Hvað er TMJ? Einkenni, orsakir og meðferð

TMJ stendur fyrir truflun á gagnamunnliðnum (temporomandibular joint disorder), ástand sem hefur áhrif á liðina sem tengja kjálkann við höfuðið. Hugsaðu um þessa liði sem hengla sem gera þér kleift að opna og loka munninum, tyggja og tala. Þegar eitthvað bilar í þessum liðum eða vöðvunum í kringum þá gætirðu fundið fyrir verkjum, smellandi hljóðum eða erfiðleikum með að hreyfa kjálkann eðlilega.

Hvað er TMJ?

TMJ-truflun kemur fram þegar kjálkaliðirnir virka ekki slétt saman. Gagnamunnliðirnir þínir eru staðsettir rétt fyrir framan eyrun og eru meðal flóknustu liða í líkamanum.

Þessir liðir vinna með vöðvum, liðböndum og litlum disk til að hjálpa kjálkanum að hreyfast í mismunandi áttir. Þegar einhver hluti þessa kerfis verður pirraður eða skemmdur getur það valdið safni einkenna sem við köllum TMJ-truflun.

Góðu fréttirnar eru að flest TMJ-vandamál eru tímabundin og batna með einföldum meðferðum. Þú ert ekki ein/n í því að takast á við þetta og það eru margar árangursríkar leiðir til að finna léttir.

Hvaða einkenni eru á TMJ?

TMJ-einkenni geta verið mjög mismunandi frá einstaklingi til einstaklings, en kjálkaverkir eru yfirleitt algengasta kvörtunin. Þú gætir tekið eftir þessum verkjum þegar þú ert að tyggja, tala eða jafnvel bara í hvíld.

Hér eru einkenni sem þú gætir fundið fyrir með TMJ-truflun:

• Kjálkaverkir eða þrýstingur, sérstaklega nálægt eyrum
• Smellandi eða poppandi hljóð þegar þú opnar eða lokar munninum
• Erfiðleikar með að opna munninn víða
• Kjálkinn festist „fastur“ opinn eða lokaður
• Höfuðverkir, sérstaklega á morgnana
• Eyraverkir eða tilfinning fyrir fyllingu í eyrum
• Andlitsverkir eða þreyta í kjálkavöðvum
• Breytingar á því hvernig tennurnar passa saman þegar þú bítur
• Háls- og axlaverkir

Sumir finna einnig fyrir minna algengum einkennum eins og sundli eða hringlaga hljóði í eyrum. Þessi einkenni geta komið og farið og gætu verið verri í streituástandum eða þegar þú ert að þjappa kjálkanum meira en venjulega.

Hvaða gerðir eru af TMJ?

Þrjár megingerðir eru af TMJ-truflunum og það að skilja hvaða gerð þú gætir haft getur hjálpað til við að leiða meðferðina. Hver gerð hefur áhrif á mismunandi hluta kjálkakerfisins.

Fyrsta gerðin felur í sér vandamál með vöðvana sem stjórna kjálkahreyfingu. Þetta er kallað myofascial-verkir og er algengasta tegund TMJ-truflunar. Þú munt venjulega finna fyrir vöðvaverkjum og þrýstingi í kringum kjálkann, templana og hálsinn.

Önnur gerðin kemur fram þegar vandamál er með diskinn inni í kjálkaliðnum. Þessi diskur virkar eins og púði milli beina. Þegar hann færist úr stað eða verður skemmdur gætirðu heyrt smellandi eða poppandi hljóð og kjálkinn gæti fundist eins og hann sé að festast.

Þriðja gerðin felur í sér liðagigt eða önnur bólguástand sem hafa áhrif á kjálkaliðinn sjálfan. Þetta getur valdið verkjum, bólgu og takmörkuðum hreyfingum, svipað og liðagigt í öðrum liðum um líkamann.

Hvað veldur TMJ?

