Bandormasýking

Bandormur er sníkjudýr sem getur lifað og nært sig í þörmum manna. Þetta er kallað bandormaþráður.

Ung og óvirk mynd bandorms er kölluð lirfukista. Hún getur lifað í öðrum líkamshlutum. Þetta er kallað lirfukistuþráður.

Bandormur í þörmum veldur oft vægum einkennum. Miðlungsmikil til alvarleg einkenni geta verið kviðverkir og niðurgangur. Lirfukistur geta valdið alvarlegri sjúkdómi ef þær eru í heila, lifur, lungum, hjarta eða augum manns.

Bandormaþráður er meðhöndlaður með sníkjudýraeiturlyfjum. Meðferð við lirfukistuþráði getur falið í sér sníkjudýraeiturlyf og skurðaðgerð til að fjarlægja kistuna. Önnur lyf geta verið notuð til að meðhöndla einkenni.

Einkenni eru að mestu leyti háð því hvar sýkingin er í líkamanum.

Bandormur í þörmum getur valdið engum einkennum. Alvarleiki einkenna er að hluta til háður fjölda bandorma. Einkenni eru mismunandi. Og sum einkenni eru líklegri með sumum tegundum bandorma. Einkenni geta verið:

• Órólegur maga eða tilfinning um að þú gætir kastað upp.
• Magakrampar eða verk í maga.
• Ekki vilja borða.
• Lausa hægðir.
• Niðurgangur.
• Þyngdartap.
• Loft í maga.
• Hungurverkir.
• Löngun í salt mat.

Einkenni lirfusýkingar eru háð því hvar þau valda sjúkdóm í líkamanum.

• Lirfur í heila eða hrygg. Þetta getur valdið:
  • Höfuðverk.
  • Krampir.
  • Sundl.
  • Taugaveiki í hrygg eða útlimum.
  • Vöðvaslappleiki.
  • Slæma samhæfingu.
  • Breytingum á hugsun eða hegðun.
• Höfuðverk.
• Krampir.
• Sundl.
• Taugaveiki í hrygg eða útlimum.
• Vöðvaslappleiki.
• Slæma samhæfingu.
• Breytingum á hugsun eða hegðun.
• Lirfur í öðrum líffærum. Þetta getur haft áhrif á hversu vel líffærið virkar. Til dæmis geta lirfur valdið alvarlegum sjúkdómum í lifur, lungum eða hjarta. Einkenni eru mjög mismunandi. Í sumum tilfellum er hægt að finna hnút. Það getur einnig verið verkur og bólga á stað lirfusýkingarinnar.
• Höfuðverk.
• Krampir.
• Sundl.
• Taugaveiki í hrygg eða útlimum.
• Vöðvaslappleiki.
• Slæma samhæfingu.
• Breytingum á hugsun eða hegðun.

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum bandorma eða lirfusýkingar, leitaðu til læknis.

Flestar þráðormar þurfa tvo hýsla til að ljúka lífsferli sínu. Annar hýsillinn er staðurinn þar sem sníkjudýr vex frá eggi til lirfu, sem kallast millihýsill. Hinn hýsillinn er þar sem lirfan verður fullorðin, sem kallast endanlegur hýsill. Til dæmis þurfa nautakjötsþráðormar nautgrip og menn til að fara í gegnum heilt lífsferli.

Egg nautakjötsþráðorms geta lifað af í umhverfinu í mánuði eða ár. Ef kýr, millihýsill, borðar gras með þessi egg á sér, klekjast eggin út í þörmum hennar. Unga sníkjudýrið, sem kallast lirfur, fer í blóðrásina og fer í vöðva. Það myndar verndarskurn, sem kallast cyste.

Þegar fólk, endanlegur hýsill, borðar undirsoðið kjöt frá þeirri kýr, getur það fengið þráðormasýkingu. Lirfacystan þróast í fullorðinn þráðorm. Þráðormurinn festist við vegg þarma þar sem hann nærist. Hann framleiðir egg sem fara í hægðir mannsins.

Í þessu tilfelli er kýrin kölluð millihýsill og manneskjan endanlegur hýsill.

Menn eru endanlegir hýslar fyrir sumar tegundir þráðorma. Þeir geta fengið þráðormasýkingu eftir að hafa étið hrátt eða undirsoðið:

• Nautakjöt.
• Svínkjöt.
• Fisk.

Menn geta verið millihýslar fyrir aðrar þráðormategundir. Þetta gerist venjulega þegar þeir drekka vatn eða borða mat með þráðormeggjum. Menn geta einnig verið útsettir fyrir eggjum í hundahægðum.

