Hvað er umskurður karla? Tilgangur, aðgerð og niðurstöður

Umskurður karla er skurðaðgerð þar sem forhúðin sem hylur getnaðarliminn er fjarlægð. Þessi algenga aðgerð hefur verið framkvæmd í þúsundir ára af trúarlegum, menningarlegum, læknisfræðilegum og persónulegum ástæðum.

Aðgerðin felur í sér að vandlega er skorið burt húðfellinguna sem þekur náttúrulega getnaðarlimsodda. Þótt þetta hljómi kannski áhyggjuefni er umskurður ein algengasta skurðaðgerðin í heiminum, þar sem milljónir drengja og karla gangast undir hana á öruggan hátt á hverju ári.

Hvað er umskurður karla?

Umskurður karla felur í sér að forhúðin er fjarlægð, en hún er húðfelling sem þekur odd getnaðarlimsins. Forhúðin þjónar sem náttúruleg vörn fyrir getnaðarlimsoddinn, en að fjarlægja hana hefur ekki áhrif á grunnvirkni getnaðarlimsins.

Aðgerðin getur verið framkvæmd á mismunandi aldri, allt frá nýburum til fullorðinna. Hjá nýburum er hún yfirleitt gerð á fyrstu dögum ævinnar, en eldri börn og fullorðnir geta farið í aðgerðina af læknisfræðilegum eða persónulegum ástæðum.

Aðgerðin sjálf er tiltölulega einföld og tekur yfirleitt um 15-30 mínútur. Flestir gróa að fullu innan 2-3 vikna með viðeigandi umönnun og eftirfylgni.

Af hverju er umskurður karla gerður?

Fólk velur umskurð af ýmsum ástæðum og að skilja þær getur hjálpað þér að taka upplýsta ákvörðun. Algengustu ástæðurnar eru trúarlegar eða menningarlegar hefðir, læknisfræðilegir kostir og persónulegar óskir.

Trúarlegar og menningarlegar ástæður leiða oft til þessarar ákvörðunar. Margar gyðinga- og múslimafjölskyldur láta umskera syni sína sem hluta af trúarhefðum sínum. Sumar fjölskyldur velja það einnig út frá menningarlegum venjum eða óskum fjölskyldunnar.

Frá læknisfræðilegu sjónarmiði getur umskurður boðið upp á nokkra heilsufarslega kosti. Rannsóknir sýna að það getur dregið úr hættu á þvagfærasýkingum, ákveðnum kynsjúkdómum og krabbameini í getnaðarlim. Það útilokar einnig möguleikann á sjúkdómum eins og forhúðarskorti, þar sem forhúðin verður of þröng til að draga hana til baka.

Sumir foreldrar velja umskurð af hagnýtum ástæðum og telja að það auðveldi hreinlæti. Aðrir kjósa það af fagurfræðilegum ástæðum eða vilja að sonur þeirra líkist öðrum fjölskyldumeðlimum.

Hver er aðferðin við umskurð karla?

Aðgerðin við umskurð er örlítið mismunandi eftir aldri sjúklingsins, en grunnatriðin eru svipuð. Læknirinn þinn mun útskýra sérstaka nálgunina sem hann mun nota fyrir þína stöðu.

Fyrir nýbura fer aðgerðin venjulega fram á sjúkrahúsi eða á læknastofu. Barnið fær staðdeyfilyf til að deyfa svæðið, þó að sumir læknar noti aðrar verkjameðferðir. Læknirinn notar síðan sérstakar klemmur eða tæki til að fjarlægja forhúðina á öruggan hátt.

Fyrir eldri börn og fullorðna fer aðgerðin venjulega fram á göngudeildarskurðstofu. Þú færð staðdeyfilyf eða stundum almenna svæfingu, allt eftir aldri þínum og flækjustigi málsins.

Hér er það sem gerist venjulega í aðgerðinni:

1. Læknirinn hreinsar og sótthreinsar svæðið vandlega
2. Svæfingu er gefið til að tryggja þægindi
3. Forhúðin er vandlega mæld og merkt
4. Sérstök skurðtæki fjarlægja forhúðina
5. Læknirinn stjórnar öllum blæðingum og lokar skurðinum
6. Verndandi umbúðir eru settar á

Allt ferlið tekur venjulega 15-30 mínútur fyrir nýbura og allt að klukkutíma fyrir eldri sjúklinga. Flestir geta farið heim sama dag.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir umskurðinn?

Rétt undirbúningur hjálpar til við að tryggja bestu mögulegu útkomu og dregur úr kvíða vegna aðgerðarinnar. Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á aldri þínum og heilsu.

