Hvað er Alosetron: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Alosetron er lyfseðilsskylt lyf sem er sérstaklega hannað til að meðhöndla alvarlegt iðrabólguheilkenni með niðurgangi (IBS-D) hjá konum. Þetta lyf virkar með því að hindra ákveðin taugamerki í þörmunum, sem hjálpar til við að hægja á hægðum og draga úr brýnum, sársaukafullum einkennum sem geta truflað daglegt líf þitt.

Ef þú ert að glíma við IBS-D sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum, gæti læknirinn þinn íhugað alosetron sem valkost. Hins vegar fylgja þessu lyfi mikilvæg öryggissjónarmið og það er aðeins ávísað við sérstakar aðstæður vegna hugsanlegra alvarlegra aukaverkana.

Við hvað er Alosetron notað?

Alosetron er eingöngu ávísað fyrir konur með alvarlegt iðrabólguheilkenni með niðurgangi (IBS-D). Læknirinn þinn mun aðeins mæla með þessu lyfi ef einkennin þín eru alvarleg og hafa ekki batnað með öðrum meðferðum.

Lyfið er sérstaklega ætlað tilfellum þar sem IBS-D hefur veruleg áhrif á lífsgæði þín. Þetta þýðir að þú finnur fyrir tíðum, brýnum niðurgangi ásamt kviðverkjum og óþægindum sem trufla vinnu, samskipti eða daglegar athafnir. Alosetron er ekki notað við almennum meltingarvandamálum eða vægum IBS-einkennum.

Áður en alosetron er ávísað mun læknirinn þinn tryggja að þú hafir prófað aðrar IBS-meðferðir fyrst. Þetta gæti falið í sér breytingar á mataræði, streitustjórnun, trefjauppbót eða önnur lyf. Alosetron er talið síðasta úrræði þegar hefðbundnar meðferðir hafa ekki veitt fullnægjandi léttir.

Hvernig virkar Alosetron?

Alosetron virkar með því að hindra serótónínviðtaka í þörmunum, nánar tiltekið 5-HT3 viðtaka. Hugsaðu um serótónín sem efnaboða sem segir þörmunum að dragast saman og færa mat í gegnum meltingarkerfið.

Þegar þú ert með IBS-D, bregðast þarmarnir þínir oft of mikið við þessum serótónínmerkjum, sem veldur hraðri, sársaukafullri samdrætti sem leiðir til niðurgangs. Alosetron dregur í raun úr magni þessara ofvirkra merkja, sem gerir þörmunum kleift að virka eðlilegar.

Þetta lyf er talið vera nokkuð sterkt hvað varðar áhrif þess á meltingarkerfið þitt. Þó að það geti verið mjög áhrifaríkt fyrir alvarlegt IBS-D, er það nógu öflugt til að valda alvarlegum aukaverkunum, sem er ástæðan fyrir því að það krefst vandlegrar eftirlits og er aðeins notað þegar önnur meðferð hefur ekki virkað.

Hvernig á ég að taka Alosetron?

Taktu alosetron nákvæmlega eins og læknirinn þinn mælir fyrir um, venjulega byrjar með 0,5 mg tvisvar á dag. Þú getur tekið það með eða án matar, en reyndu að taka það á sama tíma á hverjum degi til að viðhalda stöðugu magni í kerfinu þínu.

Kyngdu töflunum heilum með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða brjóta töflurnar, þar sem þetta getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast. Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við lækninn þinn um aðrar leiðir.

Læknirinn þinn mun líklega byrja á lægri skammti og gæti aukið hann í 1 mg tvisvar á dag ef þörf er á og ef þú þolir lyfið vel. Stilltu aldrei skammtinn sjálfur, þar sem þetta lyf krefst vandlegrar eftirlits vegna hugsanlegra aukaverkana.

Hversu lengi ætti ég að taka Alosetron?

Lengd alosetronmeðferðar er mismunandi eftir því hversu vel þú svarar lyfinu og hvort þú finnur fyrir aukaverkunum. Læknirinn þinn mun reglulega meta hvort ávinningurinn vegur enn þyngra en áhættan.

