Árstíðabundin Þunglyndi (Sad)

Þunglyndi vegna árstíðabreytinga (SAD) er tegund þunglyndis sem tengist breytingum á árstíðum — þunglyndi vegna árstíðabreytinga (SAD) byrjar og lýkur um svipað leyti ár hvert. Ef þú ert eins og flestir með SAD, byrja einkenni þín á haustin og halda áfram fram á vetrarmánuðina, tæma þau orku þína og fá þig til að finna fyrir skapbreytingum. Þessi einkenni hverfa oft á vor- og sumar mánuðum. Sjaldnar veldur SAD þunglyndi á vorin eða snemma sumars og hverfur á haustin eða veturna.

Meðferð við SAD getur falið í sér ljósmeðferð (ljósmyndameðferð), sálfræði og lyf.

Ekki hunsa þá árlegu tilfinningu sem einfaldlega „vetrarþunglyndi“ eða tímabundið skap sem þú verður að takast á við einn. Taktu skref til að halda skapi þínu og hvati stöðugu allt árið.

Í flestum tilfellum birtast einkenni árstíðabundinnar þunglyndisröskunar seint á haustin eða snemma vetrar og hverfa á sólríkari dögum vors og sumars. Sjaldnar hafa einstaklingar með andstæða mynstur einkennin sem byrja á vorin eða sumrin. Í hvoru tveggja tilfelli geta einkenni byrjað væg og orðið alvarlegri eftir því sem líður á tímabilið.

Einkenni SAD geta verið:

• Að finna sig listlausan, dapur eða niðurdreginn mestan hluta dagsins, nánast alla daga
• Að missa áhuga á því sem þú nautst áður
• Að vera orkulítill og þreyttur
• Að eiga í vandræðum með að sofa of mikið
• Að fá löngun í kolvetni, ofborða og þyngjast
• Að eiga í erfiðleikum með að einbeita sér
• Að finna sig vonlausan, virðulausan eða sekulegan
• Að hafa hugsanir um að vilja ekki lifa

Það er eðlilegt að vera niðurdreginn stundum. En ef þú ert niðurdreginn í daga saman og getur ekki fundið þér hvöt til að gera það sem þú nýtur venjulega, þá skaltu leita til heilbrigðisstarfsmanns. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef svefnvenjur þínar og matarlyst hafa breyst, þú notar áfengi til að hugga þig eða slaka á, eða þú finnur fyrir vonleysi eða hugsar um sjálfsmorð.

Nákvæm orsök árstíðabundinnar tilfinningatruflana er enn óþekkt. Sumir þættir sem geta haft áhrif eru:

• Líffræðileg klukka þín (sólarhringur). Minnkað sólarljós á haustin og veturna getur valdið vetrarformi árstíðabundinnar tilfinningatruflana. Þessi minnkun sólarljóss getur truflað innri klukku líkamans og leitt til þunglyndistilfinningar.
• Serótónínmagn. Lækkun á serótóníni, efnaefni í heilanum (taugaefni) sem hefur áhrif á skap, gæti haft hlutverk í árstíðabundnum tilfinningatruflanum. Minnkað sólarljós getur valdið lækkun á serótóníni sem getur leitt til þunglyndis.
• Melatónínmagn. Árstíðabreytingar geta truflað jafnvægi líkamans á melatóníni, sem hefur áhrif á svefnmynstur og skap.

Oft er greind tímabundin tilfinningatruflanir oftar hjá konum en körlum. Og tímabundnar tilfinningatruflanir eru algengari hjá yngri fullorðnum en hjá eldri fullorðnum.

