Hvað er sarkóíðósa? Einkenni, orsakir og meðferð

Sarkóíðósa er bólgusjúkdómur sem veldur því að litlir hópar ónæmisfrumna, sem kallast granúlóm, myndast í ýmsum líffærum um allan líkamann. Þessir smáir frumuklasar þróast þegar ónæmiskerfið yfirbýr eitthvað sem það telur óæskilegt, þó læknar séu ekki alveg viss um hvað veldur þessari viðbrögðum.

Þó sarkóíðósa geti haft áhrif á nánast hvaða líffæri sem er, hefur hún oftast áhrif á lungu, eitla, húð og augu. Sjúkdómurinn er mjög breytilegur frá einstaklingi til einstaklings - sumir finna fyrir vægum einkennum sem hverfa sjálfkrafa, en aðrir geta fengið langvarandi fylgikvilla sem krefjast áframhaldandi meðferðar.

Hvað eru einkennin við sarkóíðósu?

Einkenni sarkóíðósu eru að miklu leyti háð því hvaða líffæri eru fyrir áhrifum og hversu virk bólguna er í líkamanum. Margir taka fyrst eftir almennum einkennum eins og þreytu, hita eða þyngdartapi áður en sérstakari einkenni birtast.

Þar sem lungun eru algengustu líffærin sem verða fyrir áhrifum, gætir þú fyrst fundið fyrir öndunarfæraeinkennum. Hér er það sem þú gætir tekið eftir þegar sjúkdómurinn þróast:

• Langvarandi þurrhosti sem virðist ekki hverfa
• Andþyngsli, sérstaklega við líkamsrækt
• Brjóstverkir eða þjöppun
• Þreyta sem er miklu meiri en venjuleg þreyta
• Hiti og næturhita
• Óútskýrð þyngdartap
• Bólgnir eitlar, sérstaklega á hálsinum og undir handleggjum

Þegar sarkóíðósa hefur áhrif á húðina gætir þú fengið upphækkuð, rauðleit bólur eða plástra, oft á lærunum, ökklunum eða andlitinu. Sumir taka eftir breytingum á sjóninni ef sjúkdómurinn hefur áhrif á augun, þar á meðal óskýrri sjón, augnaverki eða aukinni næmi fyrir ljósi.

Í sjaldgæfum tilfellum getur sarkóíðósa haft áhrif á hjarta, taugakerfi, lifur eða nýru. Hjartaáhrifin geta valdið óreglulegum hjartaslætti eða brjóstverkjum, en áhrif á taugakerfið geta leitt til höfuðverka, flogaveiki eða veikleika í líkamshlutum. Þessar birtingarmyndir eru minna algengar en krefjast tafarlauss læknishjálpar þegar þær koma fram.

Hvað veldur sarkóíðósu?

Nákvæm orsök sarkóíðósu er enn ein af ráðgátum læknavísindanna, en rannsakendur telja að hún þróist úr samsetningu erfðafæðingar og umhverfisþátta. Ónæmiskerfið fer í raun í ofhleðslu og veldur bólgum þar sem þær eiga ekki að vera.

Vísindamenn telja að sumir erfist gen sem gera þá viðkvæmari fyrir því að fá sarkóíðósu. Þegar einhver með þessa erfðafæðingu lendir í ákveðnum umhverfisþáttum, getur ónæmiskerfið brugðist við með því að mynda granúlóm um allan líkamann.

Mögulegir umhverfisþættir sem rannsakendur eru að rannsaka eru:

• Sýkingar frá bakteríum, veirum eða sveppum
• Útsetning fyrir ryki, efnum eða öðrum loftbornum agnum
• Ákveðin lyf eða bóluefni
• Streita eða aðrar áskoranir á ónæmiskerfinu

Það sem gerir sarkóíðósu sérstaklega flókna er að sama þátturinn gæti haft áhrif á einn einstakling en ekki annan, jafnvel innan sömu fjölskyldunnar. Þetta bendir til þess að margir þættir þurfi að falla saman til þess að sjúkdómurinn þróist.

