Hvað er beinþéttnimæling? Tilgangur, aðferð og niðurstöður

Beinþéttnimæling mælir hversu sterk bein þín eru með því að athuga hversu mikið kalsíum og önnur steinefni þau innihalda. Þessi einfalda, sársaukalausa skönnun hjálpar lækninum þínum að skilja hvort bein þín eru að veikjast með tímanum eða hvort þú ert í hættu á beinbrotum. Hugsaðu um það sem heilsueftirlit sem er sérstaklega hannað fyrir beinagrindina þína.

Hvað er beinþéttnimæling?

Beinþéttnimæling, einnig kölluð DEXA-skönnun eða DXA-skönnun, notar lágorku röntgengeisla til að mæla þéttleika steinefna í beinum þínum. Prófið beinist að svæðum þar sem beinbrot verða oftast, eins og hryggnum, mjöðminni og stundum framhandleggnum. Það er algjörlega ólíkt venjulegri röntgenmyndatöku vegna þess að það getur greint beintap áður en þú brýtur bein.

Prófið gefur lækninum þínum skýra mynd af beinheilsu þinni með því að bera saman beinþéttleika þinn við beinþéttleika heilbrigðs ungs fullorðins einstaklings. Þessi samanburður hjálpar til við að greina sjúkdóma eins og beinþynningu, sem gerir bein viðkvæm og líklegri til að brotna. Flestum finnst prófið furðu fljótlegt og þægilegt.

Af hverju er beinþéttnimæling gerð?

Læknirinn þinn gæti mælt með beinþéttnimælingu til að athuga hvort þú sért að missa beinmassa eða til að fylgjast með ástandi sem hefur áhrif á bein þín. Þetta próf er sérstaklega mikilvægt til að greina beinþynningu snemma, áður en þú finnur fyrir sársaukafullu broti. Snemmgreining þýðir að þú getur gripið til aðgerða til að vernda bein þín og koma í veg fyrir framtíðarvandamál.

Prófið er einnig notað til að fylgjast með hversu vel beinmeðferðir virka ef þú ert þegar í meðferð við beintapi. Læknirinn þinn getur borið saman niðurstöður yfir tíma til að sjá hvort bein þín eru að styrkjast, haldast stöðug eða halda áfram að veikjast. Þessar upplýsingar hjálpa þeim að aðlaga meðferðaráætlunina þína ef þörf krefur.

Hvenær er beinstyrksmæling pöntuð?

Stundum panta læknar þessa rannsókn ef þú hefur fengið beinbrot sem virtust eiga sér stað of auðveldlega, eða ef þú ert með áhættuþætti sem gera beinþynningu líklegri. Þetta er dýrmætt tæki til að skilja þína eigin sögu um beinaheilsu.

Hver er aðferðin við beinstyrksmælingu?

Aðferðin við beinstyrksmælingu er einföld og tekur venjulega um 10 til 30 mínútur. Þú liggur á bólstruðu borði á meðan skannarmiði færist yfir líkamann og tekur myndir af beinum þínum. Vélin gefur frá sér einhvern hávaða, en hann er ekki hávær eða óþægilegur eins og í sumum öðrum læknisrannsóknum.

Á meðan á skönnuninni stendur þarftu að liggja alveg kyrr á meðan vélin mælir ákveðin svæði. Tæknimaðurinn mun staðsetja þig vandlega og gæti notað froðublokkir eða ólar til að hjálpa þér að halda réttri stöðu. Þú finnur ekkert fyrir þessu á meðan á skönnuninni stendur.

Röntgengeislaskammturinn sem notaður er í þessari rannsókn er afar lítill, miklu minni en í röntgenmynd af brjóstkassa. Þú getur andað eðlilega allan tímann og það er engin þörf á inndælingum eða skuggaefni. Flestum finnst þetta slakandi og miklu auðveldara en þeir bjuggust við.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir beinstyrksmælingu?

Að undirbúa sig fyrir beinstyrksmælingu er nokkuð einfalt, en það eru nokkur mikilvæg skref sem þarf að fylgja. Þú ættir að forðast að taka kalkuppbótarefni í að minnsta kosti 24 klukkustundir fyrir rannsóknina, þar sem þau geta haft áhrif á nákvæmni niðurstaðna. Þetta felur í sér kalkinnihaldandi meltingarlyf og fjölvítamín með kalki.

Vertu í þægilegum, víðum fötum án málmhnappa, rennilása eða beltisspenna sem gætu sést á skönnuninni. Þú gætir verið beðinn um að skipta yfir í sjúkrahúskjól ef fötin þín eru með málmhlutum. Fjarlægðu skartgripi, úr og alla málmhluti af þeim svæðum sem verið er að skanna.

