byrjað á tímabilum mikilla lífsbreytinga þegar þú ert þegar viðkvæmur.

Í sjaldgæfum tilfellum geta kvíðaköst verið tengd tilteknum læknisfræðilegum aðstæðum eins og ofvirkri skjaldkirtli, ákveðnum hjartasjúkdómum eða jafnvægisröskunum sem hafa áhrif á jafnvægi. Þess vegna er mikilvægt að útiloka læknisfræðilegar orsakir, sérstaklega ef kvíðaköst þín byrjuðu skyndilega.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna kvíðakasta?

Þú ættir að leita læknis ef þú ert að upplifa endurteknar lotur af miklum ótta með líkamlegum einkennum. Að fá faglega hjálp snemma getur komið í veg fyrir að kvíðaköst takmarki daglegt líf þitt.

Planaðu tíma hjá lækni ef:

• Þú hefur fengið margar lotur af skyndilegum, miklum ótta með líkamlegum einkennum
• Þú ert að forðast staði eða athafnir vegna þess að þú óttast að fá annað kast
• Kvíðaköst þín trufla vinnu, sambönd eða daglegar athafnir
• Þú ert að nota áfengi eða fíkniefni til að takast á við kvíða
• Þú ert að eiga erfitt með að sofa vegna áhyggja af framtíðarköstum

Leitaðu strax læknis ef þú upplifir brjóstverki, öndunarerfiðleika eða önnur áhyggjueinkenni í fyrsta skipti. Þótt þetta séu oft einkenni kvíðakasta er mikilvægt að útiloka læknisfræðilegar neyðarástæður.

Bíddu ekki með að fá hjálp ef þú ert með sjálfsvígshugsanir eða ert að finna fyrir vonleysi. Kvíðaköst eru mjög meðhöndlunarhæf og þú þarft ekki að þjást í gegnum þau einn.

Hvað eru áhættuþættir kvíðakasta?

Ákveðnir þættir geta gert þig líklegri til að fá kvíðaköst, þótt það að hafa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir þau endilega. Að skilja persónulega áhættu þína getur hjálpað þér að grípa til fyrirbyggjandi aðgerða.

Helstu áhættuþættirnir eru:

• Aldur: Kvíðaköst birtast oft fyrst seint í unglingsárunum eða snemma á fullorðinsárum, þó þau geti byrjað á hvaða aldri sem er
• Kyn: Konur eru tvisvar sinnum líklegri en karlar til að fá kvíðaröskun
• Fjölskyldusaga: Að hafa ættingja með kvíðaraskanir eða kvíðaköst eykur áhættu
• Persónuleikareinkenni: Að vera náttúrulega kvíðin, viðkvæm fyrir líkamlegum tilfinningum eða tilhneigð til að hafa áhyggjur
• Mikil streita í lífinu: Dauði ástvins, skilnaður, atvinnuleysi eða aðrar miklar lífsbreytingar
• Barnæskuáverkar: Líkamlegur eða kynferðislegur ofbeldi, alvarlegur sjúkdómur eða aðrar áverka upplifanir
• Reykingar: Níkótín getur aukið kvíða og áhættu á kvíðaköstum
• Of mikil kaffínefnaneysla: Mikil kaffínefnaneysla getur vakið kvíðaeinkenni hjá viðkvæmum einstaklingum

Ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður geta einnig aukið áhættu, þar á meðal skjaldvakabreytingar, hjartasjúkdómar, öndunarvandamál eins og astma og fíkniefnamisnotkun. Að hafa einn áhættuþátt tryggir ekki að þú fáir kvíðaköst, en að vera meðvitaður hjálpar þér að þekkja einkenni snemma.

Hvaða mögulegar fylgikvillar geta komið fram vegna kvíðakasta?

Án réttrar meðferðar geta kvíðaköst leitt til frekari vandamála sem hafa veruleg áhrif á lífsgæði þín. Óttinn við að fá annað kast verður oft eins takmarkandi og köstin sjálf.