Hvað eru áhættuþættirnir fyrir sarkóíðósu?

Fjölmargir þættir geta aukið líkurnar á að þú fáir sarkóíðósu, þó að það að hafa þessa áhættuþætti þýði ekki að þú fáir sjúkdóminn endilega. Að skilja þessa þætti getur hjálpað þér og lækni þínum að vera vakandi fyrir snemmbúnum einkennum.

Aldur og lýðfræðilegir þættir gegna mikilvægu hlutverki í áhættu á sarkóíðósu. Sjúkdómurinn þróast oftast hjá fólki á aldrinum 20 til 50 ára, með tvö hámarkstíð - eitt í síðustu tuttugu og fyrstu þrjátíu, og annað í fimmtugu.

Þjóðernisbakgrunnur þinn hefur einnig áhrif á áhættu þína. Afríku-Ameríkanar eru líklegri til að fá sarkóíðósu en aðrir hópar, og þeir fá oft alvarlegri myndir sjúkdómsins. Fólk af skandinavískum, þýskum eða írskum uppruna sýnir einnig hærri tíðni sarkóíðósu.

Fjölskyldusaga skiptir verulegu máli. Ef þú hefur foreldri, systkini eða barn með sarkóíðósu eykst áhætta þín verulega. Þessi fjölskyldusöfnun bendir til þess að erfðafræðilegir þættir gegni mikilvægu hlutverki í því hver fær sjúkdóminn.

Kyn hefur áhrif bæði á áhættu þína og hvernig sjúkdómurinn gæti haft áhrif á þig. Konur eru örlítið líklegri til að fá sarkóíðósu en karlar, og þær geta upplifað mismunandi mynstur líffæraáhrifa.

Hvenær á að leita læknis vegna sarkóíðósu?

Þú ættir að hafa samband við lækni þinn ef þú finnur fyrir langvarandi öndunarfæraeinkennum, sérstaklega þurrum hosti sem varir í meira en nokkrar vikur eða andþyngsli sem versnar. Þessi snemmbúnu einkenni eiga skilið læknishjálp jafnvel þótt þau virðist væg.

Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef þú færð samsetningu einkenna eins og óútskýrðrar þreytu, hita, þyngdartaps og bólginna eitla. Þótt þessi einkenni geti bent á margar mismunandi sjúkdóma, þurfa þau að vera metin til að ákvarða undirliggjandi orsök.

Sumar aðstæður krefjast tafarlauss læknishjálpar. Hafðu samband við neyðarþjónustu eða farðu á bráðamóttöku ef þú finnur fyrir alvarlegu andþyngsli, brjóstverkjum sem líkjast þrýstingi eða kreistingum, óreglulegum hjartaslætti, flogaveiki eða skyndilegum sjónsbreytingum.

Jafnvel þótt einkenni þín virðist stjórnanleg, er það þess virði að ræða þau við heilbrigðisstarfsmann. Snemmbúin greining og eftirlit geta hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla og tryggja að þú fáir viðeigandi meðferð ef þörf krefur.

Hvað eru mögulegir fylgikvillar sarkóíðósu?

Þó að margir með sarkóíðósu finni fyrir vægum einkennum sem batna með tímanum, fá sumir fylgikvilla sem krefjast áframhaldandi læknishjálpar. Að skilja þessar möguleika getur hjálpað þér að vinna með lækningateyminu þínu til að fylgjast með ástandinu á áhrifaríkan hátt.

Lungafylgikvillar eru algengustu alvarlegu afleiðingar sarkóíðósu. Bólgurnar geta valdið örun í lungnavefnum, ástandi sem kallast lungnaþurrkur. Þessi örun getur varanlega dregið úr lungnastarfsemi og gert andardrátt erfiðari með tímanum.