Láttu lækninn þinn vita ef þú hefur nýlega farið í baríumrannsóknir eða CT skannanir með skuggaefni, þar sem þetta getur haft áhrif á niðurstöður beinþéttnimælinga. Þú ættir einnig að nefna hvort þú gætir verið ólétt, þótt geislun sé lítil. Ef þú hefur áður farið í beinþéttnimælingar skaltu koma með þær niðurstöður með þér til samanburðar.

Hvernig á að lesa niðurstöður beinþéttnimælinga?

Niðurstöður beinþéttnimælinga fela í sér tvo mikilvæga tölustafi sem kallast T-skor og Z-skor. T-skorið ber saman beinþéttni þína við beinþéttni heilbrigðs 30 ára gamals fullorðins einstaklings af sama kyni. T-skor upp á -1,0 eða hærra þýðir að beinin þín eru eðlileg, á meðan -1,0 til -2,5 gefur til kynna lága beinmassa og -2,5 eða lægra bendir til beinþynningar.

Z-skorið ber saman beinþéttni þína við aðra einstaklinga á sama aldri, kyni og þjóðerni. Þessi skor hjálpar lækninum þínum að skilja hvort beinþéttni þín er viðeigandi fyrir einhvern á þínum aldri eða hvort hún er óvenju lág. Z-skor upp á -2,0 eða lægra gæti bent til þess að eitthvað annað en öldrun valdi beintapi.

Læknirinn þinn mun útskýra þessa tölustafi í samhengi við almenna heilsu þína, sjúkrasögu og áhættuþætti. Hann mun einnig taka tillit til þátta eins og fjölskyldusögu þinnar, lífsstíls og allra lyfja sem þú tekur og gætu haft áhrif á beinheilsu. Niðurstöðurnar hjálpa til við að búa til persónulega áætlun til að halda beinum þínum eins heilbrigðum og mögulegt er.

Hvernig á að bæta beinþéttni þína?

Að bæta beinþéttni þína felur í sér samsetningu af lífsstílsbreytingum og stundum lyfjum. Þyngdarberandi æfingar eins og ganga, dansa eða styrktarþjálfun geta hjálpað til við að örva beinmyndun og hægja á beintapi. Beinin þín bregðast við álagi æfinga með því að verða sterkari með tímanum.

Að fá nægilegt kalk og D-vítamín er mikilvægt fyrir beinaheilsu. Flestir fullorðnir þurfa um 1.000 til 1.200 mg af kalki daglega og 800 til 1.000 IU af D-vítamíni. Þú getur fengið þessi næringarefni úr matvælum eins og mjólkurvörum, laufgrænu grænmeti og styrktum matvælum, eða með bætiefnum ef læknirinn þinn mælir með því.

Lífsstílsþættir gegna mikilvægu hlutverki í beinaheilsu. Að hætta að reykja og takmarka áfengisneyslu getur hjálpað til við að koma í veg fyrir frekara beinmissi. Reykingar trufla upptöku kalks og draga úr beinmyndun, á meðan of mikill áfengisneysla getur truflað getu líkamans til að taka upp kalk og haft áhrif á hormónastig sem stjórna beinaheilsu.

Ef lífsstílsbreytingar eru ekki nóg, gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum sem eru sérstaklega hönnuð til að styrkja bein. Þessi lyf virka á mismunandi vegu - sum hægja á niðurbroti beina á meðan önnur örva nýja beinmyndun. Læknirinn þinn mun velja besta kostinn út frá þinni sérstöku stöðu og heilsufarsþörfum.

Hvert er besta beinaþéttleikastigið?

Besta beinaþéttleikastigið er það sem fellur innan eðlilegs sviðs fyrir þinn aldur og heldur þér í lítilli hættu á beinbrotum. Fyrir flesta er T-skor upp á -1,0 eða hærra talið best. Hins vegar fer það sem er „best“ fyrir þig eftir einstökum aðstæðum þínum, þar með talið aldri þínum, almennri heilsu og áhættuþáttum.

Þegar við eldumst er eitthvað beinþéttleikamissir eðlilegur og áætlaður. Markmiðið er ekki endilega að hafa beinaþéttleika 20 ára einstaklings, heldur frekar að viðhalda þéttleika sem er viðeigandi fyrir þinn aldur og dregur úr hættu á beinbrotum. Læknirinn þinn tekur tillit til allrar heilsumyndar þinnar þegar hann ákvarðar hvaða beinaþéttleikastig er best fyrir þig.

