Depressione (Disturbo Depressivo Maggiore)

• Sentimenti di tristezza, lacrimosità, vuoto o disperazione

• Scoppi di rabbia, irritabilità o frustrazione, anche per piccole cose

• Perdita di interesse o piacere nella maggior parte o in tutte le attività normali, come sesso, hobby o sport

• Disturbi del sonno, tra cui insonnia o eccessivo sonno

• Stanchezza e mancanza di energia, tanto che anche i piccoli compiti richiedono uno sforzo extra

• Riduzione dell'appetito e perdita di peso o aumento della voglia di cibo e aumento di peso

• Ansia, agitazione o irrequietezza

• Pensiero, parola o movimenti corporei rallentati

• Sentimenti di inutilità o colpa, fissandosi sui fallimenti passati o sull'autocolpevolizzazione

• Difficoltà a pensare, concentrarsi, prendere decisioni e ricordare le cose

• Pensieri frequenti o ricorrenti di morte, pensieri suicidi, tentativi di suicidio o suicidio

• Problemi fisici inspiegabili, come mal di schiena o mal di testa

• Negli adolescenti, i sintomi possono includere tristezza, irritabilità, sentimenti negativi e di inutilità, rabbia, cattive prestazioni o scarsa frequenza scolastica, sentirsi incompresi ed estremamente sensibili, uso di droghe o alcol ricreativi, mangiare o dormire troppo, automutilazione, perdita di interesse per le attività normali ed evitamento dell'interazione sociale.

• Difficoltà di memoria o cambiamenti di personalità

• Dolori o dolenzie fisiche

• Affaticamento, perdita di appetito, problemi del sonno o perdita di interesse per il sesso - non causati da una condizione medica o da farmaci

• Spesso desiderio di rimanere a casa, piuttosto che uscire a socializzare o fare cose nuove

• Pensieri o sentimenti suicidi, soprattutto negli uomini anziani

Se pensi di poterti far del male o di tentare il suicidio, chiama immediatamente il 911 negli Stati Uniti o il numero di emergenza locale. Considera anche queste opzioni se hai pensieri suicidi:

• Chiama il tuo medico o un professionista della salute mentale.
• Contatta un telefono di aiuto per il suicidio.
• Negli Stati Uniti, chiama o invia un SMS al 988 per raggiungere la 988 Suicide & Crisis Lifeline, disponibile 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana. Oppure usa la Lifeline Chat. I servizi sono gratuiti e riservati.
• La Suicide & Crisis Lifeline negli Stati Uniti ha una linea telefonica in lingua spagnola al numero 1-888-628-9454 (senza costi aggiuntivi).
• Rivolgiti a un amico stretto o a una persona cara.
• Contatta un ministro, un leader spirituale o qualcun altro nella tua comunità religiosa.
• Negli Stati Uniti, chiama o invia un SMS al 988 per raggiungere la 988 Suicide & Crisis Lifeline, disponibile 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana. Oppure usa la Lifeline Chat. I servizi sono gratuiti e riservati.
• La Suicide & Crisis Lifeline negli Stati Uniti ha una linea telefonica in lingua spagnola al numero 1-888-628-9454 (senza costi aggiuntivi). Se hai una persona cara che è in pericolo di suicidio o che ha tentato il suicidio, assicurati che qualcuno rimanga con quella persona. Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale immediatamente. Oppure, se pensi di poterlo fare in sicurezza, porta la persona al pronto soccorso dell'ospedale più vicino.

• Alcuni tratti della personalità, come bassa autostima ed eccessiva dipendenza, autocritica o pessimismo
• Essere lesbiche, gay, bisessuali o transgender, o avere variazioni nello sviluppo degli organi genitali che non sono chiaramente maschili o femminili (intersex) in una situazione di mancanza di supporto
• Anamnesi di altri disturbi di salute mentale, come disturbo d'ansia, disturbi alimentari o disturbo da stress post-traumatico
• Abuso di alcol o droghe ricreative
• Malattia grave o cronica, inclusi cancro, ictus, dolore cronico o malattie cardiache

• Eccesso di peso o obesità, che possono portare a malattie cardiache e diabete
• Dolore o malattia fisica
• Abuso di alcol o droghe
• Ansia, disturbo di panico o fobia sociale
• Conflitti familiari, difficoltà relazionali e problemi di lavoro o scolastici
• Isolamento sociale
• Sentimenti suicidari, tentativi di suicidio o suicidio
• Automutilazione, come il taglio
• Morte prematura per cause mediche

• Fai dei passi per controllare lo stress, per aumentare la tua resilienza e migliorare la tua autostima.
• Rivolgiti a familiari e amici, soprattutto nei momenti di crisi, per aiutarti ad affrontare i periodi difficili.
• Valuta la possibilità di seguire un trattamento di mantenimento a lungo termine per aiutare a prevenire una ricaduta dei sintomi.