Hjartað getur einnig orðið fyrir áhrifum, þó það gerist sjaldnar. Þegar sarkóíðósa hefur áhrif á hjartað getur hún valdið óreglulegum hjartaslætti, hjartasjúkdómum eða skyndilegum hjartasjúkdómum í alvarlegum tilfellum. Þess vegna taka læknar öll hjartatengd einkenni alvarlega hjá fólki með sarkóíðósu.

Augna fylgikvillar geta ógnað sjóninni ef þeir eru ekki meðhöndlaðir. Bólgurnar geta haft áhrif á ýmsa hluta auganna, sem getur leitt til grænfjaðrar, augnlinsubólgu eða jafnvel blindu í alvarlegum tilfellum. Regluleg augnpróf verða mikilvæg ef þú ert með sarkóíðósu.

Áhrif á taugakerfið, þó sjaldgæf séu, geta valdið verulegum vandamálum, þar á meðal flogaveiki, heilabólgu eða skemmdum á útlægum taugum. Nýrnavandamál geta einnig þróast, sem stundum leiðir til nýrnasteina eða, í alvarlegum tilfellum, nýrnabilunar.

Góðu fréttirnar eru þær að með réttu eftirliti og meðferð er hægt að koma í veg fyrir marga þessa fylgikvilla eða stjórna þeim á áhrifaríkan hátt. Reglulegt eftirlit hjálpar til við að uppgötva vandamál snemma þegar þeir eru best meðhöndlaðir.

Hvernig er sarkóíðósa greind?

Að greina sarkóíðósu getur verið krefjandi vegna þess að einkenni hennar líkjast oft öðrum sjúkdómum, og það er engin ein próf sem staðfestir greininguna endanlega. Læknir þinn mun nota samsetningu prófa og rannsókna til að setja saman heildarmyndina.

Læknir þinn mun byrja á ítarlegri læknisfræðilegri sögu og líkamlegri skoðun. Hann mun spyrja um einkenni þín, fjölskyldusögu og mögulega útsetningu fyrir umhverfisþáttum. Við líkamlega skoðun mun hann hlusta á lungun, athuga hvort eitlar séu bólgnar og skoða húð og augu.

Myndgreiningarpróf gegna mikilvægu hlutverki í greiningu. Brjóstmynd er venjulega fyrsta myndgreiningarannsóknin sem framkvæmd er, þar sem hún getur sýnt stækkaða eitla eða lungnabreytingar sem eru dæmigerðar fyrir sarkóíðósu. Tölvusneiðmynd af brjósti veitir nákvæmari myndir og getur greint breytingar sem gætu ekki komið fram á venjulegri röntgenmynd.

Blóðpróf hjálpa til við að styðja greininguna og útiloka aðra sjúkdóma. Læknir þinn gæti athugað hvort stig ákveðinna ensíma eða kalsíums séu hækkuð, sem geta verið hærri hjá fólki með sarkóíðósu. Hann mun einnig framkvæma próf til að útiloka aðra sjúkdóma sem geta valdið svipuðum einkennum.

Stundum þarf læknir þinn að taka vefjasýni með vefjasýnatöku til að staðfesta greininguna. Þetta gæti falið í sér að taka lítið sýni úr húð, eitlum eða lungum. Vefjasýnið getur sýnt dæmigerð granúlóm sem skilgreina sarkóíðósu.

Aðrar rannsóknir gætu falið í sér lungnastarfsemipróf til að meta hversu vel lungun virka, hjartarafrit ef grunur er á hjartaáhrifunum eða augnpróf til að athuga hvort bólgur séu til staðar.

Hvað er meðferð við sarkóíðósu?

Meðferð við sarkóíðósu er mjög mismunandi eftir því hvaða líffæri eru fyrir áhrifum, hversu alvarleg einkenni þín eru og hvernig sjúkdómurinn er að þróast. Margir með væga sarkóíðósu þurfa ekki tafarlausa meðferð, þar sem sjúkdómurinn batnar stundum sjálfkrafa.

