Eðlisþrýstingur í testiklana kemur fram þegar testikell snýst og vrir sáðstrenginn sem flytur blóð í punginn. Minnkað blóðflæði veldur skyndilegum og oft alvarlegum verkjum og bólgu.
Einkenni og einkennileg sjúkdómsmerki á kynfærum eru meðal annars:
Ungir drengir sem fá kynfærasjúkdóm vakna yfirleitt vegna pungverks um miðja nótt eða snemma morguns.
Leitaðu á bráðamóttöku vegna skyndilegra eða mikilla verkja í eistum. Tímanleg meðferð getur komið í veg fyrir alvarlegan skaða eða tap á eistum ef þú ert með eistaþrengingu.
Þú þarft einnig að leita læknis umsvifalaust ef þú hefur fengið skyndilega verk í eistum sem hverfa án meðferðar. Þetta getur gerst þegar eist snýst og síðan snýst aftur sjálft (millibilið eistaþrenging og losun). Aðgerð er oft nauðsynleg til að koma í veg fyrir að vandamálið gerist aftur.
Eistnavrið gerist þegar eistinn snýst á sáðstrengnum, sem flytur blóð til eistans frá kviðarholi. Ef eistinn snýst nokkrum sinnum getur blóðflæðið að honum verið alveg lokað, sem veldur skemmdum hraðar.
Það er ekki ljóst af hverju eistnavrið gerist. Flestir karlmenn sem fá eistnavrið hafa erfðaeinkenni sem gerir eistinum kleift að snúast frjálst inni í pungnum. Þetta erfðafæðingarástand hefur oft áhrif á báða eistana. En ekki allir karlmenn með þetta einkenni fá eistnavrið.
Eistnavrið kemur oft fyrir nokkrum klukkustundum eftir kröftuga líkamsrækt, eftir minniháttar meiðsli á eistunum eða meðan á svefni stendur. Kalt hitastig eða hraður vöxtur eistans í kynþroska gæti einnig haft áhrif.
Eistuþrenging getur valdið eftirfarandi fylgikvillum:
Að hafa eistna sem geta snúist í pungnum er erfðaeinkenni hjá sumum körlum. Ef þú ert með þetta einkenni er eina leiðin til að koma í veg fyrir pungsnúning aðgerð til að festa báða eistna við innri hluta pungsins.
Læknirinn þinn mun spyrja þig spurninga til að staðfesta hvort einkenni þín séu af völdum eistnaþrengingar eða eitthvað annað. Læknar greina oft eistnaþrengingu með líkamsskoðun á pung, eistum, kviði og lægri.
Læknirinn þinn gæti einnig prófað viðbrögð þín með því að nudda eða þjappa létt inn í lærið á þér á því svæði sem er fyrir. Venjulega veldur þetta því að eistinn dregst saman. Þessi viðbrögð gætu ekki komið fram ef þú ert með eistnaþrengingu.
Stundum eru nauðsynlegar læknisprófanir til að staðfesta greiningu eða til að hjálpa til við að finna aðra orsök einkenna þinna. Til dæmis:
Ef þú hefur verið með verk í nokkrar klukkustundir og líkamsskoðun bendir til eistnaþrengingar, gætir þú verið sendur beint í aðgerð án frekari prófunar. Seinkun á aðgerð gæti leitt til þess að eistinn tapist.
Aðgerð er nauðsynleg til að leiðrétta eistnavrið. Í sumum tilfellum gæti læknir getað snúið eistinu aftur með því að ýta á þvagfærisskinnið (handvirk snúningur). En þú þarft samt aðgerð til að koma í veg fyrir að vrirðin gerist aftur.
Aðgerð vegna eistnavriðs er yfirleitt framkvæmd undir almennum svæfingu. Á meðan á aðgerð stendur mun læknirinn gera lítið skurð í þvagfærisskinninu, snúa sæðstrengnum aftur, ef þörf krefur, og sauma annaðhvort eitt eða bæði eistin við innri hluta þvagfærisskinnsins.
Því fyrr sem eistinu er snúið aftur, þeim mun meiri líkur eru á að það megi bjarga. Eftir sex klukkustundir frá því að verkirnir hófust, aukast líkurnar á að þurfa að fjarlægja eistið verulega. Ef meðferð seinkast um meira en 12 klukkustundir frá því að verkirnir hófust, eru a.m.k. 75% líkur á að þurfa að fjarlægja eistið.
Eistnavrið getur komið fyrir hjá nýburum og ungbörnum, þó það sé sjaldgæft. Eistið hjá barninu gæti verið hart, bólgið eða dökkara á lit. Hljóðbylgjumæling gæti ekki greint minnkaða blóðflæði í þvagfærisskinn barnsins, svo aðgerð gæti verið nauðsynleg til að staðfesta eistnavrið.
Meðferð við eistnavriði hjá ungbörnum er umdeild. Ef drengur fæðist með einkennin og einkenni eistnavriðs, gæti verið of seint að grípa til bráðaðgerðar til að hjálpa og það eru áhættur sem fylgja almennum svæfingu. En bráðaðgerð getur stundum bjargað öllu eða hluta eistarins og getur komið í veg fyrir vrirð í hinum eistinu. Meðferð við eistnavriði hjá ungbörnum gæti komið í veg fyrir framtíðarvandamál með karlkyns hormónaframleiðslu og frjósemi.