Health Library Logo

Health Library

Þrálátur Þunglyndisröskun

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
Yfirlit

Þrálát þunglyndi er samfelld, langtíma tegund þunglyndis. Þú gætir fundið þig dapur og tóman, misst áhuga á daglegum athöfnum og haft erfiðleika með að klára hluti. Þú gætir líka haft lágt sjálfsmat, fundið þig eins og mistök og fundið þig vonlaus. Þessir tilfinningar endast í árum og geta haft áhrif á tengsl þín, skóla, vinnu og daglegar athafnir. Ef þú ert með þrálát þunglyndi gætir þú fundið það erfitt að vera bjartsýnn jafnvel við gleðileg tilefni. Þú gætir verið lýst sem með dökka persónuleika, stöðugt að kvarta eða ekki geta haft gaman. Þrálát þunglyndi er ekki eins alvarlegt og stórt þunglyndi, en núverandi þunglyndisástand þitt getur verið vægt, miðlungs eða alvarlegt. Vegna þess að þrálát þunglyndi er langtímaástand getur það verið krefjandi að takast á við einkenni þunglyndis. Samsetning samtalsmeðferðar og lyfja getur verið árangursrík við meðferð á þessu ástandi.

Einkenni

Einkenni viðvarandi þunglyndisraskana koma og fara yfirleitt á árum saman. Áhrifastyrkur einkennanna getur breyst með tímanum. En einkenni hverfa yfirleitt ekki í meira en tvo mánuði í einu. Einnig geta alvarleg þunglyndisþættir komið fyrir áður en eða meðan á viðvarandi þunglyndisröskun stendur. Einkenni viðvarandi þunglyndisraskana geta valdið miklum vandamálum í lífi þínu og geta verið: Sorg, tómarúm eða niðurdreifandi tilfinningar. Tap á áhuga á daglegum athöfnum. Þreyta og orkulæti. Lág sjálfsmat, sjálfsgagnrýni eða tilfinning um að þú sért ekki fær um eitthvað. Erfiðleikar með að einbeita sér skýrt og erfiðleikar með að taka ákvarðanir. Vandamál með að klára hluti vel og á réttum tíma. Að verða fljótt pirraður, óþolinmóður eða reiður. Forðun félagslegra athafna. Sekkennd og áhyggjur af fortíðinni. Slæm matarlyst eða ofát. Svefnvandamál. Vonleysi. hjá börnum geta einkenni viðvarandi þunglyndisraskana verið þunglynt skap og pirringur, sem þýðir að verða auðveldlega pirraður, óþolinmóður eða reiður. Ef þessar tilfinningar hafa verið í gangi í langan tíma, gætir þú hugsað að þær verði alltaf hluti af lífi þínu. En ef þú ert með einhver einkenni viðvarandi þunglyndisraskana, leitaðu læknis. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann um einkenni þín eða leitaðu hjálpar hjá geðheilbrigðisstarfsmanni. Eða þú getur náð út í einhvern annan sem gæti getað hjálpað þér að leiðbeina þér í meðferð. Þetta gæti verið vinur eða ástvinur, kennari, trúarleiðtogi eða annar einstaklingur sem þú treystir. Ef þú heldur að þú gætir meiðst eða reynt sjálfsmorð, hringdu í 112 á Íslandi eða í neyðarnúmerið í þínu landi strax. Eða hafðu samband við sjálfsmorðslínu. Á Íslandi geturðu hringt í Sálfræðihjálp í síma 1717 eða á netfangið [email protected]. Þjónustan er ókeypis og trúnaðarvarin.

