Commozione Cerebrale

Una commozione cerebrale è una lieve lesione cerebrale traumatica che colpisce la funzione cerebrale. Gli effetti sono spesso a breve termine e possono includere mal di testa e problemi di concentrazione, memoria, equilibrio, umore e sonno.

Le commozioni cerebrali sono solitamente causate da un impatto alla testa o al corpo associato a un cambiamento nella funzione cerebrale. Non tutti coloro che subiscono un colpo al corpo o alla testa hanno una commozione cerebrale.

Alcune commozioni cerebrali causano la perdita di coscienza, ma nella maggior parte dei casi ciò non accade.

Le cadute sono la causa più comune di commozioni cerebrali. Le commozioni cerebrali sono anche comuni tra gli atleti che praticano sport di contatto, come il football americano o il calcio. La maggior parte delle persone guarisce completamente dopo una commozione cerebrale.

I sintomi di una commozione cerebrale possono essere subdoli e potrebbero non manifestarsi immediatamente. I sintomi possono durare giorni, settimane o addirittura più a lungo. I sintomi comuni dopo una lieve lesione cerebrale traumatica sono mal di testa, confusione e perdita di memoria, nota come amnesia. L'amnesia di solito comporta la dimenticanza dell'evento che ha causato la commozione cerebrale. I sintomi fisici di una commozione cerebrale possono includere: Mal di testa. Ronzio nelle orecchie. Nausea. Vomito. Affaticamento o sonnolenza. Visione offuscata. Altri sintomi di una commozione cerebrale includono: Confusione o sensazione di essere in una nebbia. Amnesia che circonda l'evento. Vertigini o "vedere le stelle". Un testimone può osservare questi sintomi nella persona con una commozione cerebrale: Perdita temporanea di coscienza, anche se questo non si verifica sempre. Discorso lento. Risposta ritardata alle domande. Aspetto assonnato. Dimentica, come fare la stessa domanda più e più volte. Alcuni sintomi di una commozione cerebrale si verificano immediatamente. Ma a volte i sintomi potrebbero non manifestarsi per giorni dopo la lesione, come ad esempio: Problemi di concentrazione e memoria. Irritabilità e altri cambiamenti di personalità. Sensibilità alla luce e al rumore. Problemi del sonno. Sentirsi emotivi o depressi. Cambiamenti nel gusto e nell'olfatto. Le commozioni cerebrali possono essere difficili da riconoscere nei neonati e nei bambini piccoli perché non possono descrivere come si sentono. Gli indizi di commozione cerebrale possono includere: Aspetto assonnato. Apatia e stanchezza facile. Irritabilità e irritazione. Perdita di equilibrio e deambulazione instabile. Pianto eccessivo. Cambiamento nelle abitudini alimentari o del sonno. Mancanza di interesse per i giocattoli preferiti. Vomito. Consultare un operatore sanitario entro 1 o 2 giorni se: Tu o tuo figlio subite una lesione alla testa, anche se non è richiesto un intervento di emergenza. I bambini e gli adolescenti devono consultare un operatore sanitario specializzato nella valutazione e nella gestione delle commozioni cerebrali pediatriche. Rivolgersi a un pronto soccorso per un adulto o un bambino che subisce una lesione alla testa e uno qualsiasi di questi sintomi: Vomito o nausea ripetuti. Perdita di coscienza che dura più di 30 secondi. Mal di testa che peggiora nel tempo. Fluido o sangue che fuoriesce dal naso o dalle orecchie. Cambiamenti nella vista o negli occhi. Ad esempio, le parti nere dell'occhio, note come pupille, potrebbero essere più grandi del solito o di dimensioni diverse. Ronzio nelle orecchie che non scompare. Debolezza alle braccia o alle gambe. Cambiamenti di comportamento. Confusione o disorientamento. Ad esempio, la persona potrebbe non riconoscere persone o luoghi. Discorso lento o altri cambiamenti nel linguaggio. Cambiamenti evidenti nella funzione mentale. Cambiamenti nella coordinazione fisica, come inciampare o goffaggine. Convulsioni o convulsioni. Vertigini che non scompaiono o che scompaiono e ritornano. Sintomi che peggiorano nel tempo. Grandi protuberanze o lividi alla testa, come lividi intorno agli occhi o dietro le orecchie. È particolarmente importante rivolgersi a un pronto soccorso se questi sintomi compaiono nei lattanti di età inferiore ai 12 mesi. Non tornare mai a giocare o ad attività vigorose immediatamente dopo una commozione cerebrale. Gli esperti raccomandano che gli atleti adulti, bambini e adolescenti con commozioni cerebrali non tornino a giocare nello stesso giorno della lesione. Anche se si sospetta una commozione cerebrale, gli esperti raccomandano di non tornare ad attività che possono mettere l'atleta a rischio di un'altra commozione cerebrale. Il ritorno graduale all'apprendimento e all'attività fisica è individuale e dipende dai sintomi. Dovrebbe sempre essere supervisionato da un operatore sanitario.