Ef alosetron hjálpar við einkennum þínum gætirðu tekið það í nokkra mánuði eða lengur. Hins vegar mun læknirinn þinn vilja sjá þig reglulega til að fylgjast með aukaverkunum, sérstaklega hægðatregðu eða merkjum um blóðþurrð í ristli (minnkað blóðflæði til ristilsins).

Sumir gætu þurft að hætta með lyfið ef þeir fá óþægilegar aukaverkanir eða ef einkennin þeirra breytast. Læknirinn þinn gæti einnig mælt með reglulegum hléum frá lyfinu til að meta hvort þú þarft það enn eða hvort IBS-D þinn hafi batnað nóg til að reyna að hætta meðferð.

Hverjar eru aukaverkanir alosetrons?

Alosetron getur valdið bæði algengum og alvarlegum aukaverkunum, sem er ástæðan fyrir því að það er aðeins ávísað þegar önnur meðferð hefur ekki virkað. Óþægilegustu aukaverkanirnar fela í sér meltingarkerfið þitt og krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar.

Við skulum byrja með algengustu aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir. Þessar þróast venjulega innan fyrstu vikna meðferðar og batna oft þegar líkaminn þinn aðlagast lyfinu:

• Hægðatregða (hefur áhrif á um 30% notenda)
• Kviðverkir eða óþægindi
• Ógleði
• Uppþemba eða vindgangur
• Höfuðverkur
• Þreyta

Hægðatregða er algengasta aukaverkunin og getur verið allt frá vægri til alvarlegrar. Læknirinn þinn mun fylgjast vel með þessu, þar sem alvarleg hægðatregða getur leitt til fylgikvilla.

Nú skulum við ræða um alvarlegar aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar. Þó að þær séu sjaldgæfari geta þær verið lífshættulegar ef þær eru ekki meðhöndlaðar strax:

• Ischemic ristilbólga (minnkað blóðflæði til ristilsins)
• Alvarleg hægðatregða sem batnar ekki við meðferð
• Stífla í þörmum
• Götun á þarmvegg

Ischemic ristilbólga er alvarlegasta áhyggjuefnið með alosetron. Þetta ástand kemur fram þegar blóðflæði til hluta ristilsins minnkar, sem getur hugsanlega valdið vefjaskemmdum. Einkenni eru skyndileg byrjun á endaþarmsblæðingum, blóðugum niðurgangi eða nýjum eða versnandi kviðverkjum.

Það eru líka nokkrar sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir sem hafa áhrif á aðra hluta líkamans. Þetta felur í sér alvarleg ofnæmisviðbrögð, lifrarvandamál og blóðstorknunartruflanir. Þótt þessar aðstæður séu óalgengar krefjast þær tafarlausrar læknisfræðilegrar skoðunar ef einkenni koma fram.

Hverjir ættu ekki að taka Alosetron?

Alosetron er ekki öruggt fyrir alla og það eru nokkur mikilvæg skilyrði og aðstæður þar sem forðast ætti þessi lyf. Læknirinn þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en hann ávísar því.

Í fyrsta lagi er alosetron aðeins samþykkt fyrir konur. Karlar ættu ekki að taka þessi lyf þar sem rannsóknir hafa ekki sýnt fram á að þau séu áhrifarík eða örugg hjá karlkyns sjúklingum. Ástæðurnar fyrir þessari kynbundnu samþykki tengjast því hvernig lyfið var rannsakað og árangursprófílnum þess.

Þú ættir ekki að taka alosetron ef þú ert með eitthvað af þessum meltingarfærasjúkdómum, þar sem þeir auka hættuna á alvarlegum fylgikvillum:

• Núverandi eða saga um blóðþurrð í ristli
• Langvinnur hægðatregða eða alvarleg hægðatregða
• Þarmateppa eða þrengsli
• Crohn-sjúkdómur eða sáraristilbólga
• Diverticulitis eða diverticulosis
• Núverandi blóðtappar eða storknunartruflanir

Þessar aðstæður geta gert alvarlegar aukaverkanir af alosetron líklegri til að eiga sér stað eða hættulegri ef þær koma fram.

