Disartria
Panoramica
La disartria si verifica quando i muscoli utilizzati per parlare sono deboli o difficili da controllare. La disartria spesso causa un linguaggio lento o slurrato che può essere difficile da capire.
Le cause comuni di disartria includono condizioni che colpiscono il sistema nervoso o che causano paralisi facciale. Queste condizioni possono causare debolezza dei muscoli della lingua o della gola. Anche alcuni farmaci possono causare disartria.
Trattare la causa sottostante della disartria può migliorare il linguaggio. Potrebbe essere necessaria anche la terapia del linguaggio. Per la disartria causata da farmaci da prescrizione, cambiare o interrompere i farmaci può aiutare.
Sintomi
I sintomi della disartria dipendono dalla causa sottostante e dal tipo di disartria. I sintomi possono includere: Scarsa articolazione delle parole. Lentezza del linguaggio. Incapacità di parlare più forte di un sussurro o parlare troppo forte. Rapidità del linguaggio che rende difficile la comprensione. Voce nasale, rauca o tesa. Ritmo del linguaggio irregolare. Volume del linguaggio irregolare. Linguaggio monotono. Difficoltà a muovere la lingua o i muscoli del viso. La disartria può essere un segno di una condizione grave. Rivolgersi immediatamente a un operatore sanitario in caso di cambiamenti improvvisi o inspiegabili nella capacità di parlare.
Quando consultare un medico
La disartria può essere un segno di una condizione grave. Rivolgiti immediatamente a un operatore sanitario se hai cambiamenti improvvisi o inspiegabili nella tua capacità di parlare.
Cause
La disartria può essere causata da condizioni che rendono difficile muovere i muscoli della bocca, del viso o delle vie respiratorie superiori. Questi muscoli controllano il linguaggio parlato.
Condizioni che possono portare a disartria includono:
- Sclerosi laterale amiotrofica, nota anche come SLA o malattia di Lou Gehrig.
- Lesione cerebrale.
- Tumore cerebrale.
- Paralisi cerebrale.
- Sindrome di Guillain-Barré.
- Trauma cranico.
- Corea di Huntington.
- Malattia di Lyme.
- Sclerosi multipla.
- Distrofia muscolare.
- Miastenia grave.
- Malattia di Parkinson.
- Ictus.
- Malattia di Wilson.
Alcuni farmaci possono anche causare disartria. Questi possono includere alcuni sedativi e farmaci anticonvulsivanti.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per la disartria includono una condizione neurologica che colpisce i muscoli che controllano il linguaggio.
Complicazioni
Le complicanze della disartria possono derivare da problemi di comunicazione. Le complicanze possono includere:
- Difficoltà di socializzazione. I problemi di comunicazione possono influenzare le relazioni con familiari e amici. Questi problemi possono anche rendere difficili le situazioni sociali.
Diagnosi
Per diagnosticare la disartria, un logopedista potrebbe valutare il tuo modo di parlare per aiutare a scoprire il tipo di disartria che hai. Questo può essere utile al neurologo, che cercherà la causa sottostante.
Durante la valutazione del linguaggio, il logopedista ascolta attentamente il tuo modo di parlare e identifica le caratteristiche della disartria. Potrebbe esserti chiesto di leggere ad alta voce e ripetere parole e frasi. Il logopedista valuta anche la tua capacità di muovere e controllare i muscoli del viso, della lingua e della gola.
Il tuo professionista sanitario potrebbe anche ordinare esami per cercare condizioni sottostanti, tra cui:
- Esami di imaging. Gli esami di imaging creano immagini del corpo. Per la disartria, esami come una risonanza magnetica o una TAC possono essere utilizzati per creare immagini dettagliate del cervello, della testa e del collo. Queste immagini possono aiutare a trovare la causa del tuo problema di linguaggio.
- Studi sul cervello e sui nervi. Gli studi sul cervello e sui nervi possono aiutare a individuare la fonte dei tuoi sintomi. Un elettroencefalogramma, noto anche come EEG, misura l'attività elettrica nel cervello. Un elettromiogramma, noto anche come EMG, valuta l'attività elettrica nei nervi mentre trasmettono messaggi ai muscoli. Gli studi sulla conduzione nervosa misurano la forza e la velocità dei segnali elettrici mentre viaggiano attraverso i nervi fino ai muscoli.
