Hjartaígræðsla

Hjartaígræðsla er aðgerð þar sem bilunarhjarta er skipt út fyrir heilbrigðara hjörtu frá gefanda. Hjartaígræðsla er meðferð sem er yfirleitt fyrirvarð fyrir fólk sem ástand hefur ekki batnað nóg með lyfjum eða öðrum aðgerðum. Þó hjartaígræðsla sé stór aðgerð, eru lífslíkur góðar með viðeigandi eftirfylgni.

Hjartaígræðsla er framkvæmd þegar önnur meðferð við hjartasjúkdómum hefur ekki borið árangur og leitt hefur til hjartasjúkdóms. Í fullorðnum getur hjartasjúkdómur orsakast af:

• Veikingu í hjartvöðva (hjartasjúkdómur)
• Kransæðasjúkdómi
• Hjartalokasjúkdómi
• Hjartasjúkdómi sem einstaklingur fæðist með (fæðingargalli á hjarta)
• Hættulegum, endurteknum óeðlilegum hjartaslátttruflunum (sleglslátttruflanir) sem eru ekki stjórnaðar með annarri meðferð
• Bilun fyrri hjartígræðslu

Í börnum er hjartasjúkdómur oftast af völdum fæðingargalla á hjarta eða hjartasjúkdóms. Önnur líffæraígræðsla getur verið framkvæmd samtímis hjartígræðslu (fjöl líffæraígræðsla) hjá einstaklingum með ákveðnar aðstæður á tilteknum læknastöðvum. Fjöl líffæraígræðsla felur í sér:

• Hjarta-nýrnaígræðslu. Þessi aðgerð getur verið valkostur fyrir sumt fólk með nýrnasjúkdóm auk hjartasjúkdóms.
• Hjarta-lifurígræðslu. Þessi aðgerð getur verið valkostur fyrir fólk með ákveðnar lifrar- og hjartasjúkdóma.
• Hjarta-lungnaígræðslu. Sjaldan geta læknar bent á þessa aðgerð fyrir sumt fólk með alvarlega lungna- og hjartasjúkdóma ef aðstæðurnar eru ekki hægt að meðhöndla með aðeins hjartígræðslu eða lungnaígræðslu.

Hjartaígræðsla hentar þó ekki öllum. Þú gætir ekki verið góður frambjóðandi fyrir hjartígræðslu ef þú:

• Ert á háum aldri sem myndi trufla getu til að jafna sig eftir skurðaðgerð
• Ert með annan sjúkdóm sem gæti stytt líf þitt, óháð því að fá hjartgjafa, svo sem alvarlegan nýrna-, lifrar- eða lungnasjúkdóm
• Ert með virka sýkingu
• Ert með nýlega persónulega læknisfræðilega sögu um krabbamein
• Ert ófús eða ófær um að gera lífsstílsbreytingar sem nauðsynlegar eru til að halda hjartgjafa heilbrigðum, svo sem að nota ekki fíkniefni, ekki reyka og takmarka áfengisneyslu

Auk þeirra áhættu sem fylgir opnum hjartaaðgerðum, þar á meðal blæðingum, sýkingum og blóðkögglum, fylgir hjartatransplantöð einnig áhætta af eftirfarandi: Hafna hjarta gefanda. Ein af áhyggjuefnustu áhættunum eftir hjartatransplantöð er að líkami þinn hafni hjarta gefanda. Ónæmiskerfið þitt gæti séð hjarta gefanda sem erlent hlut og reynt að hafna því, sem getur skaðað hjartað. Sérhver þeirra sem fá hjartatransplantöð fá lyf til að koma í veg fyrir hafnun (ónæmisbælandi lyf), og afleiðingin er að hlutfall líffærahafnana heldur áfram að lækka. Stundum getur breyting á lyfjum stöðvað hafnun ef hún á sér stað. Til að hjálpa til við að koma í veg fyrir hafnun er mikilvægt að þú takir alltaf lyfin þín eins og fyrirskipað er og haldir öll fundi þína hjá lækni þínum. Hafnun á oft sér stað án einkenna. Til að ákvarða hvort líkami þinn sé að hafna nýja hjartanu, muntu þurfa að fara í tíðar hjartatökur á fyrsta ári eftir transplantöð. Eftir það þarftu ekki að fara í tökur eins oft. Aðalgræðslusvæðissvæði. Með þessu ástandi, sem er algengasta dánarorsök á fyrstu mánuðunum eftir transplantöð, virkar hjarta gefanda ekki. Vandamál með slagærin. Eftir transplantöð er mögulegt að veggir slagæra í hjarta þínu þykkni og herðist, sem leiðir til hjartagræðslusjúkdóma. Þetta getur gert blóðrás í gegnum hjartað þitt erfiða og getur valdið hjartaáfalli, hjartabilun, hjartarómi eða skyndilegri hjartadauða. Aukaverkanir lyfja. Ónæmisbælandi lyfin sem þú þarft að taka afgang lífs þíns geta valdið alvarlegu nýrnaskemmdum og öðrum vandamálum. Krabbamein. Ónæmisbælandi lyf geta einnig aukið áhættu þína fyrir krabbameini. Að taka þessi lyf getur sett þig í meiri áhættu fyrir húðkrabbameini og non-Hodgkin's lymphoma, meðal annarra. Sýking. Ónæmisbælandi lyf draga úr getu þinni til að berjast gegn sýkingum. Margir sem fá hjartatransplantöð fá sýkingu sem krefst þess að þeir séu lagðir á sjúkrahús á fyrsta ári eftir transplantöð.

Undirbúningur fyrir hjartaskurðaðgerð hefst oft vikum eða mánuðum áður en þú færð hjörtu frá gefanda.