Febbre Dengue

La febbre dengue (DENG-gey) è una malattia trasmessa dalle zanzare che si verifica nelle zone tropicali e subtropicali del mondo. La dengue lieve provoca febbre alta e sintomi simil-influenzali. La forma grave di febbre dengue, detta anche dengue emorragica, può causare gravi emorragie, un improvviso calo della pressione sanguigna (shock) e la morte. Ogni anno si verificano milioni di casi di infezione da dengue in tutto il mondo. La febbre dengue è più comune nel sud-est asiatico, nelle isole del Pacifico occidentale, in America Latina e in Africa. Ma la malattia si sta diffondendo in nuove aree, comprese epidemie locali in Europa e nel sud degli Stati Uniti. I ricercatori stanno lavorando a vaccini contro la febbre dengue. Per ora, nelle zone in cui la febbre dengue è comune, i modi migliori per prevenire l'infezione sono evitare di essere punti dalle zanzare e adottare misure per ridurre la popolazione di zanzare.

Molte persone non manifestano segni o sintomi di infezione da dengue. Quando compaiono i sintomi, possono essere scambiati per altre malattie, come l'influenza, e di solito iniziano da quattro a dieci giorni dopo essere stati punti da una zanzara infetta. La febbre dengue provoca febbre alta - 104 F (40 C) - e uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi: Mal di testa Dolore muscolare, osseo o articolare Nausea Vomito Dolore dietro gli occhi Linfoadenopatia Eruzione cutanea La maggior parte delle persone guarisce in circa una settimana. In alcuni casi, i sintomi peggiorano e possono diventare pericolosi per la vita. Questa condizione è chiamata dengue grave, febbre emorragica da dengue o sindrome da shock da dengue. La dengue grave si verifica quando i vasi sanguigni si danneggiano e diventano permeabili. E il numero di cellule che formano i coaguli (piastrine) nel flusso sanguigno diminuisce. Questo può portare a shock, emorragie interne, insufficienza d'organo e persino alla morte. I segnali di allarme della dengue grave - che è un'emergenza medica che mette in pericolo la vita - possono svilupparsi rapidamente. I segnali di allarme di solito iniziano il primo o il secondo giorno dopo la scomparsa della febbre e possono includere: Dolore addominale intenso Vomito persistente Sanguinamento dalle gengive o dal naso Sangue nelle urine, nelle feci o nel vomito Sanguinamento sotto la pelle, che potrebbe apparire come un livido Respiro difficoltoso o accelerato Affaticamento Irritabilità o irrequietezza La dengue grave è un'emergenza medica che mette in pericolo la vita. Rivolgersi immediatamente a un medico se di recente si è visitata un'area in cui è nota la presenza della febbre dengue, si è avuta febbre e si sviluppano uno qualsiasi dei segnali di allarme. I segnali di allarme includono forti dolori addominali, vomito, difficoltà respiratorie o sangue dal naso, dalle gengive, dal vomito o dalle feci. Se di recente si è viaggiato e si sviluppa febbre e sintomi lievi di febbre dengue, chiamare il medico.

La dengue emorragica severa è un'emergenza medica che mette in pericolo di vita. Rivolgetevi immediatamente a un medico se di recente avete visitato un'area in cui è nota la presenza della dengue, avete avuto febbre e sviluppate uno qualsiasi dei seguenti segni premonitori. I segni premonitori includono forti dolori allo stomaco, vomito, difficoltà respiratorie o sangue dal naso, dalle gengive, dal vomito o dalle feci. Se di recente avete viaggiato e sviluppate febbre e sintomi lievi di dengue, contattate il vostro medico.

La febbre dengue è causata da uno qualsiasi dei quattro tipi di virus dengue. Non si può contrarre la febbre dengue stando vicino a una persona infetta. Invece, la febbre dengue si diffonde attraverso le punture di zanzara.

Le due specie di zanzare che più spesso diffondono i virus dengue sono comuni sia dentro che intorno alle abitazioni umane. Quando una zanzara punge una persona infetta da un virus dengue, il virus entra nella zanzara. Quindi, quando la zanzara infetta punge un'altra persona, il virus entra nel flusso sanguigno di quella persona e causa un'infezione.

Dopo essersi ripreso dalla febbre dengue, si ha un'immunità a lungo termine al tipo di virus che ha causato l'infezione, ma non agli altri tre tipi di virus della febbre dengue. Ciò significa che è possibile essere infettati di nuovo in futuro da uno degli altri tre tipi di virus. Il rischio di sviluppare una febbre dengue grave aumenta se si contrae la febbre dengue una seconda, terza o quarta volta.

Hai un rischio maggiore di sviluppare la febbre dengue o una forma più grave della malattia se:

• Vivi o viaggi in aree tropicali. Essere in aree tropicali e subtropicali aumenta il rischio di esposizione al virus che causa la febbre dengue. Aree ad alto rischio includono in particolare il sud-est asiatico, le isole del Pacifico occidentale, l'America Latina e l'Africa.
• Hai già avuto la febbre dengue in passato. Una precedente infezione da virus dengue aumenta il rischio di sintomi gravi se si contrae nuovamente la febbre dengue.

La dengue emorragica severa può causare emorragie interne e danni agli organi. La pressione sanguigna può scendere a livelli pericolosi, causando shock. In alcuni casi, la dengue emorragica severa può portare alla morte. Le donne che contraggono la dengue durante la gravidanza potrebbero trasmettere il virus al bambino durante il parto. Inoltre, i bambini di donne che contraggono la dengue durante la gravidanza hanno un rischio maggiore di parto prematuro, basso peso alla nascita o sofferenza fetale.

