Hvað er eitlastarfsemi? Tilgangur, stig/aðferð og niðurstöður

Eitlastarfsemi er skurðaðgerð þar sem fjarlægt er og prófað fyrsta eitilinn þar sem krabbameinsfrumur eru líklegastar til að breiðast út frá æxli. Hugsaðu um það sem að athuga „hliðvörð“ eitilinn sem sía vökva frá svæðinu í kringum krabbameinið þitt.

Þessi aðgerð, sem er í lágmarki ífarandi, hjálpar læknum að ákvarða hvort krabbamein hafi byrjað að breiðast út fyrir upprunalega æxlisstaðinn. Læknateymið þitt notar þessar upplýsingar til að skipuleggja árangursríkustu meðferðina fyrir þína sérstöku stöðu.

Hvað er eitlastarfsemi?

Eitillinn er fyrsti eitillinn sem fær frárennsli frá æxlisstað. Í þessari aðgerð auðkennir og fjarlægir skurðlæknirinn þinn þennan tiltekna eitil til að skoða hann fyrir krabbameinsfrumum undir smásjá.

Eitilkerfið þitt virkar eins og net þjóðvega sem flytja vökva um allan líkamann. Þegar krabbameinsfrumur losna frá æxli ferðast þær venjulega um þessar leiðir fyrst til næsta eitils. Með því að prófa þennan „eitil“ geta læknar oft ákvarðað hvort krabbamein hafi byrjað að breiðast út án þess að fjarlægja marga eitla.

Þessi markvissa nálgun þýðir minni skurðaðgerð fyrir þig á sama tíma og hún veitir mikilvægar upplýsingar um hegðun krabbameinsins þíns. Aðgerðin er almennt notuð við brjóstakrabbameini, sortuæxli og sumum öðrum tegundum krabbameins.

Af hverju er eitlastarfsemi gerð?

Læknar mæla með eitlastarfsemi til að ákvarða hvort krabbamein hafi breiðst út í eitla þína. Þessar upplýsingar hafa bein áhrif á meðferðaráætlun þína og hjálpa til við að spá fyrir um horfur þínar.

Aðgerðin þjónar nokkrum mikilvægum tilgangi í krabbameinsmeðferð þinni. Í fyrsta lagi hjálpar það til við að ákvarða stig krabbameinsins þíns, sem þýðir að ákvarða hversu langt það er komið. Í öðru lagi leiðbeinir það meðferðarákvörðunum um hvort þú þurfir viðbótarskurðaðgerð, lyfjameðferð eða geislameðferð.

Áður en vefjasýni úr varðliðahnoðum varð aðgengilegt fjarlægðu læknar oft marga eitla til að athuga hvort krabbamein hefði breiðst út. Þessi aðferð, sem kallast eitlastækkun, getur valdið varanlegum aukaverkunum eins og bólgu í handlegg. Vefjasýni úr varðliðahnoðum gerir læknum kleift að safna sömu mikilvægu upplýsingunum á meðan hugsanlega er forðast þessi fylgikvilla.

Hver er aðferðin við vefjasýni úr varðliðahnoðum?

Aðferðin við vefjasýni úr varðliðahnoðum felur í sér að sprauta sérstöku snefilsefni nálægt æxlinu þínu, og fylgja síðan leið þess til að finna varðliðahnoðann. Skurðlæknirinn þinn fjarlægir þennan hnoða í gegnum lítið skurð fyrir rannsóknarstofuprófanir.

Hér er það sem gerist í aðgerðinni þinni, skref fyrir skref:

1. Þú færð svæfingu til að halda þér vel á meðan á aðgerðinni stendur
2. Skurðlæknirinn þinn sprautar geislavirku snefilefni og/eða bláu litarefni nálægt æxlisstaðnum þínum
3. Snefilefnið ferðast í gegnum eitilkerfið þitt til varðliðahnoðans
4. Skurðlæknirinn þinn notar sérstakan rannsakanda til að finna geislavirka merkið
5. Lítið skurð er gerður til að komast að og fjarlægja varðliðahnoðann
6. Hnoðinn er sendur á meinafræðirannsóknarstofuna til tafarlausrar eða ítarlegrar greiningar

Öll aðgerðin tekur venjulega 30 til 60 mínútur, fer eftir staðsetningu og flækjustigi málsins. Flestir geta farið heim sama dag, þó sumir gætu þurft stutta sjúkrahúsvist.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir vefjasýni úr varðliðahnoðum?

