Bruxismo (Digrignamento Dei Denti)

Il termine medico per il digrignamento dei denti è bruxismo (BRUK-siz-um), una condizione in cui si stringono o si sfregano i denti tra di loro, chiamata anche serramento o digrignamento. Il bruxismo è comune e può verificarsi durante il giorno o la notte. Se si ha il bruxismo da svegli, si stringono o si digrignano i denti quando si è svegli senza rendersi conto di farlo. Se si ha il bruxismo del sonno, si stringono o si digrignano i denti durante il sonno. Il bruxismo del sonno è un disturbo del movimento correlato al sonno.

Le persone che stringono o digrignano i denti durante il sonno hanno maggiori probabilità di avere altri disturbi del sonno, come il russare e le pause nella respirazione chiamate apnea del sonno. Alcune persone potrebbero non sapere di avere il bruxismo del sonno fino a quando non hanno problemi ai denti o alla mandibola a causa di esso.

In alcune persone, il bruxismo può essere un problema e verificarsi abbastanza spesso da portare a dolore alla mandibola, mal di testa, denti danneggiati e altri problemi. Il suono del digrignamento può disturbare il sonno del partner. Impara i sintomi del bruxismo e fai regolari controlli dentali per controllare i tuoi denti.

I sintomi del bruxismo possono includere:

• Digrignamento o serramento dei denti, che può essere abbastanza forte da svegliare il partner.
• Denti appiattiti, fratturati, scheggiati o mobili.
• Smalto dentale usurato. Questo può esporre gli strati interni dei denti.
• Dolore o sensibilità dentale.
• Dolore o indolenzimento alla mandibola, al collo o al viso.
• Muscoli della mandibola più grandi del previsto.
• Dolore che sembra un'otalgia, anche se non è un vero problema all'orecchio.
• Cefalea sorda che inizia alle tempie, ai lati della testa tra la fronte e le orecchie.
• Problemi del sonno. Consultare il dentista o altro professionista sanitario in caso di sintomi che potrebbero essere causati dal digrignamento o dal serramento dei denti o in caso di altre preoccupazioni relative a denti o mascelle. Se si nota che il bambino presenta sintomi di digrignamento dei denti, accertarsi di menzionarlo alla prossima visita dentistica del bambino.

Non si conoscono esattamente le cause del bruxismo. Potrebbe essere dovuto a una combinazione di fattori fisici, di salute mentale e genetici.

• Il bruxismo da sveglio può essere dovuto a emozioni come ansia, stress, rabbia, frustrazione o tensione. Il bruxismo può anche essere una strategia di coping o un'abitudine quando si sta pensando profondamente o ci si concentra.
• Il bruxismo del sonno può essere un'attività masticatoria correlata al sonno legata a brevi disturbi durante il sonno.

Questi fattori possono aumentare il rischio di bruxismo:

• Stress. Ansia o stress eccessivi possono portare a digrignamento e serramento dei denti. Lo stesso vale per rabbia e frustrazione.
• Età. Il bruxismo è comune nei bambini piccoli, ma di solito scompare nell'età adulta.
• Tipo di personalità. Avere una personalità aggressiva, competitiva o iperattiva può aumentare il rischio di bruxismo.
• Abitudini della bocca durante la veglia. Abitudini della bocca, come mordersi le labbra, la lingua o le guance e masticare gomma per lunghi periodi di tempo, possono aumentare il rischio di bruxismo da sveglio.
• Familiari con bruxismo. Il bruxismo del sonno tende a manifestarsi nelle famiglie. Se si soffre di bruxismo, anche altri membri della famiglia potrebbero averlo o averne avuto in passato.
• Altre condizioni. Il bruxismo può essere collegato ad alcune condizioni mediche e di salute mentale. Queste possono includere il morbo di Parkinson, la demenza, il reflusso gastroesofageo (GERD), l'epilessia, gli incubi notturni, i disturbi del sonno correlati al sonno come l'apnea notturna e l'ADHD.

Per la maggior parte delle persone, il bruxismo non causa gravi complicazioni. Tuttavia, un bruxismo severo può portare a:

• Danni ai denti o alle mascelle e alle otturazioni, corone o altre riparazioni dentali.
• Cefalea tensiva.
• Dolore facciale o mandibolare intenso.

Durante i controlli dentistici regolari, il tuo dentista controlla la presenza di segni di bruxismo.

Se presenti segni di bruxismo, il tuo dentista cercherà cambiamenti ai tuoi denti e alla tua bocca. Questo potrebbe essere monitorato nelle successive visite. Il dentista può vedere se i cambiamenti stanno peggiorando e se hai bisogno di un trattamento.

Il tuo dentista controlla anche:

• Sensibilità nei muscoli della mascella o nelle articolazioni della mascella.
• Rigidità o dolore quando muovi le mascelle.
• Cambiamenti dentali, come denti appiattiti, rotti o mancanti.
• Danni ai denti, all'osso sottostante e all'interno delle guance. Potrebbero essere necessarie radiografie di denti e mascella.

Se il tuo dentista rileva che hai il bruxismo, si consulterà con te per aiutarti a capire la causa. Potrebbero esserti poste domande sulla tua salute dentale, farmaci, routine quotidiane e abitudini del sonno.

Un esame dentale può rilevare altre condizioni che possono causare dolore alla mascella o all'orecchio, come disturbi dell'articolazione temporomandibolare (ATM), altri problemi dentali o condizioni di salute come l'apnea del sonno.

