Sarkóm

Sarcoma er krabbamein sem getur komið fyrir á ýmsum stöðum í líkamanum.

Sarcoma er almennt nafn á breiðum hópi krabbameina sem hefjast í beinum og í mjúkum (einnig kölluðum bindvef) vefjum (mjúkvefssarcoma). Mjúkvefssarcoma myndast í vefjum sem tengja, styðja og umlykja aðrar líkamsbyggðir. Þetta felur í sér vöðva, fitu, æðar, taugar, sinar og fóður í liðum.

Fleiri en 70 tegundir sarcoma eru til. Meðferð við sarcoma er mismunandi eftir tegund sarcoma, staðsetningu og öðrum þáttum.

Einkenni og einkennileg sjúkdómsmerki sarcóma fela í sér:

• Knoppur sem finnst undir húðinni sem kann að vera verkur eða ekki
• Beinverkir
• Brotið bein sem gerist óvænt, svo sem við minniháttar meiðsli eða alls engin meiðsli
• Kviðverkir
• Þyngdartap

Ekki er ljóst hvað veldur flestum sarcómum.

Almennt myndast krabbamein þegar breytingar (erfðabreytingar) verða í DNA innan frumna. DNA innan frumu er pakkað í mörg einstök gen, hvert þeirra inniheldur leiðbeiningar um hvaða aðgerðir fruman á að framkvæma, svo og hvernig hún á að vaxa og deila sér.

Erfðabreytingar gætu sagt frumum að vaxa og deila sér ótakmörkuðu og að halda áfram að lifa þegar eðlilegar frumur myndu deyja. Ef þetta gerist geta safnast saman óeðlilegar frumur og myndað æxli. Frumur geta brotist lausar og dreifst (myndað fjarlægðametastasa) til annarra hluta líkamans.

Þættir sem geta aukið hættuna á sarkóm eru meðal annars:

• Erfðafræðileg heilkenni. Sum heilkenni sem auka krabbameinshættu geta borist frá foreldrum til barna. Dæmi um heilkenni sem auka hættuna á sarkóm eru meðfædd sjúkdómur í sjónhimnu (retinoblastoma) og taugaþræðingasjúkdómur 1. tegundar (neurofibromatosis).
• Geislameðferð við krabbameini. Geislameðferð við krabbameini eykur hættuna á því að fá sarkóm síðar.
• Langvarandi bólga (lymfæðabólga). Lymfæðabólga er bólga sem stafar af uppsöfnun lymfuvökva þegar lymfúkerfið er lokað eða skemmt. Hún eykur hættuna á tegund sarkóms sem kallast æðasarkóm (angiosarcoma).
• Efnasambandsútsetning. Ákveðin efnasambönd, svo sem sum iðnaðarefni og illgresiseyðandi efni, geta aukið hættuna á sarkóm sem verður í lifur.
• Veirufræðileg útsetning. Veiran sem kallast mannlegt herpesveira 8 getur aukið hættuna á tegund sarkóms sem kallast Kaposis sarkóm hjá fólki með veiklað ónæmiskerfi.

