Útlimaskemmdir

Útlímfæranórósa kemur fram þegar taugarnar sem eru utan heila og mænu (útlímfærataugarnar) skemmast. Þetta ástand veldur oft veikleika, máttleysi og verkjum, venjulega í höndum og fótum. Það getur einnig haft áhrif á önnur svæði og líkamsstarfsemi, þar á meðal meltingar og þvaglát.

Útlímfæranervakerfið sendir upplýsingar frá heila og mænu, einnig kallað miðtaugakerfið, til afgangs líkamans í gegnum hreyfitaugarnar. Útlímfærataugarnar senda einnig skynupplýsingar til miðtaugakerfisins í gegnum skynfærataugarnar.

Útlímfæranórósa getur stafað af áverka, sýkingum, efnaskiptatruflunum, erfðafræðilegum orsökum og útsetningu fyrir eiturefnum. Ein algengasta orsök taugasjúkdóms er sykursýki.

Fólk með útlímfæranórósu lýsir verkjunum yfirleitt sem stungi, brennandi eða sviða. Stundum batnar einkennin, sérstaklega ef þau eru af völdum ástands sem hægt er að meðhöndla. Lyf geta dregið úr verkjum vegna útlímfæranórósu.

Hver taug í útlímkerfinu hefur sérstakt hlutverk. Einkenni eru háð því tagi tauga sem verða fyrir áhrifum. Taugar eru skiptar í: Skynjafnar sem taka við skynjun, svo sem hitastig, sársauka, titring eða snertingu, frá húðinni. Hreyfitaugar sem stjórna vöðvahreyfingum. Sjálfstæðar taugar sem stjórna virkni eins og blóðþrýstingi, svitamyndun, hjartsláttartíðni, meltingarstarfsemi og þvagblöðruvirkni. Einkenni útlimaskemmda geta verið: Smám saman upphaf máttleysi, píkingar eða svima í fótum eða höndum. Þessar tilfinningar geta breiðst upp í fætur og armar. Sterkur, stungi, þrumulegur eða brennandi sársauki. Ofur næmni fyrir snertingu. Sársauki við athafnir sem ættu ekki að valda sársauka, svo sem sársauki í fótum þegar þyngd er lögð á þá eða þegar þeir eru undir teppi. Skortur á samhæfingu og fall. Vöðvamáttleysi. Tilfinning eins og þú sért með hanska eða sokkana þegar þú ert ekki. Ófær um að hreyfa sig ef hreyfitaugar eru fyrir áhrifum. Ef sjálfstæðar taugar eru fyrir áhrifum geta einkennin verið: Hitanot. Of mikil svitamyndun eða ekki geta svitast. Meltingarvandamál, þvagblöðru eða þarmavandamál. Blóðþrýstingsfall, sem veldur sundli eða svima. Útlimaskemmdir geta haft áhrif á eina taug, sem kallast eintauga-skemmdir. Ef það hefur áhrif á tvær eða fleiri taugar á mismunandi svæðum, kallast það fjöltauga-skemmdir, og ef það hefur áhrif á margar taugar, kallast það fjöltauga-skemmdir. Carpal tunnel heilkenni er dæmi um eintauga-skemmdir. Flestir sem fá útlimaskemmdir fá fjöltauga-skemmdir. Leitaðu læknishjálpar strax ef þú tekur eftir óvenjulegum svima, máttleysi eða sársauka í höndum eða fótum. Snemma greining og meðferð gefa þér bestu möguleika á að stjórna einkennum þínum og koma í veg fyrir frekari skemmdir á útlimtauga þínum.

Leitaðu strax til læknis ef þú tekur eftir óvenjulegum svima, veikleika eða verkjum í höndum eða fótum. Snemmbúin greining og meðferð gefa þér bestu möguleika á að stjórna einkennum þínum og koma í veg fyrir frekari skemmdir á útlimtaugaþráðum.

Útlímfata taugaóþækki er taugaskaði sem stafar af ýmsum ástæðum. Heilsufar sem getur valdið útlímfata taugaóþækki felur í sér:

Sjálfsofnæmissjúkdómar. Þessir fela í sér Sjögren-heilkenni, lupus, liðagigt, Guillain-Barré heilkenni, langvinna bólgusjúkdóm í taugamýelíni og æðabólgu. Einnig geta sum krabbamein sem tengjast ónæmiskerfi líkamans valdið taugaóþekki. Þetta er tegund sjálfsofnæmissjúkdóms sem kallast paraneoplastískt heilkenni.

