La sindrome della bocca urente è il termine medico per una sensazione di bruciore persistente o ricorrente nella bocca senza una causa evidente. Questo bruciore può essere avvertito sulla lingua, sulle gengive, sulle labbra, all'interno delle guance, sul palato o su vaste aree dell'intera bocca. La sensazione di bruciore può essere intensa, come se ci si fosse ustionati la bocca con una bevanda molto calda.
La sindrome della bocca urente di solito compare improvvisamente, ma può svilupparsi lentamente nel tempo. Spesso non si riesce a trovare una causa specifica. Anche se questo rende il trattamento più difficile, una stretta collaborazione con il proprio team sanitario può aiutare a ridurre i sintomi.
I sintomi della sindrome della bocca urente possono includere: Una sensazione di bruciore o scottatura che colpisce più comunemente la lingua, ma che può anche interessare le labbra, le gengive, il palato, la gola o l'intera bocca. Una sensazione di secchezza delle fauci con aumento della sete. Modifiche del gusto in bocca, come un sapore amaro o metallico. Perdita del gusto. Formicolio, bruciore o intorpidimento in bocca. Il disagio causato dalla sindrome della bocca urente può presentare diversi schemi. Può: Verificarsi ogni giorno, con poco disagio al risveglio, ma peggiorare nel corso della giornata. Iniziare al risveglio e durare per tutto il giorno. Andare e venire. Qualunque sia lo schema del disagio orale, la sindrome della bocca urente può durare da mesi ad anni. In rari casi, i sintomi possono scomparire improvvisamente da soli o diventare meno frequenti. A volte la sensazione di bruciore può essere brevemente alleviata durante i pasti o bevendo. La sindrome della bocca urente di solito non provoca cambiamenti fisici alla lingua o alla bocca visibili. In caso di disagio, bruciore o dolore alla lingua, alle labbra, alle gengive o ad altre aree della bocca, consultare il proprio medico o dentista. Potrebbe essere necessario che collaborino per individuare una causa e elaborare un piano di trattamento efficace.
Se provi fastidio, bruciore o dolore alla lingua, alle labbra, alle gengive o ad altre aree della bocca, consulta il tuo medico o il tuo dentista. Potrebbe essere necessario che collaborino per individuare la causa e elaborare un piano di trattamento efficace.
La causa della sindrome della bocca urente può essere primaria o secondaria. Quando la causa non può essere trovata, la condizione è chiamata sindrome della bocca urente primaria o idiopatica. Alcune ricerche suggeriscono che la sindrome della bocca urente primaria è correlata a problemi con i nervi coinvolti nel gusto e nel dolore. A volte la sindrome della bocca urente è causata da una condizione medica sottostante. In questi casi, è chiamata sindrome della bocca urente secondaria. I problemi sottostanti che possono essere collegati alla sindrome della bocca urente secondaria includono: Bocca secca, che può essere causata da alcuni medicinali, problemi di salute, problemi con le ghiandole che producono saliva o effetti collaterali del trattamento del cancro. Altre condizioni orali, come un'infezione fungina della bocca chiamata mughetto orale, una condizione infiammatoria chiamata lichen planus orale o una condizione chiamata lingua geografica che conferisce alla lingua un aspetto a mappa. Non assumere abbastanza nutrienti, come mancanza di ferro, zinco, folati (vitamina B-9), tiamina (vitamina B-1), riboflavina (vitamina B-2), piridossina (vitamina B-6) e cobalamina (vitamina B-12). Allergie o reazioni a cibi, aromi alimentari, altri additivi alimentari, fragranze o coloranti, materiali dentali o prodotti per la cura della bocca. Rifiuto di acido gastrico che entra nella bocca dallo stomaco, chiamato anche malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE). Alcuni medicinali, soprattutto medicinali per l'ipertensione. Abitudini orali, come spingere la lingua contro i denti, mordersi la punta della lingua e digrignare o serrare i denti. Disturbi endocrini, come diabete o ipotiroidismo, ovvero un'ipotiroidismo. Una bocca molto irritata, che può derivare dallo spazzolare la lingua troppo o troppo forte, dall'uso di dentifrici abrasivi, dall'uso eccessivo di collutori o dall'assunzione di troppi cibi o bevande acide. Le protesi dentarie che non si adattano bene possono causare irritazioni che possono peggiorare i sintomi. Problemi psicologici, come ansia, depressione o stress.