Se il tuo bruxismo è probabilmente causato da importanti problemi del sonno, il tuo medico potrebbe raccomandarti di consultare uno specialista del sonno. Uno specialista del sonno può eseguire test come uno studio del sonno che controlla il digrignamento dei denti durante il sonno. Il test controlla anche l'apnea del sonno o altri disturbi del sonno.

Se il tuo bruxismo è probabilmente causato da ansia o altre condizioni di salute mentale, potresti essere indirizzato a un professionista della salute mentale come un terapeuta o un consulente autorizzato.

In molti casi, il trattamento non è necessario. Molti bambini superano il bruxismo senza trattamento. E molti adulti non digrignano o stringono i denti abbastanza da richiedere un trattamento.

Se il bruxismo è grave, le opzioni includono alcuni trattamenti dentali, terapie e farmaci. Questi possono aiutare a prevenire ulteriori danni ai denti e alleviare il dolore o il disagio alla mandibola. Se il bruxismo è causato da una condizione di salute mentale o medica, il trattamento di tale condizione può arrestare o ridurre la digrignazione e lo stringimento.

Parlate con il vostro dentista o altro professionista sanitario per sapere quale piano potrebbe funzionare meglio per voi.

Il vostro dentista potrebbe suggerire uno di questi metodi per prevenire o correggere l'usura dei vostri denti, sebbene potrebbero non arrestare il bruxismo:

• Splinte e paradenti. Questi mantengono i denti superiori e inferiori separati durante il sonno. Questo può arrestare i danni causati dallo stringimento e dalla digrignazione. Le spinte e i paradenti possono essere realizzati in plastica dura o materiali morbidi che si adattano ai denti superiori o inferiori.
• Correzione dentale. Se una grave usura dei denti ha portato a sensibilità o non riuscite a masticare correttamente, potreste aver bisogno di una correzione dentale. Il vostro dentista rimodella le superfici masticatorie dei vostri denti o usa corone per riparare il danno.

Uno o più di questi metodi possono aiutare a ridurre o eliminare il bruxismo:

• Gestione dello stress o dell'ansia. Se digrignate i denti a causa di stress o ansia, potreste essere in grado di prevenire il problema imparando consigli per il rilassamento, come meditazione, yoga ed esercizio fisico. Il consiglio di un professionista di salute mentale potrebbe essere d'aiuto.
• Cambiamento del comportamento. Una volta che sapete che digrignate e stringete i denti durante il giorno, potreste essere in grado di cambiare il comportamento praticando la corretta posizione della bocca e della mandibola. Chiedete al vostro dentista di mostrarvi la posizione migliore. Create promemoria per voi stessi durante il giorno per controllare la posizione della bocca e della mandibola. Potreste anche esercitarvi a controllare le abitudini della bocca come il morso delle labbra, della lingua o delle guance e la masticazione di gomme per lunghi periodi di tempo.
• Rilassamento della mandibola. Se avete difficoltà a cambiare l'abitudine di stringere e digrignare i denti durante il giorno, esercizi di rilassamento della mandibola o biofeedback potrebbero essere d'aiuto. Il biofeedback utilizza apparecchiature di monitoraggio per insegnarvi a controllare l'attività muscolare nella mandibola.

In generale, i farmaci non sono molto efficaci per il trattamento del bruxismo. Sono necessarie ulteriori ricerche per decidere se sono efficaci. Esempi di farmaci che possono essere usati per il bruxismo includono:

• Miorilassanti. In alcuni casi, e per un breve periodo di tempo, il vostro professionista sanitario potrebbe suggerire di assumere un miorilassante prima di coricarvi.
• Iniezioni di Botox. Le iniezioni di Botox sono iniezioni che usano una tossina per impedire il movimento di un muscolo per un periodo di tempo limitato. Queste iniezioni rilassano i muscoli della mandibola. Questo può aiutare alcune persone con bruxismo grave che non migliorano con altri trattamenti.

Il trattamento di queste condizioni può aiutare:

• Effetti collaterali dei farmaci. Se avete bruxismo come effetto collaterale di un farmaco, il vostro professionista sanitario potrebbe cambiare il dosaggio del farmaco o suggerire un farmaco diverso.
• Disturbi del sonno. Ottenere un trattamento per i disturbi del sonno come l'apnea del sonno può aiutare a migliorare il bruxismo del sonno.
• Condizioni mediche. Se un'altra condizione medica, come il morbo di Parkinson, sta causando bruxismo, il trattamento di tale condizione può eliminare o ridurre lo stringimento e la digrignazione.

Questi accorgimenti per l'autocura possono prevenire il bruxismo o aiutare a trattarlo:

• Ridurre lo stress. Ad esempio, provare la meditazione, la musica, un bagno caldo, lo yoga o l'esercizio fisico. Questi possono aiutare a rilassarsi e possono ridurre il rischio di serrare e digrignare i denti.
• Non bere bevande stimolanti la sera. Non bere caffè o tè contenenti caffeina dopo cena e non bere alcolici durante la sera. Questi possono peggiorare il serramento e digrignamento dei denti.
• Non fumare. Se fumi, parla con il tuo medico per trovare il modo di smettere.
• Praticare sane abitudini del sonno. Dormire bene, il che può includere il trattamento per i problemi del sonno, può aiutare a ridurre il bruxismo.
• Prenotare visite dentistiche regolari. Le visite dentistiche sono il modo migliore per scoprire se si soffre di bruxismo. Il dentista può individuare i segni di bruxismo nella bocca e nelle mascelle durante le visite e gli esami regolari.