Hvað er afturdráttur eistna? Einkenni, orsakir og meðferð

Afturdráttur eistna er þegar annar eða báðir eistnarnir geta flust á milli pungarins og kviðarholssvæðisins. Þetta gerist vegna ofvirks vöðvareflex sem dregur eistninn upp, sérstaklega þegar drengurinn finnur fyrir kulda, ótta eða á meðan á líkamlegri athöfnum stendur.

Þetta ástand er í raun nokkuð algengt og venjulega skaðlaust. Flestir drengir með afturdrátt eistna fá ekki neina verki eða langtíma vandamál. Eistninn er yfirleitt hægt að leiða varlega aftur niður í punginn með höndinni og hann verður oft þar þegar barnið er afslakað og hlýtt.

Hvað er afturdráttur eistna?

Afturdráttur eistna er eistni sem færist upp og niður milli venjulegs staðar síns í pungnum og kviðarholssins í læðinum. Hugsaðu um það sem eistni sem ferðast svolítið - hann veit hvar heimilið er, en tekur stundum litlar ferðir upp á við.

Þessi hreyfing gerist vegna sterks kviðvöðvareflex. Kviðvöðvinn umlykur hvern eistni og dregst venjulega saman til að draga eistninn nær líkamanum þegar kalt er. Í drengjum með afturdrátt eistna er þessi vöðvi einfaldlega virkari en venjulega.

Lykilmunurinn á afturdrátt eistna og öðrum eistnavandamálum er sá að afturdrátt eistninn er hægt að færa auðveldlega aftur niður í punginn. Þegar hann er þar, þá verður hann venjulega þar þar til eitthvað kallar á að vöðvinn dragist saman aftur.

Hvað eru einkennin við afturdrátt eistna?

Helsta einkennið sem þú munt taka eftir er að annar eistninn virðist hverfa og birtast aftur í pungnum. Þú gætir tekið eftir þessu á baðtíma, við bleiaskipti eða þegar barnið þitt klæðist.

Hér eru helstu atriðin sem þú gætir séð:

• Annar hlið pungarins virðist tómur stundum
• Eistninn er hægt að finna hærra upp í læðinu
• Eistninn færist aftur niður sjálfur þegar barnið þitt er hlýtt og afslakað
• Þú getur varlega leiðbeint eistninum aftur í punginn án þess að valda verkjum
• Eistninn verður í pungnum í smástund eftir að hafa verið settur þar

Flestir börn með afturdrátt eistna fá ekki neina verki eða óþægindi. Hreyfingin er venjulega sársaukalaus og truflar ekki venjulegar athafnir eða leiki.

Hvað veldur afturdrátt eistna?

Afturdráttur eistna gerist vegna ofvirks kviðvöðva. Þessi vöðvi umlykur náttúrulega hvern eistni og dregst saman til að vernda þá gegn meiðslum eða hitabreytingum.

Fjölmargir þættir geta kallað á að þessi vöðvi dragist saman sterkar en venjulega:

• Kaldur veður eða köld loft sem snertir húðina
• Líkamleg örvun á meðan á skoðun eða baði stendur
• Tilfinningalegt álag, ótti eða kvíði
• Líkamleg áreynsla eða æfingar
• Þröng föt í kringum læðisvæðið

Nákvæm ástæða þess hvers vegna sumir drengir fá virkari kviðvöðva er ekki alveg skilin. Líklega er það samsetning einstaklingsbundinnar líkamlegrar gerðar og taugakerfisnæmni. Þetta er ekki orsakað af neinu sem foreldrar gerðu eða gerðu ekki á meðgöngu eða í upphafi barnaæsku.

Hvenær á að leita til læknis vegna afturdráttar eistna?

Þú ættir að bóka tíma hjá lækni barnsins ef þú tekur eftir því að annar eistninn vantar oft úr pungnum. Snemma mat hjálpar til við að greina á milli afturdráttar eistna og annarra ástanða sem gætu þurft aðra meðferð.

Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann hraðar ef þú tekur eftir:

• Eistninn er ekki hægt að færa aftur niður í punginn
• Barnið þitt finnur fyrir verkjum í læðinu eða eistnasvæðinu
• Eistninn finnst mismunandi að stærð eða áferð samanborið við hinn
• Einkenni sýkingar eins og roði, bólgu eða hita
• Eistninn verður varanlega aftur teginn og kemur ekki niður

Reglulegar barnalækniskoðanir eru mikilvægar því læknar geta fylgst með því hvort afturdráttur eistna sé að þróast eðlilega. Stundum getur það sem virðist vera afturdráttur eistna í raun verið óniðurfallinn eistni, sem krefst annarrar meðferðar.

Hvað eru áhættuþættirnir við afturdrátt eistna?

Afturdráttur eistna er algengast hjá drengjum á aldrinum 1 til 10 ára. Ástandið verður venjulega augljóst þegar börn vaxa og líkamsgerð þeirra þróast.