Sykursýki og efnaskiptasjúkdómar. Þetta er algengasta orsök. Meira en helmingur fólks með sykursýki fær einhvers konar taugaóþekki.

Sýkingar. Þessar fela í sér sumar veirusýkingar eða bakteríusýkingar, þar á meðal Lyme-sjúkdóm, bringusótt, lifrarbólgu B og C, kvef, difteríu og HIV.

Erfðasjúkdómar. Sjúkdómar eins og Charcot-Marie-Tooth sjúkdómur eru erfðafræðilegar tegundir taugaóþekkis sem ganga í fjölskyldum.

Æxli. Krabbameinsæxli, einnig kölluð illkynja, og ekki krabbameinsæxli, einnig kölluð góðkynja, geta vaxið á eða ýtt á taugar.

Beinmergssjúkdómar. Þessir fela í sér prótein í blóði sem er ekki venjulega þar, sem kallast einlitar gammopathies, sjaldgæf tegund af mýelóma sem hefur áhrif á bein, lymfóma og sjaldgæfan sjúkdóm amyloidosis.

Aðrir sjúkdómar. Þessir fela í sér efnaskiptasjúkdóma eins og nýrnasjúkdóm eða lifrarsjúkdóm og undirvirkt skjaldkirtil, einnig þekkt sem hypothyroidism. Aðrar orsakir taugaóþekkis eru:

Áfengisneyslusjúkdómur. Óhollt mataræði hjá fólki með áfengisneyslusjúkdóm, einnig þekkt sem áfengissýki, og léleg frásog vítamína getur leitt til lágs magns nauðsynlegra vítamína í líkamanum.

Eiturefnaútsetning. Eiturefni fela í sér iðnaðarefni og þungmálma eins og blý og kvikasilfur.

Lyf. Sum lyf, sérstaklega krabbameinslyf sem notuð eru til að meðhöndla krabbamein, geta valdið útlímfata taugaóþekki.

Meiðsli eða þrýstingur á tauginni. Meiðsli, svo sem frá bílslysum, falli eða íþróttatjón, geta skorið eða skemmt útlímfata taugar. Taugaþrýstingur getur stafað af því að hafa gips eða nota krykkjur eða endurtaka hreyfingu eins og að slá á lyklaborð marga sinnum.

Lágt vítamínmagn. B-vítamín, þar á meðal B-1, B-6 og B-12, svo og kopar og E-vítamín eru mikilvæg fyrir taugaheilsu. Í sumum tilfellum er ekki hægt að finna orsök. Þetta er kallað idiopathic útlímfata taugaóþækki.

Áhættuþættir útlimaskemmda eru meðal annars:

• Sykursýki, einkum ef blóðsykursgildi eru ekki vel stjórnað.
• Misnotkun áfengis.
• Lág vítamínmagn í líkamanum, einkum B-12 vítamín.
• Sýkingar, svo sem Lyme-sjúkdómur, bringusótt, lifrarbólga B og C og HIV.
• Sjálfsofnæmissjúkdómar, svo sem liðagigt og rauðir úlfar, þar sem ónæmiskerfið sækirst að eigin vefjum líkamans.
• Nýrna-, lifrar- eða skjaldvakabólga.
• Eiturefnaútsetning.
• Endurteknar hreyfingar, svo sem þær sem framkvæmdar eru í ákveðnum störfum.
• Fjölskyldusaga um útlimaskemmdir.

Fylgikvillar útlimaskemmda geta verið:

• Brunar, húðsár og sár á fótum. Þú finnur kannski ekki fyrir hitabreytingum eða verkjum á líkamshlutum sem eru máttlausir.
• Sýking. Fætur þínir og önnur svæði sem skort á tilfinningu geta slitið án þess að þú vitir af. Athugaðu þessi svæði reglulega, notaðu lokaða, vel passandi skó og meðhöndlaðu minniháttar meiðsli áður en þau verða sýkt, sérstaklega ef þú ert með sykursýki.
• Fall. Veikleiki og skortur á tilfinningu getur verið tengdur jafnvægisleysis og falli. Að setja upp handrið í baðherbergi, nota stöng eða göngustól ef þörf krefur og tryggja að þú gangir aðeins í vel lýstum herbergjum getur minnkað áhættu á falli.