Hvenær skal leita til læknis

Ræddu við heilbrigðisstarfsmann um einkenni þín eða leitaðu hjálpar hjá geðheilbrigðisstarfsmanni. Eða þú getur náð til annarra sem geta hjálpað þér að fá meðferð. Þetta gæti verið vinur eða ástvinur, kennari, trúarleiðtogi eða annar einstaklingur sem þú treystir.Ef þú heldur að þú gætir meiðst eða reynt sjálfsmorð, hringdu í 911 í Bandaríkjunum eða á neyðarnúmer í þínu landi strax. Eða hafðu samband við sjálfsmorðslínu. Í Bandaríkjunum geturðu hringt eða sent skilaboð í 988 til að ná í 988 sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlína, sem er opin allan sólarhringinn, alla daga vikunnar. Eða notaðu Lifeline spjall. Þjónustan er ókeypis og trúnaðarmál. Sjálfsmorðs- og kreppu hjálparlínan í Bandaríkjunum hefur síma fyrir spænskumælandi í 888-628-9454 (tógjaldfrítt).

Orsakir

nákvæm orsök langvarandi þunglyndis er ekki þekkt. Eins og með alvarlegt þunglyndi getur það falið í sér meira en eina orsök, svo sem: Líffræðileg mismun. Fólk með langvarandi þunglyndi getur haft líkamlegar breytingar í heilanum. Það er ekki ljóst hvernig þessar breytingar hafa áhrif á röskunina, en þær geta að lokum hjálpað til við að ákvarða orsakirnar. Heilaefnafræði. Taugaboðefni eru náttúrulega mynduð efni í heilanum. Rannsóknir benda til þess að breytingar á taugaboðefnum geti haft stóran þátt í þunglyndi og meðferð þess. Erfðafræðilegir þættir. Langvarandi þunglyndi virðist vera algengara hjá fólki sem nánir ættingjar hafa einnig þetta ástand. Rannsakendur eru að reyna að finna gena sem geta haft þátt í að valda þunglyndi. Lífsviðburðir. Eins og með alvarlegt þunglyndi geta áfallið atburðir eins og missa ástvin, fjárhagsvandamál eða mikil streita valdið langvarandi þunglyndi hjá sumum.

Áhættuþættir

Langvarandi þunglyndisröskun byrjar oft snemma — í barnæsku, unglingsárum eða unglingsaldri — og heldur áfram í langan tíma. Ákveðnir þættir virðast auka líkur á því að fá langvarandi þunglyndisröskun, þar á meðal: • Að eiga ættingja í fyrsta stigi, svo sem foreldri eða systkini, með meiriháttar þunglyndisröskun eða aðrar þunglyndisröskun. • Slys eða streituvaldandi lífsviðburðir, svo sem missa ástvinar eða alvarleg fjárhagsvandamál. • Persónuleikaeiginleikar sem fela í sér neikvæðni, svo sem lágt sjálfsmat, of mikla háðni eða sjálfsgagnrýni, eða að hugsa alltaf að verra muni gerast. • Saga um aðrar geðraskanir, svo sem persónuleikaskemmdir.

Fylgikvillar

People with persistent depressive disorder (also known as dysthymia) often experience a lower quality of life. This means they may find it harder to enjoy everyday things and feel happy. They might also have other mental health issues like major depression or anxiety. These conditions often overlap and can make each other worse.

Persistent depression can also be linked to problems with substance use. Someone struggling with depression might turn to drugs or alcohol to cope, but this can actually worsen their mental health and create new problems.

Relationships can suffer too. Difficulties with family members or romantic partners are common. Stress and emotional problems can strain relationships, and the opposite is also true: relationship problems can contribute to depression.

School or work performance can be affected. Concentration, motivation, and the ability to complete tasks can all be impacted by persistent depression. This can lead to difficulties with school or job responsibilities.

Physical health is also often impacted. People with persistent depression might experience ongoing pain or other medical issues. It's important to remember that mental and physical health are connected, and one can influence the other.

Unfortunately, persistent depression can also lead to thoughts of suicide. If someone is experiencing these thoughts, it's crucial to seek help immediately. There are people who can provide support and guidance.

Finally, persistent depression can sometimes be related to personality disorders or other mental health conditions. These conditions can make the depression more challenging to manage. It's important to remember that a professional diagnosis is essential to determine the best course of action.