I vaccini contro la dengue potrebbero essere disponibili per persone di età compresa tra 6 e 60 anni. La vaccinazione contro la dengue è una serie di due o tre dosi, a seconda del vaccino che si riceve, nel corso di mesi. Questi vaccini sono destinati all'uso da parte di persone che vivono in luoghi in cui i virus che causano la dengue sono comuni e che hanno già contratto la dengue almeno una volta. I vaccini non sono disponibili negli Stati Uniti continentali. Ma nel 2019, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato un vaccino contro la dengue chiamato Dengvaxia per persone di età compresa tra 9 e 16 anni che hanno contratto la dengue in passato e che vivono in territori statunitensi e stati liberamente associati in cui la dengue è comune. L'Organizzazione mondiale della sanità sottolinea che il vaccino non è uno strumento efficace di per sé per ridurre la dengue nelle aree in cui la malattia è comune. La prevenzione delle punture di zanzara e il controllo della popolazione di zanzare sono ancora i metodi principali per prevenire la diffusione della dengue. Se vive o viaggia in un'area in cui la dengue è comune, questi consigli possono aiutare a ridurre il rischio di punture di zanzara:

• Soggiornate in alloggi climatizzati o ben schermati. Le zanzare che trasmettono i virus della dengue sono più attive dall'alba al tramonto, ma possono pungere anche di notte.
• Indossate indumenti protettivi. Quando si entra in aree infestate dalle zanzare, indossate una camicia a maniche lunghe, pantaloni lunghi, calze e scarpe.
• Usate un repellente per zanzare. La permetrina può essere applicata su indumenti, scarpe, attrezzature da campeggio e zanzariere. È anche possibile acquistare indumenti già trattati con permetrina. Per la pelle, usate un repellente contenente almeno una concentrazione del 10% di DEET.
• Riducete l'habitat delle zanzare. Le zanzare che trasmettono il virus della dengue vivono tipicamente dentro e intorno alle case, riproducendosi in acqua stagnante che può accumularsi in cose come pneumatici usati. È possibile contribuire a ridurre le popolazioni di zanzare eliminando gli habitat in cui depongono le uova. Almeno una volta alla settimana, svuotate e pulite i contenitori che contengono acqua stagnante, come contenitori per piante, ciotole per animali e vasi di fiori. Mantenete coperti i contenitori di acqua stagnante tra una pulizia e l'altra.

Diagnosticare la febbre dengue può essere difficile perché i suoi segni e sintomi possono essere facilmente confusi con quelli di altre malattie, come chikungunya, virus Zika, malaria e febbre tifoide.

Il medico probabilmente chiederà informazioni sulla tua storia medica e sui tuoi viaggi. Assicurati di descrivere in dettaglio i viaggi internazionali, inclusi i paesi visitati e le date, nonché eventuali contatti avuti con le zanzare.

Il medico potrebbe anche prelevare un campione di sangue da analizzare in laboratorio per verificare la presenza di un'infezione da uno dei virus dengue.

Non esiste un trattamento specifico per la dengue. Durante la convalescenza dalla dengue, bevi molti liquidi. Chiama immediatamente il tuo medico se presenti uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi di disidratazione: Minzione diminuita Poche o nessuna lacrima Bocca o labbra secche Letargia o confusione Estremità fredde o umide Il paracetamolo (Tachipirina, altri), da banco, può aiutare a ridurre il dolore muscolare e la febbre. Ma se hai la dengue, dovresti evitare altri antidolorifici da banco, inclusi aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin IB, altri) e naprossene sodico (Aleve). Questi antidolorifici possono aumentare il rischio di complicanze emorragiche da dengue. In caso di dengue grave, potrebbe essere necessario: Supporto ospedaliero Reintegrazione di liquidi e elettroliti per via endovenosa (EV) Monitoraggio della pressione sanguigna Trasfusione per sostituire la perdita di sangue Ulteriori informazioni Trasfusione di sangue Richiedi un appuntamento Si è verificato un problema con le informazioni evidenziate di seguito; reinviare il modulo. Da Mayo Clinic alla tua casella di posta Iscriviti gratuitamente e resta aggiornato sugli avanzamenti della ricerca, consigli per la salute, argomenti di salute attuali ed esperienza nella gestione della salute. Fai clic qui per un'anteprima dell'e-mail. Indirizzo e-mail 1 Errore Il campo e-mail è obbligatorio Errore Inserisci un indirizzo e-mail valido Ulteriori informazioni sull'utilizzo dei dati da parte di Mayo Clinic. Per fornirti le informazioni più pertinenti e utili e comprendere quali informazioni sono utili, potremmo combinare le informazioni sull'utilizzo di e-mail e siti Web con altre informazioni che abbiamo su di te. Se sei un paziente di Mayo Clinic, ciò potrebbe includere informazioni sanitarie protette. Se combiniamo queste informazioni con le tue informazioni sanitarie protette, tratteremo tutte queste informazioni come informazioni sanitarie protette e utilizzeremo o divulgheremo tali informazioni solo come stabilito nella nostra informativa sulla privacy. Puoi disattivare le comunicazioni via e-mail in qualsiasi momento facendo clic sul link di annullamento dell'iscrizione nell'e-mail. Iscriviti! Grazie per esserti iscritto! Riceverai presto le ultime informazioni sulla salute di Mayo Clinic che hai richiesto nella tua casella di posta. Spiacenti, si è verificato un errore con la tua iscrizione. Riprova tra qualche minuto Riprova