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Vaginosi Batterica

Panoramica

La vaginosi batterica (VB) può causare fastidio e dolore vaginale. Si verifica quando i livelli naturali di batteri sono sbilanciati. Livelli equilibrati di batteri contribuiscono a mantenere la vagina sana. Ma quando una quantità eccessiva di alcuni batteri si moltiplica, può portare alla VB.

La vaginosi batterica può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune durante gli anni riproduttivi. I cambiamenti ormonali durante questo periodo facilitano la crescita di alcuni tipi di batteri. Inoltre, la vaginosi batterica è più comune tra le persone sessualmente attive. Non è chiaro il perché, ma attività come i rapporti sessuali non protetti e le irrigazioni vaginali aumentano il rischio di contrarre la VB.

Sintomi

I sintomi della vaginosi batterica includono: Perdite vaginali sottili che possono essere grigie, bianche o verdi. Odore vaginale sgradevole, "di pesce". Prurito vaginale. Bruciore durante la minzione. Molte persone con vaginosi batterica non presentano sintomi. Fissare un appuntamento con un operatore sanitario se: Le perdite vaginali hanno un odore insolito e si avverte fastidio. Il medico può aiutare a trovare la causa dei sintomi. Si sono già verificate infezioni vaginali in passato, ma le perdite sembrano diverse questa volta. Si ha un nuovo partner sessuale o diversi partner sessuali. A volte, i sintomi di un'infezione sessualmente trasmessa (IST) sono gli stessi di quelli della vaginosi batterica. Si pensava di avere un'infezione da lievito, ma i sintomi persistono dopo l'autotrattamento.

Quando consultare un medico

Prendi un appuntamento con un operatore sanitario se:

  • Le tue perdite vaginali hanno un odore insolito e provi fastidio. Il tuo medico può aiutarti a trovare la causa dei tuoi sintomi.
  • Hai già avuto infezioni vaginali in passato, ma le tue perdite vaginali questa volta sembrano diverse.
  • Hai un nuovo partner sessuale o diversi partner sessuali. A volte, i sintomi di un'infezione sessualmente trasmessa (IST) sono gli stessi di quelli della vaginosi batterica.
  • Pensavi di avere un'infezione da lievito, ma hai ancora sintomi dopo l'autotrattamento.
Cause

La vaginosi batterica si verifica quando i livelli naturali di batteri nella vagina sono sbilanciati. I batteri nella vagina sono chiamati flora vaginale. Una flora vaginale equilibrata aiuta a mantenere la vagina sana. Di solito i batteri "buoni" superano in numero i batteri "cattivi". I batteri buoni sono chiamati lattobacilli; i batteri cattivi sono anaerobi. Quando ci sono troppi anaerobi, essi alterano l'equilibrio della flora, causando vaginosi batterica.

Fattori di rischio

Fattori di rischio per la vaginosi batterica includono:

  • Avere diversi partner sessuali o un nuovo partner sessuale. Il legame tra rapporti sessuali e vaginosi batterica non è chiaro. Ma la VB si verifica più spesso quando una persona ha diversi o nuovi partner sessuali. Inoltre, la VB è più comune quando il sesso di entrambi i partner è femminile.
  • Lavaggi vaginali. La vagina si autopulisce. Quindi, non è necessario lavare la vagina con acqua o altro. Potrebbe persino causare problemi. I lavaggi vaginali alterano il sano equilibrio batterico della vagina. Possono portare a una crescita eccessiva di batteri anaerobi, causando vaginosi batterica.
  • Carenza naturale di batteri lattobacilli. Se la vagina non produce abbastanza lattobacilli, è più probabile che si sviluppi una vaginosi batterica.
Complicazioni

La vaginosi batterica non causa spesso complicazioni. Ma a volte, avere la vaginosi batterica può portare a:

  • Infezioni a trasmissione sessuale. Se si ha la vaginosi batterica, si ha un rischio maggiore di contrarre un'infezione a trasmissione sessuale (ITS). Le ITS includono l'HIV, l'herpes simplex virus, la clamidia o la gonorrea. Se si ha l'HIV, la vaginosi batterica aumenta il rischio di trasmissione del virus al partner.
  • Rischio di infezione dopo un intervento chirurgico ginecologico. Avere la vaginosi batterica può aumentare il rischio di sviluppare un'infezione dopo un intervento chirurgico come l'isterectomia o la dilatazione e il curettage (D&C).
  • Malattia infiammatoria pelvica (PID). La vaginosi batterica a volte può causare la malattia infiammatoria pelvica. Questa infezione dell'utero e delle tube di Falloppio aumenta il rischio di infertilità.
  • Problemi di gravidanza. Studi precedenti hanno mostrato un possibile legame tra la vaginosi batterica e problemi di gravidanza. Questi includono il parto prematuro e il basso peso alla nascita. Nuovi studi dimostrano che questi rischi possono essere dovuti ad altre ragioni. Queste ragioni includono una storia di parto prematuro. Ma gli studi concordano sul fatto che è necessario effettuare un test se si notano sintomi di vaginosi batterica durante la gravidanza. In caso positivo, il medico può scegliere il trattamento migliore per te.
Prevenzione