Auk þess ættir þú ekki að taka alosetron ef þú ert að taka ákveðin lyf sem geta aukið hættuna á hægðatregðu eða blóðtappa. Þetta felur í sér sum verkjalyf, ákveðin þunglyndislyf og blóðþynningarlyf. Læknirinn þinn mun fara yfir öll lyfin þín áður en hann ávísar alosetron.

Barnshafandi og mjólkandi konur ættu einnig að forðast alosetron, þar sem það eru ekki nægilega mikil öryggisgögn um áhrif þess á fóstur eða ungabörn á brjósti.

Vörumerki Alosetron

Alosetron er fáanlegt undir vörumerkinu Lotronex í Bandaríkjunum. Þetta er aðal vörumerkið sem þú munt sjá þegar læknirinn þinn ávísar þessu lyfi.

Lotronex er framleitt af Prometheus Laboratories og er eina lyfið með alosetron sem er fáanlegt í viðskiptum í Bandaríkjunum. Eins og er eru engar samheitalyfjagerðir af þessu lyfi fáanlegar, sem þýðir að þú þarft að nota vörumerkjaútgáfuna.

Þegar þú sækir lyfseðilinn þinn skaltu ganga úr skugga um að apótekið afhendi þér opinberu Lotronex lyfjaaupplýsingarnar og allar viðbótaröryggisupplýsingar. Þetta lyf fylgja sérstakar ávísunarkröfur og fræðsluefni fyrir sjúklinga vegna alvarlegra aukaverkana.

Valmöguleikar fyrir Alosetron

Ef alosetron hentar þér ekki eða ef þú finnur fyrir aukaverkunum, þá eru nokkrir aðrir meðferðarmöguleikar fyrir IBS-D sem læknirinn þinn gæti mælt með. Þessir valkostir hafa oft mismunandi verkunarmáta og aukaverkanasnið.

Eluxadoline (Viberzi) er annað lyfseðilsskylt lyf við IBS-D sem virkar öðruvísi en alosetron. Það miðar á marga viðtaka í þörmum þínum til að draga úr niðurgangi og kviðverkjum. Þó það geti einnig valdið hægðatregðu, hefur það almennt annað aukaverkanasnið en alosetron.

Rifaximin (Xifaxan) er sýklalyf sem getur hjálpað við IBS-D með því að draga úr bakteríum í smáþörmum þínum. Það er tekið í stuttan tíma (venjulega 14 daga) og getur veitt varanlegan létti fyrir suma. Þessi valkostur gæti verið íhugaður ef IBS-D þinn tengist ofvexti baktería.

Í minna alvarlegum tilfellum gæti læknirinn þinn stungið upp á að prófa lyf eins og loperamíð (Imodium) til að stjórna niðurgangi, krampastillandi lyf við kviðverkjum eða þríhringlaga þunglyndislyf í lágum skömmtum til að hjálpa við verkjum og þarmaðgerðum.

Er Alosetron betra en Eluxadoline?

Bæði alosetron og eluxadoline eru áhrifaríkar meðferðir við IBS-D, en þær eru ekki beint samanburðarhæfar þar sem þær virka með mismunandi aðferðum og hafa mismunandi áhættusnið. Val á milli þeirra fer eftir sérstökum einkennum þínum, sjúkrasögu og áhættuþáttum.

Alosetron er almennt frátekið fyrir alvarlegri tilfelli sem hafa ekki svarað öðrum meðferðum, en eluxadoline gæti verið reynt fyrr í meðferðarferlinu. Alosetron hefur verið fáanlegt lengur og hefur meiri langtímaöryggisgögn, en það ber einnig meiri alvarlegar viðvaranir um hugsanlegar aukaverkanir.

Eluxadoline er hægt að nota hjá bæði körlum og konum, en alosetron er aðeins samþykkt fyrir konur. Hins vegar hefur eluxadoline sitt eigið sett af alvarlegum aukaverkunum, þar á meðal brisbólgu og krampa í sphincter of Oddi, sem getur verið hættulegt fyrir ákveðna sjúklinga.

Læknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og alvarleika einkenna þinna, svörun við fyrri meðferðum, öðrum sjúkdómum og persónulegum áhættuþáttum þegar hann ákveður hvaða lyf gæti verið betra fyrir þína stöðu. Stundum er ákvörðunin háð því hvaða aukaverkunarsnið lyfsins er viðunandi fyrir þínar einstaklingsbundnu aðstæður.

Algengar spurningar um Alosetron

Er Alosetron öruggt fyrir fólk með hjartasjúkdóma?

Alosetron krefst vandlegrar íhugunar hjá fólki með hjartasjúkdóma eða blóðrásarvandamál. Lyfið getur hugsanlega haft áhrif á blóðflæði og alvarleg aukaverkun blóðþurrðar í ristli felur í sér minnkað blóðflæði til ristilsins.

Ef þú ert með hjartasjúkdóma mun læknirinn þinn vega kosti alosetron á móti hugsanlegri áhættu. Þeir gætu viljað fylgjast betur með þér eða íhuga aðrar meðferðir. Fólk með sögu um blóðtappa, heilablóðfalla eða alvarlega hjartasjúkdóma gæti ekki verið góðir frambjóðendur fyrir þetta lyf.

Hvað á ég að gera ef ég tek óvart of mikið af Alosetron?

Ef þú tekur óvart meira af alosetroni en þér var ávísað, hafðu strax samband við lækninn þinn eða eitrunarmiðstöðina. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram, þar sem ofskömmtun getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum eins og alvarlegri hægðatregðu eða blóðþurrð í ristli.

Einkenni um að hafa tekið of mikið af alosetroni geta verið alvarleg hægðatregða, miklir kviðverkir, ógleði, uppköst eða óvenjuleg þreyta. Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna eftir að hafa tekið aukalyf, leitaðu læknishjálpar strax. Taktu lyfjaglasið með þér til að hjálpa heilbrigðisstarfsmönnum að skilja nákvæmlega hvað og hversu mikið þú tókst.

Hvað á ég að gera ef ég gleymi skammti af alosetroni?

Ef þú gleymir skammti af alosetroni skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því, nema það sé næstum kominn tími á næsta áætlaða skammt. Í því tilfelli skaltu sleppa gleymda skammtinum og taka næsta skammt á venjulegum tíma.

Taktu aldrei tvo skammta í einu til að bæta upp gleymdan skammt, þar sem það getur aukið hættuna á aukaverkunum. Ef þú gleymir oft skömmtum skaltu íhuga að setja upp áminningar í símanum eða nota pilluskipuleggjanda til að hjálpa þér að fylgjast með lyfjatöflunni þinni.

Hvenær get ég hætt að taka alosetron?

Þú ættir aldrei að hætta að taka alosetron án þess að tala fyrst við lækninn þinn, jafnvel þótt þér líði betur. Læknirinn þarf að meta hvort einkennin þín séu raunverulega undir stjórn og hvort það sé óhætt að hætta með lyfið.

Sumir geta hætt að taka alosetron ef IBS-D einkennin þeirra hafa batnað verulega og haldist stöðug í langan tíma. Læknirinn þinn gæti smám saman minnkað skammtinn þinn eða látið þig hætta tímabundið til að sjá hvort einkennin komi aftur. Þetta ferli ætti alltaf að fara fram undir eftirliti læknis.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek alosetron?

Þó að það sé engin sérstök samvirkni milli alosetrons og áfengis, getur áfengisdrykkja aukið IBS-D einkenni og hugsanlega aukið hættuna á meltingarfæraaukaverkunum. Áfengi getur ertað meltingarkerfið þitt og getur dregið úr ávinningi lyfjanna þinna.

Ef þú velur að drekka áfengi á meðan þú tekur alosetron, gerðu það í hófi og fylgstu með hvernig það hefur áhrif á einkennin þín. Sumir uppgötva að áfengi kveikir IBS-D einkenni sín, sem gerir meðferðina óvirkari. Ræddu áfengisneyslu þína við lækninn þinn til að ákvarða hvað er viðeigandi fyrir þína stöðu.