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að fá þetta ástand:

• Aldur - algengast í upphafi barnaæsku þegar kviðvöðvareflex er sterkasta
• Fjölskyldusaga um svipuð eistnaástand
• Að vera fæddur fyrir tímann eða með lágan fæðingarþyngd
• Að hafa minni eða minna þróaðan kviðvöðvafestingu
• Umhverfisþættir eins og að vera oft í köldum hitastigum

Mikilvægt er að muna að það að hafa áhættuþætti þýðir ekki að barnið þitt fái örugglega afturdrátt eistna. Mörg börn með þessa þætti fá aldrei ástandið, en önnur án neinna áhættuþátta fá það.

Hvað eru mögulegar fylgikvillar við afturdrátt eistna?

Flestir drengir með afturdrátt eistna fá engar fylgikvilla. Ástandið er yfirleitt skaðlaust og lagast oft sjálft þegar börnin eltast og líkamsgerð þeirra þroskast.

En það eru nokkur möguleg áhyggjuefni sem vert er að vera meðvitaður um:

• Eistninn gæti orðið varanlega aftur teginn (uppstigningareistni)
• Lítillega aukin hætta á eistnavriði, þó þetta sé mjög sjaldgæft
• Mögulegt er að minnka sæðframleiðslu ef eistninn eyðir of miklum tíma utan pungarins
• Mögulegir sálfræðilegir þættir ef barnið verður sjálfsvitandi um ástandið
• Ranggreining sem óniðurfallinn eistni sem leiðir til óþarfa skurðaðgerða

Stærsta áhættan er sú að afturdráttur eistna gæti orðið uppstigningareistni. Þetta gerist þegar eistninn færist smám saman hærra og er ekki lengur hægt að færa hann aftur niður í punginn. Regluleg eftirlit hjálpar til við að ná þessari breytingu snemma ef hún kemur fram.

Hvernig er afturdráttur eistna greindur?

Greining felur venjulega í sér líkamsskoðun hjá lækni barnsins. Læknirinn mun skoða báða eistnana og reyna að finna þann sem færist upp og niður.

Á meðan á skoðuninni stendur mun læknirinn:

• Fela báðar hliðar pungarins til að athuga hvort eistnar séu þar
• Skoða læðisvæðið til að finna aftur teginn eistni
• Varlega reyna að leiðbeina eistninum aftur í punginn
• Athuga hvort eistninn verði á sínum stað þegar hann er settur þar
• Samanbera stærð og áferð beggja eistna

Lykilgreiningareinkennið er að eistninn er hægt að færa handvirkt niður í punginn og verður þar tímabundið. Ef eistninn er ekki hægt að setja í punginn gæti það verið óniðurfallinn eistni í staðinn.

Stundum gæti læknirinn skoðað barnið þitt meðan það er í hlýju baði, því hlýja og afslöppun hjálpar oft eistninum að falla niður náttúrulega. Frekari myndgreiningarpróf eru sjaldan nauðsynleg fyrir afturdrátt eistna.

Hvað er meðferðin við afturdrátt eistna?

Flestir afturdráttur eistna þurfa ekki neina sérstaka meðferð. Ástandið batnar oft sjálft þegar drengir eltast og líkamsgerð þeirra þróast frekar.

Helsta aðferðin felur í sér reglulegt eftirlit í gegnum venjulegar skoðanir. Læknirinn mun fylgjast með því hvort eistninn haldi áfram að hreyfast eðlilega og hafi ekki orðið varanlega aftur teginn.

Meðferð gæti verið tekin í notkun ef:

• Eistninn verður varanlega aftur teginn (uppstigningareistni)
• Það eru merki um minnkaða eistnavöxt eða þroska
• Ástandið veldur verulegum sálfræðilegum þjáningum
• Fylgikvillar eins og vrirðing koma fram, þó þetta sé mjög sjaldgæft

Þegar inngrip er nauðsynlegt gæti minniháttar skurðaðgerð sem kallast orchiopexy verið ráðlögð. Þessi aðgerð tryggir varlega eistninn í pungnum til að koma í veg fyrir að hann dragist aftur. Hins vegar er þetta aðeins nauðsynlegt í litlum hlutfall mála.

Hvernig á að meðhöndla afturdrátt eistna heima?

Heimameðferð við afturdrátt eistna beinist að því að skapa aðstæður sem hvetja eistninn til að vera í venjulegri stöðu. Að halda barninu þínu hlýju og þægilegu hjálpar oft til við að draga úr tíðni afturdráttar.

Hér eru nokkrar gagnlegar aðferðir sem þú getur prófað:

• Haltu barninu þínu hlýju á meðan á baði og bleiaskipti stendur
• Forðastu þröng föt í kringum læðisvæðið
• Hjálpaðu barninu þínu að vera afslakað á meðan á læknisrannsóknum stendur
• Ekki athuga eða meðhöndla eistninn oft
• Haltu reglulegum barnalækniskoðunum til eftirlits

Mikilvægt er að hafa ekki of miklar áhyggjur af ástandinu eða athuga stöðu eistnans stöðugt. Þetta getur skapað kvíða fyrir bæði þig og barnið þitt, sem gæti í raun gert afturdráttinn tíðari.