Per aiutare a prevenire la vaginosi batterica:

  • Non utilizzare prodotti profumati. Lavare i genitali solo con acqua tiepida. Saponi profumati e altri prodotti profumati possono infiammare i tessuti vaginali. Utilizzare solo tamponi o assorbenti non profumati.
  • Non fare irrigazioni vaginali. Le irrigazioni vaginali non elimineranno un'infezione vaginale. Potrebbero persino peggiorarla. La vagina non richiede detersione oltre al normale lavaggio. Le irrigazioni vaginali alterano la flora vaginale, aumentando il rischio di infezione.
  • Praticare sesso sicuro. Per ridurre il rischio di MST, utilizzare preservativi in lattice o dighe dentali. Pulire eventuali giocattoli sessuali. Limitare il numero di partner sessuali o non avere rapporti sessuali.
Diagnosi

Per diagnosticare la vaginosi batterica, il medico potrebbe:

  • Farle domande sulla sua storia clinica. Il medico potrebbe chiederle informazioni su eventuali infezioni vaginali o malattie sessualmente trasmissibili (MST) che ha avuto in precedenza.
  • Prelevare un campione di secrezione vaginale. Questo campione verrà analizzato per la presenza di "cellule clue". Le cellule clue sono cellule vaginali ricoperte di batteri. Sono un segno di vaginosi batterica.
  • Verificare il pH vaginale. L'acidità della vagina può essere testata con una striscia di pH. Si inserisce la striscia di prova nella vagina. Un pH vaginale di 4,5 o superiore è un segno di vaginosi batterica.
Trattamento

Per trattare la vaginosi batterica, il medico potrebbe prescrivere uno dei seguenti medicinali:

  • Metronidazolo (Flagyl, Metrogel-Vaginale, altri). Questo medicinale si presenta sotto forma di pillola o gel topico. La pillola va ingerita, mentre il gel va inserito in vagina. Evitare l'alcol durante l'assunzione del medicinale e per un giorno intero dopo. Potrebbe causare nausea o dolori allo stomaco. Controllare le istruzioni sul prodotto.
  • Clindamicina (Cleocin, Clindesse, altri). Questo medicinale si presenta sotto forma di crema da inserire in vagina. Oppure si può usare la forma in pillole o ovuli. La crema e gli ovuli possono indebolire i preservativi in lattice. Evitare i rapporti sessuali durante il trattamento e per almeno tre giorni dopo aver interrotto l'assunzione del medicinale. Oppure utilizzare un altro metodo contraccettivo.
  • Tinidazolo (Tindamax). Questo medicinale si assume per bocca. Può causare disturbi allo stomaco. Pertanto, evitare l'alcol durante il trattamento e per almeno tre giorni dopo aver completato il trattamento.
  • Secnidazolo (Solosec). Si tratta di un antibiotico da assumere una sola volta con il cibo. Si presenta in bustine di granuli da spargere su un alimento morbido, come composta di mele, budino o yogurt. Il composto va consumato entro 30 minuti. Fare attenzione a non masticare o frantumare i granuli. Di solito, il trattamento non è necessario per un partner di sesso maschile. Ma la vaginosi batterica può diffondersi alle partner di sesso femminile. Pertanto, potrebbero essere necessari test e trattamento se una partner di sesso femminile presenta sintomi. Assumere il medicinale o utilizzare la crema o il gel per tutto il tempo prescritto, anche se i sintomi scompaiono. Se si interrompe il trattamento prima del tempo, la vaginosi batterica potrebbe ripresentarsi. Questo è chiamato vaginosi batterica ricorrente. È comune che la vaginosi batterica si ripresenti entro 3-12 mesi anche con un trattamento adeguato. I ricercatori stanno esplorando opzioni per la vaginosi batterica ricorrente. Se i sintomi si ripresentano subito dopo il trattamento, parlare con il proprio team di assistenza. Potrebbe essere possibile seguire una terapia a base di metronidazolo a uso prolungato. Potrebbero esserci alcuni benefici derivanti dai probiotici, ma sono necessarie ulteriori informazioni. In uno studio randomizzato, i probiotici non sono risultati migliori di un trattamento che non conteneva alcun medicinale, chiamato placebo, nell'arrestare la vaginosi batterica ricorrente. Pertanto, i probiotici non sono raccomandati come opzione di trattamento per la vaginosi batterica. il link per annullare l'iscrizione nell'e-mail.

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