TMJ-truflanir geta þróast úr mörgum mismunandi orsökum og stundum er það samsetning þátta sem vinna saman. Nákvæm orsök er ekki alltaf ljós, sem getur fundist pirrandi, en það að vita algengar kveikjur getur hjálpað þér að skilja ástandið betur.

Hér eru algengustu orsakir TMJ-truflunar:

• Tannkvísl eða kjálkaþjöppun, sérstaklega í svefni
• Streita og spenna sem veldur því að þú þjappar kjálkavöðvunum
• Meiðsli á kjálka, höfði eða háls frá slysi eða falli
• Liðagigt sem hefur áhrif á kjálkaliðinn
• Slæm líkamsstaða sem veldur álagi á háls- og andlitsvöðva
• Að tyggja tyggigúmmí of mikið eða borða mjög hörð matvæli
• Tannvandamál sem hafa áhrif á hvernig tennurnar koma saman
• Hormónabreytingar, sérstaklega hjá konum

Stundum þróast TMJ smám saman án nokkurrar augljósrar kveikju. Í sjaldgæfum tilfellum geta tengivefssjúkdómar eða ákveðin lyf stuðlað að kjálkavandamálum. Það mikilvæga sem þarf að muna er að óháð orsökinni eru meðferðir til staðar til að hjálpa þér að líða betur.

Hvenær ætti að leita til læknis vegna TMJ?

Þú ættir að íhuga að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef kjálkaverkirnir endast í meira en nokkra daga eða halda áfram að koma aftur. Þó að mörg TMJ-einkenni batni sjálf, þá eiga viðvarandi vandamál að fá faglegt eftirlit.

Hafðu samband við lækni eða tannlækni ef þú finnur fyrir miklum verkjum sem trufla mataræði eða tal. Þú ættir einnig að leita umönnunar ef kjálkinn festist fastur í opnum eða lokuðum stöðu, þar sem þetta þarf fljótlega meðferð.

Önnur merki sem réttlæta heimsókn eru höfuðverkir sem virðast tengjast kjálkaverkjum, heyrnarbreytingar eða ef verkjastillandi lyf án lyfseðils hjálpa ekki. Snemma meðferð leiðir oft til betri útkomanna, svo ekki hika við að leita aðstoðar þegar þú þarft á henni að halda.

Hvað eru áhættuþættir TMJ?

Ákveðnir þættir geta gert þig líklegri til að þróa TMJ-truflun, þó að það að hafa þessa áhættuþætti tryggir ekki að þú fáir vandamál. Það að skilja þá getur hjálpað þér að grípa til ráðstafana til að vernda kjálkaheilsu þína.

Hér eru helstu áhættuþættir TMJ:

• Að vera kona, sérstaklega á aldrinum 20-40 ára
• Að hafa liðagigt, sérstaklega hryggliðagigt
• Saga um kjálkameiðsli eða áverka
• Langvarandi streita eða kvíði
• Slæmir svefnvenjur eða svefnleysi
• Ákveðin bitvandamál eða vantar tennur
• Vennjur eins og naglabiti eða penna tyggja
• Að spila blásturshljóðfæri eða syngja fagmannlega
• Að hafa fibrómýalí eða önnur langvarandi verkjasjúkdóma

Erfðafræði gæti einnig gegnt hlutverki, þar sem TMJ kemur stundum fyrir í fjölskyldum. Hins vegar þróa margir með áhættuþætti aldrei TMJ-vandamál, en aðrir án augljósra áhættuþátta fá einkenni.

Hvaða fylgikvillar eru mögulegir við TMJ?

Flestir sem fá TMJ-truflun jafnast fullkomlega á með réttri meðferð, en það er eðlilegt að velta fyrir sér mögulegum fylgikvillum. Góðu fréttirnar eru að alvarlegir fylgikvillar eru sjaldgæfir, sérstaklega þegar þú tekur á einkennum snemma.