Forvarnir

Aðferðir sem geta hjálpað til við að draga úr eða koma í veg fyrir einkenni eru meðal annars:

  • Taktu skref til að stjórna streitu, til að auka getu þína til að jafna þig eftir vandamál — sem kallast þol — og til að efla sjálfsvirðingu þína.
  • Leitaðu til fjölskyldu og vina, sérstaklega í kreppitímum, til að hjálpa þér að komast í gegnum erfið tíma.
  • Fáðu meðferð við fyrstu vísbendingu um vandamál til að koma í veg fyrir að einkenni versni.
  • Hugleiddu að fá langtímameðferð til að koma í veg fyrir að einkenni komi aftur.
Greining

Ef heilbrigðisþjónustuaðili þinn telur að þú gætir haft viðvarandi þunglyndi, geta rannsóknir og próf falið í sér:

Líkamlegt skoðun. Heilbrigðisþjónustuaðili þinn kann að gera líkamlegt skoðun og spyrja ítarlegra spurninga um heilsu þína til að ákvarða hvað gæti valdið þunglyndinu. Í sumum tilfellum getur það verið tengt undirliggjandi líkamlegu heilsufarsvandamáli.

Blóðpróf. Þjónustuaðili þinn gæti mælt með blóðprófum til að útiloka aðrar sjúkdómsástandir sem geta valdið þunglyndiseinkennum. Til dæmis gætir þú fengið blóðpróf til að finna út hvort skjaldkirtill þinn sé ekki að framleiða nægilegt skjaldkirtilshormón, sem kallast hypothyroidism.

Sálfræðileg mat. Þetta felur í sér að ræða um hugsanir, tilfinningar og hegðun þína. Það getur falið í sér að fylla út spurningalista. Þetta mat getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú hafir viðvarandi þunglyndi eða aðra ástandi sem getur haft áhrif á skap, svo sem alvarlegt þunglyndi, tvíþætt þunglyndi eða tímabundið þunglyndi.

Fyrir greiningu á viðvarandi þunglyndi er aðalvísbendingin fyrir fullorðna nokkuð frábrugðin þeirri hjá barni: Fyrir fullorðna kemur þunglyndisástand fram mestan hluta dagsins í tvö ár eða lengur. Fyrir barn kemur þunglyndisástand eða erting fram mestan hluta dagsins í að minnsta kosti eitt ár.

Einkenni sem stafa af viðvarandi þunglyndi geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Þegar viðvarandi þunglyndi hefst fyrir 21 árs aldur er það kallað snemma upphaf. Ef það hefst við 21 árs aldur eða eldri er það kallað seint upphaf.