Fyrir nýbura er undirbúningur lágmark. Gakktu úr skugga um að barnið þitt hafi borðað nýlega en ekki strax fyrir aðgerðina. Komdu með þæginda hluti eins og snuð eða mjúka teppi.

Fyrir eldri börn og fullorðna felur undirbúningur í sér nokkur skref. Þú þarft að fasta í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina ef þú færð almenna svæfingu. Læknirinn þinn mun veita sérstakar tímasetningarleiðbeiningar.

Fyrir aðgerðina skaltu íhuga þessi mikilvægu skref:

• Ræddu öll lyf sem þú tekur við lækninn þinn
• Skipuleggðu að einhver keyri þig heim eftir aðgerðina
• Undirbúðu þægilega, víða fatnað
• Fáðu þér ráðlagða verkjalyf
• Skipuleggðu að taka þér frí frá vinnu eða skóla til bata
• Spurðu um sérstakar hreinlætiskröfur

Læknirinn þinn mun einnig fara yfir sjúkrasögu þína og ræða allar áhyggjur sem þú gætir haft. Ekki hika við að spyrja spurninga um aðgerðina, bata eða hugsanlega áhættu.

Hvernig á að lesa niðurstöður umskurðar?

Að skilja hvað má búast við eftir umskurð hjálpar þér að fylgjast með bata þínum og vita hvenær allt gengur vel. Niðurstöðurnar eru venjulega sýnilegar strax, þó að fullur bati taki tíma.

Strax eftir aðgerðina muntu taka eftir því að forhúðin hefur verið fjarlægð og ber glansinn. Þetta svæði getur virst rautt eða örlítið bólginn, sem er fullkomlega eðlilegt. Verndandi sárabindi eða umbúðir munu hylja svæðið.

Á fyrstu dögum gætirðu séð smá blæðingu eða leka. Þetta er eðlilegt svo lengi sem það er ekki of mikið. Glansinn getur einnig virst glansandi eða viðkvæmur þar sem hann er ekki lengur varinn af forhúðinni.

Góður bati sýnir venjulega þessi merki:

• Lítil bólga sem minnkar smám saman
• Léttar blæðingar sem stöðvast innan 24-48 klukkustunda
• Hreint, þurrt skurðsár
• Smám saman endurheimt eðlilegs húðlitar
• Engin merki um sýkingu eins og mikil roði eða gröftur

Heildarheilun á sér yfirleitt stað innan 2-3 vikna. Endanlegt útlit verður getnaðarlimur með fullkomlega berum getnaðarlimshöfða og grónu örlínu þar sem forhúðin var fjarlægð.

Hvernig á að hugsa um umskurðinn þinn?

Rétt eftirmeðferð er mikilvæg fyrir hnökralausa heilun og til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Læknirinn þinn mun veita nákvæmar leiðbeiningar, en hér eru almennar leiðbeiningar sem eiga við í flestum tilfellum.

Fyrstu dagana skaltu halda svæðinu hreinu og þurru. Hreinsaðu svæðið varlega með volgu vatni í baði eða sturtu. Forðastu að skrúbba eða nota sterk sápa sem gæti ertað heilandi vef.

Sársaukatilfinning er mikilvæg á bataveginum. Sársaukatapandi lyf án lyfseðils eins og acetaminophen eða ibuprofen geta hjálpað til við að stjórna óþægindum. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað sterkari verkjalyfjum ef þörf krefur.

Fylgdu þessum nauðsynlegu umönnunarskrefum:

1. Skiptu um umbúðir eins og læknirinn hefur leiðbeint um
2. Berðu ávísað smyrsl eða vaselín til að koma í veg fyrir að það festist
3. Notaðu lausa, þægilega undirföt og föt
4. Forðastu erfiðar athafnir fyrstu vikuna
5. Taktu verkjalyf eins og mælt er með
6. Fylgstu með merkjum um sýkingu eða fylgikvilla

Flestir geta snúið aftur til eðlilegra athafna innan viku, þó að heildarheilun taki lengri tíma. Forðast skal kynlíf í 4-6 vikur til að leyfa rétta heilun.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir fylgikvilla umskurðar?

Þó að umskurður sé almennt öruggur geta ákveðnir þættir aukið hættuna á fylgikvillum. Að skilja þetta hjálpar þér og lækninum þínum að taka bestu ákvarðanir um tímasetningu og nálgun.

Aldur getur haft áhrif á áhættustig. Nýfædd börn fá yfirleitt færri fylgikvilla en eldri börn eða fullorðnir. Hins vegar getur fólk á öllum aldri farið í umskurð á öruggan hátt með viðeigandi læknishjálp.