Þættir sem geta aukið líkur á tímabundnum tilfinningatruflanum eru:

• Fjölskyldusaga. Fólk með tímabundnar tilfinningatruflanir gæti verið líklegra til að hafa blóðskyldmenni með tímabundnar tilfinningatruflanir eða aðra tegund þunglyndis.
• Að hafa alvarlegt þunglyndi eða tvíþætt persónuleikaóþægi. Einkenni þunglyndis geta versnað tímabundið ef þú ert með eitt af þessum ástandum.
• Að búa langt frá miðbaug. Tímabundnar tilfinningatruflanir virðast vera algengari meðal fólks sem býr langt norður eða suður frá miðbaug. Þetta gæti verið vegna minnkaðs sólarljóss yfir veturinn og lengri daga yfir sumarmánuðina.
• Lágur vítamín D-stig. Sumt vítamín D er framleitt í húðinni þegar hún er útsett fyrir sólarljósi. Vítamín D getur hjálpað til við að auka serótónínvirkni. Minni sólarljós og að fá ekki nóg af vítamíni D úr matvælum og öðrum heimildum getur leitt til lágs vítamín D-stigs í líkamanum.

Taktu alvarlega merki og einkenni árstíðabundinnar þunglyndisröskunar. Eins og með aðrar tegundir þunglyndis getur SAD versnað og leitt til vandamála ef því er ekki sinnt. Þetta geta verið:

• Félagsleg einangrun
• Vandamál í skóla eða vinnu
• Fíkniefnamisnotkun
• Aðrar geðraskanir eins og kvíði eða mataræðisröskun
• Sjálfsvígshugsanir eða hegðun

Það er engin þekkt leið til að koma í veg fyrir þróun árstíðabundinnar þunglyndisröskunar. Hins vegar, ef þú tekur skref snemma til að stjórna einkennum, gætirðu getað komið í veg fyrir að þau versni með tímanum. Þú gætir getað komið í veg fyrir alvarlegar breytingar á skapi, matarlyst og orkustigi, þar sem þú getur spáð fyrir um tíma ársins þegar þessi einkenni geta byrjað. Meðferð getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla, sérstaklega ef SAD er greind og meðhöndluð áður en einkenni versna. Sumir finna það hjálplegt að hefja meðferð áður en einkenni byrja venjulega á haustin eða veturna, og síðan halda áfram meðferð eftir að einkenni hverfa venjulega. Aðrir þurfa stöðuga meðferð til að koma í veg fyrir að einkenni komi aftur.

Jafnvel með ítarlegri úttekt getur stundum verið erfitt fyrir heilbrigðisstarfsmann eða geðheilbrigðisstarfsmann að greina tímabundið tilfinningatengt þunglyndi því aðrar tegundir þunglyndis eða annarra geðraskana geta valdið svipuðum einkennum.

Til að hjálpa til við að greina tímabundið tilfinningatengt þunglyndi (SAD) felur ítarleg úttekt yfirleitt í sér:

• Líkamlegt skoðun. Heilbrigðisstarfsmaður þinn kann að gera líkamlegt skoðun og spyrja ítarlegra spurninga um heilsu þína. Í sumum tilfellum getur þunglyndi verið tengt undirliggjandi líkamlegu heilsufarsvandamáli.
• Rannsóknir. Til dæmis kann heilbrigðisstarfsmaður þinn að gera blóðpróf sem kallast heildarblóðtalning (CBC) eða prófa skjaldkirtilinn þinn til að ganga úr skugga um að hann sé að virka rétt.
• Sálfræðileg úttekt. Til að athuga hvort einkennin séu þunglyndi spyr heilbrigðisstarfsmaður þinn eða geðheilbrigðisstarfsmaður um einkenni þín, hugsanir, tilfinningar og hegðunarmynstur. Þú gætir fyllt út spurningalista til að hjálpa til við að svara þessum spurningum.

Meðferð við árstíðabundinni þunglyndi getur falið í sér ljósmeðferð, sálfræði og lyf. Ef þú ert með tvíþætta geðröskun skaltu segja heilbrigðisþjónustuveitanda þínum og geðheilbrigðisstarfsmanni frá því - þetta er mikilvægt að vita þegar lyfseðilsskrif á ljósmeðferð eða þunglyndislyf er gefið. Báðar meðferðirnar geta hugsanlega leitt af sér manískt þátttakendur.

