Afta

Le afte si presentano singolarmente o a grappoli sulle superfici interne delle guance o delle labbra, sulla o sotto la lingua, alla base delle gengive o sul palato molle. Di solito hanno un centro bianco o giallo e un bordo rosso e possono essere estremamente dolorose.

Le afte, dette anche ulcere aftose, sono piccole lesioni superficiali che si sviluppano sui tessuti molli della bocca o alla base delle gengive. A differenza delle vesciche da herpes labiale, le afte non compaiono sulla superficie delle labbra e non sono contagiose. Possono essere dolorose, tuttavia, e possono rendere difficili il mangiare e il parlare.

La maggior parte delle afte guarisce spontaneamente in una o due settimane. Consultare il medico o il dentista in caso di afte insolitamente grandi o dolorose o di afte che sembrano non guarire.

La maggior parte delle afte è rotonda o ovale, con un centro bianco o giallo e un bordo rosso. Si formano all'interno della bocca, sulla o sotto la lingua, all'interno delle guance o delle labbra, alla base delle gengive o sul palato molle. Potrebbe notare una sensazione di formicolio o bruciore uno o due giorni prima che le afte compaiano effettivamente. Esistono diversi tipi di afte, tra cui afte minori, maggiori ed erpetiformi. Le afte minori sono le più comuni e:

• Sono generalmente piccole
• Sono di forma ovale con un bordo rosso
• Guariscono senza lasciare cicatrici in una o due settimane

Le afte maggiori sono meno comuni e:

• Sono più grandi e profonde delle afte minori
• Sono generalmente rotonde con bordi definiti, ma possono avere bordi irregolari quando sono molto grandi
• Possono essere estremamente dolorose
• Possono impiegare fino a sei settimane per guarire e possono lasciare cicatrici estese

Le afte erpetiformi sono rare e di solito si sviluppano più tardi nella vita, ma non sono causate dall'infezione da virus dell'herpes. Queste afte:

• Sono di dimensioni puntiformi
• Si verificano spesso in gruppi di 10-100 afte, ma possono fondersi in un'unica ulcera grande
• Hanno bordi irregolari
• Guariscono senza lasciare cicatrici in una o due settimane

Consulti il medico se si verificano:

• Afe insolitamente grandi
• Afe ricorrenti, con nuove afte che si sviluppano prima che quelle vecchie guariscano, o frequenti recidive
• Afe persistenti, che durano due settimane o più
• Afe che si estendono alle labbra stesse (margine vermiglio)
• Dolore che non si riesce a controllare con le misure di auto-cura
• Estrema difficoltà a mangiare o bere
• Febbre alta insieme alle afte

Si rivolga al dentista se presenta superfici dentali affilate o apparecchi dentali che sembrano innescare le afte.

Consulti il suo medico se si verificano:

• Ulcere aftose insolitamente grandi
• Ulcere ricorrenti, con la comparsa di nuove ulcere prima che quelle vecchie guariscano, o frequenti recidive
• Ulcere persistenti, della durata di due settimane o più
• Ulcere che si estendono alle labbra (margine vermiglio)
• Dolore che non si riesce a controllare con le misure di autocura
• Difficoltà estrema a mangiare o bere
• Febbre alta insieme alle ulcere aftose Consulti il suo dentista se ha superfici dentali taglienti o apparecchi dentali che sembrano provocare le ulcere.

La causa precisa delle afte rimane poco chiara, sebbene i ricercatori sospettino che una combinazione di fattori contribuisca alle recidive, anche nella stessa persona. I possibili fattori scatenanti delle afte includono: Una piccola ferita alla bocca a causa di lavori dentistici, spazzolamento eccessivo, incidenti sportivi o un morso accidentale alla guancia Dentifrici e collutori contenenti laurilsolfato di sodio Sensibilità alimentari, in particolare al cioccolato, caffè, fragole, uova, noci, formaggio e cibi piccanti o acidi Una dieta carente di vitamina B-12, zinco, folati (acido folico) o ferro Una risposta allergica a certi batteri nella bocca Helicobacter pylori, lo stesso batterio che causa le ulcere peptiche Sbalzi ormonali durante le mestruazioni Stress emotivo Le afte possono anche verificarsi a causa di determinate condizioni e malattie, come: Celiachia, una grave malattia intestinale causata da una sensibilità al glutine, una proteina presente nella maggior parte dei cereali Malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa Malattia di Behçet, una malattia rara che causa infiammazione in tutto il corpo, inclusa la bocca Un sistema immunitario difettoso che attacca le cellule sane nella bocca invece dei patogeni, come virus e batteri HIV/AIDS, che sopprime il sistema immunitario A differenza delle vesciche da herpes, le afte non sono associate a infezioni da virus herpes.

Chiunque può sviluppare afte. Ma si verificano più spesso negli adolescenti e nei giovani adulti, e sono più comuni nelle femmine.

Spesso le persone con afte ricorrenti hanno una storia familiare del disturbo. Questo può essere dovuto all'ereditarietà o a un fattore ambientale condiviso, come certi cibi o allergeni.

