Blefarite

La blefarite (blefari-te) è un'infiammazione delle palpebre. Di solito colpisce entrambi gli occhi lungo i bordi delle palpebre.

La blefarite si verifica comunemente quando le minuscole ghiandole oleifere vicino alla base delle ciglia si ostruiscono, causando irritazione e arrossamento. Diverse malattie e condizioni possono causare blefarite.

La blefarite è spesso una condizione cronica difficile da trattare. Può essere fastidiosa e antiestetica. Ma di solito non causa danni permanenti alla vista e non è contagiosa.

I segni e i sintomi della blefarite sono in genere peggiori al mattino. Questi includono:

• Occhi lacrimosi
• Occhi rossi
• Sensazione di granulosità, bruciore o puntura negli occhi
• Palpebre che appaiono unte
• Palpebre pruriginose
• Palpebre rosse e gonfie
• Desquamazione della pelle intorno agli occhi
• Ciglia incrostate
• Adesione delle palpebre
• Più frequente ammiccamento
• Sensibilità alla luce
• Visione offuscata che di solito migliora con l'ammiccamento

Se hai segni e sintomi di blefarite che non sembrano migliorare nonostante una buona igiene, ovvero pulizia e cura regolari della zona interessata, fissa un appuntamento con il tuo medico.

La causa esatta della blefarite non è chiara. Potrebbe essere associata a uno o più dei seguenti fattori:

• Dermatite seborroica — forfora del cuoio capelluto e delle sopracciglia
• Infezione
• Ghiandole oleose ostruite o malfunzionanti nelle palpebre
• Rosacea — una condizione della pelle caratterizzata da arrossamento del viso
• Allergie, incluse reazioni allergiche a farmaci per gli occhi, soluzioni per lenti a contatto o trucco per gli occhi
• Demodex o pidocchi
• Secchezza oculare

Se si soffre di blefarite, si possono anche presentare:

• Problemi alle ciglia. La blefarite può causare la caduta delle ciglia, una crescita anomala (ciglia dislocate) o la perdita di colore.

• Problemi alla pelle delle palpebre. A causa di una blefarite di lunga durata si possono formare cicatrici sulle palpebre. Oppure i margini delle palpebre potrebbero rivolgersi verso l'interno o verso l'esterno.

• Lacrimazione eccessiva o secchezza oculare. Le secrezioni oleose anomale e altri detriti eliminati dalle palpebre, come le desquamazioni associate alla forfora, possono accumularsi nel film lacrimale, ovvero la soluzione di acqua, olio e muco che forma le lacrime.

  Un film lacrimale anomalo interferisce con l'idratazione delle palpebre. Questo può irritare gli occhi e causare sintomi di secchezza oculare o lacrimazione eccessiva.

• Orzaiolo. Un orzaiolo è un'infezione che si sviluppa vicino alla base delle ciglia. Il risultato è un nodulo doloroso sul bordo della palpebra. Un orzaiolo è generalmente più visibile sulla superficie della palpebra.

• Calazio. Un calazio si verifica quando si verifica un blocco in una delle piccole ghiandole oleose sul margine della palpebra, appena dietro le ciglia. Questo blocco provoca l'infiammazione della ghiandola, che fa gonfiare e arrossare la palpebra. Questo può risolversi o trasformarsi in un nodulo duro e non dolente.

• Congiuntivite cronica. La blefarite può portare a episodi ricorrenti di congiuntivite.

• Lesioni alla cornea. L'irritazione costante causata dalle palpebre infiammate o dalle ciglia dislocate può causare la formazione di un'ulcera sulla cornea. La mancanza di lacrime potrebbe aumentare il rischio di infezione corneale.

Test e procedure utilizzati per diagnosticare la blefarite includono:

• Esame degli occhi. Il medico potrebbe utilizzare uno strumento di ingrandimento speciale per esaminare le palpebre e gli occhi.
• Tampone cutaneo per analisi. In alcuni casi, il medico potrebbe utilizzare un tampone per prelevare un campione di olio o crosta che si forma sulla palpebra. Questo campione può essere analizzato per la presenza di batteri, funghi o evidenza di un'allergia.

Misure di autocura, come lavarsi gli occhi e utilizzare impacchi caldi, potrebbero essere tutto ciò che serve per la maggior parte dei casi di blefarite. Se le misure di autocura non sono sufficienti, il medico potrebbe suggerire trattamenti prescritti, tra cui:

Farmaci che combattono le infezioni. È stato dimostrato che gli antibiotici applicati sulla palpebra alleviano i sintomi e risolvono l'infezione batterica delle palpebre. Sono disponibili in diverse forme, tra cui colliri, creme e unguenti.

Se non si risponde agli antibiotici topici, il medico potrebbe suggerire un antibiotico orale.

Altre opzioni di trattamento, come l'utilizzo di luce pulsata intensa, potrebbero sbloccare le ghiandole. Sono necessarie ulteriori ricerche.

La blefarite raramente scompare completamente. Anche con un trattamento di successo, la condizione è spesso cronica e richiede un'attenzione quotidiana con scrub per le palpebre. Se non si risponde al trattamento, o se si è anche persa ciglia o è interessato solo un occhio, la condizione potrebbe essere causata da un cancro localizzato della palpebra.

• Farmaci che combattono le infezioni. È stato dimostrato che gli antibiotici applicati sulla palpebra alleviano i sintomi e risolvono l'infezione batterica delle palpebre. Sono disponibili in diverse forme, tra cui colliri, creme e unguenti.

Se non si risponde agli antibiotici topici, il medico potrebbe suggerire un antibiotico orale.

• Farmaci per controllare l'infiammazione. Per questo vengono utilizzati colliri o unguenti a base di steroidi, generalmente solo per le persone che non rispondono ad altre terapie. Il medico potrebbe prescrivere sia farmaci antibiotici che antinfiammatori.
• Farmaci che agiscono sul sistema immunitario. È stato dimostrato che la ciclosporina topica (Restasis) offre sollievo da alcuni segni e sintomi della blefarite.
• Trattamenti per le condizioni sottostanti. La blefarite causata da dermatite seborroica, rosacea o altre malattie potrebbe essere controllata trattando la malattia sottostante.