Halsslagæðarútstæðing og settning

Halsslagæðaviðbót (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) og stentunar eru aðgerðir sem opna stíflaðar slagæðar til að endurheimta blóðflæði til heilans. Þær eru oft framkvæmdar til að meðhöndla eða koma í veg fyrir heilablóðfall. Halsslagæðarnar eru staðsettar hvoru megin við hálsinn. Þetta eru aðal slagæðarnar sem sjá heilann fyrir blóði. Þær geta verið stíflaðar af fituafköstum (slagæðaplakki) sem hægja á eða stöðva blóðflæði til heilans — ástand sem þekkt er sem halsslagæðasjúkdómur — sem getur leitt til heilablóðfalls.

Halsslagæðaviðbót og kransæðastenging gætu verið viðeigandi meðferð við heilablóðfalli eða valkostir til að koma í veg fyrir heilablóðfall ef: Þú ert með stíflu í halsslagæð sem er 70% eða meira, sérstaklega ef þú hefur fengið heilablóðfall eða einkennin eru á því, og þú ert ekki nógu heilbrigður til að gangast undir skurðaðgerð — til dæmis ef þú ert með alvarlega hjartasjúkdóma eða lungnasjúkdóma eða hefur fengið geislun fyrir hálsæxli Þú hefur þegar fengið halsslagæðarskráningu og ert að upplifa nýja þrengingu eftir aðgerð (endursíun) Staðsetning þrengingarinnar (þrengingar) er erfitt að ná til með skráningu Í sumum tilfellum gæti halsslagæðarskráning verið betra val en æðaviðbót og kransæðastenging til að fjarlægja uppsöfnun fituaflaga (plata) sem stífla æðina. Þú og læknirinn þinn munu ræða hvaða aðferð er öruggust fyrir þig.

Við allar læknisfræðilegar aðgerðir geta komið upp fylgikvillar. Hér eru nokkur möguleg fylgikvillar við bláæðakúrsun og stentusetningu: Heilablóðfall eða smáheilablóðfall (tímabundið blóðþurrðarástand eða TIA). Á meðan á kúrsun stendur geta blóðtappa sem myndast losnað og farið til heila. Þú færð blóðþynningarlyf meðan á aðgerðinni stendur til að draga úr þessari áhættu. Heilablóðfall getur einnig orðið ef þykkni í slagæðinni losnar þegar þráðirnir eru þræddir í gegnum æðarnar. Nýr þrenging á bláæðinni (endurþrenging). Helsti gallinn við bláæðakúrsun er sú hætta að slagæðin þrengist aftur innan mánaða frá aðgerðinni. Sérstakar lyfjahúðaðar stentur hafa verið þróaðar til að draga úr hættu á endurþrengingu. Lyf eru ávísað eftir aðgerð til að draga úr hættu á endurþrengingu. Blóðtappar. Blóðtappar geta myndast innan stentna jafnvel vikum eða mánuðum eftir kúrsun. Þessir tappir geta valdið heilablóðfalli eða dauða. Mikilvægt er að taka aspirín, klópíðógrel (Plavix) og önnur lyf nákvæmlega eins og ávísað er til að draga úr líkum á því að tappir myndist í stentunni. Blæðingar. Þú gætir fengið blæðingu á staðnum í læðri eða úlnlið þar sem þráðir voru settir inn. Venjulega getur þetta valdið mar, en stundum verða alvarlegar blæðingar og þurfa blóðgjöf eða skurðaðgerðir.

Áður en kransæðavíkkun er framkvæmd fer læknir yfir sjúkrasögu þína og framkvæmir líkamlegt skoðun. Þú gætir einnig fengið eina eða fleiri af eftirfarandi rannsóknum: Ultrason. Skönnunartæki er haldið yfir slagæð til að mynda myndir með hljóðbylgjum af þrengdri slagæð og blóðflæði til heila. Segulómskoðun slagæða (MRA) eða tölvusneiðmyndataka slagæða (CTA). Þessar rannsóknir gefa mjög nákvæmar myndir af æðum með því að nota annaðhvort útvarpsbylgjur í segulsviði eða með röntgengeislum með litarefni. Slagæðamyndataka. Við þessa rannsókn er litarefni (sýnilegt á röntgenmyndum) sprautað inn í slagæð til að sjá og skoða æðar betur.

Hálsslagæðastækkun er talin óaðgerð vegna þess að hún er minna innrásargjörn en skurðaðgerð. Líkami þinn er ekki skorinn upp nema fyrir mjög lítið skurð í blóðæð í læðrinu. Flestir þurfa ekki alnæfing og eru vakandi meðan á aðgerðinni stendur. Hins vegar gætu sumir ekki verið vakandi út frá deyfingunni og hversu syfjaðir þeir eru. Þú færð vökva og lyf í gegnum IV-slöng til að hjálpa þér að slaka á.