Hvað er netupitant og palonosetron: Notkun, skammtar, aukaverkanir og fleira

Netupitant og palonosetron er samsett lyf sem kemur í veg fyrir ógleði og uppköst af völdum lyfjameðferðar. Þetta tvívirka lyf virkar með því að hindra tvær mismunandi leiðir í heilanum sem kalla fram þessi óþægilegu einkenni, sem gefur þér sterkari vörn en annað hvort lyfið gæti veitt eitt og sér.

Ef þú ert að fara í lyfjameðferð vill heilbrigðisstarfsfólkið þitt halda þér eins þægilegum og mögulegt er í gegnum ferlið. Þessi lyfjasamsetning er ein af áhrifaríkustu aðferðunum sem við höfum til að koma í veg fyrir ógleði og uppköst af völdum lyfjameðferðar, sem hjálpar þér að viðhalda styrk þínum og lífsgæðum meðan á meðferð stendur.

Hvað er netupitant og palonosetron?

Netupitant og palonosetron sameinar tvö öflug ógleðilyf í einni þægilegri hylki. Netupitant tilheyrir flokki lyfja sem kallast NK1 viðtaka mótlyf, en palonosetron er 5-HT3 viðtaka mótlyf.

Hugsaðu um þessi tvö lyf eins og þau væru öryggisverðir við mismunandi hlið í heilanum þínum. Hvert og eitt hindrar ákveðna leið sem heilinn þinn notar til að kalla fram ógleði og uppköst þegar hann greinir lyfjameðferðarlyf í kerfinu þínu. Saman veita þau alhliða vernd gegn þessum truflandi aukaverkunum.

Samsetningin er sérstaklega hönnuð fyrir fólk sem fær lyfjameðferðir sem vitað er að valda miðlungs til alvarlegri ógleði og uppköstum. Læknirinn þinn mun venjulega ávísa þessu lyfi sem hluta af víðtækari stuðningsáætlun meðan á krabbameinsmeðferð stendur.

Við hvað er netupitant og palonosetron notað?

Þessi lyfjasamsetning er fyrst og fremst notuð til að koma í veg fyrir ógleði og uppköst sem tengjast krabbameinslyfjameðferðum. Það er sérstaklega áhrifaríkt fyrir lyfjameðferðir sem eru flokkaðar sem miðlungs til mjög uppköstvaldandi, sem þýðir að þær hafa sterka tilhneigingu til að valda þessum einkennum.

Lyfjalæknirinn þinn gæti ávísað þessu lyfi ef þú ert að fá krabbameinslyf eins og cisplatin, carboplatin, doxorubicin eða önnur lyf sem vitað er að valda verulegri ógleði og uppköstum. Markmiðið er að koma í veg fyrir að þessi einkenni komi fram í fyrsta lagi, frekar en að meðhöndla þau eftir að þau eru þegar byrjuð.

Lyfið er einnig stundum notað til að koma í veg fyrir seinkaða ógleði og uppköst, sem geta komið fram 24 til 120 klukkustundum eftir gjöf krabbameinslyfja. Þessi seinkaði fasa getur verið sérstaklega erfitt að stjórna og þessi samsetning veitir aukna vernd á þessu viðkvæma tímabili.

Hvernig virka Netupitant og Palonosetron?

Þessi samsetta lyf virka með því að hindra tvær lykil samskiptaleiðir í heilanum sem kalla fram ógleði og uppköst. Það er talið vera miðlungs sterk meðferð gegn ógleði sem veitir alhliða vernd gegn einkennum af völdum krabbameinslyfja.

Netupitant virkar með því að hindra NK1 viðtaka á svæði í heilanum sem kallast efnamóttökusvæði. Þegar krabbameinslyf komast inn í blóðrásina geta þau virkjað þessa viðtaka og sent merki sem valda ógleði. Netupitant virkar eins og skjöldur og kemur í veg fyrir að þessi merki komist í gegn.

Palonosetron miðar á 5-HT3 viðtaka, sem finnast bæði í heilanum og í meltingarfærunum. Þessir viðtakar svara serótóníni, efni sem losnar þegar líkaminn greinir krabbameinslyf. Með því að hindra þessa viðtaka stöðvar palonosetron ógleðimerkin áður en þau geta valdið þér veikindum.

Samsetningin er sérstaklega áhrifarík vegna þess að hún tekur á bæði strax ógleðisviðbrögðum og seinkaða fasanum sem getur komið fram dögum eftir meðferð. Þessi tvöfalda vernd hjálpar þér að viðhalda betri næringu og vökvun á meðan á krabbameinslyfjameðferð stendur.