Prófanir og aðferðir sem notaðar eru til að greina sarcóm og ákvarða umfang þess (stig) fela í sér: Líkamsskoðun. Læknir þinn mun líklega gera líkamsskoðun til að skilja einkenni þín betur og leita að öðrum vísbendingum sem hjálpa við greiningu. Myndgreiningarprófanir. Hverjar myndgreiningarprófanir eru réttar fyrir þig fer eftir aðstæðum þínum. Sumar prófanir, svo sem röntgenmyndir, eru betri til að sjá beinavandamál. Aðrar prófanir, svo sem segulómun, eru betri til að sjá vandamál í bandvef. Aðrar myndgreiningarprófanir gætu falið í sér sónar, tölvusneiðmyndir, beinskannanir og pósítrón-útgeislunar-tómógrafí (PET-skannanir). Fjarlægja vefjasýni til prófunar (vefjasýnataka). Vefjasýnataka er aðferð til að fjarlægja stykki af grunvef til rannsóknar í rannsóknarstofu. Flóknar rannsóknarstofuprófanir geta ákvarðað hvort frumurnar séu krabbameinsfrumur og hvaða tegund krabbameins þær tákna. Prófanir geta einnig gefið upplýsingar sem eru gagnlegar við að velja bestu meðferðir. Hvernig vefjasýni er safnað fer eftir sérstökum aðstæðum þínum. Það gæti verið fjarlægt með nálu sem stungin er í gegnum húðina eða skorið burt með aðgerð. Stundum er vefjasýnataka gerð samtímis aðgerð til að fjarlægja krabbameinið. Þegar læknir þinn hefur ákveðið að þú ert með sarcóm, gæti hann eða hún mælt með frekari prófunum til að leita að vísbendingum um að krabbameinið hafi dreifst. Umönnun á Mayo Clinic. Umhyggjusamt teymi sérfræðinga Mayo Clinic getur hjálpað þér með heilsufarsáhyggjur þínar sem tengjast sarcómi. Byrjaðu hér.

Sarcóma er venjulega meðhöndlað með skurðaðgerð til að fjarlægja krabbameinið. Öðrum meðferðum gæti verið beitt fyrir eða eftir skurðaðgerð. Hverjar meðferðir eru best fyrir þig fer eftir tegund sarcóma, staðsetningu, hversu ágeng frumur eru og hvort krabbamein hafi dreifst til annarra hluta líkamans. Meðferð við sarcóma getur falið í sér:

• Skurðaðgerð. Markmið skurðaðgerðar við sarcóma er að fjarlægja allar krabbameinsfrumur. Stundum er nauðsynlegt að fjarlægja handlegg eða fótlegg til að fjarlægja allt krabbameinið, en skurðlæknar reyna að varðveita liðamstarfsemi ef mögulegt er. Stundum er ekki hægt að fjarlægja allt krabbameinið án þess að skaða mikilvægar uppbyggingar, svo sem taugar eða líffæri. Í slíkum aðstæðum vinna skurðlæknar að því að fjarlægja eins mikið af sarcómanum og mögulegt er.
• Geislunarmeðferð. Geislunarmeðferð notar háorku geisla, svo sem röntgengeisla og róteina, til að drepa krabbameinsfrumur. Geislunin getur komið frá vélinni sem hreyfist um líkama þinn og beinist að orkugeislum (ytri geislun). Eða geislunin gæti verið sett tímabundið í líkama þinn (brachytherapy). Stundum er geislun gerð meðan á aðgerð stendur til að fjarlægja krabbameinið (intraoperative geislun).
• Krabbameinslyfjameðferð. Krabbameinslyfjameðferð er lyfjameðferð sem notar efni til að drepa krabbameinsfrumur. Sumar tegundir sarcóma eru líklegri til að bregðast við krabbameinslyfjameðferð en aðrar.
• Markviss meðferð. Markviss meðferð er lyfjameðferð sem notar lyf sem ráðast á sérstaka veikleika í krabbameinsfrumum. Læknirinn þinn kann að láta prófa sarcómafrumur þínar til að sjá hvort þær séu líklegar til að bregðast við markvissum lyfjum.
• ónæmismeðferð. ónæmismeðferð er lyfjameðferð sem notar ónæmiskerfi þitt til að berjast gegn krabbameini. Sjúkdómsbarandi ónæmiskerfi líkamans kann ekki að ráðast á krabbameinið þitt vegna þess að krabbameinsfrumurnar framleiða prótein sem blinda ónæmiskerfisfrumurnar. ónæmismeðferðarlyf virka með því að trufla þá ferli.
• Útrýmingarmeðferð. Útrýmingarmeðferðir eyða krabbameinsfrumum með því að beita rafmagni til að hita frumurnar, mjög köldum vökva til að frysta frumurnar eða háttíðni hljóðbylgjum til að skemma frumurnar. Gerast áskrifandi að ókeypis og fáðu ítarlega leiðbeiningar um að takast á við krabbamein, auk gagnlegra upplýsinga um hvernig á að fá aðra skoðun. Þú getur sagt upp áskriftinni hvenær sem er með því að smella á tengilinn til að segja upp áskriftinni í tölvupóstinum. Ítarleg leiðbeiningar þínar um að takast á við krabbamein verða í pósthólfinu þínu í bráð. Þú munt einnig Með tímanum munt þú finna hvað hjálpar þér að takast á við óvissuna og kvíðann sem fylgir krabbameinsgreiningu. Þar til þá gætirðu fundið að það hjálpar að:
• Lærðu nóg um sarcóma til að taka ákvarðanir um umönnun þína. Spyrðu lækninn þinn um krabbameinið þitt, þar á meðal prófunarniðurstöður, meðferðarúrræði og, ef þú vilt, spá. Eftir því sem þú lærir meira um krabbamein gætirðu orðið sjálfstrauðari í að taka ákvarðanir um meðferð.
• Haltu vinum og fjölskyldu nálægt. Að halda nánum tengslum þínum sterkum mun hjálpa þér að takast á við krabbameinið þitt. Vinir og fjölskylda geta veitt þér þá hagnýtu aðstoð sem þú þarft, svo sem að hjálpa til við að sjá um heimili þitt ef þú ert á sjúkrahúsi. Og þeir geta verið tilfinningalegt stuðningur þegar þú ert yfirþyrmandi af krabbameini.
• Finndu einhvern til að tala við. Finndu góðan hlusta sem er tilbúinn að heyra þig tala um vonir og ótta þína. Þetta gæti verið vinur eða fjölskyldumeðlimur. Áhyggjur og skilningur ráðgjafa, félagsráðgjafa, kirkjumanns eða krabbameinsstuðningshóps geta einnig verið gagnlegar. Spyrðu lækninn þinn um stuðningshópa í þínu nærsamfélagi. Aðrar upplýsingagjafar eru National Cancer Institute og American Cancer Society. Finndu einhvern til að tala við. Finndu góðan hlusta sem er tilbúinn að heyra þig tala um vonir og ótta þína. Þetta gæti verið vinur eða fjölskyldumeðlimur. Áhyggjur og skilningur ráðgjafa, félagsráðgjafa, kirkjumanns eða krabbameinsstuðningshóps geta einnig verið gagnlegar. Spyrðu lækninn þinn um stuðningshópa í þínu nærsamfélagi. Aðrar upplýsingagjafar eru National Cancer Institute og American Cancer Society.