Algengasti fylgikvillinn er langvarandi verkur sem getur haft áhrif á lífsgæði þín. Þetta gæti gert það erfitt að borða ákveðna matvæli, einbeita sér á vinnustað eða fá góðan svefn. Sumir þróa einnig breytingar á biti eða tannnúnningi frá kvísl.

Í sjaldgæfum tilfellum getur ómeðhöndluð TMJ leitt til meiri skemmda á liðum eða varanlegra breytinga á kjálkahreyfingu. Sumir gætu fundið fyrir áframhaldandi höfuðverkjum eða þróað auka vandamál eins og hálsverk eða eyravandamál.

Hins vegar, með viðeigandi umönnun og meðferð, er hægt að koma í veg fyrir flest fylgikvilla eða stjórna þeim á áhrifaríkan hátt. Heilbrigðisteymið þitt mun vinna með þér að því að lágmarka langtímaáhrif og hjálpa þér að viðhalda góðri kjálka virkni.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir TMJ?

Þó að þú getir ekki komið í veg fyrir öll TMJ-tilfelli, eru nokkur skref sem þú getur tekið til að draga úr áhættu og vernda kjálkaliðina. Margar forvarnarleiðir einbeita sér að því að draga úr álagi á kjálkann og stjórna þáttum sem þú getur stjórnað.

Hér eru hagnýtar leiðir til að hjálpa til við að koma í veg fyrir TMJ-vandamál:

• Æfðu góða líkamsstöðu, sérstaklega þegar þú vinnur við tölvu
• Forðastu að tyggja tyggigúmmí eða borða mjög hörð, seig matvæli
• Lærðu streituáætlunartækni eins og djúpa öndun eða hugleiðslu
• Notaðu ekki tennurnar til að opna pakka eða sprunga hnetur
• Sofa á baki eða hlið, ekki á maganum
• Taktu á tannkvísl með nóttvernd ef mælt er með
• Taktu pásu frá athöfnum sem krefjast þess að munnurinn sé opinn
• Haltu tungunni á þakinu í munninum með tennurnar örlítið í sundur þegar þú hvílist

Reglulegar tannlækniskoðanir geta einnig hjálpað til við að ná vandamálum snemma áður en þau hafa áhrif á kjálkaliðina. Ef þú tekur eftir því að þú þjappar kjálkanum yfir daginn geta vægar áminningar um að slaka á orðið gagnleg venja.

Hvernig er TMJ greind?

Greining á TMJ byrjar venjulega með því að læknirinn eða tannlæknirinn spyr um einkenni þín og skoðar kjálkann. Það er engin ein greiningarpróf fyrir TMJ, svo greining byggist á sögu einkenna og líkamlegri skoðun.

Á meðan á skoðuninni stendur mun heilbrigðisstarfsmaðurinn hlusta á kjálkaliðina þína þegar þú opnar og lokar munninum. Þeir munu einnig finna fyrir vöðvunum í kringum kjálkann og athuga hversu víða þú getur opnað munninn og hvort kjálkinn hreyfist eðlilega.

Stundum þarf frekari próf til að útiloka önnur ástand eða fá betri mynd af kjálkaliðunum. Þetta gætu verið röntgenmyndir, tölvusneiðmyndir eða segulómyndir. Hins vegar er hægt að greina og meðhöndla mörg TMJ-tilfelli út frá einkennum og skoðun einni saman.

Læknarinn gæti einnig spurt um streitunámskeið, svefnvenjur og nýleg tannlæknavinnu, þar sem þessir þættir geta allir stuðlað að TMJ-einkennum.

Hvað er meðferð við TMJ?

TMJ-meðferð byrjar venjulega með íhaldssömum aðferðum sem þú getur oft byrjað heima. Flestir finna fyrir verulegum létti með einföldum meðferðum og skurðaðgerð er sjaldan nauðsynleg.