Meðferð

Tvær helstu meðferðir við langvinnri þunglyndi eru lyf og samtalsmeðferð. Það sem heilbrigðisþjónustuaðili þinn mælir með fer eftir þáttum eins og: Hversu alvarleg einkenni þín eru. Löngun þín til að kanna tilfinningalega eða önnur mál sem hafa áhrif á líf þitt. Fyrrum meðferðaraðferðir. Getu þín til að þola lyf. Önnur tilfinningaleg vandamál sem þú gætir haft. Hvaða tegund meðferðar þú kýst. Samtalsmeðferð gæti verið fyrsta kosturinn sem bent er á fyrir börn og unglinga með langvinna þunglyndi, en það fer eftir einstaklingnum. Stundum þarf einnig andþunglyf. Lyf Tegundir andþunglyfja sem algengast eru notuð til að meðhöndla langvinna þunglyndi eru: Selektívir serotoninupptökuhemmlar (SSRI) Þríhringja andþunglyf (TCA) Serotonin og noradrenalínupptökuhemmlar (SNRI) Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila þinn eða lyfjafræðing um hugsanleg aukaverkanir. Að finna rétta lyfið Þú gætir þurft að prófa nokkur lyf eða samsetningu áður en þú finnur eitt sem virkar. Þetta krefst þolinmæði. Sum lyf taka nokkrar vikur eða lengur að ná fullri virkni. Það getur einnig tekið svona lengi fyrir aukaverkanir að minnka þegar líkami þinn venjast. Ekki hætta að taka andþunglyf án þess að tala við heilbrigðisþjónustuaðila þinn. Þegar tíminn kemur getur veitandi þinn hjálpað þér að minnka skammtinn smám saman og örugglega. Að hætta meðferð skyndilega eða missa af nokkrum skömmtum getur valdið einkennum sem líkjast fráhvarfi. Og að hætta lyfi skyndilega getur valdið því að þunglyndi versnar fljótt. Þegar þú ert með langvinna þunglyndi gætir þú þurft að taka andþunglyf langtíma til að halda einkennum undir stjórn. Andþunglyf og meðgöngu Ef þú ert þunguð eða brjóstgefur, geta sum andþunglyf valdið aukinni heilsufarsáhættu fyrir ófætt barn þitt eða barn sem er á brjósti. Talaðu við heilbrigðisþjónustuaðila þinn ef þú verður þunguð eða ert að skipuleggja að verða þunguð. FDA viðvörun um andþunglyf Andþunglyf eru yfirleitt örugg þegar tekin eru eins og fyrirskipað er. En bandaríska matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) krefst þess að öll andþunglyf beri viðvörun: Í sumum tilfellum geta börn, unglingar og ungir fullorðnir undir 25 ára aldri fengið aukningu á sjálfsvígshugsanum eða hegðun þegar tekin eru andþunglyf. Þetta getur verið meiri áhætta í fyrstu vikunum eftir byrjun eða þegar skammturinn er breyttur. Svo fylgist vel með versnandi þunglyndi eða óvenjulegri hegðun á þessum tímum. Ef unglingur þinn eða ungur fullorðinn hefur sjálfsvígshugsanir meðan hann tekur andþunglyf, hafðu strax samband við heilbrigðisþjónustuaðila eða geðheilbrigðisþjónustuaðila eða fáðu neyðaraðstoð. Hafðu í huga að andþunglyf eru líklegri til að draga úr sjálfsvígsáhættu á langtíma með því að bæta skap. Samtalsmeðferð Samtalsmeðferð, einnig kölluð sálfræði, er almennt hugtak fyrir meðferð þunglyndis með því að tala við geðheilbrigðisþjónustuaðila um hugsanir þínar, tilfinningar, hegðun, tengsl og tengd mál. Mismunandi tegundir sálfræði, svo sem hugrænn atferlismeðferð, geta verið árangursríkar við langvinna þunglyndi. Þú og meðferðaraðili þinn getið rætt markmið þín fyrir meðferð og önnur mál, svo sem lengd meðferðar. Samtalsmeðferð getur hjálpað þér að: Aðlaga þig að kreppu eða annarri núverandi erfiðleikum. Að bera kennsl á mál sem stuðla að þunglyndi þínu og breyta hegðun sem gerir það verra. Að bera kennsl á neikvæðar trúir og hegðun og skipta þeim út fyrir heilbrigðar, jákvæðar. Að finna betri leiðir til að takast á við og leysa vandamál. Að kanna tengsl og reynslu og þróa jákvæð samskipti við aðra. Að endurheimta tilfinningu fyrir ánægju og stjórn á lífi þínu og hjálpa til við að létta þunglyndi, svo sem vonleysi og reiði. Að læra að setja raunhæf markmið fyrir líf þitt. Frekari upplýsingar Hugrænn atferlismeðferð Sálfræði Panta tíma