Algengar fylgikvillar sem geta þróast eru:

• Óttinn við opinber pláss: Að forðast staði eða aðstæður þar sem þú óttast að fá kvíðakast, sem stundum leiðir til fullkominnar einangrunar
• Tilteknir óttur: Að þróa mikinn ótta við aðstæður þar sem þú hefur fengið kvíðaköst, eins og akstur eða flug
• Félagsleg einangrun: Að draga sig í burtu frá vinum, fjölskyldu og athöfnum sem þú nautst áður
• Þunglyndi: Að finna fyrir vonleysi eða sorg yfir ástandi þínu og áhrifum þess á líf þitt
• Fíkniefnamisnotkun: Að nota áfengi eða fíkniefni til að takast á við kvíða eða koma í veg fyrir kvíðaköst
• Vinnuleysis- eða skólavandamál: Að missa daga eða forðast ábyrgð vegna ótta við kvíðaköst

Sumir þróa það sem kallað er „kvíðaröskun,“ þar sem óttinn við framtíðarkvíðaköst verður stöðug áhyggjuefni. Þessi fyrirbyggjandi kvíði getur verið jafn lamaður og köstin sjálf.

Í sjaldgæfum tilfellum geta ómeðhöndluð kvíðaköst leitt til alvarlegra fylgikvilla eins og fullkominnar ótta við opinber pláss, þar sem þú verður ófær um að yfirgefa heimili þitt. Hins vegar, með réttri meðferð, eru þessir fylgikvillar fyrirbyggjanlegir og afturkræfir.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir kvíðaköst?

Þótt þú getir ekki alltaf komið alveg í veg fyrir kvíðaköst geturðu dregið verulega úr tíðni þeirra og styrkleika með lífsstílsbreytingum og aðferðum til að takast á við þau. Fyrirbyggjandi aðgerðir beinist að því að stjórna heildarstreitu og kvíða.

Árangursríkar fyrirbyggjandi aðferðir eru:

• Regluleg hreyfing: Líkamleg hreyfing hjálpar til við að brenna streituhormón og bætir skap á náttúrulegan hátt
• Takmarkað kaffínefnaneysla: Minnkað kaffi, te, orkudrykki og önnur örvandi efni sem geta vakið kvíða
• Æfa afslappun: Lærðu djúpöndun, hugleiðslu eða jafnaðaræfingar
• Fá nægan svefn: Miðaðu við 7-9 klukkustundir á nóttu, þar sem svefnleysi eykur kvíða
• Stjórna streitu: Greina og takast á við uppsprettur langvarandi streitu í lífi þínu
• Forðast áfengi og fíkniefni: Þessi efni geta versnað kvíða og truflað meðferð
• Halda samböndum: Halda samböndum við stuðningsfullum vinum og fjölskyldumeðlimum

Að læra að þekkja fyrstu viðvörunarmerki þín getur hjálpað þér að nota aðferðir til að takast á við þau áður en fullt kvíðakast þróast. Margir taka eftir smávægilegum breytingum á öndun, hjartslætti eða hugsunum áður en kast byrjar.

Reglulegar meðferðarlotur, jafnvel þegar þú ert að líða vel, geta hjálpað þér að viðhalda þeim hæfileikum sem þarf til að koma í veg fyrir framtíðarköst. Hugsaðu um það eins og viðhald á andlegri heilsu þinni.

Hvernig eru kvíðaköst greind?

Greining á kvíðaköstum felur í sér að útiloka læknisfræðilegar orsakir og meta einkenni þín og áhrif þeirra á líf þitt. Læknirinn þinn vill skilja heildarmyndina af því sem þú ert að upplifa.

Greiningarferlið felur venjulega í sér:

• Læknisfræðileg saga: Umræða um einkenni þín, hvenær þau byrjuðu og hvað veldur þeim
• Líkamlegt skoðun: Að athuga hjarta, lungu og önnur kerfi til að útiloka læknisfræðilegar orsakir
• Blóðpróf: Að prófa skjaldvakir, blóðsykur og aðra vísa sem gætu valdið svipuðum einkennum
• Hjartarannsóknir: EKG eða önnur hjartarannsókn ef þú ert með brjóstverki eða hjartaþrum
• Andleg heilsumet: Mat á kvíðastigi þínu, skapi og hvernig einkenni hafa áhrif á daglegt líf

Læknirinn þinn gæti notað tilteknar upplýsingar til að greina kvíðaröskun, sem krefst endurteknanna kvíðakasta ásamt áframhaldandi áhyggjum af framtíðarköstum eða marktækum hegðunarbreytingum til að forðast þau.