Forvarnir eru alltaf betri en meðferð þegar kemur að beinaheilsu. Að viðhalda góðum beinþéttleika alla ævi með því að vera virk/ur, borða vel og forðast skaðlegar venjur gefur þér bestu möguleikana á að halda sterkum beinum eftir því sem þú eldist. Reglulegt eftirlit hjálpar til við að greina allar breytingar snemma svo þú getir gripið til aðgerða ef þörf krefur.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir lágan beinþéttleika?

Ýmsir þættir geta aukið hættuna á að fá lágan beinþéttleika og að skilja þessa þætti hjálpar þér að grípa til forvarnaraðgerða. Aldur er mikilvægasti áhættuþátturinn, þar sem beinþéttleiki minnkar náttúrulega eftir 30 ára aldur, með hraðari tapi eftir tíðahvörf hjá konum vegna minnkandi estrógenmagns.

Hér eru helstu áhættuþættirnir sem geta stuðlað að lágum beinþéttleika:

• Að vera kona, sérstaklega eftir tíðahvörf
• Hár aldur (yfir 50 ára)
• Lítil, grönn líkamsbygging
• Fjölskyldusaga um beinþynningu eða beinbrot
• Hvít eða asísk þjóðerni
• Lág inntaka kalsíums og D-vítamíns
• Kyrrsetu lífsstíll eða skortur á þyngdarberandi æfingum
• Reykingar
• Of mikil áfengisneysla
• Ákveðin lyf eins og sterar, sýrubindandi lyf eða blóðþynningarlyf
• Heilbrigðisvandamál eins og iktsýki, glútenóþol eða ofvirkur skjaldkirtill
• Átröskunarsjúkdómar sem hafa áhrif á næringu
• Snemmbúin tíðahvörf eða skurðaðgerð til að fjarlægja eggjastokka

Sumir áhættuþættir, eins og aldur og erfðafræði, er ekki hægt að breyta, en margir aðrir eru innan þinnar stjórnar. Að þekkja áhættuþættina þína hjálpar þér og lækninum þínum að þróa áætlun til að vernda beinaheilsu þína og ákvarða hversu oft þú þarft að fara í beinþéttleikamælingu.

Er betra að hafa háan eða lágan beinþéttleika?

Hærri beinþéttleiki er almennt betri en lægri beinþéttleiki því hann þýðir sterkari bein sem eru ólíklegri til að brotna. Hins vegar getur mjög hár beinþéttleiki stundum bent til annarra heilsufarsvandamála, þannig að markmiðið er að viðhalda beinþéttleika innan heilbrigðs sviðs frekar en að sækjast eftir hæstu mögulegu tölunum.

Eðlilegur til örlítið hár beinþéttleiki veitir bestu vörnina gegn beinbrotum á sama tíma og hann gefur til kynna heilbrigðan beinbrotaskipti. Beinin þín eru stöðugt að brotna niður og endurbyggja sig og góður beinþéttleiki sýnir að þetta ferli virkar vel. Sterk bein gefa þér sjálfstraust til að vera virk/ur og viðhalda sjálfstæði þínu meðan þú eldist.

Mjög lágur beinþéttleiki eykur verulega hættu á beinbrotum, jafnvel af minniháttar falli eða daglegum athöfnum. Þetta getur leitt til alvarlegra fylgikvilla, sérstaklega mjaðmar- eða hryggjarbrot sem geta haft áhrif á hreyfigetu þína og lífsgæði. Markmiðið er að viðhalda eða bæta beinþéttleika til að vera innan heilbrigðs sviðs fyrir þinn aldur.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar lágs beinþéttleika?

Lágur beinþéttleiki getur leitt til nokkurra alvarlegra fylgikvilla sem hafa áhrif á lífsgæði þín og sjálfstæði. Brýnasta áhyggjuefnið er aukin hætta á beinbrotum, sem geta komið fram af minniháttar falli eða jafnvel eðlilegum athöfnum eins og hósta eða að beygja sig. Mjaðmabrot eru sérstaklega alvarleg og geta leitt til langtíma hreyfivandamála.

