Þráðormasýking

Tríkínósa (trík-í-nó-sa), stundum kölluð tríkínellósa (trík-í-nú-ló-sa), er tegund af rundormasýkingu. Þessir rundormar (tríkínellar) nota líkama hýsils til að lifa og fjölga sér. Þessir sníkjudýr smitast í dýr eins og björna, púma, hrosshval, refi, villisvín og svín. Þú færð sýkinguna með því að borða óþroskaða mynd rundormsins (larfur) í hráu eða undirbökuðu kjöti.

Þegar menn borða hrátt eða undirbökuð kjöt sem inniheldur tríkínellularfur, vaxa larfurnar í fullþroskaða orma í smáþörmum. Þetta tekur nokkrar vikur. Fullþroskaðir ormar framleiða larfur sem ferðast í gegnum blóðrásina til ýmissa líkamshluta. Þeir grafa sig síðan í vöðvavef. Tríkínósa er algengust á sveitum um allan heim.

Tríkínósu má meðhöndla með lyfjum, þó það sé ekki alltaf nauðsynlegt. Það er líka auðvelt að koma í veg fyrir hana.

Einkenni og einkennin við þráðormasýkingu og alvarleiki sýkingarinnar geta verið mismunandi. Þetta fer eftir fjölda lirfna sem borðaðar voru í sýktri kjöti.

Ef þú ert með vægt tilfelli af þráðormasýkingu án einkenna gætir þú ekki þurft læknishjálp. Ef þú ert með meltingartruflanir eða vöðvaverki og bólgu um viku eftir að hafa borðað svínakjöt eða villt dýrakjöt, hafðu samband við heilbrigðisþjónustuaðila.

Fólk fær þríkínósa þegar það borðar hrátt eða undirsteikt kjöt sem er smitað af lirfum þríkínóllu rundorms. Þú getur ekki smitast af þessum meindýrum áfram til annars manns.

Dýr smitast þegar þau nærast á öðrum smituðum dýrum. Smituð kjöt hvar sem er í heiminum getur komið frá villtum dýrum eins og björnum, púma, úlfum, villisvín, hrosshval eða seli. Innlendir svín og hestar geta smitast af þríkínósa þegar þau éta rusl sem inniheldur smituð kjöt afskurð.

Í Bandaríkjunum hafa svín orðið síður algeng smitgjafi vegna aukinnar stjórnunar á fóðri og vörum úr svínakjöti. Kjöt villtra dýra er uppruni flestra tilfella þríkínósu í Bandaríkjunum.

Þú getur ekki fengið þríkínósu frá nautakjöti, þar sem kýr éta ekki kjöt. En sum tilfelli þríkínósu hjá fólki hafa verið tengd því að borða nautakjöt sem var blandað saman við smituð svínakjöt.

Þú getur einnig fengið þríkínósu þegar nautakjöt eða annað kjöt er malað í kjötkvörn sem áður var notuð til að mala smituð kjöt.

Áhættuþættir fyrir þríkínósa eru:

• Óviðeigandi matreiðsla. Þríkínósa smitar menn þegar þeir borða hrátt eða undirsteikt mengað kjöt, þar á meðal svínakjöt og kjöt villtra dýra. Það getur einnig verið annað kjöt sem mengaðist í kjötkvörn eða annarri búnaði.
• Sveitarfélög. Þríkínósa er algengari á sveitum um allan heim. Hærri smittíðni er í svínabóndasvæðum.
• Að borða villt eða óviðskipta kjöt. Almennar heilbrigðisráðstafanir hafa lækkað töluvert fjölda þríkínósa smita frá viðskiptakjöti. En óviðskipta búfé — einkum þau sem hafa aðgang að líkum villtra dýra — hafa hærri smittíðni. Villt dýr eru enn algeng smitberar.

Að undanskildum alvarlegum tilfellum eru fylgikvillar vegna þráðormasýkingar sjaldgæfir. Í tilfellum með mikið magn af þráðormi (trichinella) lirfum geta lirfurnar færst um líkamann í vöðvavef í og við líffæri. Þetta getur valdið hugsanlega hættulegum, jafnvel banvænum fylgikvillum, svo sem verkjum og bólgu (bólgu) í:

• Vöðvalagi hjartans (hjartavöðvabólga)
• Heila (heilabólga)
• Vörnulagi utan um heila og mænu (heilahimnubólga)
• Lungum (lungnabólga)

Besta vörnin gegn þráðormasýkingu er rétt matreiðsla. Fylgdu þessum ráðum til að forðast þráðormasýkingu:

• Forðastu hrátt eða undirsteikt kjöt. Gakktu úr skugga um að elda kjötbita vandlega þar til þeir eru brúnir. Steiktu svínakjöt og kjöt frá villtum dýrum þar til kjarnhitastig er 71°C. Notaðu kjöthitamæli til að ganga úr skugga um að kjötið sé vel eldað. Ekki skera eða borða kjöt í að minnsta kosti þrjár mínútur eftir að þú hefur tekið það af hitanum.
• Frísaðu svínakjöt. Að frýsa svínakjöt sem er minna en 15 cm þykkt við -15°C í þrjár vikur mun drepa þráðormasníkjudýr. En þráðormasníkjudýr í kjöti villtra dýra deyja ekki við frysti, jafnvel ekki eftir langan tíma.
• Vissir þú að aðrar vinnsluaðferðir drepa ekki sníkjudýr? Aðrar aðferðir við kjötvinslu eða varðveislu, svo sem reykingar, saltning og súrgerð, drepa ekki þráðormasníkjudýr í sýktum kjöti. Einnig er ekki mælt með örbylgjuofni sem leið til að drepa þráðormasníkjudýr. Þetta er vegna þess að notkun örbylgjuofns tryggir ekki jafna eldun til að tryggja að öll sníkjudýr séu drepin.
• Hreinsaðu kjötkvörn vandlega. Ef þú máltar þitt eigið kjöt, vertu viss um að hreinsa kvörnina vandlega eftir hverja notkun.
• Handþvottur. Þvoðu hendur vandlega með sápu og vatni í 20 sekúndur eftir að hafa meðhöndlað hrátt kjöt. Þetta getur komið í veg fyrir að dreifa sýkingu í annað mat.

Heilbrigðisþjónustuaðili þinn getur greint þríkínósa með því að ræða við þig um einkenni þín og gera líkamlegt skoðun. Þjónustuaðili þinn gæti líka spurt hvort þú hafir borðað hrátt eða undirsteikt kjöt.

Til að greina sýkinguna gæti heilbrigðisþjónustuaðili þinn notað þessar prófanir:

Þríkínella-larfur ferðast frá smáþörmum í gegnum blóðrásina þína til að grafa sig niður í vöðvavef. Vegna þessa sýna hægðapróf ekki oft sníkjudýrið.

• Blóðpróf. Þjónustuaðili þinn gæti tekið blóðsýni og prófað það fyrir merki sem benda til þríkínósu. Þessi merki fela í sér aukningu á fjölda tegunda hvítfrumna (eosínófila) eða myndun mótefna gegn sníkjudýrinu eftir nokkrar vikur.
• Vöðvabiopt. Blóðpróf er venjulega nóg til að greina. En þjónustuaðili þinn gæti líka mælt með vöðvabiopt. Lítill bita af vöðva er fjarlægður og skoðaður undir smásjá til að leita að rundormum (þríkínella) larfum.