Greiningarferlið hjálpar til við að tryggja að þú fáir rétta meðferð. Stundum getur það sem finnst eins og kvíðaköst verið tengt læknisfræðilegum aðstæðum sem þurfa aðrar aðferðir.

Hvað er meðferð við kvíðaköstum?

Kvíðaköst eru mjög meðhöndlunarhæf með samsetningu meðferðar, lyfja og sjálfsbjargaraðferða. Flestir sjá marktæka framför innan nokkurra mánaða frá því að meðferð hefst.

Árangursríkustu meðferðirnar eru:

• Hugræn atferlismeðferð (HAM): Hjálpar þér að bera kennsl á og breyta hugsunarmyndum sem valda kvíðaköstum
• Útstillingarmeðferð: Að takast smám saman á við óttaða aðstæður á öruggan, stjórnaðan hátt
• Kvíðafókusuð sálfræðileg meðferð: Kannsakar undirliggjandi tilfinningalegar átök sem gætu stuðlað að köstum
• Þunglyndislyf: SSRI eða SNRI geta dregið úr tíðni og styrkleika kvíðakasta
• Kvíðastillandi lyf: Bensodiazepín til skammtíma léttringar á meðan á alvarlegum lotum stendur
• Beta-blokkar: Geta hjálpað til við að stjórna líkamlegum einkennum eins og hraðri hjartslætti

Meðferð veitir oft varanlegustu árangur vegna þess að hún kennir þér hæfileika til að stjórna kvíða langtíma. Margir finna að það að skilja hvers vegna kvíðaköst gerast dregur úr ótta þeirra við framtíðarköst.

Meðferðaráætlun þín verður sniðin að þínum þörfum, einkennum og lífsstíl. Sumir dafna vel með meðferð einni sér, en aðrir njóta góðs af því að sameina meðferð og lyf.

Hvernig á að takast á við kvíðaköst heima?

Að læra sjálfsbjargaraðferðir getur gefið þér verkfæri til að takast á við kvíðaköst þegar þau koma upp og dregið úr heildarkvíða. Þessar aðferðir virka best þegar þær eru æfðar reglulega, ekki bara á neyðartímum.

Beinar aðferðir á meðan á kvíðakasti stendur:

• Djúpöndun: Andaðu hægt inn í gegnum nef í 4 teljingar, haltu í 4, andaðu út í gegnum munn í 6
• Jörðunaraðferðir: Nefndu 5 hluti sem þú sérð, 4 sem þú getur snert, 3 sem þú getur heyrt, 2 sem þú getur lyktað, 1 sem þú getur bragðað
• Minnstu sjálfan þig á: „Þetta er kvíðakast, það mun líða hjá, ég er öruggur“
• Vertu þar sem þú ert: Ekki hlaupa í burtu, því það getur styrkt óttann
• Notaðu kalt vatn: Sprautaðu köldu vatni í andlitið eða haltu ísbitanum

Daglegar stjórnunaraðferðir eru:

• Regluleg hreyfing: Jafnvel 20-30 mínútna göngutúr getur dregið úr kvíða
• Hugleiðsla eða jóga: Dagleg æfing hjálpar til við að byggja upp ónæmi gegn streitu
• Dagbók: Skráðu örvandi þætti og einkenni til að bera kennsl á mynstr
• Heilsusamlegur rútína: Reglulegur svefn, máltíðir og athafnir veita stöðugleika
• Stuðningshópar: Tengjast öðrum sem skilja reynslu þína

Mundu að heimastjórnunaraðferðir virka best ásamt faglega meðferð, ekki sem staðgengill fyrir hana. Ef kvíðaköst þín eru tíð eða alvarleg er mikilvægt að leita faglegra aðstoðar.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir tímann hjálpar til við að tryggja að þú fáir nákvæmasta greiningu og árangursríkasta meðferðaráætlun. Læknirinn þinn þarf ítarlegar upplýsingar um einkenni þín og áhrif þeirra á líf þitt.