Hér eru helstu fylgikvillar sem geta komið fram vegna lágs beinþéttleika:

• Aukin hætta á beinbrotum, sérstaklega í mjöðm, hrygg og úlnlið
• Langvinnir verkir vegna þjöppunarbrota í hrygg
• Hæðartap vegna þjöppunar í hryggjarliðum
• Boginn líkamsstaða eða kúptur bak
• Minni hreyfanleiki og sjálfstæði
• Ótti við að detta, sem leiðir til minni virkni
• Félagsleg einangrun vegna takmarkaðrar hreyfigetu
• Þunglyndi og kvíði tengdur líkamlegum takmörkunum
• Aukin hætta á fötlun
• Hærri heilbrigðiskostnaður og sjúkrahúsvist

Góðu fréttirnar eru þær að hægt er að koma í veg fyrir eða lágmarka mörg þessara fylgikvilla með viðeigandi meðferð og lífsstílsbreytingum. Snemmtæk uppgötvun með beinþéttnimælingu gerir þér kleift að grípa til aðgerða áður en alvarlegir fylgikvillar þróast. Að vinna með heilbrigðisstarfsfólki þínu að því að takast á við lága beinþéttni getur hjálpað þér að viðhalda virkum lífsstíl og sjálfstæði.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar mikillar beinþéttni?

Þó að mikil beinþéttni sé almennt heilbrigðari en lítil beinþéttni, geta mjög há gildi stundum bent til undirliggjandi heilsufarsvandamála. Mjög mikil beinþéttni gæti bent til sjúkdóma eins og osteopetrosis, sjaldgæfs erfðafræðilegs sjúkdóms þar sem bein verða of þétt og brothætt, eða annarra efnaskiptasjúkdóma í beinum sem hafa áhrif á eðlilega endurnýjun beina.

Í sjaldgæfum tilfellum getur óvenju mikil beinþéttni tengst ákveðnum krabbameinum sem hafa breiðst út í beinin eða sjúkdómum sem hafa áhrif á umbrot kalsíums. Hins vegar eru þessar aðstæður óalgengar og flestir með mikla beinþéttni eru einfaldlega blessaðir með sterkum, heilbrigðum beinum sem veita framúrskarandi vörn gegn brotum.

Sum lyf sem notuð eru til að meðhöndla beinþynningu geta stundum leitt til mjög hárra beinþéttnimælinga með tímanum. Læknirinn þinn mun fylgjast með beinþéttnismælingum þínum ef þú tekur þessi lyf til að tryggja að þau virki á áhrifaríkan hátt án þess að valda fylgikvillum. Reglulegar eftirfylgniprófanir hjálpa til við að viðhalda réttu jafnvægi.

Fyrir flesta er há beinþéttni jákvætt merki sem gefur til kynna góða beinheilsu og minni hættu á beinbrotum. Læknirinn þinn mun meta niðurstöður þínar í samhengi við almenna heilsu þína til að ákvarða hvort þörf sé á frekari eftirfylgni.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna áhyggna af beinþéttni?

Þú ættir að leita til læknis varðandi beinþéttnimælingu ef þú ert kona eldri en 65 ára eða karl eldri en 70 ára, þar sem þetta eru staðlaðir skimunaraldrar sem læknisfræðilegar stofnanir mæla með. Hins vegar gætir þú þurft að fara í próf fyrr ef þú ert með áhættuþætti eins og fjölskyldusögu um beinþynningu, fyrri beinbrot eða ákveðna sjúkdóma.

Íhugaðu að panta tíma í beinþéttnimælingu ef þú hefur fengið beinbrot sem virtust gerast of auðveldlega, sérstaklega ef þú ert eldri en 50 ára. Beinbrot af völdum falls úr standandi hæð eða minna gæti bent til veikra beina sem þarfnast mats. Ekki bíða eftir að margir beinbrot komi áður en þú leitar læknishjálpar.

Ákveðin einkenni gætu bent til vandamála með beinþéttni og réttlæta læknisfræðilegt mat. Þetta felur í sér hæðartap með tímanum, að fá boginn líkamsstöðu eða finna fyrir bakverkjum sem gætu bent til þjöppunarbrota. Þó að þessi einkenni geti haft aðrar orsakir, þá er þess virði að ræða þau við lækninn þinn.

Ef þú tekur lyf sem geta haft áhrif á beinþéttni, svo sem stera eða ákveðna krabbameinsmeðferð, ætti læknirinn þinn að fylgjast reglulega með beinheilsu þinni. Ekki hika við að vekja áhyggjur af beinheilsu þinni í venjulegum læknisheimsóknum, sérstaklega ef áhættuþættir þínir hafa breyst.

Algengar spurningar um beinþéttnimælingar

Sp. 1 Er beinþéttnimæling góð til að greina beinþynningu?

Já, beinþéttnimælingar eru gullstaðallinn til að greina beinþynningu og eru frábærar til að greina þetta ástand. Prófið getur greint beinþynningu áður en þú færð beinbrot, sem gefur þér tíma til að hefja meðferð og koma í veg fyrir fylgikvilla. Það er mun næmari en venjulegar röntgenmyndir, sem geta aðeins greint beintap eftir að 20-30% af beinþéttleika hefur þegar tapast.