Læknir þinn gæti upphaflega mælt með „bíða og sjá“ aðferð ef einkenni þín eru væg og hafa ekki veruleg áhrif á daglegt líf þitt. Reglulegt eftirlit gerir lækningateyminu kleift að fylgjast með því hvort sjúkdómurinn er stöðugur, batnar eða versnar með tímanum.

Þegar meðferð er nauðsynleg eru sterar eins og prednison venjulega fyrsta meðferðin. Þessi öflug bólgueyðandi lyf geta á áhrifaríkan hátt dregið úr granúlómum og stjórnað einkennum. Læknir þinn mun venjulega byrja á hærri skammti og lækka hann smám saman í nokkra mánuði.

Ef sterar eru ekki áhrifaríkir eða valda vandræðalegum aukaverkunum, gæti læknir þinn ávísað öðrum ónæmisbælandi lyfjum. Þetta felur í sér methotrexate, azathioprine eða nýrri líffræðileg lyf eins og infliximab. Hvert þeirra virkar á annan hátt til að róa ofvirkt ónæmiskerfið.

Fyrir sérstaka líffæraáhrifin gætu sértækar meðferðir verið nauðsynlegar. Augndropar sem innihalda stera geta meðhöndlað augnabólgur, en alvarleg hjartaáhrifin gætu krafist sérhæfðra hjartalyfja eða jafnvel tæki eins og hjartasláttarstýringar í sjaldgæfum tilfellum.

Meðferðaráætlun þín verður sérsniðin eftir þínum sérstöku aðstæðum. Regluleg eftirfylgni gerir lækni þínum kleift að aðlaga lyf, fylgjast með aukaverkunum og tryggja að meðferðin sé áhrifarík með tímanum.

Hvernig á að stjórna sarkóíðósu heima?

Að stjórna sarkóíðósu heima felur í sér að taka virkan þátt í heilsu þinni meðan þú vinnur náið með lækningateyminu þínu. Smá daglegar ákvarðanir geta haft veruleg áhrif á hvernig þér líður og hversu vel meðferðin virkar.

Að taka lyfin þín nákvæmlega eins og ávísað er er mikilvægt til að stjórna sarkóíðósu á áhrifaríkan hátt. Ef þú ert á sterum skaltu ekki hætta að taka þau skyndilega, þar sem það getur valdið alvarlegum fráhvarfseinkennum. Settu upp kerfi til að hjálpa þér að muna lyfin þín, hvort sem það er pilluskrá eða minningar á snjallsíma.

Að vera líkamlega virkur innan þinna marka getur hjálpað til við að viðhalda lungnastarfsemi og almennri heilsu. Byrjaðu á vægum æfingum eins og göngu eða sundi og aukaðu smám saman líkamsræktina eftir því sem þú þolir. Hlustaðu á líkamann og hvíldu þegar þú þarft á því að halda.

Að vernda lungun verður sérstaklega mikilvægt. Forðastu útsetningu fyrir ryki, efnum og öðrum lungnaertullum ef mögulegt er. Ef þú verður að vera í kringum þessi efni skaltu nota viðeigandi verndartæki. Íhugaðu að nota lofthreinsiefni heima hjá þér til að draga úr loftbornum agnum.

Að stjórna þreytu er oft mikilvægur þáttur í því að lifa með sarkóíðósu. Skipuleggðu daginn, gefðu forgangi mikilvægustu verkefnunum og hikaðu ekki við að biðja um hjálp þegar þú þarft á henni að halda. Góð svefn, streitumeðferð og væg líkamsrækt geta öll hjálpað til við að berjast gegn þreytu.