Besti leiðin til að koma í veg fyrir útlimtaugaónot er að meðhöndla sjúkdóma sem auka hættuna á því. Þessir venjur styðja taugaheilsu þína:

• Borðaðu fæðu ríka af ávöxtum, grænmeti, heilkornum og lönnum próteini til að halda taugum heilbrigðum. Verndaðu gegn lágum styrk af B-12 vítamíni með því að borða kjöt, fisk, egg, fitusnauð mjólkurvörur og auðgað morgunkorn. Ef þú ert grænmetisæta eða vegan er auðgað morgunkorn góð uppspretta B-12 vítamíns, en talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn um B-12 viðbót.
• Hreyfðu þig reglulega. Með samþykki heilbrigðisstarfsmanns skaltu reyna að hreyfa þig í að minnsta kosti 30 mínútur til einnar klukkustundar að minnsta kosti þrisvar í viku.
• Forðastu þætti sem geta valdið taugaskaða. Þessir þættir geta verið endurteknar hreyfingar, útsetning fyrir eiturefnum, reykingar og of mikil áfengisneysla.

Útlímfata taugaóþægi hefur margar hugsanlegar orsakir. Auk líkamlegs skoðunar, sem getur falið í sér blóðprufur, þarf greining yfirleitt:

• Ítarlega læknissögu. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða læknissögu þína. Sögunni verður lýst einkennum þínum, lífsstíl, útsetningu fyrir eiturefnum, drykkjuvenjum og fjölskyldusögu um taugasjúkdóma.
• Taugalæknisskoðun. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti kannað sinarreflexa þína, vöðvastyrk og -tón, getu til að finna fyrir ákveðnum tilfinningum og jafnvægi og samhæfingu.

Heilbrigðisstarfsmaður getur pantað próf, þar á meðal:

• Blóðprufur. Þessar geta greint lágt magn vítamína, sykursýki, merki um bólgur eða efnaskiptavandamál sem geta valdið útlímfata taugaóþægi.

• Taugastarfsemipróf. Rafvöðvamæling (EMG) mælir og skráir rafvirkni í vöðvum þínum til að finna taugaskaða. Þunn nálar (rafskaut) eru stungnar í vöðvana til að mæla rafvirkni þegar þú dregur saman vöðvana.

  Á meðan á EMG stendur er venjulega einnig gerð taugaleiðnipróf. Flatir rafskautar eru settir á húðina og lítil rafstraumur örvar taugarnar. Heilbrigðisstarfsmaður mun skrá hvernig taugarnar bregðast við rafstraumnum.

• Önnur taugastarfsemipróf. Þetta gæti falið í sér sjálfstætt taugaþráðapróf. Þetta próf skráir hvernig sjálfstæðar taugaþræðir virka. Önnur próf geta falið í sér svita próf sem mælir getu líkamans til að svitna og skynpróf sem skrá hvernig þú finnur fyrir snertingu, titringi, kælingu og hita.

• Taugavefjasýni. Þetta felur í sér að fjarlægja lítið stykki af tauga, venjulega skynjafa, til að reyna að finna orsök taugaóþægindanna.

• Húðvefjasýni. Lítill hluti húðar er fjarlægður til að skoða fjölda taugaenda.

Taugastarfsemipróf. Rafvöðvamæling (EMG) mælir og skráir rafvirkni í vöðvum þínum til að finna taugaskaða. Þunn nálar (rafskaut) eru stungnar í vöðvana til að mæla rafvirkni þegar þú dregur saman vöðvana.

Á meðan á EMG stendur er venjulega einnig gerð taugaleiðnipróf. Flatir rafskautar eru settir á húðina og lítil rafstraumur örvar taugarnar. Heilbrigðisstarfsmaður mun skrá hvernig taugarnar bregðast við rafstraumnum.