Prófið greinir ekki aðeins beinþynningu heldur hjálpar það einnig til við að fylgjast með hversu vel meðferðir virka með tímanum. Læknirinn þinn getur borið saman niðurstöður úr mismunandi prófum til að sjá hvort beinþéttleiki þinn er að batna, haldast stöðugur eða halda áfram að minnka. Þessar upplýsingar eru mikilvægar til að aðlaga meðferðaráætlunina þína og tryggja að þú fáir bestu mögulegu umönnunina.

Sp. 2 Veldur lítill beinþéttleiki liðverkjum?

Lítill beinþéttleiki veldur yfirleitt ekki liðverkjum, en hann getur leitt til beinbrota sem valda verkjum. Ruglið kemur oft upp vegna þess að sjúkdómar sem valda liðverkjum, eins og liðagigt, geta komið fram samhliða beintapi, sérstaklega þegar við eldumst. Hins vegar eru þetta aðskilin vandamál sem geta þurft mismunandi meðferðir.

Ef þú finnur fyrir liðverkjum er líklegra að þeir tengist liðagigt, meiðslum eða öðrum liðasjúkdómum frekar en litlum beinþéttleika einum saman. Hins vegar geta einstaklingar með lítinn beinþéttleika verið viðkvæmari fyrir beinbrotum sem geta valdið verkjum og sumir af sömu áhættuþáttum sem stuðla að beintapi geta einnig haft áhrif á liðheilsu. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða orsök verkjanna og mælt með viðeigandi meðferð.

Sp. 3 Hversu oft ætti ég að fara í beinþéttnimælingu?

Tíðni beinþéttnimælinga fer eftir upphaflegum niðurstöðum þínum og áhættuþáttum. Ef fyrsta prófið þitt sýnir eðlilega beinþéttni og þú hefur enga áhættuþætti, gætirðu ekki þurft annað próf í nokkur ár. Hins vegar, ef þú ert með litla beinþéttni eða ert í meiri áhættu, gæti læknirinn þinn mælt með því að prófa á 1-2 ára fresti til að fylgjast með breytingum.

Fólk sem tekur lyf við beinþynningu þarf yfirleitt að fara í eftirfylgdarprófanir á 1-2 ára fresti til að sjá hversu vel meðferðin virkar. Læknirinn þinn mun búa til sérsniðið prófunaráætlun byggt á þinni einstaklingsbundnu stöðu, þar með talið aldri þínum, sjúkrasögu og svörun við meðferð. Ekki hafa áhyggjur af því að fara í of mörg próf - geislunarmengunin er lítil og upplýsingarnar eru dýrmætar fyrir heilsu þína.

Sp.4 Getur beinþéttni batnað náttúrulega án lyfja?

Já, beinþéttni getur batnað náttúrulega með lífsstílsbreytingum, sérstaklega hjá fólki með vægt beintap eða þeim sem eru yngri. Þyngdarberandi æfingar, nægilegt kalk og D-vítamín inntaka og að forðast skaðlegar venjur eins og reykingar geta hjálpað til við að hægja á beintapi og stundum bætt beinþéttni. Hins vegar er munurinn á bata mjög mismunandi milli einstaklinga.

Náttúrulega nálgunin virkar best þegar hún er hafin snemma, áður en verulegt beintap hefur átt sér stað. Fyrir fólk með meira langt gengið beintap eða beinþynningu, gætu lífsstílsbreytingar einar og sér ekki verið nóg til að bæta beinþéttni verulega og lyf gætu verið nauðsynleg. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ákvarða bestu nálgunina byggt á þinni sérstöku stöðu og beinþéttnistigi.

Sp.5 Eru einhverjar aukaverkanir af beinþéttnimælingum?

Beinþéttnimælingar hafa nánast engar aukaverkanir og eru taldar mjög öruggar. Geislunarmengunin er afar lítil, miklu minni en röntgenmynd af brjósti, og veldur engri verulegri heilsufarsáhættu. Þú finnur ekkert fyrir því í sjálfu prófinu og það eru engin eftirköst eða bata tími nauðsynlegur.

Eina varúðarráðstöfunin er fyrir barnshafandi konur, sem ættu að forðast prófið vegna hugsanlegrar geislunaráhrifa á fóstrið, þótt áhættan sé lítil. Ef þú ert með þrengslótta, gætir þú fundið fyrir smá óþægindum við að liggja kyrr meðan á prófinu stendur, en skannaborðið er opið og aðgerðin er fljótleg. Flestum finnst prófið mun auðveldara og þægilegra en þeir bjuggust við.