Reglulegt eftirlit heima getur hjálpað þér að fylgjast með ástandinu. Haltu dagbók yfir einkennin þín og taktu eftir breytingum á öndun, orkustigi eða öðrum einkennum. Þessar upplýsingar geta verið verðmætar við læknisheimsóknir.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir sarkóíðósu?

Eins og er er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir sarkóíðósu þar sem læknar skilja ekki alveg hvað veldur því að sjúkdómurinn þróast. Hins vegar geturðu gripið til ráðstafana til að draga hugsanlega úr áhættu á versnun og vernda almenna heilsu þína.

Að forðast þekkta lungnaertull getur hjálpað til við að draga úr áhættu á öndunarfærafylgikvillum. Þetta felur í sér að halda sig frá ryki, efnareyðum og öðrum loftbornum agnum ef mögulegt er. Ef vinna þín felur í sér útsetningu fyrir þessum efnum verður notkun réttra verndartækja enn mikilvægari.

Að viðhalda heilbrigðum lífsstíl styður ónæmiskerfið í því að virka rétt. Þetta felur í sér að borða jafnvægisríka fæðu ríka á ávöxtum og grænmeti, stunda reglulega líkamsrækt sem hentar þínum hæfni og stjórna streitu með afslappunartækni eða athöfnum sem þér þóknast.

Ef þú ert með fjölskyldusögu um sarkóíðósu getur það að vera meðvitaður um snemmbúin einkenni hjálpað til við að tryggja snemmbúna greiningu og meðferð ef sjúkdómurinn þróast. Reglulegar heimsóknir til heilbrigðisstarfsmanns gera kleift að uppgötva og grípa inn í snemma.

Þótt þú getir ekki komið í veg fyrir sarkóíðósu sjálfa, geta þessir heilbrigðu venjur hjálpað þér að viðhalda bestu mögulegu lífsgæðum og hugsanlega draga úr alvarleika einkenna ef sjúkdómurinn kemur fram.

Hvernig ættir þú að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa sig fyrir læknisheimsókn getur hjálpað til við að tryggja að þú fáir sem mest út úr heimsókninni og veitir lækningateyminu þínum upplýsingarnar sem þau þurfa til að hjálpa þér á áhrifaríkan hátt. Smá undirbúningur fer langt í því að gera heimsóknina árangursríka.

Byrjaðu á að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust, hvernig þau hafa breyst með tímanum og hvað gerir þau betri eða verri. Vertu nákvæmur um tímasetningu - til dæmis er „Ég hef haft þurran hosti í sex vikur sem er verri á morgnana“ gagnlegri en „Ég hef hosti.“

Safnaðu saman lista yfir öll lyf sem þú tekur, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, lyf sem fást án lyfseðils, vítamín og fæðubótarefni. Taktu með raunverulegu flöskurnar ef mögulegt er eða skrifaðu nákvæm nöfn og skammta. Þetta hjálpar lækni þínum að forðast mögulega skaðleg lyfjaverkanir.

Safnaðu saman læknisfræðilegri sögu þinni, þar á meðal fyrri prófunarniðurstöðum, myndgreiningarannsóknum eða skýrslum frá öðrum læknum. Ef þú hefur verið vísað af öðrum lækni skaltu tryggja að þessar upplýsingar séu aðgengilegar nýjum lækni þínum.

Undirbúðu lista yfir spurningar sem þú vilt spyrja. Algengar spurningar gætu falið í sér að spyrja um spá, meðferðarmöguleika, mögulegar aukaverkanir, takmarkanir á líkamsrækt og hvenær þú ættir að leita neyðarþjónustu.

Íhugaðu að taka með þér traustan vin eða fjölskyldumeðlim í heimsóknina. Þeir geta hjálpað þér að muna mikilvægar upplýsingar og veitt tilfinningalegt stuðning í því sem gæti verið streituvaldandi heimsókn.

Hvað er helsta niðurstaðan um sarkóíðósu?