Consultare un operatore sanitario entro 1-2 giorni se:

• Tu o tuo figlio riportate una lesione alla testa, anche se non è necessario il pronto soccorso. I bambini e gli adolescenti devono essere visitati da un operatore sanitario specializzato nella valutazione e nella gestione delle commozioni cerebrali pediatriche. Rivolgersi al pronto soccorso per un adulto o un bambino che ha riportato una lesione alla testa e uno qualsiasi di questi sintomi:
• Vomito o nausea ripetuti.
• Perdita di conoscenza di durata superiore a 30 secondi.
• Mal di testa che peggiora nel tempo.
• Perdita di liquidi o sangue dal naso o dalle orecchie.
• Cambiamenti nella vista o negli occhi. Ad esempio, le parti nere dell'occhio, note come pupille, potrebbero essere più grandi del solito o di dimensioni diverse.
• Ronzio nelle orecchie che non scompare.
• Debolezza alle braccia o alle gambe.
• Cambiamenti di comportamento.
• Confusione o disorientamento. Ad esempio, la persona potrebbe non riconoscere persone o luoghi.
• Difficoltà di linguaggio o altri cambiamenti nel linguaggio.
• Chiari cambiamenti nella funzione mentale.
• Cambiamenti nella coordinazione fisica, come inciampare o goffaggine.
• Convulsioni o crisi epilettiche.
• Vertigini che non scompaiono o che scompaiono e ritornano.
• Sintomi che peggiorano nel tempo.
• Grandi bozzi o lividi sulla testa, come lividi intorno agli occhi o dietro le orecchie. È particolarmente importante rivolgersi al pronto soccorso se questi sintomi compaiono nei lattanti di età inferiore ai 12 mesi. Non tornare mai a giocare o a svolgere attività vigorose immediatamente dopo una commozione cerebrale. Gli esperti raccomandano che gli atleti adulti, bambini e adolescenti con commozioni cerebrali non tornino a giocare nello stesso giorno della lesione. Anche se si sospetta una commozione cerebrale, gli esperti raccomandano di non tornare ad attività che possono mettere l'atleta a rischio di un'altra commozione cerebrale. Il ritorno graduale all'apprendimento e all'attività fisica è individuale e dipende dai sintomi. Dovrebbe sempre essere supervisionato da un operatore sanitario.

I comuni infortuni che causano commozioni cerebrali includono cadute o altri colpi diretti alla testa, incidenti automobilistici e lesioni da esplosioni. Questi infortuni possono colpire il cervello in modi diversi e causare diversi tipi di commozioni cerebrali.

Durante una commozione cerebrale, il cervello scivola avanti e indietro contro le pareti interne del cranio. Questo movimento forzato può essere causato da un violento colpo alla testa, al collo o alla parte superiore del corpo. Può anche essere causato dall'improvvisa accelerazione o decelerazione della testa. Questo può accadere durante un incidente d'auto, una caduta da una bicicletta o da una collisione con un altro giocatore negli sport.

Questi movimenti danneggiano il cervello e ne compromettono la funzione, di solito per un breve periodo di tempo. A volte, un trauma cranico lieve può portare a sanguinamento nel cervello o intorno ad esso, causando sonnolenza prolungata, confusione e, talvolta, morte. Chiunque subisca un trauma cranico deve essere monitorato nelle ore successive e cercare cure di emergenza se i sintomi peggiorano.

Eventi e fattori che possono aumentare il rischio di commozione cerebrale includono:

• Attività che possono portare a cadute, soprattutto nei bambini piccoli e negli anziani.
• Sport ad alto rischio come football americano, hockey, calcio, rugby, boxe o altri sport di contatto.
• Non utilizzare adeguate attrezzature di sicurezza e supervisione durante la pratica di sport ad alto rischio.
• Incidenti automobilistici.
• Incidenti pedonali o in bicicletta.
• Combattimento militare.
• Abuso fisico.

Avere già subito una commozione cerebrale aumenta anche il rischio di averne un'altra.