Að kenna eldri börnum um ástandið á aldurstækkandi hátt getur hjálpað þeim að skilja að það er ekki skaðlegt og tiltölulega algengt. Þessi þekking getur dregið úr kvíða sem þau gætu fundið fyrir vegna ástandsins.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir heimsóknina hjálpar til við að tryggja að þú fáir gagnlegustu upplýsingarnar og leiðbeiningarnar frá heilbrigðisstarfsmanni. Skrifaðu niður athuganir þínar um hvenær og hversu oft eistninn dregst aftur.

Áður en þú kemur, skrifaðu niður:

• Hvenær þú tókst fyrst eftir því að eistninn var að færast upp og niður
• Hversu oft afturdrátturinn gerist
• Hvað virðist kalla á hreyfinguna (kuldi, álag, líkamleg áreynsla)
• Hvort þú getir fært eistninn aftur niður
• Allar verkir eða óþægindi sem barnið þitt finnur fyrir

Komdu með lista yfir allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur um ástandið. Ekki hika við að spyrja um langtímahorfur, hvenær á að hafa áhyggjur og hvaða merki á að fylgjast með heima.

Reyndu að bóka tímann þegar barnið þitt er líklegt til að vera rólegt og samvinnuþýtt. Hlýtt, afslappandi umhverfi á meðan á skoðuninni stendur veitir oft nákvæmasta mat á ástandinu.

Hvað er lykilatriðið um afturdrátt eistna?

Afturdráttur eistna er algengt, venjulega skaðlaust ástand sem hefur áhrif á marga drengi á barnæskuárum. Hæfni eistnans til að færast upp og niður er vegna virks vöðvareflex, ekki alvarlegs læknisfræðilegs vandamáls.

Flestir börn með afturdrátt eistna vaxa úr ástandinu þegar þau eltast og líkamsgerð þeirra þroskast.

Mikilvægasta atriðið sem þarf að muna er að þetta ástand veldur sjaldan vandamálum eða krefst meðferðar. Barnið þitt getur tekið þátt í öllum venjulegum athöfnum og ástandið ætti ekki að valda áframhaldandi áhyggjum fyrir flestar fjölskyldur.

Vertu í sambandi við heilbrigðisstarfsmann þinn fyrir reglulegt eftirlit, en reyndu að hafa ekki óþarfa áhyggjur af þessu tiltölulega minniháttar ástandi. Með réttu læknisfræðilegu eftirliti tekst börnum með afturdrátt eistna venjulega mjög vel.

Algengar spurningar um afturdrátt eistna

Mun afturdráttur eistna hjá barninu mínu hafa áhrif á frjósemi hans síðar í lífinu?

Í flestum tilfellum hefur afturdráttur eistna ekki áhrif á framtíðar frjósemi. Eistninn eyðir mestum tíma sínum í venjulegri stöðu innan pungarins, sem gerir kleift að eðlilegur þroski. Hins vegar tryggir reglulegt eftirlit að ef eistninn verður varanlega aftur teginn, þá er hægt að takast á við það áður en það hefur áhrif á frjósemi.

Getur barnið mitt stundað íþróttir með afturdrátt eistna?

Já, börn með afturdrátt eistna geta tekið þátt í öllum íþróttum og líkamlegri athöfnum. Ástandið eykur ekki hættu á meiðslum á meðan á íþróttum stendur. Sumir foreldrar velja að láta barnið sína klæðast stuðningsbuxum á meðan á snertingaríþróttum stendur fyrir aukið þægindi, en þetta er ekki læknisfræðilega nauðsynlegt.

Hversu lengi varir afturdráttur eistna?

Margir drengir vaxa úr afturdrátt eistna við kynþroska þegar líkamsgerð þeirra þroskast og kviðvöðvinn verður minna virkur. Hins vegar geta sumir haldið áfram að hafa ástandið fram í fullorðinsár. Reglulegar skoðanir hjálpa til við að fylgjast með því hvort ástandið sé að batna eða hvort nein inngrip verði nauðsynleg.

Er afturdráttur eistna það sama og óniðurfallinn eistni?

Nei, þetta eru mismunandi ástand. Óniðurfallinn eistni fellur aldrei rétt niður í punginn og er ekki hægt að færa hann niður handvirkt. Afturdráttur eistna er hægt að leiðbeina aftur í punginn og færist oft þangað sjálfur. Munurinn er mikilvægur því óniðurfallnir eistnar þurfa venjulega skurðaðgerð.

Ætti ég að reyna að halda eistninum niðri í pungnum?

Þú þarft ekki að reyna stöðugt að setja eistninn eða athuga hann oft. Of mikil meðhöndlun getur í raun kallað á meiri afturdrátt vegna örvunar. Eistninn verður náttúrulega í réttri stöðu, sérstaklega þegar barnið þitt er hlýtt og afslakað. Einbeittu þér að reglulegu læknisfræðilegu eftirliti frekar en daglegri meðferð.