• Esami di laboratorio. Ad esempio, il medico potrebbe effettuare un esame del sangue chiamato emocromo completo o analizzare la tiroide per accertarsi che funzioni correttamente.
• Valutazione psichiatrica. Il professionista della salute mentale si informa sui sintomi, i pensieri, i sentimenti e i modelli comportamentali. Potrebbe esserle chiesto di compilare un questionario per aiutare a rispondere a queste domande.
• Disturbo ciclotimico. Il disturbo ciclotimico (si-cloe-TIE-mico) comporta alti e bassi più lievi rispetto a quelli del disturbo bipolare.

• Inibitori della ricaptazione di serotonina-norepinefrina (SNRI). Esempi di SNRI includono duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor XR), desvenlafaxina (Pristiq, Khedezla) e levomilnacipran (Fetzima).
• Inibitori delle monoaminossidasi (IMAO). Gli IMAO, come tranilcipromina (Parnate), fenelzina (Nardil) e isocarbossazide (Marplan), possono essere prescritti, in genere quando altri farmaci non hanno funzionato, perché possono avere gravi effetti collaterali. L'uso di IMAO richiede una dieta rigorosa a causa di pericolose (o addirittura mortali) interazioni con alimenti, come alcuni formaggi, sottaceti e vini, e alcuni farmaci e integratori a base di erbe. La selegilina (Emsam), un IMAO più recente che si applica sulla pelle come cerotto, può causare meno effetti collaterali rispetto ad altri IMAO. Questi farmaci non possono essere combinati con gli SSRI.
• Adattarsi a una crisi o ad altre difficoltà attuali
• Identificare credenze e comportamenti negativi e sostituirli con quelli sani e positivi
• Esplorare le relazioni e le esperienze e sviluppare interazioni positive con gli altri
• Trovare modi migliori per affrontare e risolvere i problemi
• Imparare a fissare obiettivi realistici per la propria vita
• Sviluppare la capacità di tollerare e accettare il disagio usando comportamenti più sani Prima di scegliere una di queste opzioni, discutere questi formati con il terapeuta per determinare se possono essere utili. Inoltre, chiedere al terapeuta se può raccomandare una fonte o un programma affidabile. Alcuni potrebbero non essere coperti dall'assicurazione e non tutti gli sviluppatori e i terapeuti online hanno le credenziali o la formazione adeguate. Anche i programmi di ricovero parziale o di trattamento diurno possono aiutare alcune persone. Questi programmi forniscono il supporto ambulatoriale e la consulenza necessari per tenere sotto controllo i sintomi. Per alcune persone, potrebbero essere suggerite altre procedure, a volte chiamate terapie di stimolazione cerebrale: il link per annullare l'iscrizione nell'e-mail.

• Prenditi cura di te. Mangia sano, fai attività fisica e dormi a sufficienza. Considera camminare, fare jogging, nuotare, fare giardinaggio o un'altra attività che ti piace. Dormire bene è importante sia per il tuo benessere fisico che mentale. Se hai problemi a dormire, parla con il tuo medico di cosa puoi fare.

La medicina alternativa è l'uso di un approccio non convenzionale al posto della medicina convenzionale. La medicina complementare è un approccio non convenzionale utilizzato insieme alla medicina convenzionale, a volte chiamato medicina integrativa.

I prodotti nutrizionali e dietetici non sono monitorati dalla FDA nello stesso modo in cui lo sono i farmaci. Non è sempre possibile essere certi di ciò che si sta assumendo e se è sicuro. Inoltre, poiché alcuni integratori a base di erbe e integratori alimentari possono interferire con i farmaci da prescrizione o causare interazioni pericolose, parla con il tuo medico o farmacista prima di assumere qualsiasi integratore.

• Agopuntura
• Tecniche di rilassamento come yoga o tai chi
• Meditazione
• Visualizzazione guidata
• Massoterapia
• Musicoterapia o arteterapia
• Spiritualità
• Esercizio aerobico

Parla con il tuo medico o terapeuta per migliorare le tue capacità di coping e prova questi consigli:

• Semplifica la tua vita. Riduci gli obblighi quando possibile e fissati obiettivi ragionevoli. Concediti il permesso di fare meno quando ti senti giù.
• Impara modi per rilassarti e gestire lo stress. Alcuni esempi includono la meditazione, il rilassamento muscolare progressivo, lo yoga e il tai chi.
• Struttura il tuo tempo. Pianifica la tua giornata. Potresti trovare utile fare un elenco delle attività quotidiane, usare appunti adesivi come promemoria o utilizzare un'agenda per rimanere organizzato.