Egg klekjast út í þörmum mannsins. Lirfan fer í gegnum blóðrásina og myndar cyste einhvers staðar í líkamanum.

Lirfacystan þroskast. En hún verður ekki þráðormur. Cystar eru mismunandi eftir tegundum. Sumar cystar hafa eina lirfu. Aðrar hafa margar lirfur. Eða þær geta gert fleiri. Ef cyste springur getur það leitt til þess að cystar myndast í öðrum hlutum líkamans.

Einkenni birtast venjulega árum eftir að sýkingin hófst. Þau gerast þegar ónæmiskerfið bregst við því að cystan losar rusl, sundrast eða herðist. Einkenni birtast einnig þegar ein eða fleiri cystar hindra líffæri frá því að virka rétt.

Það eru tvö undantekningar frá venjulegu lífsferli þráðorma sem geta sýkt menn.

• Svínþráðormar. Menn geta verið endanlegur hýsill eða millihýsill fyrir svínþráðorma. Til dæmis getur maður haft fullorðna svínþráðorma frá því að hafa étið undirsoðið svínkjöt. Eggin fara í hægðir mannsins. Slæm handþvottur getur leitt til þess að sami maðurinn eða annar maður verði útsettur fyrir eggjunum. Ef þetta gerist getur maður fengið lirfacystasýkingu.
• Dvergþráðormur. Dvergþráðormurinn kemst inn í menn sem egg frá mat eða vatni. Útsetning getur einnig gerst vegna slæms handþvotts. Eggin klekjast út í þörmum. Lirfan grafir sig í vegg þarma og myndar lirfacystu. Þetta verður fullorðinn dvergþráðormur. Sum egg frá þráðorminum fara í hægðir. Önnur egg klekjast út í þörmum til að gera endurtekna hringrás.

Þættir sem geta aukið hættuna á því að þú fáir þráðorm eða lirfusýkingu eru meðal annars:

• Að borða hrátt eða ófullsoðið kjöt. Meginástæða þráðormsýkinga er að borða hrátt eða ófullsoðið kjöt og fisk. Þurrkaður og reyktur fiskur getur einnig innihaldið lirfusýkingar.
• Lélegur persónulegur hreinlæti. Léleg handþvott auka hættuna á að fá og dreifa sýkingum. Óþvegin ávextir og grænmeti geta einnig borið þráðormsæg.
• Skortur á hreinlæti og fráveitu. Skortur á hreinlæti og fráveitu fyrir mannlegt úrgang eykur hættuna á að búfé fái þráðormsæg frá mönnum. Þetta eykur hættuna á að fólk borði sýkt kjöt.
• Skortur á hreinu vatni. Skortur á hreinu vatni til drykkjar, baða og matargerðar eykur hættuna á útsetningu fyrir þráðormsæg.
• Hættusvæði. Að búa eða ferðast til svæða með hátt hlutfall sýkinga er áhættuþáttur.

Bandormasýkingar valda yfirleitt ekki fylgikvillum. Vandamál sem geta komið upp eru:

• Blóðleysi. Langvarandi sýking með fiskibandormi getur leitt til þess að líkaminn myndar ekki nægilega mörg heilbrigð rauð blóðkorn, einnig kallað blóðleysi. Þetta getur gerst vegna þess að bandormurinn kemur í veg fyrir að líkaminn fái nægilegt magn af B-12 vítamíni.
• Töppun. Í sumum tilfellum getur hluti bandormsins lokað pípu sem tengir annað líffæri við þarma.
• Kvíði. Fólk getur verið kvíðið eða stressað vegna bandormasýkingar, séð hluta af bandormum í hægðum eða fengið langa bandorma.

Fylgikvillar af lirfusýkingum eru mismunandi eftir því hvaða líffæri er fyrir. Alvarlegir fylgikvillar eru eftirfarandi.

• Bólga, eða þroti, í vökva og himnum sem umlykja heila og mænu, einnig kallað heilahimnubólga.
• Uppstúf vökva í heilanum, einnig kallað vatnshaus.
• Skemmdir á taugum, æðum eða heilastofni.
• Lirfucystar í öðrum líffærum. Þetta getur leitt til:
  • Cystuvexts sem skemmir líffæravef.
  • Bakteríusýkingar í cystum.
  • Bakteríusýkingar tengdar stíflum sem cystar valda.
• Cystuvexti sem skemmir líffæravef.
• Bakteríusýkingar í cystum.
• Bakteríusýkingar tengdar stíflum sem cystar valda.
• Bólga, eða þroti, í vökva og himnum sem umlykja heila og mænu, einnig kallað heilahimnubólga.
• Uppstúf vökva í heilanum, einnig kallað vatnshaus.
• Skemmdir á taugum, æðum eða heilastofni.
• Cystuvexti sem skemmir líffæravef.
• Bakteríusýkingar í cystum.
• Bakteríusýkingar tengdar stíflum sem cystar valda.