Ákveðin heilsufarsvandamál geta aukið áhættuna. Þar á meðal eru blæðingarsjúkdómar, virkar sýkingar eða líffærafræðilegar frávik. Læknirinn þinn mun meta þessa þætti í samráði við þig.

Algengir áhættuþættir eru:

• Blæðingarsjúkdómar eða vandamál með blóðstorknun
• Virk húðsýkingar í kringum kynfærasvæðið
• Alvarleg heilsufarsvandamál sem hafa áhrif á græðingu
• Líffærafræðileg frávik eins og undirþvagsrauf
• Ofnæmi fyrir svæfingu eða lyfjum
• Slæm hreinlæti eða vanhæfni til að fylgja leiðbeiningum um eftirmeðferð

Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun meta þessa þætti og gæti mælt með því að fresta aðgerðinni ef ákveðin vandamál þarfnast meðferðar fyrst. Þessi vandlega mat hjálpar til við að tryggja öruggustu mögulegu niðurstöðuna.

Er betra að láta gera umskurð snemma eða seinna?

Tímasetning umskurðar fer eftir ýmsum þáttum og það er enginn almennt „besti“ tíminn. Hver aldurshópur hefur kosti og sjónarmið sem fjölskyldur ættu að ræða við heilbrigðisstarfsmann sinn.

Umskurður nýbura hefur nokkra kosti. Aðgerðin er yfirleitt fljótlegri, græðing er hraðari og fylgikvillar eru almennt sjaldgæfari. Nýfædd börn hafa heldur ekki meðvitaða minningu um aðgerðina, sem sumum foreldrum finnst huggandi.

Hins vegar hefur það líka kosti að bíða þar til seinna á barnsaldri eða fullorðinsárum. Eldri sjúklingar geta tekið þátt í ákvarðanatökuferlinu og gætu haft betri valkosti um verkjameðferð. Sum heilsufarsvandamál sem gætu flækt umskurð nýbura geta einnig leyst með tímanum.

Hver tímasetningarvalkostur hefur einstaka sjónarmið:

• Nýfætt barn: Hraðari græðing, einfaldari aðgerð, engin meðvituð minning
• Barnæska: Getur tekið þátt í ákvörðunum, betri samskipti um þægindi
• Unglingsár: Þátttaka í persónulegu vali, þroskað viðbragð við græðingu
• Fullorðinsár: Fullt sjálfræði í ákvarðanatöku, alhliða verkjameðferð

Besti tíminn fer eftir gildum fjölskyldunnar, læknisfræðilegum þáttum og persónulegum óskum. Ræddu þessa valkosti ítarlega við heilbrigðisstarfsmann þinn til að taka rétta ákvörðun fyrir þína stöðu.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar umskurðar?

Þó að umskurður sé almennt öruggur, getur hann eins og allar skurðaðgerðir haft fylgikvilla. Að skilja þessa möguleika hjálpar þér að taka upplýstar ákvarðanir og þekkja hvenær þú átt að leita læknishjálpar.

Flestir fylgikvillar eru minniháttar og lagast með réttri umönnun. Þetta gæti falið í sér tímabundna bólgu, minniháttar blæðingar eða væga sýkingu. Alvarlegir fylgikvillar eru sjaldgæfir en geta komið fyrir.

Algengir, viðráðanlegir fylgikvillar eru:

• Væg blæðing sem stöðvast með mildum þrýstingi
• Tímabundin bólga sem lagast innan nokkurra daga
• Minni háttar sýking sem svarar sýklalyfjum
• Tímabundnar breytingar á húðnæmi
• Sein græðing hjá sumum einstaklingum

Sjaldgæfir en alvarlegir fylgikvillar krefjast tafarlausrar læknishjálpar. Þetta felur í sér of mikla blæðingu sem stöðvast ekki, alvarlega sýkingu með hita eða vandamál á skurðstaðnum sem hafa áhrif á virkni.

Alvarlegri fylgikvillar gætu verið:

• Alvarleg blæðing sem krefst læknisfræðilegrar íhlutunar
• Veruleg sýking sem breiðist út fyrir skurðstaðinn
• Skemmdir á nærliggjandi mannvirkjum
• Ör sem hefur áhrif á virkni eða útlit
• Aukaverkanir af svæfingu

Læknirinn þinn mun ræða þessa áhættu við þig og útskýra hvernig á að lágmarka þær. Hægt er að koma í veg fyrir flest fylgikvilla með réttri skurðaðgerðartækni og vandlegri eftirfylgni.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna áhyggna af umskurði?