Hvernig á ég að taka Netupitant og Palonosetron?

Taktu þessi lyf nákvæmlega eins og heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mælir fyrir um, venjulega eina hylki til inntöku um það bil einni klukkustund áður en krabbameinslyfjameðferðin þín hefst. Þú getur tekið það með eða án matar, þó að taka það með léttri máltíð gæti hjálpað ef þú finnur fyrir óþægindum í maga.

Kyngdu hylkinu heilum með fullu glasi af vatni. Ekki mylja, tyggja eða opna hylkið, þar sem það getur haft áhrif á hvernig lyfið frásogast og losnar í líkamanum. Ef þú átt erfitt með að kyngja hylkjum skaltu ræða við heilbrigðisstarfsfólkið þitt um aðra valkosti.

Tímasetning þessa lyfs er mikilvæg fyrir hámarks virkni. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun samræma skammtatöfluna við krabbameinslyfjameðferðina þína til að tryggja að lyfið virki á hámarki þegar þú þarft það mest.

Ef þú færð krabbameinslyfjameðferð í marga daga mun læknirinn þinn gefa nákvæmar leiðbeiningar um hvenær á að taka viðbótarskammt. Ekki taka aukaskammta eða breyta tímasetningunni án þess að ráðfæra þig fyrst við heilbrigðisstarfsmanninn þinn.

Hversu lengi ætti ég að taka Netupitant og Palonosetron?

Lengd meðferðar með þessu lyfi fer eftir sérstakri krabbameinslyfjameðferð þinni og hvernig líkaminn þinn bregst við meðferðinni. Flestir taka það aðeins þá daga sem þeir fá krabbameinslyfjameðferð, frekar en sem daglegt lyf.

Fyrir marga sjúklinga þýðir þetta að taka einn skammt fyrir hverja krabbameinslyfjameðferð, sem gæti átt sér stað á nokkurra vikna fresti, allt eftir meðferðaráætlun þinni. Krabbameinslæknirinn þinn mun ákvarða nákvæma tímaáætlun byggt á krabbameinstegund þinni, meðferðarprótokolli og einstaklingsbundinni svörun við meðferðinni.

Sumir gætu þurft viðbótar lyf gegn ógleði dagana eftir krabbameinslyfjameðferð, en þessi samsetning veitir lengri vernd sem getur varað í nokkra daga eftir einn skammt. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun fylgjast með hversu vel lyfið virkar fyrir þig og aðlaga áætlunina eftir þörfum.

Hættu aldrei að taka þetta lyf án þess að ráðfæra þig við heilbrigðisstarfsmann þinn, jafnvel þótt þér líði vel. Markmiðið er forvarnir og að sleppa skömmtum gæti gert þig viðkvæman fyrir alvarlegri ógleði og uppköstum sem geta truflað krabbameinsmeðferðina þína.

Hverjar eru aukaverkanir netupitants og palonosetrons?

Eins og öll lyf geta netupitant og palonosetron valdið aukaverkunum, þó að margir þoli það vel. Algengustu aukaverkanirnar eru almennt vægar og meðhöndlanlegar með viðeigandi umönnun og eftirliti.

Hér eru algengari aukaverkanirnar sem þú gætir fundið fyrir, hafðu í huga að flestir finna ekki fyrir öllum þessum:

• Höfuðverkur, sem yfirleitt svarar vel við verkjalyfjum án lyfseðils
• Þreyta eða að vera þreyttari en venjulega
• Minni matarlyst, þó að þetta geti líka tengst undirliggjandi ástandi þínu
• Hægðatregða, sem hægt er að stjórna með viðeigandi vökvainntöku og trefjaneyslu
• Sundl, sérstaklega þegar staðið er upp hratt
• Hiksti, sem er yfirleitt tímabundinn og skaðlaus

Flestar þessara aukaverkana eru vægar og hafa tilhneigingu til að batna þegar líkaminn aðlagast lyfinu. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt getur veitt aðferðir til að stjórna öllum einkennum sem haldast við eða valda óþægindum.

