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Cisti Mammarie

Panoramica

Le cisti mammarie sono sacche piene di liquido all'interno del seno. Di solito sono non cancerose (benigne). Si può avere una o più cisti mammarie. Una cisti mammaria spesso si sente come un acino d'uva o un palloncino pieno d'acqua, ma a volte una cisti mammaria si sente soda. Le cisti mammarie non richiedono trattamento a meno che una cisti non sia grande e dolorosa o scomoda. In tal caso, drenare il liquido da una cisti mammaria può alleviare i sintomi. Sebbene le cisti mammarie possano essere riscontrate in donne di qualsiasi età, sono più comuni nelle donne prima della menopausa, in genere sotto i 50 anni. Le cisti mammarie si verificano anche comunemente nelle donne in postmenopausa che assumono terapia ormonale. Iscriviti gratuitamente e ricevi le ultime novità sul trattamento, l'assistenza e la gestione del cancro al seno. indirizzo Riceverai presto nella tua casella di posta le ultime informazioni sanitarie richieste.

Sintomi

Le cisti mammarie possono essere riscontrate in uno o entrambi i seni. Segni e sintomi di una cisti mammaria includono:

  • Una massa liscia, facilmente mobile, rotonda o ovale, che può avere bordi lisci — il che in genere, anche se non sempre, indica che è benigna
  • Perdite dal capezzolo che possono essere chiare, gialle, color paglierino o marrone scuro
  • Dolore o sensibilità al seno nella zona della massa mammaria
  • Aumento delle dimensioni della massa mammaria e sensibilità al seno appena prima del ciclo mestruale
  • Diminuzione delle dimensioni della massa mammaria e risoluzione degli altri sintomi dopo il ciclo mestruale

Avere cisti mammarie non aumenta il rischio di cancro al seno. Ma avere cisti può rendere più difficile trovare nuove masse mammarie o altri cambiamenti che potrebbero richiedere una valutazione del medico. Il seno potrebbe risultare nodulare e doloroso durante le mestruazioni, quindi è importante conoscere la consistenza del seno durante tutto il ciclo mestruale in modo da sapere se qualcosa cambia.

Quando consultare un medico

Il tessuto mammario normale spesso si sente nodulare o irregolare. Ma se si sente un nuovo nodulo al seno che non scompare, aumenta di dimensioni o persiste dopo uno o due cicli mestruali, consultare immediatamente il medico. Consultare anche il medico in caso di nuove modifiche cutanee su uno o entrambi i seni.

Cause

Ogni tuo seno contiene lobi di tessuto ghiandolare, disposti come i petali di una margherita. I lobi sono divisi in lobuli più piccoli che producono latte durante la gravidanza e l'allattamento. Il tessuto di sostegno che conferisce al seno la sua forma è costituito da tessuto adiposo e tessuto connettivo fibroso. Le cisti mammarie si sviluppano a causa dell'accumulo di liquido all'interno delle ghiandole del seno.

Cisti mammarie possono essere definite in base alle loro dimensioni:

  • Microcisti possono essere visualizzate durante gli esami di imaging, come la mammografia o l'ecografia, ma sono troppo piccole per essere palpate.
  • Macrocisti sono abbastanza grandi da essere palpate e possono raggiungere un diametro di circa 2,5-5 centimetri.

Gli esperti non conoscono esattamente le cause delle cisti mammarie. Possono svilupparsi a causa di cambiamenti ormonali dovuti al ciclo mestruale.

Diagnosi

Durante l'aspirazione con ago sottile, un ago speciale viene inserito in una massa mammaria e viene rimosso (aspirato) qualsiasi fluido. L'ecografia, una procedura che utilizza le onde sonore per creare immagini del seno su un monitor, potrebbe essere utilizzata per aiutare a posizionare l'ago.

La diagnosi di una cisti mammaria di solito include un esame al seno; esami di imaging, come un'ecografia mammaria o una mammografia; e possibilmente un'aspirazione con ago sottile o una biopsia mammaria.

Dopo aver discusso i sintomi e la storia clinica, il medico esaminerà fisicamente la massa mammaria e controllerà eventuali altre anomalie al seno. Poiché il medico non può dire da solo, tramite un esame clinico del seno, se una massa mammaria è una cisti, sarà necessario un altro esame. Questo è di solito un esame di imaging o un'aspirazione con ago sottile.