Að vita hvenær á að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn hjálpar til við að tryggja skjóta meðferð við öllum vandamálum. Þó að flest lækning gerist vel, þá réttlæta ákveðin merki læknisaðstoð.

Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú tekur eftir of mikilli blæðingu sem stöðvast ekki við mildan þrýsting. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef blæðingin gegnsýrir um sárabindi eða heldur áfram í meira en nokkrar klukkustundir.

Einkenni sýkingar krefjast einnig læknisaðstoðar. Þetta felur í sér aukna roða, hita, bólgu eða gröftur. Hiti, sérstaklega hjá nýburum, ætti að kalla á tafarlausa læknisráðgjöf.

Leitaðu til læknis vegna þessara áhyggjuefna:

• Blæðing sem stöðvast ekki eða kemur aftur eftir að hafa upphaflega stöðvast
• Einkenni sýkingar eins og hiti, aukinn roði eða gröftur
• Mikill sársauki sem lagast ekki með lyfjum
• Erfiðleikar við þvaglát eða algjör vanhæfni til að þvagast
• Óvenjuleg bólga eða mislitun
• Allar áhyggjur af lækningu eða útliti

Ekki hika við að hafa samband við heilbrigðisstarfsmann þinn með spurningar eða áhyggjur. Þeir vilja frekar takast á við minniháttar vandamál snemma en að takast á við fylgikvilla síðar. Hægt er að leysa flestar áhyggjur fljótt með viðeigandi læknisfræðilegri leiðsögn.

Algengar spurningar um umskurð karla

Sp.1 Er umskurður nauðsynlegur fyrir góða heilsu?

Umskurður er ekki læknisfræðilega nauðsynlegur fyrir flesta drengi, en hann getur veitt ákveðna heilsufarslegan ávinning. American Academy of Pediatrics fullyrðir að ávinningurinn vegur þyngra en áhættan, en hættir við að mæla með alhliða umskurði.

Aðgerðin getur dregið úr hættu á þvagfærasýkingum, ákveðnum kynsjúkdómum og krabbameini í getnaðarlim. Hins vegar eru þessir sjúkdómar tiltölulega sjaldgæfir og góð hreinlætisvenja geta einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir marga þeirra.

Sp.2 Hefur umskurður áhrif á kynlíf eða tilfinningu?

Rannsóknir sýna að umskurður hefur ekki veruleg áhrif á kynlíf eða getu til fullnægingar. Sumar rannsóknir benda til minniháttar breytinga á tilfinningu, en þær hafa yfirleitt ekki áhrif á kynferðislega ánægju eða frammistöðu.

Glansinn getur orðið minna viðkvæmur með tímanum þar sem hann er ekki lengur varinn af forhúðinni. Hins vegar virðist þetta ekki hafa neikvæð áhrif á kynferðislega upplifun flestra karla.

Sp.3 Hversu langan tíma tekur bata eftir umskurð?

Bataferlið er mismunandi eftir aldri, en flestir jafna sig innan 2-3 vikna. Nýfædd börn jafna sig yfirleitt hraðar en eldri börn eða fullorðnir. Upphaflega gróin gerist á fyrstu viku, en fullur bati tekur lengri tíma.

Venjulegar athafnir er yfirleitt hægt að hefja aftur innan viku, þó ætti að forðast kynlíf í 4-6 vikur. Læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á bataferlinu þínu.

Sp.4 Er hægt að snúa umskurði við?

Umskurður er talinn varanlegur og raunveruleg afturköllun er ekki möguleg þar sem forhúðarvefurinn er fjarlægður. Hins vegar leita sumir menn eftir aðferðum til að endurheimta forhúðina sem geta búið til húð sem líkist náttúrulegri forhúð.

Þessar endurreisnar aðferðir fela í sér að teygja núverandi húð yfir mánuði eða ár. Þó þær geti skapað umfjöllun, endurheimta þær ekki taugaenda upprunalegu forhúðarinnar eða nákvæma virkni.

Sp.5 Hvað kostar umskurður og er hann tryggður af tryggingum?

Kostnaður við umskurð er mjög mismunandi eftir staðsetningu, veitanda og aldri sjúklingsins. Umskurður nýbura kostar yfirleitt minna en aðgerðir sem gerðar eru á eldri börnum eða fullorðnum.

Margir tryggingarsamningar ná yfir umskurð nýbura, en umfjöllun er mismunandi. Sumir samningar ná kannski ekki yfir aðgerðina ef hún er talin snyrtileg frekar en læknisfræðilega nauðsynleg. Hafðu samband við tryggingafyrirtækið þitt varðandi nánari upplýsingar um umfjöllun.