Fyrsta línan í meðferð felur venjulega í sér hvíld fyrir kjálkaliðina og bólgueyðandi lyf eins og íbúprófen. Að leggja íspoka í 10-15 mínútur í einu getur hjálpað til við að draga úr verkjum og bólgu, sérstaklega á fyrstu dögum.

Hér eru algengar meðferðaraðferðir sem heilbrigðisstarfsmaður gæti mælt með:

• Verkjastillandi lyf án lyfseðils og bólgueyðandi lyf
• Vöðvaslakandi lyf fyrir alvarlega vöðvakrampa
• Nóttvernd eða splíntir til að koma í veg fyrir tannkvísl
• Líkamleg meðferð til að styrkja og teygja kjálkavöðva
• Streitumeðferðarráðgjöf eða afslappunartækni
• Sprengilyf í vöðva fyrir alvarlega vöðvaverkja
• Tannréttingameðferð ef bitvandamál stuðla að einkennum

Í sjaldgæfum tilfellum þar sem íhaldssöm meðferð hjálpar ekki, gætu frekari valkostir eins og liðsjá eða liðskurðaðgerð verið í huga. Hins vegar finna flestir léttir með vægari aðferðum, svo innrásar meðferðir eru venjulega síðasta úrræði.

Hvernig á að meðhöndla TMJ heima?

Það eru margar árangursríkar leiðir sem þú getur gert heima til að hjálpa til við að stjórna TMJ-einkennum og styðja við bata. Þessar sjálfsmeðferðaraðferðir virka vel ásamt faglegri meðferð og geta veitt verulegan létti.

Byrjaðu með vægum kjálkaæfingum til að halda liðunum hreyfanlegum og draga úr stífleika. Einfaldar hreyfingar eins og að opna og loka munninum hægt eða að nudda kjálkavöðvana varlega geta verið mjög hjálplegar þegar þær eru gerðar reglulega.

Hér eru hagnýtar heimahjúkrunaráætlanir fyrir TMJ:

• Borðaðu mjúkan mat eins og jógúrt, súpu og hrærð egg
• Skerið matinn í litla bita til að draga úr tyggingu
• Leggðu á hlýja þjöppur eftir að upphaflega bólgan lækkar
• Æfðu afslappunartækni eins og djúpa öndun
• Forðastu miklar kjálkahreyfingar eins og víða gapa
• Hvílðu ekki hökuna á hendinni
• Haltu vörunum saman og tennurnar örlítið í sundur þegar þú hvílist
• Fáðu nægan svefn og stjórnaðu streitunámskeiðum

Gefðu gaum að venjum sem gætu verið að gera einkenni þín verri, eins og penna tyggja eða kjálkaþjöppun meðan á einbeitingu stendur. Smáar breytingar á daglegu lífi geta gert mikinn mun á því hvernig kjálkinn líður.

Hvernig ættirðu að undirbúa þig fyrir læknisheimsókn?

Að undirbúa þig fyrir heimsóknina getur hjálpað þér að fá sem mest út úr heimsókninni og tryggir að heilbrigðisstarfsmaðurinn hafi allar upplýsingar sem þarf til að hjálpa þér. Að taka nokkrar mínútur til að skipuleggja hugsanir þínar áður mun gera heimsóknina afkastameiri.

Byrjaðu með því að skrifa niður öll einkenni þín, þar á meðal hvenær þau hófust og hvað gerir þau betri eða verri. Athugaðu hvaða mynstrum þú hefur tekið eftir, eins og hvort einkenni séu verri á morgnana eða eftir streitufulla daga.

Taktu með lista yfir öll lyf og fæðubótarefni sem þú ert að taka, þar á meðal verkjastillandi lyf án lyfseðils. Skrifaðu einnig niður allar nýlegar tannlæknavinnu, meiðsli eða mikla lífsáföll sem gætu tengst kjálkavandamálum þínum.