Það eru nokkrar sjaldgæfari en alvarlegri aukaverkanir sem krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þó að þetta sé sjaldgæft er mikilvægt að vera meðvitaður um þær svo þú getir leitað hjálpar ef þörf er á:

• Alvarleg ofnæmisviðbrögð, þar með talið öndunarerfiðleikar, bólga í andliti eða hálsi eða alvarlegt útbrot
• Óreglulegur hjartsláttur eða brjóstverkur
• Alvarlegt sundl eða yfirlið
• Skapbreytingar eða rugl
• Vöðvaslappleiki eða skjálfti
• Alvarleg hægðatregða sem varir í meira en nokkra daga

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum alvarlegri einkennum skaltu hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn strax eða leita neyðarlækninga. Öryggi þitt er í fyrirrúmi og þessi einkenni þarfnast skjótrar mats.

Hverjir ættu ekki að taka netupitant og palonosetron?

Þetta lyf hentar ekki öllum og það eru ákveðin skilyrði og aðstæður þar sem ætti að forðast það eða nota það með aukinni varúð. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vandlega fara yfir sjúkrasögu þína áður en þessi samsetning er ávísað.

Þú ættir ekki að taka þetta lyf ef þú ert með þekkt ofnæmi fyrir netupitant, palonosetron eða einhverjum af óvirku innihaldsefnunum í hylkinu. Einkenni ofnæmisviðbragða geta verið útbrot, kláði, bólga, alvarlegur sundl eða öndunarerfiðleikar.

Fólk með ákveðna hjartasjúkdóma gæti þurft sérstaka eftirlit eða önnur lyf. Þetta felur í sér þá sem eru með meðfæddan langt QT-heilkenni, ástand sem hefur áhrif á hjartsláttartíðni, eða þá sem taka önnur lyf sem geta haft áhrif á hjartsláttartíðni.

Hér eru nokkrar sérstakar aðstæður þar sem aukin varúð er nauðsynleg, þó að lyfið gæti samt verið ávísað með vandlegu eftirliti:

• Alvarleg lifrarvandamál, þar sem þetta getur haft áhrif á hvernig lyfið er unnið
• Nýrnasjúkdómur, sérstaklega ef þú ert í skilun
• Hjartsláttartruflanir eða fjölskyldusaga um skyndilegan hjartadauða
• Ójafnvægi í raflausnum, svo sem lágt kalíum- eða magnesíumgildi
• Meðganga eða brjóstagjöf, þó að ávinningurinn geti vegið þyngra en áhættan í krabbameinsmeðferð

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun vega og meta ávinninginn af því að koma í veg fyrir alvarlega ógleði og uppköst á móti hugsanlegri áhættu út frá þinni einstaklingsbundnu stöðu. Opin samskipti um alla sjúkrasögu þína hjálpa til við að tryggja öruggustu meðferðaráætlunina.

Vörumerki netupitant og palonosetron

Samsetningin af netupitanti og palonosetroni er fáanleg undir vörumerkinu Akynzeo. Þetta er algengasta lyfjaform þessara tveggja lyfja saman.

Akynzeo er fáanlegt sem inntöku hylki sem innihalda 300 mg af netupitanti og 0,5 mg af palonosetroni. Hylkin eru hönnuð til að veita besta hlutfall þessara tveggja lyfja fyrir hámarks virkni gegn ógleði.

Lyfseðillinn þinn gæti verið skrifaður annaðhvort fyrir vörumerkið Akynzeo eða samheitalyfið. Bæði innihalda sömu virku innihaldsefnin og virka jafn vel. Lyfjafræðingurinn þinn getur hjálpað til við að útskýra allan mun á útliti eða kostnaði milli vörumerkis og samheitalyfja.

Valmöguleikar fyrir netupitant og palonosetron

Þó að þessi samsetning sé mjög áhrifarík, þá eru önnur lyf gegn ógleði fáanleg ef þú getur ekki tekið netupitant og palonosetron eða ef það virkar ekki vel fyrir þig. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn getur rætt þessa valkosti út frá þínum sérstöku þörfum.

Aðrir NK1 viðtaka mótlyf eru meðal annars aprepitant (Emend) og fosaprepitant, sem virka svipað og netupitant en geta haft mismunandi skammtaáætlanir. Þetta gæti verið sameinað öðrum lyfjum gegn ógleði til að búa til persónulega forvarnaráætlun.

Aðrir 5-HT3 viðtaka mótlyf eru meðal annars ondansetron (Zofran), granisetron og dolasetron. Þessi lyf miða á sömu leið og palonosetron en geta haft mismunandi verkunartíma eða aukaverkanasnið.

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt gæti einnig íhugað aðra flokka lyfja gegn ógleði, svo sem barkstera eins og dexamethason, dópamín mótlyf eins og metoclopramide, eða nýrri valkosti eins og olanzapine fyrir ógleði sem brýst í gegn.