- Esami del sangue e delle urine. Gli esami del sangue e delle urine possono aiutare a scoprire se una malattia infettiva o infiammatoria sta causando i tuoi sintomi.
- Puntura lombare. Una puntura lombare, nota anche come rachicentesi, viene utilizzata per raccogliere un piccolo campione di liquido cerebrospinale da analizzare in laboratorio. Durante questa procedura, un operatore sanitario inserisce un ago nella parte bassa della schiena per rimuovere il campione. Una puntura lombare può aiutare a diagnosticare infezioni gravi, disturbi del sistema nervoso centrale e tumori del cervello o del midollo spinale.
- Biopsia cerebrale. Se si sospetta un tumore cerebrale, il tuo professionista sanitario potrebbe rimuovere un piccolo campione del tessuto cerebrale per l'analisi in laboratorio.
- Test neuropsicologici. I test neuropsicologici misurano le tue capacità cognitive e la tua capacità di comprendere il linguaggio, la lettura e la scrittura. La disartria non influisce su queste capacità, ma una condizione sottostante può farlo.
Trattamento
Sessione di valutazione del linguaggio
Il trattamento per la disartria dipende dalla causa e dalla gravità dei sintomi. Il trattamento può anche dipendere dal tipo di disartria che si ha.
Quando possibile, viene trattata la causa sottostante della disartria. Questo può aiutare a migliorare il linguaggio. Se la disartria è causata da farmaci da prescrizione, parli con il suo professionista sanitario per cambiare o interrompere questi farmaci.
Potrebbe essere necessaria una terapia del linguaggio per aiutarla a recuperare il linguaggio e migliorare la comunicazione. Gli obiettivi della terapia del linguaggio potrebbero includere la regolazione del ritmo del linguaggio, il rafforzamento dei muscoli, l'aumento del supporto respiratorio, il miglioramento dell'articolazione e l'aiuto ai familiari nella comunicazione con lei.
Il logopedista potrebbe raccomandare di provare altri metodi di comunicazione se la terapia del linguaggio non è efficace. Questi metodi di comunicazione potrebbero includere segnali visivi, gesti, una lavagna alfabetica o una tecnologia basata su computer.
Se la disartria rende difficile capire il suo linguaggio, questi suggerimenti possono aiutarla a comunicare più efficacemente:
- Attiri l'attenzione dell'ascoltatore. Chiami il nome dell'ascoltatore o altrimenti attiri la sua attenzione prima di parlare. È utile quando lei e l'ascoltatore potete vedervi in faccia prima di iniziare a parlare.
- Parli lentamente. Gli ascoltatori potrebbero capirla meglio quando hanno più tempo per pensare a quello che stanno sentendo.
- Inizi in piccolo. Introduca l'argomento con una parola o una breve frase prima di parlare in frasi più lunghe.
- Valuti la comprensione. Chieda agli ascoltatori di confermare di aver capito quello che sta dicendo.
- Se è stanca, tenga la conversazione breve. La stanchezza può rendere il suo linguaggio più difficile da capire.
- Abbia un piano di riserva. Scrivere messaggi può essere utile. Digiti messaggi su un cellulare o un dispositivo portatile. Consideri di portare con sé una matita e un piccolo blocco per appunti.
- Usi scorciatoie. Crei disegni e diagrammi o usi foto durante le conversazioni. In questo modo non deve dire tutto. Anche gesticolare o indicare un oggetto può aiutare a trasmettere il suo messaggio.
Se ha un familiare o un amico con disartria, i seguenti suggerimenti possono aiutarla a comunicare meglio con quella persona:
- Riduca i rumori di disturbo nell'ambiente.
- Dia alla persona il tempo di parlare.
- Guardi la persona quando sta parlando.
- Non completi le sue frasi o corregga gli errori.
- Se non capisce completamente quello che ha detto l'oratore, eviti di chiedere "Cosa?" Invece, ripeta le parole che ha sentito e capito in modo che l'oratore debba ripetere solo le parti poco chiare del messaggio.
- Poni domande a risposta sì o no.
- Tenga a portata di mano carta e matite o penne.
- Coinvolga la persona con disartria nelle conversazioni il più possibile.
- Parli regolarmente. Molte persone con disartria capiscono gli altri. Non c'è bisogno di rallentare o parlare a voce alta quando si parla.
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