Í ljósmeðferð, einnig kölluð ljósmeðferð, situr þú nokkrum fetum frá sérstöku ljósboxi svo að þú verðir útsettur fyrir björtu ljósi innan fyrstu klukkustundarinnar eftir að þú vaknar hverjum degi. Ljósmeðferð líkir eftir náttúrulegu úti ljósi og virðist valda breytingum á heilaefnum sem tengjast skapi.

Ljósmeðferð er ein fyrstu línumeðferðanna við haustupphaf. Hún byrjar yfirleitt að virka á nokkrum dögum til nokkurra vikna og veldur mjög fáum aukaverkunum. Rannsóknir á ljósmeðferð eru takmarkaðar, en hún virðist vera áhrifarík fyrir flesta í að létta einkennin.

Áður en þú kaupir ljósbox skaltu ræða við heilbrigðisþjónustuveitanda þinn um það besta fyrir þig og kynntu þér fjölbreytni eiginleika og valkosta svo að þú kaupir hámarks gæða vöru sem er örugg og áhrifarík. Spyrðu einnig um hvernig og hvenær á að nota ljósboxið.

Sálfræði, einnig kölluð samtalsmeðferð, er annar kostur til að meðhöndla. Tegund sálfræði sem kallast hugræn atferlismeðferð getur hjálpað þér að:

Sumir sem eru með hagnast á meðferð með þunglyndislyfjum, sérstaklega ef einkennin eru alvarleg.

Lengd útgáfa af þunglyndislyfinu bupropion (Wellbutrin XL, Aplenzin) getur hjálpað til við að koma í veg fyrir þunglyndisþætti hjá fólki með sögu um. Önnur þunglyndislyf geta einnig verið algengt notuð til að meðhöndla.

Heilbrigðisþjónustuveitandi þinn gæti mælt með því að hefja meðferð með þunglyndislyfi áður en einkennin byrja venjulega hvert ár. Hann eða hún gæti einnig mælt með því að þú haldir áfram að taka þunglyndislyfið lengur en einkennin hverfa venjulega.

Hafðu í huga að það getur tekið nokkrar vikur að taka eftir fullum ávinningi af þunglyndislyfi. Að auki gætir þú þurft að prófa mismunandi lyf áður en þú finnur eitt sem virkar vel fyrir þig og hefur færri aukaverkanir.

• Lærðu heilbrigðar leiðir til að takast á við, sérstaklega með því að draga úr forðunarátt og tímasetningu merkingarfullra athafna
• Greindu og breyttu neikvæðum hugsunum og hegðun sem gæti verið að gera þig verri
• Lærðu hvernig á að stjórna streitu
• Búðu til heilbrigða hegðun, svo sem að auka líkamlega virkni og bæta svefnmynstur þín

Í viðbót við meðferðaráætlun þína fyrir tímabundið tilfinningatruflanir:

• Gerðu umhverfi þitt sólríkari og bjartara. Opnaðu gluggatjöld, klipptu trégreinar sem loka sólarljósi eða bætið ljósgluggum við heimili þitt. Sittu nær björtum gluggum heima eða á skrifstofu.
• Farðu út. Farðu í löngu göngu, borðaðu hádegismat í nálægum garði eða settu þig bara á bekk og njóttu sólarinnar. Jafnvel á köldum eða skýjuðum dögum getur úti ljós hjálpað — sérstaklega ef þú eyðir tíma úti innan tveggja klukkustunda frá því að þú vaknar á morgnana.
• Hreyfðu þig reglulega. Æfingar og önnur líkamleg átak hjálpa til við að létta streitu og kvíða, sem bæði geta aukið einkenni. Að vera í betri formi getur líka gert þér betur við sjálfan þig, sem getur lyft skapi þínu.
• Eðlileg svefnmynstur. Skipuleggðu áreiðanlegan tíma til að vakna og fara í rúmið á hverjum degi. Sérstaklega fyrir haust-vetrar-upphaf, minnkaðu eða útrýmaðu hádegissvefni og ofsofnun.