Besti valkosturinn fer eftir þinni sérstöku lyfjameðferð, sjúkrasögu og hvernig þú hefur brugðist við fyrri meðferðum gegn ógleði. Krabbameinslæknirinn þinn mun vinna með þér að því að finna áhrifaríkustu samsetninguna fyrir þína stöðu.

Eru Netupitant og Palonosetron betri en Ondansetron?

Netupitant og palonosetron veita almennt betri vörn gegn ógleði og uppköstum af völdum lyfjameðferðar samanborið við ondansetron eitt og sér. Samsetta nálgunin miðar á tvo mismunandi ferla og býður upp á yfirgripsmeiri umfjöllun en meðferð með einu lyfi.

Ondansetron (Zofran) er frábært lyf sem hefur hjálpað óteljandi fólki, en það hindrar aðeins 5-HT3 viðtaka. Fyrir mjög uppköstvaldandi lyfjameðferð getur það að hindra aðeins einn feril ekki veitt fullkomna vörn, sérstaklega á seinkaða fasanum sem á sér stað dögum eftir meðferð.

Klínískar rannsóknir hafa sýnt að samsetningin netupitant og palonosetron er árangursríkari við að koma í veg fyrir bæði bráða ógleði (sem á sér stað innan 24 klukkustunda) og seinkaða ógleði (sem á sér stað 24-120 klukkustundum eftir lyfjameðferð) samanborið við ondansetron eitt og sér.

Hins vegar fer „betra“ eftir þinni einstaklingsbundnu stöðu. Ondansetron gæti verið fullkomlega viðeigandi fyrir minna uppköstvaldandi lyfjameðferðir og það er oft ódýrara og aðgengilegra. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun taka tillit til styrkleika lyfjameðferðarinnar, áhættuþátta þinna fyrir ógleði og tryggingarverndar þinnar þegar hann gefur ráðleggingar.

Markmiðið er að finna rétta jafnvægið milli virkni, þols og hagkvæmni fyrir þína sérstöku meðferðaráætlun. Það sem skiptir mestu máli er að koma í veg fyrir ógleði og uppköst svo þú getir lokið krabbameðferðinni þinni með góðum árangri.

Algengar spurningar um Netupitant og Palonosetron

Er Netupitant og Palonosetron öruggt fyrir fólk með sykursýki?

Já, netupitant og palonosetron er almennt öruggt fyrir fólk með sykursýki. Lyfið hefur ekki bein áhrif á blóðsykursgildi, þannig að það mun ekki trufla sykursýkisstjórnunina þína.

Hins vegar, ef lyfið veldur minni matarlyst eða breytingum á matarvenjum, gæti það óbeint haft áhrif á blóðsykursstjórnun þína. Það er mikilvægt að fylgjast með blóðsykursgildum þínum eins og venjulega og vinna með heilbrigðisstarfsfólki þínu til að aðlaga sykursýkislyf þín ef þörf krefur meðan á lyfjameðferð stendur.

Ef þú finnur fyrir uppköstum þrátt fyrir að taka lyfið, gæti það einnig haft áhrif á blóðsykurinn og vökvajafnvægið. Gakktu úr skugga um að krabbameinslækningateymið þitt viti um sykursýkina þína svo þeir geti samræmt umönnunina við innkirtlasérfræðinginn þinn eða aðalheilbrigðisstarfsmann.

Hvað ætti ég að gera ef ég tek óvart of mikið af netupitant og palonosetron?

Ef þú tekur óvart meira en ávísaðan skammt, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn eða eitrunarmiðstöð. Ekki bíða eftir að sjá hvort einkenni koma fram, þar sem skjót mat er mikilvægt fyrir öryggi þitt.

Að taka of mikið af þessu lyfi gæti hugsanlega valdið alvarlegri aukaverkunum, þar með talið breytingum á hjartslætti, alvarlegum svima eða öðrum fylgikvillum. Nákvæm áhrif ráðast af því hversu mikið auka lyf var tekið og einstökum heilsufarsþáttum þínum.

Þegar þú hringir eftir hjálp, hafðu lyfjaglasið með þér svo þú getir gefið upplýsingar um hvað þú tókst og hvenær. Ef mögulegt er, hafðu einhvern með þér sem getur hjálpað til við að eiga samskipti við heilbrigðisstarfsmenn ef þér líður illa.

Til að koma í veg fyrir óvart ofskammta, geymdu lyfið þitt í upprunalegu flöskunni með skýrum merkingum og íhugaðu að nota pilluskipuleggjanda ef þú tekur mörg lyf. Taktu aldrei aukaskammt ef þú ert ekki viss um hvort þú hafir þegar tekið áætlaðan skammt.

Hvað ætti ég að gera ef ég missi af skammti af netupitant og palonosetron?

Ef þú missir af áætluðum skammti fyrir lyfjameðferð, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá leiðbeiningar. Tímasetning þessa lyfs er mikilvæg til að koma í veg fyrir ógleði og uppköst á áhrifaríkan hátt.

Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp fyrir skammt sem gleymdist, þar sem það gæti aukið hættuna á aukaverkunum. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt gæti getað aðlagað lyfjameðferðaráætlunina þína eða útvegað önnur lyf gegn ógleði til að tryggja að þú sért varin/n.

Ef þú áttar þig á því að þú gleymdir skammtinum eftir að lyfjameðferðin þín er þegar hafin, gæti heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn ávísað björgunarlyfjum til að hjálpa til við að stjórna ógleði eða uppköstum sem eiga sér stað. Þeir munu einnig ræða um aðferðir til að koma í veg fyrir að þetta gerist með framtíðarmeðferðum.

Íhugaðu að stilla áminningar í símanum þínum eða biðja fjölskyldumeðlim að hjálpa þér að muna mikilvæga lyfjainntöku. Margir telja það gagnlegt að taka lyfið á sama tíma og önnur venjubundin athöfn, eins og að borða morgunmat á meðferðardögum.

Hvenær get ég hætt að taka Netupitant og Palonosetron?

Þú getur venjulega hætt að taka þetta lyf þegar þú lýkur lyfjameðferðinni þinni, en nákvæm tímasetning ætti að vera ákvörðuð af heilbrigðisstarfsmanni þínum. Sumir gætu þurft áframhaldandi stuðning gegn ógleði í nokkra lotur eftir síðasta lyfjameðferðarskammtinn.

Ekki hætta að taka lyfið á eigin spýtur, jafnvel þótt þér líði vel eða hafir ekki fundið fyrir ógleði við fyrri meðferðir. Markmiðið er forvarnir og að hætta of snemma gæti gert þig viðkvæma/n fyrir alvarlegum einkennum sem geta truflað krabbameinsmeðferðina þína.

Krabbameinslæknirinn þinn mun taka tillit til þátta eins og heildarsvörunar þinnar við meðferð, allar áframhaldandi meðferðir og hættuna á seinkuðum ógleði þegar ákveðið er hvenær það er óhætt að hætta meðferðinni. Þeir gætu smám saman minnkað lyf gegn ógleði frekar en að hætta öllu í einu.

Ef þú hefur áhyggjur af aukaverkunum eða kostnaði skaltu ræða þessi mál við heilbrigðisstarfsfólkið þitt frekar en að hætta lyfinu sjálfstætt. Þeir gætu getað aðlagað meðferðina þína eða stungið upp á valkostum sem henta betur þörfum þínum.

Má ég drekka áfengi meðan ég tek Netupitant og Palonosetron?

Almennt er best að forðast áfengi meðan þú tekur þessi lyf og meðan á krabbameinsmeðferð stendur. Áfengi getur aukið hættuna á ákveðnum aukaverkunum eins og svima og syfju, og það getur einnig truflað getu líkamans til að jafna sig eftir krabbameinslyfjameðferð.

Áfengi getur einnig ert magann og hugsanlega kallað fram ógleði, sem er á móti tilganginum með því að taka ógleðilyf. Að auki getur áfengi haft milliverkanir við önnur lyf sem þú gætir verið að taka sem hluta af krabbameinsmeðferðinni þinni.

Ef þú velur að drekka áfengi af og til skaltu ræða þetta við heilbrigðisstarfsmann þinn fyrst. Þeir geta veitt sérstakar leiðbeiningar byggðar á heildarheilsu þinni, öðrum lyfjum og meðferðaráætlun. Lítilsháttar magn gæti verið ásættanlegt í sumum tilfellum, en þessi ákvörðun ætti að vera tekin með læknisfræðilegri leiðsögn.

Einbeittu þér að því að halda þér vel vökvuðum með vatni og öðrum hollum drykkjum meðan á meðferðinni stendur. Líkaminn þarf bestu næringu og vökvun til að takast á við krabbameinslyfjameðferð á áhrifaríkan hátt og jafna sig á milli meðferða.