Diarrea, Associata Ad Antibiotici

La diarrea associata agli antibiotici si riferisce all'emissione di feci molli e acquose tre o più volte al giorno dopo l'assunzione di farmaci utilizzati per trattare le infezioni batteriche (antibiotici).

Circa 1 persona su 5 che assume antibiotici sviluppa diarrea associata agli antibiotici. Il più delle volte, la diarrea associata agli antibiotici è lieve e non richiede trattamento. La diarrea di solito si risolve entro pochi giorni dall'interruzione dell'assunzione dell'antibiotico. La diarrea associata agli antibiotici più grave richiede l'interruzione o talvolta la sostituzione degli antibiotici.

Per la maggior parte delle persone, la diarrea associata agli antibiotici causa segni e sintomi lievi, come:

• Feci molli
• Aumento della frequenza delle evacuazioni

La diarrea associata agli antibiotici inizia probabilmente circa una settimana dopo l'inizio dell'assunzione di un antibiotico. Tuttavia, a volte, la diarrea e altri sintomi non compaiono fino a giorni o addirittura settimane dopo la fine del trattamento antibiotico.

Non si comprende appieno perché si verifichi la diarrea associata agli antibiotici. Si ritiene comunemente che si sviluppi quando i farmaci antibatterici (antibiotici) alterano l'equilibrio tra batteri buoni e cattivi nel tratto gastrointestinale.

La diarrea associata agli antibiotici può verificarsi in chiunque assuma un antibiotico. Tuttavia, è più probabile che si sviluppi una diarrea associata agli antibiotici se:

• Si è già verificata in passato una diarrea associata agli antibiotici
• Si sono assunti farmaci antibiotici per un periodo prolungato
• Si sta assumendo più di un farmaco antibiotico

Una delle complicanze più comuni di qualsiasi tipo di diarrea è la perdita estrema di liquidi ed elettroliti (disidratazione). La disidratazione grave può essere pericolosa per la vita. Segni e sintomi includono bocca molto secca, sete intensa, minzione scarsa o assente, vertigini e debolezza.

Per aiutare a prevenire la diarrea associata agli antibiotici, prova a:

• Assumere antibiotici solo quando necessario. Non usare antibiotici a meno che il tuo medico non li ritenga necessari. Gli antibiotici possono curare le infezioni batteriche, ma non aiutano le infezioni virali, come raffreddore e influenza.
• Chiedere agli operatori sanitari di lavarsi le mani. Se ricevi cure a domicilio o in ospedale, chiedi a tutti di lavarsi le mani o di usare un disinfettante per le mani a base di alcol prima di toccarti.
• Informa il tuo medico se in passato hai avuto diarrea associata agli antibiotici o C. difficile. Aver avuto in passato diarrea associata agli antibiotici o C. difficile aumenta la probabilità che gli antibiotici causino di nuovo la stessa reazione. Il tuo medico potrebbe essere in grado di scegliere un antibiotico diverso per te.

Per diagnosticare la diarrea associata agli antibiotici, il suo medico probabilmente le farà domande sulla sua storia clinica, incluso se ha assunto recentemente antibiotici. Se il suo medico sospetta un'infezione da C. difficile, un campione delle sue feci verrà analizzato per la ricerca del batterio.

Il trattamento per la diarrea associata agli antibiotici dipende dalla gravità dei segni e dei sintomi.

Se si ha diarrea lieve, i sintomi probabilmente si risolveranno entro pochi giorni dalla fine del trattamento antibiotico. In alcuni casi, il medico potrebbe consigliare di interrompere la terapia antibiotica fino a quando la diarrea non si attenua.

Se si sviluppa un'infezione da C. difficile, il medico probabilmente interromperà l'assunzione di qualsiasi antibiotico si stia attualmente assumendo e potrebbe prescrivere antibiotici specificamente mirati a uccidere i batteri C. difficile che causano la diarrea. Potrebbe anche essere richiesto di interrompere l'assunzione di farmaci che sopprimono l'acido gastrico. Per le persone con questo tipo di infezione, i sintomi della diarrea possono ripresentarsi e richiedere un trattamento ripetuto.

Per far fronte alla diarrea:

Bere abbastanza liquidi. Per contrastare una lieve perdita di liquidi dovuta alla diarrea, bere più acqua o bevande che contengono elettroliti. Per una perdita più grave, bere liquidi che contengono acqua, zucchero e sale, come una soluzione di reidratazione orale. Provare con brodo o succo di frutta non zuccherato. Evitare bevande ricche di zuccheri o che contengono alcol o caffeina, come caffè, tè e bibite, che possono peggiorare i sintomi.

Per i lattanti e i bambini con diarrea, chiedere al medico informazioni sull'utilizzo di una soluzione di reidratazione orale, come Pedialyte, per reintegrare i liquidi e gli elettroliti.

Le persone possono ricorrere ai probiotici, presenti in alimenti come lo yogurt, nella speranza di riequilibrare i batteri sani nel loro tratto digestivo. Tuttavia, non c'è consenso sul fatto che i probiotici da banco possano aiutare ad alleviare i sintomi della diarrea associata agli antibiotici. L'assunzione di probiotici non sembra essere dannosa, tuttavia, a meno che non si abbia un sistema immunitario indebolito.

• Bere abbastanza liquidi. Per contrastare una lieve perdita di liquidi dovuta alla diarrea, bere più acqua o bevande che contengono elettroliti. Per una perdita più grave, bere liquidi che contengono acqua, zucchero e sale, come una soluzione di reidratazione orale. Provare con brodo o succo di frutta non zuccherato. Evitare bevande ricche di zuccheri o che contengono alcol o caffeina, come caffè, tè e bibite, che possono peggiorare i sintomi.

  Per i lattanti e i bambini con diarrea, chiedere al medico informazioni sull'utilizzo di una soluzione di reidratazione orale, come Pedialyte, per reintegrare i liquidi e gli elettroliti.

• Evitare alcuni cibi. È consigliabile evitare i latticini, nonché i cibi grassi e piccanti, durante la diarrea. Di solito è possibile tornare a una dieta normale subito dopo la risoluzione dei sintomi.

• Chiedere informazioni sui farmaci antidiarroici. In alcuni casi di diarrea lieve associata agli antibiotici, il medico può raccomandare farmaci antidiarroici, come la loperamide (Imodium A-D). Tuttavia, consultare il medico prima di assumere farmaci antidiarroici, poiché possono interferire con la capacità dell'organismo di eliminare le tossine e portare a gravi complicazioni. Questi farmaci non devono essere usati in caso di infezione da C. difficile.