Með tímanum muntu finna það sem hjálpar þér að takast á við óvissuna og kvíðann sem fylgir krabbameinsgreiningu. Þangað til gætirðu fundið það gagnlegt að: Lærðu nóg um sarkóm til að taka ákvarðanir um umönnun þína. Spyrðu lækninn þinn um krabbameinið þitt, þar á meðal prófunarniðurstöður, meðferðarmöguleika og, ef þú vilt, spá. Þegar þú lærir meira um krabbamein gætirðu orðið sjálfstrauðari í að taka meðferðarákvarðanir. Hafðu vini og fjölskyldu nálægt. Að halda nánum tengslum þínum sterkum mun hjálpa þér að takast á við krabbameinið. Vinir og fjölskylda geta veitt þér þá hagnýtu aðstoð sem þú þarft, svo sem að hjálpa til við að sjá um heimili þitt ef þú ert á sjúkrahúsi. Og þeir geta verið tilfinningalegt stuðningur þegar þú ert yfirþyrmandi vegna krabbameins. Finnðu einhvern til að tala við. Finnðu góðan hlusta sem er tilbúinn að heyra þig tala um vonir og ótta þína. Þetta gæti verið vinur eða fjölskyldumeðlimur. Áhyggjur og skilningur ráðgjafa, félagsráðgjafa, kirkjumanns eða krabbameinsstuðningshóps geta einnig verið gagnleg. Spyrðu lækninn þinn um stuðningshópa í þínu nærsamfélagi. Aðrar upplýsingagjafar eru National Cancer Institute og American Cancer Society.