Undirbúningur þinn byrjar með samráði fyrir aðgerð þar sem læknateymið þitt útskýrir aðgerðina og svarar spurningum þínum. Þú færð sérstakar leiðbeiningar um mat, drykk og lyf fyrir aðgerð.

Heilbrigðisstarfsfólkið þitt mun veita þér ítarlegar leiðbeiningar um undirbúning sem geta falið í sér:

• Að hætta notkun ákveðinna lyfja sem geta aukið blæðingarhættu
• Að fasta í 8-12 klukkustundir fyrir aðgerð ef þú ert að fara í almenna svæfingu
• Að skipuleggja ferð heim eftir aðgerðina
• Að vera í þægilegum, víðum fötum á aðgerðardegi
• Að fjarlægja skartgripi, snertilinsur og naglalakk

Láttu læknateymið þitt vita um öll lyf sem þú tekur, þar með talið vítamín og bætiefni. Þeir vilja líka vita um ofnæmi sem þú hefur, sérstaklega fyrir joði eða röntgengeislalitum.

Hvernig á að lesa niðurstöður úr sýnatöku úr varðlið?

Sjúkdómsgreiningarskýrslan þín mun greinilega gefa til kynna hvort krabbameinsfrumur fundust í varðliðnum þínum. Neikvæð niðurstaða þýðir að engar krabbameinsfrumur fundust, en jákvæð niðurstaða gefur til kynna að krabbameinið hafi breiðst út í eitilinn.

Að skilja niðurstöðurnar þínar hjálpar þér að taka þátt í meðferðarákvörðunum. Ef varðliðurinn þinn er neikvæður er yfirleitt engin þörf á að fjarlægja fleiri eitla. Þetta þýðir að krabbameinið þitt hefur ekki byrjað að breiðast út um eitlastarfsemi þína, sem er hvetjandi fréttir.

Ef varðliðurinn þinn er jákvæður mun læknirinn þinn ræða næstu skref við þig. Þetta gæti falið í sér að fjarlægja fleiri eitla, aðlaga meðferðaráætlunina þína eða bæta við meðferðum til að miða á krabbameinsfrumur sem kunna að hafa breiðst út. Mundu að jafnvel jákvæðar niðurstöður breyta ekki getu þinni til að fá árangursríka meðferð.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir því að þurfa sýnatöku úr varðlið?

Læknirinn þinn mælir með sýnatöku úr varðlið byggt á sérstöku krabbameinstegund þinni, stærð og staðsetningu. Ákveðnir eiginleikar æxlisins þíns gera útbreiðslu í eitla líklegri, sem réttlætir þessa aðgerð.

Nokkrar áhættuþættir hafa áhrif á hvort þú þurfir þessa aðgerð:

• Æxli stærra en 1-2 sentimetrar
• Hágreða eða árásargjarnar krabbameinsfrumur
• Ákveðnar krabbameinstegundir eins og brjóstakrabbamein eða sortuæxli
• Staðsetning æxlis á svæðum með ríka eitlastreymi
• Merki um hugsanlega þátttöku eitla á myndgreiningum

Læknateymið þitt tekur þessa þætti með í reikninginn ásamt almennri heilsu þinni og meðferðarmarkmiðum. Þeir munu útskýra hvers vegna þeir mæla með aðgerðinni og hvernig hún passar inn í heildræna umönnunaráætlun þína.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar eitlavarðveisluaðgerðar?

Eitlavarðveisluaðgerð er almennt örugg, en eins og allar skurðaðgerðir fylgja henni áhættur. Flestir fylgikvillar eru minniháttar og tímabundnir og ganga yfir innan nokkurra vikna frá aðgerð.

Algengir fylgikvillar sem þú gætir fundið fyrir eru:

• Tímabundin marblettir eða bólga á skurðstað
• Lítilsháttar sársauki eða óþægindi sem lagast við hvíld og lyf
• Tímabundin blá eða græn mislitun á húð og þvagi frá litarefninu
• Dofi eða náladofi á svæðinu sem jafnaði sig yfirleitt með tímanum
• Lítil hætta á sýkingu á skurðstað

Sjaldgæfir en alvarlegri fylgikvillar geta verið ofnæmisviðbrögð við snefilefnunum, viðvarandi dofi eða eitlabjúgur (vökvauppsöfnun sem veldur bólgu). Skurðteymið þitt fylgist vel með þér og gefur leiðbeiningar um að þekkja merki sem þarfnast læknisaðstoðar.

Hvenær ætti ég að leita til læknis eftir eitlavarðveisluaðgerð?

Hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsfólkið þitt ef þú færð merki um sýkingu, mikla verki eða óvenjulega bólgu eftir aðgerðina. Flestir jafna sig vel, en að þekkja viðvörunarmerki hjálpar til við að tryggja skjóta meðferð ef þörf krefur.

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir:

• Hiti hærri en 38,3°C
• Aukin roði, hlýja eða gröftur á skurðstaðnum
• Mikill sársauki sem lagast ekki með ávísuðum lyfjum
• Skyndilega byrjun verulegrar bólgu í handlegg eða fæti
• Viðvarandi ógleði eða uppköst

Þú ættir líka að hafa samband ef þú hefur einhverjar áhyggjur eða spurningar um bata þinn. Læknateymið þitt vill styðja þig í gegnum þetta ferli og svara öllum áhyggjum sem þú gætir haft.

Algengar spurningar um sýnatöku úr varðliðahnoða

Sp.1 Er sýnataka úr varðliðahnoða góð til að greina útbreiðslu krabbameins?

Já, sýnataka úr varðliðahnoða er mjög nákvæm til að greina hvort krabbamein hafi breiðst út í eitla. Rannsóknir sýna að hún greinir rétt útbreiðslu krabbameins í um 95% tilvika, sem gerir hana að frábæru tæki til að ákvarða stig krabbameinsins.

Þessi aðferð hefur að mestu leyti komið í stað umfangsmeiri fjarlægingar eitla vegna þess að hún veitir sömu mikilvægu upplýsingar með færri aukaverkunum. Sjúkdómafræðingurinn þinn skoðar varðliðahnoðann vandlega, stundum með sérstökum litum til að greina jafnvel fáar krabbameinsfrumur.

Sp.2 Þýðir jákvæð sýnataka úr varðliðahnoða að krabbameinið hafi breiðst út alls staðar?

Nei, jákvæð sýnataka úr varðliðahnoða þýðir ekki að krabbamein hafi breiðst út um allan líkamann. Það gefur til kynna að krabbameinsfrumur hafi náð fyrsta eitli í frárennslisleiðinni, en þetta er enn talið snemma útbreiðsla.

Margir með jákvæða varðliðahnoða svara mjög vel við meðferð. Krabbameinslækningateymið þitt mun nota þessar upplýsingar til að mæla með viðbótarmeðferðum sem miða á áhrifaríkan hátt á allar krabbameinsfrumur sem eftir eru og bæta langtímahorfur þínar.

Sp.3 Hversu langan tíma tekur að fá niðurstöður úr sýnatöku úr varðliðahnoða?

Þú færð venjulega niðurstöður þínar innan 3-7 daga eftir aðgerð. Sum læknastöðvar geta veitt bráðabirgðaniðurstöður meðan á aðgerðinni stendur með því að nota tækni sem kallast frystisniðsgreining.

Heildar sjúkdómsgreiningarskýrslan tekur nokkra daga því meinafræðingurinn þinn skoðar vefinn vandlega og gæti framkvæmt viðbótarprófanir. Læknirinn þinn mun panta eftirfylgdartíma til að ræða niðurstöður þínar og næstu skref í meðferðaráætlun þinni.

Sp.4 Þarf ég frekari skurðaðgerð ef vaktliðinn minn er jákvæður?

Viðbótarskurðaðgerð fer eftir nokkrum þáttum, þar á meðal krabbameinstegund þinni, umfang þátttöku eitla og heildarmeðferðaráætlun þinni. Margir sjúklingar með jákvæða vaktliði þurfa ekki umfangsmeiri skurðaðgerð á eitlum.

Nútíma krabbameinsmeðferð notar oft lyfjameðferð, geislameðferð eða markviss lyf til að takast á við þátttöku eitla. Krabbameinslækningateymið þitt mun ræða hvort viðbótarskurðaðgerð myndi gagnast þér í þínu tilviki.

Sp.5 Get ég æft eðlilega eftir vaktliðssýnatöku?

Þú getur smám saman snúið aftur til eðlilegra athafna, þar með talið æfinga, en læknirinn þinn mun veita sérstakar leiðbeiningar byggðar á bata þínum. Flestir geta hafið létta starfsemi innan nokkurra daga og fulla æfingu innan 2-4 vikna.

Byrjaðu með mildum hreyfingum og auka hægt og rólega virknistig þitt eins og þér líður vel. Forðastu þungar lyftingar eða erfiðar æfingar þar til skurðstaðurinn þinn grær alveg og læknirinn þinn gefur þér grænt ljós.