Potenziali complicazioni della commozione cerebrale includono:

• Cefalee post-traumatiche. Alcune persone manifestano cefalee correlate a commozione cerebrale per diversi giorni o settimane dopo una lesione cerebrale.
• Vertigini post-traumatiche. Alcune persone avvertono una sensazione di rotazione o vertigini per giorni o settimane dopo una lesione cerebrale.
• Sintomi post-commotivi persistenti, noti anche come sindrome post-commotiva. Un piccolo numero di persone può presentare sintomi multipli che durano più a lungo del previsto. I sintomi più duraturi possono includere cefalea, vertigini e difficoltà di pensiero. Se questi sintomi persistono oltre i tre mesi, vengono definiti sintomi post-commotivi persistenti.
• Effetti di lesioni cerebrali multiple. I ricercatori stanno studiando gli effetti di ripetuti traumi cranici che non causano sintomi, noti come lesioni sub-commozionali. Al momento, non ci sono prove conclusive che questi ripetuti traumi cerebrali influenzino la funzione cerebrale.
• Sindrome da secondo impatto. Raramente, subire una seconda commozione cerebrale prima che i sintomi della prima commozione cerebrale scompaiano può provocare un rapido gonfiore cerebrale. Ciò può portare alla morte. È importante che gli atleti non tornino mai a praticare sport mentre manifestano ancora sintomi di commozione cerebrale.

Questi consigli possono aiutarti a prevenire o ridurre al minimo il rischio di commozione cerebrale:

• Indossa protezioni durante gli sport e altre attività ricreative. Assicurati che l'attrezzatura sia della misura giusta, ben mantenuta e indossata correttamente. Segui le regole del gioco e pratica il fair play. Assicurati di indossare un casco quando vai in bicicletta, in motocicletta, fai snowboard o pratichi qualsiasi attività che possa causare una lesione alla testa.
• Allacciati la cintura di sicurezza. L'uso della cintura di sicurezza può prevenire lesioni gravi, inclusa la lesione alla testa, durante un incidente stradale.
• Rendi sicura la tua casa. Mantieni la tua casa ben illuminata. Mantieni i pavimenti liberi da qualsiasi cosa possa causare una caduta. Le cadute in casa sono una delle principali cause di lesioni alla testa.
• Proteggi i tuoi figli. Per ridurre il rischio di lesioni alla testa nei bambini, chiudi le scale e installa delle protezioni alle finestre.
• Fai esercizio regolarmente. L'esercizio fisico rafforza i muscoli delle gambe e migliora l'equilibrio.
• Educa gli altri sulle commozioni cerebrali. Educa allenatori, atleti, genitori e altri sulle commozioni cerebrali per aiutare a diffondere la consapevolezza. Anche gli allenatori e i genitori possono aiutare a incoraggiare il fair play. Indossa protezioni durante gli sport e altre attività ricreative. Assicurati che l'attrezzatura sia della misura giusta, ben mantenuta e indossata correttamente. Segui le regole del gioco e pratica il fair play. Assicurati di indossare un casco quando vai in bicicletta, in motocicletta, fai snowboard o pratichi qualsiasi attività che possa causare una lesione alla testa.

Per diagnosticare una commozione cerebrale, il professionista sanitario valuta i sintomi e rivede la storia clinica. Potrebbero essere necessari esami che aiutino a diagnosticare una commozione cerebrale. Gli esami possono includere un esame neurologico, test cognitivi ed esami di imaging. Esame neurologico Il professionista sanitario pone domande dettagliate sulla lesione e quindi esegue un esame neurologico. Questa valutazione include il controllo di: Vista. Udito. Forza e sensibilità. Equilibrio. Coordinazione. Riflessi. Test cognitivi Il professionista sanitario può condurre diversi test per valutare le capacità di pensiero, note anche come capacità cognitive. I test possono valutare diversi fattori, tra cui: Memoria. Concentrazione. Capacità di ricordare informazioni. Esami di imaging L'imaging cerebrale può essere raccomandato per alcune persone che hanno avuto una commozione cerebrale. L'imaging può essere eseguito in persone con sintomi come forti mal di testa, convulsioni, vomito ripetuto o sintomi che stanno peggiorando. Gli esami di imaging possono determinare se la lesione ha causato sanguinamento o gonfiore nel cranio. Una tomografia computerizzata (TC) della testa è l'esame standard negli adulti per valutare il cervello subito dopo la lesione. Una TC utilizza una serie di raggi X per ottenere immagini trasversali del cranio e del cervello. Per i bambini con sospetta commozione cerebrale, le TC vengono utilizzate solo se sono soddisfatti criteri specifici, come il tipo di lesione o segni di frattura cranica. Questo per limitare l'esposizione alle radiazioni nei bambini piccoli. La risonanza magnetica (RM) può essere utilizzata per identificare cambiamenti nel cervello o per diagnosticare complicazioni che possono verificarsi dopo una commozione cerebrale. Una RM utilizza potenti magneti e onde radio per produrre immagini dettagliate del cervello. Osservazione Dopo una diagnosi di commozione cerebrale, potrebbe essere necessario ricoverare te o tuo figlio in ospedale per osservazione. Oppure il professionista sanitario potrebbe concordare che tu o tuo figlio possiate essere osservati a casa. Fai in modo che qualcuno rimanga con te e ti controlli per almeno 24 ore per assicurarti che i tuoi sintomi non peggiorino. Cura presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarti con i tuoi problemi di salute relativi alla commozione cerebrale. Inizia qui Altre informazioni Cura della commozione cerebrale presso la Mayo Clinic Test e strumenti di screening per la commozione cerebrale TC