Gli esami necessari possono includere:

  • Mammografia. Cisti grandi e gruppi di cisti piccole di solito possono essere visualizzate con la mammografia. Ma le microcisti possono essere difficili o impossibili da vedere su una mammografia.
  • Ecografia mammaria. Questo esame può aiutare il medico a determinare se una massa mammaria è piena di liquido o solida. Un'area piena di liquido di solito indica una cisti mammaria. Una massa dall'aspetto solido molto probabilmente è una massa non cancerosa, come un fibroadenoma, ma le masse solide potrebbero anche essere un cancro al seno.

Il medico potrebbe raccomandare una biopsia per valutare ulteriormente una massa che appare solida. Se il medico riesce a sentire facilmente una massa mammaria, potrebbe saltare gli esami di imaging ed eseguire un'aspirazione con ago sottile per drenare il liquido e far collassare la cisti.

Durante un'aspirazione con ago sottile, il medico inserisce un ago sottile nella massa mammaria e tenta di aspirare il liquido. Spesso, l'aspirazione con ago sottile viene eseguita utilizzando gli ultrasuoni per guidare il posizionamento preciso dell'ago. Se fuoriesce del liquido e la massa mammaria scompare, il medico può effettuare immediatamente una diagnosi di cisti mammaria.

  • Se il liquido non è sanguinolento e ha un aspetto color paglierino e la massa mammaria scompare, non sono necessari ulteriori esami o trattamenti.
  • Se il liquido appare sanguinolento o la massa mammaria non scompare, il medico potrebbe inviare un campione del liquido per analisi di laboratorio e indirizzare a un chirurgo senologo o a un radiologo, un medico addestrato a eseguire esami e procedure di imaging, per un follow-up.
  • Se non viene ritirato alcun liquido, il medico probabilmente consiglierà un esame di imaging, come una mammografia diagnostica o un'ecografia. La mancanza di liquido o una massa mammaria che non scompare dopo l'aspirazione suggerisce che la massa mammaria, o almeno una parte di essa, è solida. Un campione del tessuto può essere raccolto per verificare la presenza di cancro.
Trattamento

Nessun trattamento è necessario per le cisti mammarie semplici, quelle piene di liquido che non causano alcun sintomo, che vengono confermate con l'ecografia mammaria o dopo un'aspirazione con ago sottile. Molte cisti scompariranno senza trattamento. Se una cisti persiste, si sente più dura o si notano cambiamenti cutanei sulla pelle sopra la cisti, consultare il medico. L'aspirazione con ago sottile può essere utilizzata per diagnosticare e trattare una cisti mammaria se tutto il liquido può essere rimosso dalla cisti durante la procedura e poi la massa al seno scompare e i sintomi si risolvono. Per alcune cisti mammarie, tuttavia, potrebbe essere necessario drenare il liquido più di una volta. Le cisti ricorrenti o nuove sono comuni. Se una cisti mammaria persiste per due o tre cicli mestruali e aumenta di dimensioni, consultare il medico per ulteriori accertamenti. L'uso di pillole anticoncezionali (contraccettivi orali) per regolare i cicli mestruali può aiutare a ridurre la ricorrenza delle cisti mammarie. Ma a causa di possibili effetti collaterali significativi, le pillole anticoncezionali o altre terapie ormonali, come il tamoxifene, sono generalmente raccomandate solo per le donne con sintomi gravi. L'interruzione della terapia ormonale dopo la menopausa può anche aiutare a prevenire le cisti mammarie. L'intervento chirurgico per rimuovere una cisti mammaria è necessario solo in circostanze inusuali. L'intervento chirurgico può essere preso in considerazione se una cisti mammaria fastidiosa si ripresenta di mese in mese o se una cisti mammaria contiene liquido con sangue o mostra altri segni preoccupanti. Iscriviti gratuitamente e ricevi le ultime novità sul trattamento, l'assistenza e la gestione del cancro al seno. indirizzo il link per annullare l'iscrizione nell'e-mail. Riceverai presto nella tua casella di posta le ultime informazioni sanitarie richieste.

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