Hvað er öndun? Einkenni, orsakir og heimameðferð

Öndun er hátt flautuhljóð sem verður þegar loft flæðir um þrengdar öndunarvegi í lungunum. Þú gætir heyrt það þegar þú andar frá þér, andar að þér eða bæði. Þetta hljóð kemur fram vegna þess að eitthvað er að hindra eða þrengja öndunarvegi þína, sem gerir það erfiðara fyrir loft að fara frjálst um öndunarfærin þín.

Hvað er öndun?

Öndun er leið líkamans til að segja þér að öndunarvegir þínir hafi þrengst en venjulega. Hugsaðu þér það eins og að reyna að blása lofti í gegnum hálm sem hefur verið hálfkreistur - loftið þarf að vinna erfiðara til að komast í gegn og skapar þetta sérstaka flautuhljóð.

Þetta öndunarhljóð getur gerst í hálsi þínum, raddböndum eða dýpra í lungunum. Staðsetning og tímasetning öndunarinnar getur gefið læknum mikilvægar vísbendingar um hvað veldur henni. Stundum geturðu heyrt öndun án stetoskóps, á meðan á öðrum tímum er það aðeins áberandi við læknisskoðun.

Hvernig líður öndun?

Flestir lýsa öndun sem tónlistar- eða flautuhljóði sem kemur frá brjósti þeirra. Þú gætir tekið eftir því að það er hærra þegar þú andar frá þér, þó það geti líka gerst við innöndun. Hljóðið líður oft eins og það komi djúpt inn í brjóstið þitt.

Samhliða hljóðinu gætirðu fundið fyrir þyngsli í brjósti, eins og einhver sé að kreista það varlega. Margir taka líka eftir því að þeir þurfa að vinna aðeins meira til að anda, sérstaklega þegar þeir reyna að ýta lofti út úr lungunum. Sumir lýsa því að þeir finni fyrir því að þeir fái ekki nóg loft, jafnvel þótt þeir séu að anda.

Öndunarhljóðið getur verið allt frá því að vera varla áberandi til að vera nokkuð hátt. Stundum gerist það aðeins við líkamlega áreynslu, á meðan á öðrum tímum er það til staðar jafnvel þegar þú hvílist rólega.

Hvað veldur öndun?

Hvæsandi öndun á sér stað þegar eitthvað þrengir öndunarvegi þína og það eru nokkrar ástæður fyrir því að þetta gæti gerst. Algengasta orsökin er bólga sem veldur því að veggir öndunarvegar þinna bólgna upp og minnka þannig rýmið fyrir loftflæði.

Hér eru helstu ástæður fyrir því að öndunarvegir þínir gætu þrengst, byrjað með þeim algengustu:

• Astmi - öndunarvegir þínir bólgna upp og þrengjast í viðbrögðum við kveikjum
• Öndunarfærasýkingar eins og berkjubólga eða lungnabólga
• Ofnæmisviðbrögð við hlutum eins og frjókornum, ryki eða gæludýrahári
• Langvinnur lungnateppa (COPD)
• Slímuppsöfnun sem hindrar öndunarvegi þína
• Reykingar eða útsetning fyrir ertandi gufum
• Gastroesophageal reflux disease (GERD) - magasýra sem flæðir upp í hálsinn

Sjaldnar getur hvæsandi öndun stafað af aðskotahlut sem festist í öndunarvegi þínum, ákveðnum lyfjum eða hjartavandamálum sem valda vökvauppsöfnun í lungum þínum.

Hvað er hvæsandi öndun merki eða einkenni um?

Hvæsandi öndun bendir oft til sjúkdóma sem hafa áhrif á öndunarfærin þín. Algengasta orsökin er astmi, þar sem öndunarvegir þínir verða viðkvæmir og bregðast sterkt við ákveðnum kveikjum með því að bólgna og framleiða auka slím.

Hér eru sjúkdómarnir sem oft valda hvæsandi öndun:

• Astmi - hefur áhrif á um 25 milljónir Bandaríkjamanna og veldur endurteknu hvæsandi öndun
• Bráð berkjubólga - tímabundin bólga í berkjum þínum, oft af völdum kvefs eða flensu
• Langvinnur lungnateppa (COPD) - langtíma lungnaskemmdir, venjulega af völdum reykinga
• Lungnabólga - sýking sem veldur bólgu í loftpokum í lungum þínum
• Ofnæmisviðbrögð - ónæmiskerfið þitt ofviðbragð við skaðlausum efnum
• Öndunarfæraveirusýking (RSV) - sérstaklega algeng hjá ungum börnum

Sumir sjaldgæfari en alvarlegri sjúkdómar geta einnig valdið önghljóðum. Þar á meðal eru hjartabilun, þar sem hjartað þitt getur ekki dælt blóði á áhrifaríkan hátt, sem leiðir til vökvauppsöfnunar í lungunum. Lungnasegarek, sem er blóðtappi í lungunum, getur einnig valdið skyndilegum önghljóðum ásamt brjóstverkjum og mæði.

Mjög sjaldan gætu önghljóð bent til æxlis eða vaxtar sem hindrar öndunarvegi þína, eða ástand sem kallast raddböndunartruflun þar sem raddböndin þín opnast ekki rétt þegar þú andar.

Getur önghljóð horfið af sjálfu sér?

Stundum geta önghljóð horfið af sjálfu sér, sérstaklega ef þau stafa af tímabundinni ertingu eða vægri öndunarfærasýkingu. Ef þú hefur verið útsettur fyrir reyk, sterkum ilmvatni eða köldu lofti, gætu önghljóðin dofnað þegar þú ert kominn frá kveikjunni og öndunarvegir þínir hafa tíma til að róast.

Í vægum tilfellum sem tengjast kvefi eða efri öndunarfærasýkingu batna önghljóðin oft þegar líkaminn berst gegn sýkingunni og bólgan minnkar. Þetta tekur venjulega nokkra daga til viku.

Hins vegar ætti ekki að hunsa önghljóð sem haldast áfram, versna eða fylgja öðrum áhyggjuefnum. Sjúkdómar eins og astmi eða langvinn lungnateppa krefjast venjulega áframhaldandi meðferðar og önghljóðin munu líklega koma aftur án viðeigandi meðferðar.

Hvernig er hægt að meðhöndla önghljóð heima?

Ef önghljóðin þín eru væg og þú átt ekki í vandræðum með öndunina, eru nokkrar mildar aðferðir sem þú getur prófað heima. Þessar aðferðir einbeita sér að því að draga úr ertingu í öndunarvegi og hjálpa þér að anda þægilegra.

Hér eru nokkur örugg heimilisúrræði sem gætu hjálpað til við að draga úr vægum önghljóðum:

• Vertu vel vökvaður með því að drekka volgt vatn, jurtate eða tæra seyði til að þynna slím
• Notaðu rakatæki eða andaðu að gufu úr heitri sturtu til að bæta raka í þurra öndunarvegi
• Forðastu þekkta kveikjur eins og reyk, sterka lykt eða ofnæmisvalda
• Æfðu hægar, djúpar öndunaræfingar til að hjálpa til við að slaka á öndunarveginum
• Settu þig uppréttan frekar en að liggja flatur til að auðvelda öndun
• Reyndu að drekka volgan vökva eins og hunangste, sem getur hjálpað til við að róa pirraða öndunarvegi

Þessi heimilisúrræði virka best fyrir vægan hvæsandi öndun af völdum tímabundinnar ertingar. Þau koma ekki í staðinn fyrir læknismeðferð, sérstaklega ef þú ert með greint ástand eins og astma.

Hver er læknismeðferðin við hvæsandi öndun?

Læknismeðferð við hvæsandi öndun fer eftir því hvað veldur henni. Læknirinn þinn þarf fyrst að bera kennsl á undirliggjandi ástand áður en hann mælir með árangursríkustu meðferðinni.

Fyrir astmatengda hvæsandi öndun ávísa læknar venjulega berkjuvíkkandi lyfjum, sem eru lyf sem slaka á og opna öndunarvegi þína. Þau fást í hraðvirkum innöndunartækjum til að draga strax úr einkennum og langtímalyfjum til að koma í veg fyrir hvæsandi öndunarþætti.

Hér eru algengar læknismeðferðir byggðar á mismunandi orsökum:

• Berkjuvíkkandi innöndunartæki (eins og albuterol) til að draga fljótt úr þrengslum í öndunarvegi
• Barksteralyf til að draga úr bólgu í öndunarvegi
• Sýklalyf ef bakteríusýking veldur hvæsandi öndun
• Andhistamín fyrir ofnæmisviðbrögð
• Súrefnismeðferð fyrir alvarleg tilfelli þar sem súrefnismettun í blóði er lág
• Úðameðferðir sem skila lyfjum beint í lungun

Fyrir langvinna sjúkdóma eins og COPD gæti meðferðin falið í sér langtímalyf, lungnaendurhæfingu og breytingar á lífsstíl. Læknirinn þinn gæti einnig mælt með ofnæmisprófi ef kveikjur eru ekki ljósar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna hvæsandi öndunar?

Þú ættir að leita til læknis ef hvæsandi öndun er ný, viðvarandi eða fylgir öðrum einkennum sem hafa áhyggjur af þér. Þótt væg hvæsandi öndun frá kvefi þarf kannski ekki tafarlausa umönnun, þá þurfa ákveðnar aðstæður skjóta læknisfræðilega skoðun.

Hér eru merki sem réttlæta læknisheimsókn:

• Hvæsandi öndun sem truflar daglegar athafnir þínar eða svefn
• Erfiðleikar með öndun eða tilfinning eins og þú getir ekki náð andanum
• Hvæsandi öndun sem fylgir brjóstverkjum eða þyngsli fyrir brjósti
• Hiti ásamt hvæsandi öndun, sem gæti bent til sýkingar
• Hvæsandi öndun sem batnar ekki eftir nokkra daga
• Fyrsta skipti sem hvæsandi öndun kemur fram án augljósrar orsökar

Leitaðu tafarlaust til bráðalækninga ef þú finnur fyrir alvarlegum öndunarerfiðleikum, bláum vörum eða nöglum eða finnst þú vera að kafna. Þessi einkenni benda til þess að súrefnisgildi þitt geti verið hættulega lágt.

Hringdu líka í 112 ef hvæsandi öndun kemur skyndilega og alvarlega, sérstaklega ef henni fylgir bólga í andliti, tungu eða hálsi, þar sem þetta gæti bent til alvarlegrar ofnæmisviðbragða.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir að fá hvæsandi öndun?

Nokkrar þættir geta aukið líkurnar á að þú finnir fyrir hvæsandi öndun. Sumt af þessu getur þú stjórnað, á meðan annað tengist erfðafræði þinni eða sjúkrasögu.

Að skilja þessa áhættuþætti getur hjálpað þér að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir hvæsandi öndunarþætti:

• Að vera með astma eða fjölskyldusögu um astma
• Reykingar eða regluleg útsetning fyrir óbeinum reykingum
• Umhverfisofnæmi fyrir frjókornum, rykmaurum eða gæludýrafeldi
• Tíðar öndunarfærasýkingar, sérstaklega í æsku
• Útsetning fyrir loftmengun eða atvinnuáreitandi efnum
• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
• Að vera of þungur, sem getur valdið aukinni þrýstingi á lungun

Börn eru líklegri til að hvæsa en fullorðnir vegna þess að öndunarvegir þeirra eru minni og auðveldara að stíflast. Fyrirburar og þeir sem hafa sögu um alvarlegar öndunarfærasýkingar standa einnig frammi fyrir meiri áhættu.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar hvæsandi öndunar?

Flestir hvæsandi öndunarkafli lagast án þess að valda langtímavandamálum, sérstaklega þegar rétt er meðhöndlað. Hins vegar getur viðvarandi eða alvarleg hvæsandi öndun stundum leitt til fylgikvilla ef undirliggjandi ástand er ekki vel stjórnað.

Hér eru hugsanlegir fylgikvillar sem þarf að vera meðvitaður um:

• Langvarandi þreyta vegna þess að þurfa að vinna meira til að anda
• Truflun á svefni sem leiðir til þreytu yfir daginn
• Minnkuð geta til að æfa eða vera líkamlega virkur
• Öndunarfærasýkingar sem erfiðara er að vinna bug á
• Kvíði vegna öndunarerfiðleika
• Í alvarlegum tilfellum, hættulega lágt súrefnismagn í blóði

Fyrir fólk með astma getur illa stjórnað hvæsandi öndun leitt til varanlegra breytinga á lungnastarfsemi með tímanum. Þess vegna er mikilvægt að vinna með heilbrigðisstarfsmanni þínum til að þróa árangursríka meðferðaráætlun.

Mjög sjaldan geta alvarlegir hvæsandi öndunarkafli leitt til öndunarbilunar, þar sem lungun þín geta ekki útvegað líkamanum nægilegt súrefni. Þetta er læknisfræðilegt neyðartilfelli sem krefst tafarlausrar sjúkrahúsmeðferðar.

Hvað getur hvæsandi öndun verið ruglað saman við?

Hvæsandi öndun getur stundum verið ruglað saman við önnur öndunarhljóð eða ástand. Hátt flautuhljóð er nokkuð áberandi, en önnur öndunareinkenni geta virst svipuð, sérstaklega fyrir óþjálfuð eyru.

Hér eru ástand sem gætu verið ruglað saman við hvæsandi öndun:

• Stridor - hljóðlágt, hátt hljóð frá hindrun í efri öndunarvegi
• Rhonchi - lágvært, skröltandi hljóð frá slími í stærri öndunarvegum
• Rales (kraklingar) - fín skröltandi hljóð frá vökva í litlum loftpokum
• Röskun - titringur frá slökum vefjum í hálsi á meðan á svefni stendur
• Raddbandaröskun - óeðlileg lokun raddbanda við öndun

Stundum rugla fólk tilfinningu um þyngsli fyrir brjósti við hvæsandi öndun, jafnvel þegar ekkert hljóð er til staðar. Aðrir gætu ruglað saman eðlilegum öndunarhljóðum sem verða áberandi við veikindi við raunverulega hvæsandi öndun.

Heilbrigðisstarfsmenn nota hlustunarpípur og stundum viðbótarprófanir til að greina á milli þessara mismunandi hljóða og bera kennsl á nákvæmlega orsök öndunarerfiðleika þinna.

Algengar spurningar um hvæsandi öndun

Er hvæsandi öndun alltaf merki um astma?

Nei, hvæsandi öndun stafar ekki alltaf af astma, þó astmi sé ein algengasta orsökin. Öndunarfærasýkingar, ofnæmi, COPD og jafnvel hjartavandamál geta valdið hvæsandi öndun. Læknirinn þinn þarf að meta einkenni þín og sjúkrasögu til að ákvarða nákvæmlega orsökina.

Getur streita valdið hvæsandi öndun?

Streita sjálf veldur ekki beint hvæsandi öndun, en hún getur kallað fram astmaeinkenni hjá fólki sem er með sjúkdóminn. Streita getur einnig leitt til hraðrar, grunnrar öndunar sem gæti gert núverandi öndunarerfiðleika verri. Að læra streitustjórnunartækni getur hjálpað ef þú tekur eftir því að öndunarerfiðleikar þínir versna á streitutímum.

Er hvæsandi öndun smitandi?

Hvæsandi öndun sjálf er ekki smitandi, en undirliggjandi orsök gæti verið það. Ef hvæsandi öndun þín stafar af veiru- eða bakteríusýkingu í öndunarfærum gætirðu dreift þeirri sýkingu til annarra. Hins vegar eru sjúkdómar eins og astmi eða COPD sem valda hvæsandi öndun ekki smitandi.

Getur börn vaxið upp úr hvæsandi öndun?

Mörg börn sem hvæsa með öndunarfærasýkingum vaxa upp úr þessari tilhneigingu þegar öndunarvegir þeirra stækka og ónæmiskerfi þeirra þroskast. Hins vegar geta börn með raunverulegt astma haldið áfram að finna fyrir einkennum á fullorðinsárum, þó að oft sé hægt að halda þeim vel í skefjum með viðeigandi meðferð.

Þýðir hvæs alltaf að ég þurfi innöndunarlyf?

Ekki endilega. Þó að innöndunarlyf séu algeng meðferð við hvæsi af völdum astma eða langvinnrar lungnateppu, gætu aðrar orsakir þurft aðra meðferð. Til dæmis gæti hvæs frá bakteríusýkingu þurft sýklalyf, en ofnæmishvæs gæti svarað betur ofnæmislyfjum. Læknirinn þinn mun ákvarða bestu meðferðina út frá því hvað veldur einkennum þínum.