Þessi skref geta hjálpað til við að koma í veg fyrir sýkingar með þráðormum eða lirfusýkingum þráðorma.

• Þvoið hendur ykkar. Þvoið hendur ykkar með sápu og vatni í að minnsta kosti 20 sekúndur. Þetta er mjög mikilvægt eftir þvagfærasnyrtingu, fyrir máltíðir og fyrir og eftir meðhöndlun matar.
• Þvoið ávexti og grænmeti. Skollið ávexti og grænmeti undir rennandi vatni áður en þið borðið þau, flysjið eða útbúið.
• Þvoið eldhúsáhöld vel. Þvoið skurðarbretti, hnífa og önnur áhöld með sápuvatni eftir snertingu við hrátt kjöt eða óþvegið ávexti og grænmeti.
• Borðið ekki hrátt eða undirsteikt kjöt eða fisk. Notið kjöthita mæli til að tryggja að kjötið sé nægilega eldað til að drepa lirfur. Eldið heilt kjöt og fisk í að minnsta kosti 145 gráður Fahrenheit (63 gráður Celsius) og látið standa í að minnsta kosti þrjár mínútur. Eldið hakkað kjöt í að minnsta kosti 160 gráður Fahrenheit (71 gráður Celsius).
• Færið kjöt í frysti. Að frysta kjöt og fisk getur drepið lirfur. Frystið við mínus 4 gráður Fahrenheit (mínus 20 gráður Celsius) eða lægra í 7 daga.
• Meðhöndlið sýkta hunda. Meðhöndlið hunda með þráðormum strax.

Heilbrigðisstarfsmaður kannar á bandormasýkingu í þörmum með því að rannsaka hægðasýni. Á rannsóknarstofu má finna hlutar af bandormum eða eggjum. Þú gætir þurft að gefa sýni á fleiri en einum degi.

• Myndgreiningarpróf. Heilbrigðisstarfsmenn nota myndgreiningarpróf til að finna lirfusýkingar. Þetta geta verið tölvusneiðmyndir (CT), segulómyndir (MRI) eða sónar. Lirfusýkingar eru stundum fundnar við myndgreiningarpróf vegna annarrar sjúkdóms áður en sýkingarnar valda sjúkdóm.
• Blóðpróf. Heilbrigðisstarfsmenn geta notað blóðpróf til að staðfesta greiningu. Á rannsóknarstofu má finna mótefni ónæmiskerfisins gegn lirfusýkingum í blóðsýni.

Heilbrigðisþjónustuaðili þinn meðhöndlar þráðormasýkingu í þörmum með lyfjum gegn skordýrum. Þau eru meðal annars:

• Praziquantel (Biltricide).
• Albendazol.
• Nitazoxanide (Alinia).

Þessi lyf drepa þráðorm, en ekki egg. Þú þarft að þvo þér vel um hendur með sápu og vatni eftir að þú hefur notað salernið. Þetta verndar þig og aðra fyrir útbreiðslu þráðormeggja.

Heilbrigðisþjónustuaðili þinn mun áætla eftirfylgni. Þeir nota próf á hægðasýnum til að sjá hvort meðferðin hafi virkað.

Meðferð á lirfusýkingu fer eftir staðsetningu eða áhrifum sýkingarinnar. Meðferðir fela oft í sér:

• Lyf gegn skordýrum. Albendazol og praziquantel eru notuð til að meðhöndla lirfusýkingar í heilanum eða miðtaugakerfinu.
• Sterar. Sterar geta dregið úr bólgu og annarri ónæmisviðbrögðum sem geta skemmt líffæri, vöðva eða annan vef.
• Aðgerð. Þegar mögulegt er fjarlægir skurðlæknir lirfusýkingu.
• Aðgerð valkostur. Stundum, þegar aðgerð er ekki möguleg, má nota aðra meðferð. Sérfræðingur notar fína nálu til að fjarlægja vökva úr blöðrunni. Þeir sprauta meðferð í blöðruna til að drepa hana. Síðan fjarlægja þeir allan vökvann í blöðrunni.

Önnur meðferð til að stjórna fylgikvillum og einkennum geta verið:

• Krampastillandi lyf. Þessi lyf hjálpa til við að koma í veg fyrir eða stöðva flog sem stafa af lirfusýkingum í heilanum.
• Skurð. Slángur, sem kallast skurð, má nota til að tæma umfram vökva í heilanum.