Le afte ricorrono spesso, ma puoi ridurne la frequenza seguendo questi consigli:

• Fai attenzione a ciò che mangi. Cerca di evitare cibi che sembrano irritare la bocca. Questi possono includere noci, patatine, pretzel, alcune spezie, cibi salati e frutta acida, come ananas, pompelmo e arance. Evita qualsiasi cibo a cui sei sensibile o allergico.
• Scegli cibi sani. Per aiutare a prevenire carenze nutrizionali, mangia molta frutta, verdura e cereali integrali.
• Segui buone abitudini di igiene orale. Spazzolare regolarmente dopo i pasti e usare il filo interdentale una volta al giorno può mantenere la bocca pulita e priva di cibi che potrebbero provocare un'afta. Usa uno spazzolino morbido per aiutare a prevenire l'irritazione dei delicati tessuti della bocca ed evita dentifrici e collutori che contengono laurilsolfato di sodio.
• Proteggi la tua bocca. Se hai apparecchi ortodontici o altri apparecchi dentali, chiedi al tuo dentista delle cere ortodontiche per coprire i bordi affilati.
• Riduci lo stress. Se le tue afte sembrano essere correlate allo stress, impara e usa tecniche di riduzione dello stress, come la meditazione e l'immaginazione guidata.

Di solito non sono necessari esami per diagnosticare le afte. Il medico o il dentista possono identificarle con un esame visivo. In alcuni casi, potrebbero essere necessari esami per verificare altri problemi di salute, soprattutto se le afte sono gravi e persistenti.

Di solito, il trattamento non è necessario per le afte minori, che tendono a guarire da sole in una o due settimane. Ma le afte grandi, persistenti o insolitamente dolorose spesso richiedono cure mediche. Esistono diverse opzioni di trattamento. Sciacqui per la bocca Se si hanno diverse afte, il medico può prescrivere uno sciacquo per la bocca contenente il corticosteroide desametasone (dek-suh-METH-uh-sown) per ridurre il dolore e l'infiammazione o la lidocaina per ridurre il dolore. Prodotti topici I prodotti da banco e quelli su prescrizione (paste, creme, gel o liquidi) possono aiutare ad alleviare il dolore e ad accelerare la guarigione se applicati alle afte singole non appena compaiono. Alcuni prodotti contengono principi attivi, come: Benzocaina (Anbesol, Kank-A, Orabase, Zilactin-B) Fluocinonide (Lidex, Vanos) Perossido di idrogeno (Orajel Antiseptic Mouth Sore Rinse, Peroxyl) Esistono molti altri prodotti topici per le afte, compresi quelli senza principi attivi. Chiedete consiglio al vostro medico o dentista su quale potrebbe essere più adatto a voi. Farmaci orali I farmaci orali possono essere utilizzati quando le afte sono gravi o non rispondono ai trattamenti topici. Questi possono includere: Farmaci non specificamente destinati al trattamento delle afte, come il sucralfato (Carafate), trattamento per ulcere intestinali, utilizzato come agente ricoprente e la colchicina, normalmente utilizzata per trattare la gotta. Farmaci steroidei orali quando le afte gravi non rispondono ad altri trattamenti. Ma a causa di gravi effetti collaterali, di solito sono l'ultima risorsa. Cauterizzazione delle afte Durante la cauterizzazione, si utilizza uno strumento o una sostanza chimica per bruciare, cauterizzare o distruggere il tessuto. Il Debacterol è una soluzione topica progettata per trattare le afte e i problemi gengivali. Cauterizzando chimicamente le afte, questo farmaco può ridurre il tempo di guarigione a circa una settimana. Il nitrato d'argento, un'altra opzione per la cauterizzazione chimica delle afte, non ha dimostrato di accelerare la guarigione, ma può aiutare ad alleviare il dolore delle afte. Integratori nutrizionali Il medico può prescrivere un integratore nutrizionale se si consumano basse quantità di nutrienti importanti, come folati (acido folico), vitamina B-6, vitamina B-12 o zinco. Problemi di salute correlati Se le afte sono correlate a un problema di salute più grave, il medico tratterà la condizione sottostante. Richiedi un appuntamento C'è un problema con le informazioni evidenziate di seguito e reinvia il modulo. Da Mayo Clinic alla tua casella di posta Iscriviti gratuitamente e resta aggiornato sugli avanzamenti della ricerca, consigli sulla salute, argomenti di salute attuali ed esperienza nella gestione della salute. Fai clic qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail 1 Errore Il campo e-mail è obbligatorio Errore Includi un indirizzo e-mail valido Ulteriori informazioni sull'utilizzo dei dati da parte di Mayo Clinic. Per fornirti le informazioni più pertinenti e utili e per capire quali informazioni sono utili, potremmo combinare le informazioni sull'utilizzo di e-mail e siti Web con altre informazioni che abbiamo su di te. Se sei un paziente di Mayo Clinic, ciò potrebbe includere informazioni sanitarie protette. Se combiniamo queste informazioni con le tue informazioni sanitarie protette, tratteremo tutte queste informazioni come informazioni sanitarie protette e utilizzeremo o divulgheremo tali informazioni solo come stabilito nella nostra informativa sulla privacy. Puoi disattivare le comunicazioni via e-mail in qualsiasi momento facendo clic sul link di annullamento dell'iscrizione nell'e-mail. Iscriviti! Grazie per esserti iscritto! Riceverai presto le ultime informazioni sulla salute di Mayo Clinic che hai richiesto nella tua casella di posta. Spiacenti, si è verificato un errore con la tua iscrizione. Riprova tra qualche minuto Riprova