Áður en þú ferð til læknis skaltu safna þessum upplýsingum:

• Einkenni dagbók: Skráðu hvenær köst koma upp, hvað þú varst að gera og hversu lengi þau stóðu yfir
• Lyfjaskrá: Fela í sér allar uppskriftir, lyf án uppskriftar og fæðubótarefni
• Læknisfræðileg saga: Listaðu upp allar aðrar heilsufarsskilyrði, aðgerðir eða sjúkrahúsdvöl
• Fjölskyldusaga: Athugaðu hvort ættingjar hafi kvíða, þunglyndi eða aðrar andlegar heilsufarsskilyrði
• Lífsstreita: Hugsaðu um nýlegar breytingar eða langvarandi streitu í lífi þínu
• Spurningar til að spyrja: Skráðu hvað þú vilt vita um ástand þitt og meðferðarmöguleika

Hugsaðu um að hafa með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim sem getur veitt stuðning og hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar frá heimsókninni.

Vertu heiðarlegur og nákvæmur um einkenni þín, jafnvel þótt þau virðist vandræðaleg eða óvenjuleg. Læknirinn þinn þarf heildstæðar upplýsingar til að hjálpa þér á áhrifaríkan hátt.

Hvað er helsta niðurstaðan um kvíðaköst?

Kvíðaköst eru hræðileg en meðhöndlunarhæf lotur af miklum kvíða sem valda ekki varanlegum líkamlegum skaða. Þótt þau finnist yfirþyrmandi í augnablikinu getur það að skilja hvað er að gerast dregið úr ótta þínum við framtíðarköst.

Mikilvægast að muna er að kvíðaköst eru algeng, þau eru ekki hættuleg og árangursríkar meðferðir eru til. Margir sem fá rétta meðferð sjá marktæka framför á einkennum sínum og lífsgæðum.

Láttu ekki óttann við kvíðaköst stjórna lífi þínu eða koma í veg fyrir að þú leitir hjálpar. Með réttum stuðningi og meðferðaraðferð geturðu lært að stjórna kvíða þínum og snúið aftur að athöfnum sem þú nýtur.

Mundu að bata er mögulegur og þú þarft ekki að standa frammi fyrir þessu einn. Faglega hjálp, ásamt sjálfsbjargaraðferðum og stuðningi frá ástvinum, getur gert gríðarlegt gagn í ferð þinni til að líða betur.

Algengar spurningar um kvíðaköst

Getur kvíðakast valdið hjartaáfalli?

Nei, kvíðaköst geta ekki valdið hjartaáföllum hjá heilbrigðum einstaklingum. Þótt brjóstverkurinn og hraði hjartslátturinn finnist hræðilegur, skemma kvíðaköst ekki hjartað eða valda varanlegum líkamlegum skaða. Hins vegar, ef þú ert að upplifa brjóstverki í fyrsta skipti, er mikilvægt að leita læknis til að útiloka hjartasjúkdóma.

Hversu lengi endast kvíðaköst?

Flest kvíðaköst ná hámarki innan 10 mínútna og endast venjulega í 5 til 20 mínútur alls. Sumir upplifa langvarandi kvíða eftir að aðaláfallið líður, sem getur varað í klukkustundir. Mikil, yfirþyrmandi einkenni halda venjulega ekki áfram lengur en 20-30 mínútur.

Geturðu fengið kvíðaköst í svefni?

Já, kvíðaköst á nóttunni geta komið fram í svefni og vakið þig með miklum ótta og líkamlegum einkennum. Þessi nóttarköst eru sjaldgæfari en dagköstin og geta verið sérstaklega hræðileg vegna þess að þau virðast koma úr engu. Þau eru frábrugðin martröðum og koma ekki fram á meðan á draumsvefni stendur.

Eru kvíðaköst erfðafræðileg?

Kvíðaköst geta verið í fjölskyldum, sem bendir til erfðafræðilegs þáttar, en það að hafa fjölskyldumeðlim með kvíðaröskun tryggir ekki að þú fáir hana líka. Umhverfisþættir, lífsreynsla og persónulegt streitustig gegna einnig mikilvægu hlutverki. Erfðafræði getur skapað tilhneigingu, en það er ekki örlög.

Getur börn fengið kvíðaköst?

Já, börn og unglingar geta fengið kvíðaköst, þótt þau séu algengari hjá unglingum og fullorðnum. Börn gætu átt erfitt með að lýsa einkennum sínum eða skilja ekki hvað er að gerast hjá þeim. Ef þú grunar að barn þitt sé að fá kvíðaköst er mikilvægt að leita faglegs mats og aldurstakmarkaðrar meðferðar.