Ectropion

Nell'ectropion, la palpebra inferiore si allontana dall'occhio. A causa della palpebra cadente, l'occhio non riesce a chiudersi completamente quando si ammicca, il che può causare secchezza e irritazione. L'ectropion (ek-TROH-pee-on) è una condizione in cui la palpebra si rovescia verso l'esterno. Questo lascia la superficie interna della palpebra esposta e soggetta a irritazione. L'ectropion è più comune negli anziani e generalmente colpisce solo la palpebra inferiore. Nell'ectropion grave, l'intera lunghezza della palpebra è rivolta verso l'esterno. Nell'ectropion meno grave, solo un segmento della palpebra si allontana dall'occhio. Lacrime artificiali e unguenti lubrificanti possono aiutare ad alleviare i sintomi dell'ectropion. Ma di solito è necessario un intervento chirurgico per correggere completamente la condizione.

Normalmente, quando si ammicca, le palpebre distribuiscono le lacrime in modo uniforme sulla superficie degli occhi, mantenendoli lubrificati. Queste lacrime drenano in piccole aperture nella parte interna delle palpebre (punti lacrimali). Se si soffre di ectropion, la palpebra inferiore si allontana dall'occhio e le lacrime non drenano correttamente nei punti lacrimali. I segni e i sintomi risultanti possono includere: Lacrime eccessive (lacrimazione eccessiva). Senza un drenaggio adeguato, le lacrime possono ristagnare e colare costantemente sulle palpebre. Secchezza eccessiva. L'ectropion può causare secchezza, sensazione di graniglia e sabbia negli occhi. Irritazione. Le lacrime stagnanti o la secchezza possono irritare gli occhi, causando bruciore e arrossamento delle palpebre e del bianco degli occhi. Sensibilità alla luce. Le lacrime stagnanti o gli occhi secchi possono irritare la superficie della cornea, causando fotosensibilità. Consultare il medico se gli occhi lacrimano o sono irritati costantemente, o se la palpebra sembra cadente o rilassata. Rivolgersi immediatamente a un medico se si è stati diagnosticati con ectropion e si verificano: Arrossamento degli occhi in rapido aumento Sensibilità alla luce Diminuzione della vista Questi sono segni e sintomi di esposizione o ulcere corneali, che possono danneggiare la vista.

Consulti il suo medico se i suoi occhi lacrimano o sono irritati costantemente, o se la sua palpebra sembra cadente o rilassata.

Cerchi cure immediate se le è stato diagnosticato un ectropion e si verifica:

• Arrossamento degli occhi che aumenta rapidamente
• Sensibilità alla luce
• Diminuzione della vista

Questi sono segni e sintomi di esposizione o ulcere corneali, che possono danneggiare la vista.

L'ectropion può essere causato da:

• Debolezza muscolare. Con l'età, i muscoli sotto gli occhi tendono a indebolirsi e i tendini a stirarsi. Questi muscoli e tendini mantengono la palpebra tesa contro l'occhio. Quando si indeboliscono, la palpebra può iniziare a cadere.
• Paralisi facciale. Alcune condizioni, come la paralisi di Bell, e alcuni tipi di tumori possono paralizzare i nervi e i muscoli facciali. La paralisi facciale che colpisce i muscoli delle palpebre può portare a ectropion.
• Cicatrici o interventi chirurgici precedenti. La pelle danneggiata da ustioni o traumi, come un morso di cane, può influenzare il modo in cui la palpebra poggia sull'occhio. Un precedente intervento chirurgico alle palpebre (blefaroplastica) può causare ectropion, soprattutto se al momento dell'intervento è stata rimossa una quantità considerevole di pelle dalla palpebra.
• Neoformazioni palpebrali. Neoformazioni benigne o cancerose sulla palpebra possono causare la fuoriuscita della palpebra.
• Disturbi genetici. Raramente l'ectropion è presente alla nascita (congenito). Quando lo è, di solito è associato a disturbi genetici, come la sindrome di Down.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare ectropion includono:

• Età. La causa più comune di ectropion è l'indebolimento del tessuto muscolare associato all'invecchiamento.
• Precedent interventi chirurgici agli occhi. Le persone che hanno subito un intervento chirurgico alle palpebre hanno un rischio maggiore di sviluppare ectropion in seguito.
• Precedent tumori, ustioni o traumi. Se si sono verificati casi di cancro della pelle sul viso, ustioni o traumi facciali, si corre un rischio maggiore di sviluppare ectropion.

L'ectropion lascia la cornea irritata ed esposta, rendendola più suscettibile alla secchezza. Il risultato può essere abrasioni e ulcere sulla cornea, che possono mettere a rischio la vista.

L'ectropion può essere generalmente diagnosticato con un esame oculistico di routine e un esame fisico. Il medico potrebbe tirare le palpebre durante l'esame o chiederti di chiudere gli occhi con forza. Questo aiuta lui o lei a valutare il tono e la tensione muscolare di ogni palpebra.

Se il tuo ectropion è causato da una cicatrice, un tumore, un precedente intervento chirurgico o radiazioni, il tuo medico esaminerà anche i tessuti circostanti.

Comprendere come altre condizioni causano l'ectropion è importante per scegliere il trattamento o la tecnica chirurgica corretti.

Se il suo ectropion è lieve, il medico potrebbe raccomandare lacrime artificiali e unguenti per alleviare i sintomi. Generalmente è necessario un intervento chirurgico per correggere completamente l'ectropion. Intervento chirurgico Il tipo di intervento chirurgico dipende dalle condizioni del tessuto che circonda la palpebra e dalla causa del suo ectropion: Ectropion causato dal rilassamento dei muscoli e dei legamenti dovuto all'invecchiamento. Il chirurgo probabilmente rimuoverà una piccola parte della palpebra inferiore sul bordo esterno. Quando la palpebra viene ricucita, i tendini e i muscoli della palpebra saranno stretti, facendo sì che la palpebra si posizioni correttamente sull'occhio. Questa procedura è generalmente relativamente semplice. Ectropion causato da tessuto cicatriziale a causa di lesioni o interventi chirurgici precedenti. Il chirurgo potrebbe aver bisogno di utilizzare un innesto cutaneo, prelevato dalla palpebra superiore o dietro l'orecchio, per aiutare a sostenere la palpebra inferiore. Se si soffre di paralisi facciale o cicatrici significative, potrebbe essere necessaria una seconda procedura per correggere completamente l'ectropion. Prima dell'intervento chirurgico, riceverà un anestetico locale per intorpidire la palpebra e l'area circostante. Potrebbe essere leggermente sedato usando farmaci orali o endovenosi per renderla più a suo agio, a seconda del tipo di procedura che sta eseguendo e se viene eseguita in una clinica chirurgica ambulatoriale. Dopo l'intervento chirurgico potrebbe essere necessario: Indossare una benda sull'occhio per 24 ore Usare un unguento antibiotico e steroideo sull'occhio diverse volte al giorno per una settimana Usare impacchi freddi periodicamente per ridurre lividi e gonfiore Dopo l'intervento chirurgico, probabilmente si verificheranno: Gonfiore temporaneo Lividi sulla e intorno all'occhio La palpebra potrebbe sentirsi tesa dopo l'intervento chirurgico. Ma mentre guarisce, diventerà più comoda. I punti di sutura vengono generalmente rimossi circa una settimana dopo l'intervento chirurgico. Ci si può aspettare che il gonfiore e i lividi si attenuino in circa due settimane. Richiedi un appuntamento