Sjálfsumönnun

Þrálát þunglyndisröskun gerir það erfitt að taka þátt í hegðun og athöfnum sem geta hjálpað þér að líða betur. Í viðbót við meðferðirnar sem læknir þinn eða meðferðaraðili mælir með, skaltu íhuga þessi ráð: Fókus á markmið þín. Að takast á við þráláta þunglyndisröskun er áframhaldandi ferli. Settu þér sanngjörn markmið. Haltu áfram að vera hvattur með því að hafa markmið þín í huga. En gefðu þér leyfi til að gera minna þegar þú ert niðurdreginn. Einfaldaðu líf þitt. Minnkaðu skyldur ef mögulegt er. Skipuleggðu tímann þinn með því að skipuleggja daginn þinn. Þér gæti fundist það hjálpa að gera lista yfir dagleg verkefni, nota límmiða sem áminningar eða nota skipuleggjanda til að halda utan um hlutina. Skrifaðu í dagbók. Dagbókarfærslur sem hluti af meðferðinni geta bætt skap með því að leyfa þér að tjá sársauka, reiði, ótta eða aðrar tilfinningar. Lestu áreiðanlegar sjálfsþjálfunarbækur og vefsíður. Biddu lækni þinn eða meðferðaraðila að mæla með bókum eða vefsíðum til að lesa. Vertu í sambandi. Vertu ekki einangraður. Reyndu að taka þátt í félagslegum athöfnum og hittast reglulega með fjölskyldu eða vinum. Stuðningshópar fyrir fólk með þunglyndi geta hjálpað þér að tengjast öðrum sem standa frammi fyrir svipuðum áskorunum og deila reynslu. Lærðu leiðir til að slaka á og stjórna streitu. Dæmi eru hugleiðsla, stigvaxandi vöðvaslökun, jóga og taíþí. Ekki taka mikilvægar ákvarðanir þegar þú ert niðurdreginn. Forðastu ákvarðanatöku þegar þú ert þunglyndur, þar sem þú gætir ekki verið að hugsa skýrt.

Undirbúningur fyrir tíma

Þú getur ákveðið að bóka tíma hjá heimilislækni þínum til að ræða áhyggjur þínar. Eða þú getur ákveðið að fara til geðlæknis, svo sem geðlæknis eða sálfræðings, í mat. Þú getur valið að taka fjölskyldumeðlim eða vin með þér til að hjálpa þér að muna eitthvað sem þú misstir af eða gleymdi. Hvað þú getur gert Undirbúðu þig fyrir tímann með því að gera lista yfir: Öll einkenni sem þú hefur haft, þar á meðal þau sem kunna að virðast ótengð ástæðu fyrir tímanum. Mikilvægar persónulegar upplýsingar, þar á meðal mikla álag eða nýlegar lífsbreytingar. Öll lyf, vítamín, fæðubótarefni eða jurtaafurðir sem þú tekur og skammta. Spurningar til að spyrja heilbrigðisþjónustuaðila. Grunnspurningar sem hægt er að spyrja eru meðal annars: Af hverju get ég ekki náð yfir þessa þunglyndi sjálfur? Hvernig meðhöndlar þú þessa tegund þunglyndis? Mun samtalsmeðferð hjálpa? Er til lyf sem gæti hjálpað? Hversu lengi þarf ég að taka lyfið? Hvað eru sumar aukaverkanir lyfsins sem þú mælir með? Hversu oft hittumst við? Hversu lengi mun meðferðin taka? Hvað get ég gert til að hjálpa mér sjálfum? Eru til einhverjar bæklingar eða annað prentað efni sem ég get haft? Hvaða vefsíður mælir þú með? Ekki hika við að spyrja annarra spurninga á meðan á tímanum stendur. Hvað á að búast við frá lækninum Þjónustuaðili þinn kann að spyrja þig nokkurra spurninga, svo sem: Hvenær tókstu fyrst eftir einkennum? Hvernig hefur daglegt líf þitt áhrif á einkenni þín? Hvaða annarri meðferð hefur þú fengið? Hvað hefur þú reynt sjálfur til að líða betur? Hvað gerir þig verra? Hafa einhverjir ættingjar haft einhverja tegund þunglyndis eða annarra geðraskana? Hvað vonast þú til að fá úr meðferð? Heilbrigðisþjónustuaðili þinn eða geðlæknir mun spyrja fleiri spurninga út frá svörum þínum, einkennum og þörfum. Undirbúðu þig og búðu þig undir spurningar til að nýta tímann sem best. Eftir starfsfólki Mayo klíníkunnar

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia