Hvað er ofnæmisprófun á húð? Tilgangur, stig/aðferð og niðurstaða

Ofnæmisprófun á húð er einföld, örugg leið til að bera kennsl á hvað veldur ofnæmisviðbrögðum þínum. Læknirinn þinn setur lítið magn af algengum ofnæmisvöldum á húðina þína og fylgist með viðbrögðum sem koma fram sem örsmáar bungur eða roði.

Þessar prófanir hjálpa til við að greina nákvæmlega hvaða efni ónæmiskerfið þitt lítur á sem ógn. Hugsaðu um það sem að búa til persónulegt kort af ofnæmi þínu svo þú getir forðast kveikjur og fundið réttu meðferðina.

Hvað er ofnæmisprófun á húð?

Ofnæmisprófun á húð felur í sér að útsetja húðina þína fyrir örsmáum magni af hugsanlegum ofnæmisvöldum til að sjá hvaða valda viðbrögðum. Algengasta tegundin er klóruprófið, þar sem ofnæmisvaldar eru settir á litlar rispur sem gerðar eru á framhandleggnum eða bakinu.

Í prófinu bregst ónæmiskerfið þitt við ofnæmisvöldum með því að losa histamín og önnur efni. Þetta skapar sýnileg viðbrögð eins og upphækkaðar bungur, roða eða kláða á prófunarstöðum innan 15 til 20 mínútna.

Læknirinn þinn getur prófað fyrir tugum ofnæmisvalda í einu, þar á meðal frjókornum, rykmaurum, gæludýrahári, matvælum og myglu. Stærð og útlit hvers viðbragða hjálpar til við að ákvarða hversu viðkvæmur þú ert fyrir sérstökum kveikjum.

Af hverju er ofnæmisprófun á húð gerð?

Læknar mæla með ofnæmisprófun á húð þegar þú ert með einkenni sem benda til ofnæmisviðbragða en orsökin er ekki ljós. Þetta felur í sér áframhaldandi hnerra, nefrennsli, kláða í augum, útbrot á húð eða öndunarerfiðleika sem virðast koma og fara.

Prófið hjálpar til við að greina á milli ofnæmis og annarra sjúkdóma sem valda svipuðum einkennum. Til dæmis gæti nefrennslið þitt verið frá ofnæmi, kvefi eða ertandi efnum eins og reyk en ekki raunverulegum ofnæmisviðbrögðum.

Prófun verður sérstaklega mikilvæg ef þú ert að íhuga ofnæmisprautur eða aðra meðferð. Læknirinn þinn þarf að vita nákvæmlega hvaða ofnæmisvalda á að miða á til að fá sem árangursríkasta meðferðaráætlun.

Sumir láta einnig reyna á sig eftir að hafa fengið alvarleg viðbrögð við óþekktum orsakavöldum. Að bera kennsl á þessi ofnæmisvalda getur verið lífsbjargandi ef þú ert með alvarlegt ofnæmi sem gæti valdið ofnæmislosti.

Hver er aðferðin við ofnæmisprófun á húð?

Algengasta ofnæmisprófið á húð er klórupróf, einnig kallað stungupruf. Læknirinn þinn eða hjúkrunarfræðingurinn mun þrífa framhandlegginn eða bakið með áfengi og merkja lítil svæði þar sem hver ofnæmisvaldur verður settur.

Hér er það sem gerist í prófunartímanum:

1. Lítil dropa af ofnæmisvalda lausnum eru settir á húðina með um tveggja tommu millibili
2. Ófrjóum lansett er notað til að gera örsmáar rispur í gegnum hvern dropa til að leyfa ofnæmisvaldinum að komast inn í húðina
3. Þú færð einnig jákvæða stjórn (histamín) sem ætti alltaf að bregðast við og neikvæða stjórn (saltvatn) sem ætti ekki að gera það
4. Þú bíður í 15 til 20 mínútur á meðan húðin þín bregst við ofnæmisvaldanum
5. Læknirinn þinn mælir og skráir öll viðbrögð sem þróast

Allt ferlið tekur venjulega um 30 til 45 mínútur frá upphafi til enda. Flestum finnst klórunum líða eins og örsmáum náladofa og eru ekki sérstaklega sársaukafullar.

Stundum nota læknar innanhúðarprófun fyrir ofnæmisvalda sem brugðust ekki við klóruprófinu. Þetta felur í sér að sprauta mjög litlu magni af ofnæmisvalda rétt undir húðina með þunnri nál.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir ofnæmisprófun á húð?

Mikilvægasta undirbúningsskrefið er að hætta að taka ákveðin lyf sem geta haft áhrif á niðurstöður prófana. Andhistamín eins og Benadryl, Claritin eða Zyrtec geta komið í veg fyrir að viðbrögð komi fram, jafnvel þótt þú sért með ofnæmi.

Læknirinn þinn mun gefa þér sérstakar leiðbeiningar um hvaða lyf á að hætta og hversu lengi. Þetta þýðir venjulega að forðast andhistamín í 3 til 7 daga fyrir prófið, allt eftir tegundinni.

Þú ættir að halda áfram að taka önnur lyf nema læknirinn þinn segi annað. Þetta felur í sér astmalyf, nefúða og lyfseðilsskyld lyf við öðrum sjúkdómum.

Vertu í þægilegum fötum sem gera þér kleift að komast auðveldlega að handleggjum og baki. Stutt ermabolur eða eitthvað sem þú getur auðveldlega rúllað upp virkar best þar sem prófunarsvæðin þurfa að vera óvarin.

Láttu lækninn þinn vita ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð áður eða ef þú ert ólétt. Þessir þættir gætu haft áhrif á hvenær og hvernig prófanir þínar eru gerðar.

Hvernig á að lesa niðurstöður ofnæmisprófa á húð?

Niðurstöður þínar eru byggðar á stærð og útliti viðbragða á hverju prófunarsvæði. Jákvæð viðbrögð koma venjulega fram sem upphækkaðar, rauðar bungur sem kallast vörtur umkringdar rauðum svæðum.

Læknar mæla þvermál hverrar vörtu og bera það saman við jákvæða og neikvæða viðmiðun. Viðbrögð eru almennt talin jákvæð ef vörtan er að minnsta kosti 3 millimetrum stærri en neikvæða viðmiðunin.

Stærð viðbragða þinna er oft í samræmi við hversu viðkvæmur þú ert fyrir því ofnæmisvaldi. Stærri viðbrögð þýða venjulega sterkari ofnæmi, en þetta er ekki alltaf fullkomin spá um hvernig þú munt bregðast við í raunveruleikanum.

Læknirinn þinn mun útskýra hvað hvert viðbragð þýðir fyrir þína sérstöku stöðu. Sumir hafa jákvæðar húðprófanir en engin einkenni þegar þeir verða fyrir því ofnæmisvaldi í daglegu lífi.

Rangt jákvætt getur gerst ef þú ert með mjög viðkvæma húð eða tekur ákveðin lyf. Rangt neikvætt er mögulegt ef þú ert á ofnæmislyfjum eða ert með ákveðna húðsjúkdóma.

Hvernig á að stjórna ofnæmi þínu eftir prófun?

Þegar þú veist hvaða ofnæmisvaldar þú ert með, er fyrsta skrefið að læra hvernig á að forðast þá í daglegu lífi. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að búa til hagnýta áætlun byggða á niðurstöðum prófana þinna og lífsstíl.

Fyrir umhverfisofnæmisvalda eins og frjókorna eða rykmaura gætir þú þurft að gera breytingar heima hjá þér. Þetta gæti falið í sér að nota loftsíur, þvo rúmföt í heitu vatni eða halda gluggum lokuðum á háannatíma frjókorna.

Ef þú ert með ofnæmi fyrir matvælum þarftu að lesa merkimiða vandlega og læra um falda uppsprettu ofnæmisvalda þinna. Læknirinn þinn gæti vísað þér til næringarfræðings sem sérhæfir sig í fæðuofnæmi.

Lyf geta hjálpað til við að stjórna einkennum þegar þú getur ekki alveg forðast ofnæmisvalda. Valkostir eru meðal annars andhistamín, nefsterar og berkjuvíkkandi lyf, allt eftir sérstökum einkennum þínum.

Sumir hafa gagn af ofnæmisprautum, einnig kallað ónæmismeðferð. Þetta felur í sér að fá reglulegar inndælingar af litlu magni af ofnæmisvalda þínum til að byggja smám saman upp þol þitt með tímanum.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir að fá ofnæmi?

Fjölskyldusaga þín gegnir stærsta hlutverkinu við að ákvarða ofnæmisáhættu þína. Ef báðir foreldrar eru með ofnæmi, ertu með um 75% líkur á að fá það líka.

Umhverfisþættir á frumbernsku geta einnig haft áhrif á þróun ofnæmis. Sumar rannsóknir benda til þess að útsetning fyrir ákveðnum bakteríum og ofnæmisvöldum snemma á ævinni gæti í raun verndað gegn ofnæmi síðar.

Að búa í mjög hreinum umhverfi gæti aukið ofnæmisáhættu samkvæmt „hreinlætiskenningunni“. Þessi kenning bendir til þess að minni útsetning fyrir örverum snemma á ævinni geti leitt til ofvirkrar ónæmiskerfis.

Að vera með önnur ofnæmissjúkdóma eins og astma, exem eða fæðuofnæmi eykur líkurnar á að fá fleiri ofnæmi. Þessir sjúkdómar koma oft saman í því sem læknar kalla „ofnæmismarsinn“.

Ákveðnir tímar í lífinu, eins og ungbarnatíminn og unglingsárin, virðast vera mikilvægir tímabil þegar ofnæmi er líklegra til að þróast. Hormónabreytingar og þróun ónæmiskerfisins á þessum tímum geta gegnt hlutverki.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar ómeðhöndlaðra ofnæma?

Langvinn ofnæmisbólgur geta leitt til alvarlegri sjúkdóma með tímanum ef þær eru ómeðhöndlaðar. Langvarandi nefofnæmi getur stuðlað að skútabólgu, eyrnabólgu og svefnvandamálum.

Ofnæmiskveisa getur þróast hjá fólki með umhverfisofnæmi, sérstaklega ef útsetning fyrir kveikjum heldur áfram. Þetta getur valdið öndunarerfiðleikum og getur krafist meiri meðferðar.

Sumir einstaklingar fá fylgikvilla á minna algengan en alvarlegri hátt. Langvinnur seyti úr nefi vegna ofnæmis getur leitt til viðvarandi hósta eða ertingar í hálsi sem hefur áhrif á daglegt líf.

Matarofnæmi getur orðið alvarlegra með tímanum hjá sumum. Það sem byrjar sem væg einkenni gæti þróast yfir í alvarlegri viðbrögð, þar á meðal ofnæmislost, sem er lífshættulegt.

Lífs gæði þjást oft þegar ofnæmi er ekki rétt stjórnað. Svefntruflanir, þreyta og erfiðleikar við að einbeita sér geta haft áhrif á vinnu, skóla og samskipti.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna ofnæmisprófa?

Þú ættir að íhuga ofnæmisprófanir ef þú ert með viðvarandi einkenni sem trufla daglegt líf þitt eða svefn. Þetta felur í sér viðvarandi hnerra, nefrennsli, kláða í augum eða húðvandamál sem lagast ekki með lausasölulyfjum.

Leitaðu prófana ef þú hefur fengið viðbrögð við mat, lyfjum eða skordýrabiti en ert ekki viss um hvað olli þeim. Að bera kennsl á þessa kveikja getur komið í veg fyrir alvarlegri viðbrögð í framtíðinni.

Farðu í mat tafarlaust ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð eins og öndunarerfiðleika, bólgu í andliti eða hálsi eða útbreitt ofsakláða. Þessi einkenni gætu bent til ofnæmislosts, sem krefst tafarlausrar læknisaðstoðar.

Íhugaðu prófanir ef núverandi ofnæmislyf virka ekki vel eða valda aukaverkunum. Læknirinn þinn getur notað niðurstöður prófana til að mæla með markvissari meðferðum.

Fólk með astma ætti að fara í ofnæmisprófanir þar sem að greina og forðast kveikjur getur bætt astmastjórnun. Margir astmaköst eru af völdum ofnæmisvalda sem hægt væri að greina með prófunum.

Algengar spurningar um ofnæmisprófanir á húð

Sp.1 Eru ofnæmisprófanir á húð nákvæmar fyrir fæðuofnæmi?

Ofnæmisprófanir á húð eru almennt nákvæmar til að greina fæðuofnæmi, en niðurstöður þarf að túlka vandlega ásamt sjúkrasögu þinni. Jákvæð húðpróf sýnir að þú ert viðkvæmur fyrir fæðu, en það þýðir ekki alltaf að þú fáir einkenni þegar þú borðar hana.

Sumir fá jákvæðar húðprófanir en geta borðað fæðuna án vandræða. Aðrir gætu fengið neikvæðar húðprófanir en upplifa samt fæðuofnæmiseinkenni vegna mismunandi ónæmissvörunar.

Læknirinn þinn gæti mælt með viðbótarprófunum eins og blóðprufum eða fæðuáskorunum til að staðfesta fæðuofnæmi. Samsetning prófunarniðurstaðna og einkennasögu þinnar veitir nákvæmustu greininguna.

Sp.2 Þýðir neikvæð ofnæmispróf á húð að ég sé ekki með ofnæmi?

Neikvæð ofnæmispróf á húð þýðir að þú ert ekki með ofnæmi fyrir tilteknum efnum sem voru prófuð, en það útilokar ekki öll möguleg ofnæmi. Prófið inniheldur aðeins algenga ofnæmisvalda á þínu svæði, ekki alla mögulega kveikjur.

Sum ofnæmi koma ekki fram í húðprófum vegna þess að þau fela í sér mismunandi hluta ónæmiskerfisins. Ó-IgE miðlað fæðuofnæmi, til dæmis, gæti ekki valdið jákvæðum húðprófunarviðbrögðum.

Ef þú heldur áfram að fá einkenni þrátt fyrir neikvæðar húðprófanir, gæti læknirinn þinn mælt með viðbótarprófunum eða íhugað aðrar orsakir einkenna þinna eins og ertandi efni eða sýkingar.

Sp.3 Getur ofnæmispróf á húð valdið alvarlegum viðbrögðum?

Alvarleg viðbrögð við ofnæmisprófum á húð eru afar sjaldgæf vegna þess að magn ofnæmisvalda sem notuð eru er mjög lítið. Flestir upplifa aðeins vægan kláða eða óþægindi á prófunarstöðum.

Algengasta aukaverkunin er tímabundinn kláði og roði sem venjulega hverfur innan nokkurra klukkustunda. Sumir fá smá útbrot í kringum prófunarsvæðin sem lagast af sjálfu sér.

Læknirinn þinn mun fylgjast með þér í gegnum prófið og hefur lyf til að meðhöndla óvænt viðbrögð. Fólk með sögu um alvarleg ofnæmisviðbrögð er fylgst nánar með í prófunum.

Sp.4 Hversu lengi eru niðurstöður ofnæmisprófa á húð gildar?

Niðurstöður ofnæmisprófa á húð geta verið gildar í nokkur ár hjá flestum fullorðnum, en ofnæmi getur breyst með tímanum. Sumir fá nýtt ofnæmi á meðan aðrir geta vaxið upp úr því sem fyrir er.

Læknirinn þinn gæti mælt með endurprófun ef einkennin þín breytast verulega eða ef meðferðir virka ekki eins og búist var við. Börn þurfa oft að endurprófa oftar þar sem ónæmiskerfi þeirra eru enn að þróast.

Umhverfisbreytingar eins og að flytja á nýtt svæði með mismunandi ofnæmisvalda gætu einnig réttlætt endurteknar prófanir. Ný útsetning getur leitt til nýrrar næmni sem var ekki til staðar í upprunalegu prófunum þínum.

Sp.5 Get ég farið í ofnæmispróf á húð ef ég er með exem?

Þú getur venjulega farið í ofnæmispróf á húð ef þú ert með exem, en tímasetning og staðsetning prófana gæti þurft að aðlagast. Læknirinn þinn mun velja svæði á húðinni sem eru ekki fyrir áhrifum af exemblossum.

Virkt exem getur haft áhrif á niðurstöður prófana með því að gera húðina þína viðkvæmari eða með því að gera það erfitt að sjá skýr viðbrögð. Læknirinn þinn gæti mælt með að bíða þar til exemin þín eru betur stjórnað.

Sumir með alvarlegt exem gætu þurft blóðprufur í stað húðprófa til að bera kennsl á ofnæmisvalda sína. Þessar prófanir eru jafn nákvæmar og þurfa ekki að setja ofnæmisvalda beint á húðina.