Sarkóíðósa er flókið bólgusjúkdómur sem hefur mismunandi áhrif á fólk, en með réttri læknishjálp og sjálfsmeðferð geta flestir viðhaldið góðum lífsgæðum. Þótt sjúkdómurinn geti virðist yfirþyrmandi í fyrstu, hjálpar það að skilja að hann er stjórnanlegur til að draga úr kvíða og veitir þér möguleika á að taka virkan þátt í umönnun þinni.

Mikilvægast er að muna að sarkóíðósa er mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings. Sumir finna fyrir vægum einkennum sem hverfa sjálfkrafa, en aðrir þurfa áframhaldandi meðferð. Reynsla þín af sarkóíðósu verður einstök fyrir þig, og meðferðaráætlun þín ætti að endurspegla þín sérstöku þarfir og aðstæður.

Að vinna náið með lækningateyminu þínu, vera vel upplýst um ástandið þitt og viðhalda heilbrigðum lífsstíl stuðlar að betri niðurstöðum. Reglulegt eftirlit gerir kleift að uppgötva breytingar snemma, og nútíma meðferð getur á áhrifaríkan hátt stjórnað einkennum og komið í veg fyrir fylgikvilla í flestum tilfellum.

Mundu að það að hafa sarkóíðósu skilgreinir þig ekki eða takmarkar það sem þú getur náð. Margir með þennan sjúkdóm lifa fullu, virku lífi meðan þeir stjórna einkennum sínum á áhrifaríkan hátt. Vertu í sambandi við heilbrigðisstarfsmenn þína, fylgdu meðferðaráætluninni þinni og hikaðu ekki við að leita stuðnings þegar þú þarft á því að halda.

Algengar spurningar um sarkóíðósu

Spurning 1: Er sarkóíðósa smitandi?

Nei, sarkóíðósa er ekki smitandi. Þú getur ekki fengið hana frá öðrum eða dreift henni til annarra með venjulegri snertingu, matarneyslu eða því að vera í nánu samhengi. Sarkóíðósa er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem eigið ónæmiskerfi þitt veldur bólgum í líkamanum.

Spurning 2: Mun sarkóíðósa hverfa sjálfkrafa?

Margir með sarkóíðósu sjá einkenni sín batna eða hverfa alveg með tímanum án meðferðar. Um 60-70% þeirra sem fá sarkóíðósu í lungum fá sjálfkrafa bata innan tveggja til fimm ára. Hins vegar fá sumir langvarandi sarkóíðósu sem krefst áframhaldandi meðferðar.

Spurning 3: Get ég lifað eðlilegu lífi með sarkóíðósu?

Flestir með sarkóíðósu geta lifað fullu, virku lífi með viðeigandi læknishjálp og lífsstílsbreytingum. Þótt þú þurfir kannski að gera sumar breytingar á venjum þínum og taka lyf, halda margir áfram að vinna, stunda líkamsrækt og njóta venjulegra athafna með réttri meðferð.

Spurning 4: Hefur sarkóíðósa áhrif á lífslíkur?

Fyrir flesta með sarkóíðósu eru lífslíkur eðlilegar. Langflestir með þennan sjúkdóm lifa fullar ævi. Hins vegar geta alvarlegir fylgikvillar sem hafa áhrif á hjarta, lungu eða taugakerfi verið alvarlegri, og þess vegna er mikilvægt að fylgjast reglulega með lækni.

Spurning 5: Getur meðganga haft áhrif á sarkóíðósu?

Margar konur með sarkóíðósu eiga farsælar meðgöngur, þótt sjúkdómurinn gæti krafist nánari eftirlits meðan á meðgöngu stendur. Sumar konur finna fyrir því að einkenni þeirra batna meðan á meðgöngu stendur, en aðrar geta fengið versnanir. Mikilvægt er að vinna náið bæði með fæðingarlækni og sérfræðingi í sarkóíðósu til að stjórna umönnun þinni á öruggan hátt.