Markmið meðferðar er að meðhöndla það sem veldur taugasjúkdómnum og bæta einkenni. Ef rannsóknir sýna ekki neitt sem veldur taugasjúkdómnum gæti heilbrigðisstarfsmaður mælt með því að bíða og sjá hvort taugasjúkdómurinn verður óbreyttur eða batnar. Lyf Lyf má nota til að meðhöndla sjúkdóma sem tengjast útlimataugaveiki. Einnig eru lyf sem notuð eru til að bæta einkenni útlimataugaveiki. Þessi lyf eru meðal annars: Verkjalyf. Lyf sem fást án lyfseðils, svo sem ónæmisbælandi lyf, geta bætt væg einkenni. Krampalyf. Lyf eins og gabapentín (Gralise, Neurontin, Horizant) og pregabalín (Lyrica), sem þróuð voru til að meðhöndla flogaveiki, bæta oft taugaverki. Aukaverkanir geta verið syfja og sundl. Staðbundin meðferð. Líkókaínkrem sem fást án lyfseðils má bera á húðina. Líkókaínplástur er önnur meðferð sem þú berð á húðina til að bæta verk. Aukaverkanir geta verið syfja, sundl og máttleysi á plástrarstað. Þunglyndislyf. Sum þríhringlaga þunglyndislyf, svo sem amítptýlín og nortriptýlín (Pamelor), geta hjálpað til við að bæta verk. Þessi lyf trufla efnaferli í heila og mænu sem valda þér verkjum. Serótónín- og norepinefrínupptökuhemillinn duloxetín (Cymbalta) og langtímaþunglyndislyfin venlafaksín (Effexor XR) og desvenlafaksín (Pristiq) geta einnig bætt útlimataugaveiki sem stafar af sykursýki. Aukaverkanir þunglyndislyfja geta verið þurrkur í munni, ógleði, syfja, sundl, breytingar á matarlyst, þyngdaraukning og hægðatregða. Meðferðir Ýmsar meðferðir og aðferðir geta hjálpað við einkenni útlimataugaveiki. Scrambler meðferð. Þessi meðferð notar rafboð til að senda óverkjaskilaboð til heilans. Þessi skilaboð skipta út verkjaskiptum sem taugarnar senda til heilans. Markmiðið er að endurþjálfa heila til að hugsa að enginn sé verkur. Mænuörvun. Þessi tegund meðferðar virkar gegnum tæki sem sett eru í líkamann. Þessi tæki kallast taugaörvanir. Þau senda lágmarks rafboð sem geta hindrað verkjaskilaboð frá því að ná heilanum. Plasma skipti, sterar og blóðrásar ónæmisglóbúlín. Þessar meðferðir eru oft notaðar ef bólga eða sjálfsofnæmissjúkdómar valda taugasjúkdóm með veikleika, máttleysi eða jafnvægisleysi. Þessar meðferðir eru ekki notaðar til að meðhöndla verk einar sér. Líkamleg meðferð. Ef þú ert með vöðvaveikleika eða vandamál með jafnvægi getur líkamleg meðferð hjálpað til við að bæta hreyfigetu þína. Þú gætir einnig þurft hand- eða fótabönd, stöng, göngustöng eða hjólastól. Skurðaðgerð. Taugasjúkdómar sem stafa af þrýstingi á taugar, svo sem frá æxli, gætu krafist skurðaðgerðar. Frekari upplýsingar Umönnun útlimataugaveiki á Mayo Clinic Krampalyf Nálastungumeðferð Biofeedback Sýna fleiri tengdar upplýsingar Panta tíma Það er vandamál með upplýsingarnar sem eru hápunktar hér að neðan og sendu inn eyðublaðið aftur. Frá Mayo Clinic í pósthólfið þitt Skráðu þig ókeypis og vertu uppfærður um rannsóknarframstig, heilsu ráð, núverandi heilsufarsmálefni og þekkingu á því að stjórna heilsu. Smelltu hér á fyrir forskoðun á tölvupósti. Netfang 1 Villa Netfangssvið er krafist Villa Gefðu upp gilt netfang Frekari upplýsingar um notkun Mayo Clinic á gögnum. Til að veita þér viðeigandi og gagnlegar upplýsingar og skilja hvaða upplýsingar eru gagnlegar, gætum við sameinað netfang og vefsíðunotkunarupplýsingar með öðrum upplýsingum sem við höfum um þig. Ef þú ert sjúklingur á Mayo Clinic gæti þetta falið í sér verndaðar heilbrigðisupplýsingar. Ef við sameinum þessar upplýsingar með vernduðum heilbrigðisupplýsingum þínum munum við meðhöndla allar þessar upplýsingar sem verndaðar heilbrigðisupplýsingar og munum aðeins nota eða birta þessar upplýsingar eins og sett er fram í tilkynningu okkar um persónuvernd. Þú getur hætt áskrift að tölvupóstsamskipti hvenær sem er með því að smella á tengilinn um að hætta áskrift í tölvupóstinum. Gerast áskrifandi! Takk fyrir áskrift! Þú munt fljótlega byrja að fá nýjustu heilbrigðisupplýsingar Mayo Clinic sem þú beiðst eftir í pósthólfið þitt. Því miður gekk eitthvað úrskeiðis við áskriftina Vinsamlegast reyndu aftur eftir nokkrar mínútur Reyndu aftur