Ci sono passaggi che puoi intraprendere per aiutare il tuo cervello a guarire e accelerare il recupero. Riposo fisico e mentale Nei primi giorni successivi a una commozione cerebrale, il riposo relativo consente al cervello di riprendersi. Gli operatori sanitari raccomandano di riposare fisicamente e mentalmente durante questo periodo. Tuttavia, il riposo completo, come sdraiarsi in una stanza buia senza stimoli, non aiuta il recupero e non è raccomandato. Nelle prime 48 ore, limita le attività che richiedono molta concentrazione se tali attività peggiorano i tuoi sintomi. Questo include giocare ai videogiochi, guardare la TV, fare i compiti, leggere, inviare messaggi o utilizzare un computer. Non svolgere attività fisiche che aumentano i sintomi. Ciò può includere sforzi fisici generali, sport o qualsiasi movimento vigoroso. Non svolgere queste attività finché non smettono di provocare i sintomi. Dopo un periodo di riposo relativo, aumenta gradualmente le attività quotidiane se riesci a tollerarle senza innescare sintomi. Puoi iniziare sia le attività fisiche che quelle mentali a livelli che non causano un peggioramento significativo dei sintomi. È stato dimostrato che un leggero esercizio fisico e attività fisica a tolleranza a partire da un paio di giorni dopo l'infortunio accelerano il recupero. Le attività potrebbero includere andare in bicicletta stazionaria o fare jogging leggero. Ma non impegnarti in attività ad alto rischio di un altro impatto alla testa finché non sarai completamente guarito. Il tuo operatore sanitario potrebbe raccomandarti di avere giornate scolastiche o lavorative più brevi. Potrebbe essere necessario fare delle pause durante il giorno o avere carichi di lavoro scolastici o incarichi di lavoro modificati o ridotti durante il recupero. Il tuo operatore sanitario potrebbe anche raccomandare terapie diverse. Potrebbe essere necessaria la riabilitazione per i sintomi relativi alla vista, all'equilibrio o al pensiero e alla memoria. Ritorno all'attività di routine Man mano che i sintomi migliorano, puoi aggiungere gradualmente più attività che coinvolgono il pensiero. Potresti fare più compiti scolastici o incarichi di lavoro o aumentare il tempo trascorso a scuola o al lavoro. Alcune attività fisiche possono aiutare ad accelerare il recupero del cervello. Il tuo operatore sanitario potrebbe suggerire protocolli specifici per il ritorno all'attività sportiva. Questi in genere prevedono livelli specifici di attività fisica per assicurarti di tornare all'attività in sicurezza. Non riprendere gli sport di contatto finché non sarai privo di sintomi e autorizzato dal tuo operatore sanitario. Sollievo dal dolore Nei giorni o nelle settimane successive a una commozione cerebrale possono verificarsi mal di testa. Per gestire il dolore, chiedi al tuo operatore sanitario se è sicuro assumere un antidolorifico come paracetamolo (Tachipirina, altri). Non assumere altri antidolorifici come ibuprofene (Brufen, Moment, altri) e aspirina. Questi farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento. Richiedi un appuntamento C'è un problema con le informazioni evidenziate di seguito e reinvia il modulo. Da Mayo Clinic alla tua casella di posta Iscriviti gratuitamente e resta aggiornato sugli avanzamenti della ricerca, consigli per la salute, argomenti di salute attuali ed esperienza nella gestione della salute. Fai clic qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail 1 Errore Il campo e-mail è obbligatorio Errore Includi un indirizzo e-mail valido Ulteriori informazioni sull'utilizzo dei dati di Mayo Clinic. Per fornirti le informazioni più pertinenti e utili e comprendere quali informazioni sono utili, potremmo combinare le informazioni sull'utilizzo di e-mail e siti Web con altre informazioni che abbiamo su di te. Se sei un paziente di Mayo Clinic, ciò potrebbe includere informazioni sanitarie protette. Se combiniamo queste informazioni con le tue informazioni sanitarie protette, tratteremo tutte queste informazioni come informazioni sanitarie protette e utilizzeremo o divulgheremo tali informazioni solo come stabilito nella nostra informativa sulla privacy. Puoi disattivare le comunicazioni via e-mail in qualsiasi momento facendo clic sul link di annullamento dell'iscrizione nell'e-mail. Iscriviti! Grazie per esserti iscritto! Riceverai presto le ultime informazioni sulla salute di Mayo Clinic che hai richiesto nella tua casella di posta. Spiacenti, qualcosa è andato storto con la tua iscrizione Si prega di riprovare tra un paio di minuti Riprova