La sindrome della bocca urente è rara. Tuttavia, il rischio potrebbe essere maggiore se si è:
La sindrome della bocca urente di solito inizia improvvisamente, senza una ragione nota. Ma alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la sindrome della bocca urente, tra cui:
Le complicanze che la sindrome della bocca urente può causare sono principalmente legate al disagio, come problemi di insonnia o difficoltà a mangiare. I casi a lungo termine che comportano molto disagio potrebbero anche portare ad ansia o depressione.
Non esiste un modo noto per prevenire la sindrome della bocca bruciante. Tuttavia, potresti essere in grado di ridurre il tuo disagio evitando il tabacco, limitando il consumo di cibi acidi o piccanti, evitando le bevande gassate e utilizzando metodi di gestione dello stress. Oppure, queste misure potrebbero impedire che il tuo disagio peggiori.
Non esiste un singolo test in grado di diagnosticare la sindrome della bocca urente. Invece, il tuo team sanitario cercherà di escludere altri problemi prima di diagnosticare la sindrome della bocca urente. Il tuo medico o dentista probabilmente: Esaminerà la tua storia clinica e i farmaci che assumi. Esaminerà la tua bocca. Ti chiederà di descrivere i tuoi sintomi. Discuterà le tue abitudini e la tua routine per mantenere puliti denti e bocca. Inoltre, il tuo medico eseguirà probabilmente un esame medico, cercando segni di altre condizioni. Potresti sottoporti ad alcuni dei seguenti test: Esami del sangue. Questi test possono controllare l'emocromo completo, il livello di zucchero nel sangue, la funzionalità tiroidea, i fattori nutrizionali e il funzionamento del tuo sistema immunitario. I risultati dei test possono fornire indizi sulla fonte del tuo disagio orale. Colture orali o biopsie. Viene utilizzato un tampone di cotone per ottenere un campione per una coltura orale. Questo può indicare se hai un'infezione fungina, batterica o virale nella bocca. Per una biopsia, vengono prelevati piccoli pezzi di tessuto dalla bocca e inviati a un laboratorio per esaminare le cellule. Test allergici. Il tuo medico potrebbe suggerire test allergici per verificare se potresti essere allergico a determinati alimenti, additivi o persino materiali dentali o prodotti per la cura della bocca. Misurazioni salivari. Con la sindrome della bocca urente, la tua bocca potrebbe sentirsi secca. Gli esami salivari possono indicare se hai una riduzione del flusso salivare. Test del reflusso gastrico. Questi test possono indicare se l'acido dello stomaco refluisce nella bocca dallo stomaco. Immagini. Il tuo medico potrebbe raccomandare una risonanza magnetica, una TAC o altri esami di imaging per verificare altri problemi di salute. Cambiamento di farmaci. Se assumi un farmaco che potrebbe causare disagio orale, il tuo medico potrebbe modificarne il dosaggio o passare a un farmaco diverso. Un'altra opzione è interrompere il farmaco per un breve periodo, se possibile, per vedere se il tuo disagio scompare. Non provare a farlo da solo perché interrompere alcuni farmaci può essere pericoloso. Domande sulla salute mentale. Potrebbe esserti chiesto di rispondere a una serie di domande che possono aiutare a decidere se hai sintomi di depressione, ansia o altre condizioni di salute mentale che potrebbero essere collegate alla sindrome della bocca urente. Cura presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi alla sindrome della bocca urente. Inizia qui Ulteriori informazioni Cura della sindrome della bocca urente presso la Mayo Clinic Test allergici cutanei Emogramma completo (CBC) TAC Risonanza magnetica Mostra altre informazioni correlate
Il trattamento dipende dal fatto che si soffra di sindrome della bocca urente primaria o secondaria. Sindrome della bocca urente primaria Non esiste una cura nota per la sindrome della bocca urente primaria. E non esiste un modo sicuro per trattarla. Mancano ricerche solide sui metodi più efficaci. Il trattamento dipende dai sintomi che si presentano e mira a controllarli. Potrebbe essere necessario provare diversi trattamenti prima di trovarne uno o una combinazione che aiuti a ridurre il disagio orale. E potrebbero volerci tempo prima che i trattamenti aiutino a gestire i sintomi. Le opzioni di trattamento possono includere: Prodotti sostitutivi della saliva. Collutori specifici o lidocaina, che provoca intorpidimento per aiutare ad alleviare il dolore. Capsaicina, un antidolorifico derivato dai peperoncini. Acido