Undirbúðu spurningar sem þú vilt spyrja, eins og hvaða meðferðarvalkostir eru til, hversu lengi bata tekur venjulega og hvað þú getur gert heima til að hjálpa. Ekki hafa áhyggjur af því að spyrja of margra spurninga - heilbrigðisstarfsmaðurinn vill hjálpa þér að skilja ástandið þitt.

Hvað er helsta niðurstaðan um TMJ?

TMJ-truflun er algengt ástand sem hefur áhrif á kjálkaliðina og vöðvana, veldur verkjum og erfiðleikum með eðlilega kjálkahreyfingu. Þó að einkenni geti verið óþægileg og stundum áhyggjuefni, þá er það mikilvægt að muna að flestir jafnast vel á með viðeigandi meðferð.

Meirihluti TMJ-tilfella batnar með íhaldssömum meðferðum eins og hvíld, verkjastillingu og einföldum lífsstílsbreytingum. Þú þarft ekki að þjást í þögn eða hafa áhyggjur af því að einkenni þín verði verri með tímanum.

Ef þú ert að finna fyrir kjálkaverkjum eða öðrum TMJ-einkennum er það jákvætt skref að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann til að líða betur. Með réttri samsetningu faglegrar umönnunar og sjálfsstjórnunar geturðu búist við að sjá framför á einkennum þínum og snúið aftur til eðlilegrar kjálka virkni.

Algengar spurningar um TMJ

Mun TMJ hverfa sjálft?

Mörg TMJ-tilfelli batna sjálf, sérstaklega ef þau tengjast tímabundnum þáttum eins og streitu eða minniháttar meiðslum. Hins vegar ættu einkenni sem vara í meira en nokkrar vikur eða trufla daglegt líf að vera metin af heilbrigðisstarfsmanni. Snemma meðferð leiðir oft til hraðari léttis og getur komið í veg fyrir að einkenni verði langvarandi.

Getur TMJ valdið eyravandamálum?

Já, TMJ getur valdið eyratengdum einkennum vegna þess að kjálkaliðirnir eru staðsettir mjög nálægt eyrum. Þú gætir fundið fyrir eyraverkjum, tilfinningu fyrir fyllingu í eyrum eða jafnvel sumum heyrnarbreytingum. Þessi einkenni koma fram vegna þess að vöðvarnir og taugarnar í kringum kjálkaliðinn eru tengdir við uppbyggingu í eyrasvæðinu.

Er TMJ algengara hjá konum en körlum?

TMJ-truflun hefur meiri áhrif á konur en karla, sérstaklega konur á barnaberandi aldri. Þetta gæti tengst hormónaþáttum, mun á verkjasviði eða hærra hlutfalli streitu og kvíða. Hins vegar getur TMJ haft áhrif á alla óháð aldri eða kyni, svo ekki hafna einkennum út frá lýðfræðilegum upplýsingum einum saman.

Getur streita virkilega valdið TMJ?

Streita er einn mikilvægasti þátturinn sem stuðlar að TMJ-truflun. Þegar þú ert stressaður ertu líklegri til að þjappa kjálkanum, kvísla tennurnar eða halda spennu í andlitsvöðvunum. Þetta auka álag á kjálkaliðunum og vöðvunum getur kveikt á eða versnað TMJ-einkennum. Að stjórna streitu með afslappunartækni, æfingum eða ráðgjöf getur verið mikilvægur hluti meðferðar.

Hversu langan tíma tekur TMJ að gróa?

Batarími fyrir TMJ er mismunandi eftir alvarleika einkenna og undirliggjandi orsök. Sumir finna fyrir framför innan nokkurra daga frá því að meðferð hefst, en aðrir gætu þurft nokkrar vikur eða mánuði til að jafnast fullkomlega á. Flest bráð TMJ-áföll lagast innan nokkurra vikna með réttri umönnun. Heilbrigðisstarfsmaðurinn getur gefið þér betri hugmynd um hvað má búast við út frá þinni sérstöku aðstæðu.