alfa-lipoico, un antiossidante che può aiutare ad alleviare il dolore nervoso. Un farmaco usato per controllare le convulsioni chiamato clonazepam (Klonopin). Alcuni antidepressivi. Farmaci che bloccano il dolore nervoso. Terapia cognitivo-comportamentale per sviluppare capacità pratiche per affrontare ansia e depressione, gestire lo stress e far fronte al dolore persistente. Sindrome della bocca urente secondaria Per la sindrome della bocca urente secondaria, il trattamento dipende dalle condizioni sottostanti che possono causare il disagio orale. Ad esempio, il trattamento di un'infezione orale o l'assunzione di integratori per un basso livello di vitamine può alleviare il disagio. Ecco perché è importante cercare di trovare la causa. Una volta trattate le cause sottostanti, i sintomi della sindrome della bocca urente dovrebbero migliorare. Ulteriori informazioni Cura della sindrome della bocca urente presso la Mayo Clinic Terapia cognitivo-comportamentale Richiedi un appuntamento
Affrontare la sindrome della bocca bruciante può essere difficile. Può ridurre la qualità della vita se non si prendono provvedimenti per rimanere positivi e fiduciosi. Per aiutarti ad affrontare il disagio della sindrome della bocca bruciante: pratica esercizi di rilassamento, come lo yoga. Concentrati su attività che ti danno piacere, come attività fisiche o hobby, soprattutto quando ti senti ansioso. Cerca di rimanere socialmente attivo connettendoti con familiari e amici. Unisciti a un gruppo di supporto per il dolore cronico per le persone che soffrono di dolore continuo. Pratica buone abitudini di sonno, come andare a letto e alzarti all'incirca alla stessa ora ogni giorno e dormire a sufficienza. Considera di parlare con un operatore sanitario mentale per apprendere strategie che possono aiutarti ad affrontare la situazione.
Probabilmente inizierai rivolgendoti al tuo medico di famiglia o al dentista per il fastidio orale. Poiché la sindrome della bocca urente è collegata a molte altre condizioni mediche, il tuo medico o dentista potrebbe indirizzarti ad un altro specialista, come uno specialista dei problemi della pelle (dermatologo), o dell'orecchio, naso e gola (otorinolaringoiatra), o un altro tipo di specialista. Cosa puoi fare Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l'appuntamento: Chiedi se c'è qualcosa che devi fare prima dell'appuntamento, come limitare la tua dieta. Fai un elenco dei tuoi sintomi, inclusi quelli che potrebbero sembrare non correlati al tuo fastidio orale. Fai un elenco delle informazioni personali principali, inclusi eventuali stress importanti o cambiamenti di vita recenti. Fai un elenco di tutti i medicinali, vitamine, erbe o altri integratori che stai assumendo, comprese le dosi. Porta una copia di eventuali cartelle cliniche o dentistiche, inclusi i risultati dei test, che sono correlati a questo problema. Se possibile, porta con te un familiare o un amico per supporto e per aiutarti a ricordare tutto. Prepara in anticipo le domande da porre al tuo medico o dentista. Le domande da porre potrebbero includere: Cosa probabilmente sta causando i miei sintomi? Oltre alla causa più probabile, quali sono altre possibili cause? Che tipo di esami devo fare? Il mio fastidio orale è probabilmente temporaneo o a lungo termine? Qual è il miglior corso d'azione? Ci sono opzioni all'approccio principale che stai suggerendo? Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestirle al meglio insieme? Ci sono restrizioni che devo seguire? Dovrei consultare uno specialista? Esiste un'alternativa generica al farmaco che mi stai prescrivendo? Ci sono materiali stampati che posso avere? Quali siti web suggerisci? Sentiti libero di porre altre domande durante l'appuntamento. Cosa aspettarsi dal tuo medico Il tuo medico o dentista probabilmente ti farà diverse domande, come: Quando hai iniziato ad avere i sintomi? Hai sintomi tutto il tempo, o vanno e vengono? Quanto sono gravi i tuoi sintomi? Cosa, se qualcosa, sembra migliorare i tuoi sintomi? Cosa, se qualcosa, sembra peggiorare i tuoi sintomi? Usi tabacco o bevi alcolici? Mangi frequentemente cibi acidi o piccanti? Indossi protesi dentarie? Il tuo medico o dentista potrebbe fare altre domande in base alle tue risposte, ai sintomi e alle tue esigenze. Preparati a rispondere alle domande in modo da avere tempo per discutere ciò che è più importante per te. By Mayo Clinic Staff
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