Displasia Fibromuscolare

Nella displasia fibromuscolare, i tessuti muscolari e fibrosi nelle arterie si ispessiscono, causando un restringimento delle arterie. Questo è chiamato stenosi. Le arterie ristrette possono ridurre il flusso sanguigno agli organi, causando danni agli organi. L'arteria che porta al rene è chiamata arteria renale. Qui è mostrata la displasia fibromuscolare dell'arteria renale, con un aspetto a "filo di perle".

La displasia fibromuscolare è una condizione che causa il restringimento e l'allargamento delle arterie di medie dimensioni nel corpo. Le arterie ristrette possono ridurre il flusso sanguigno e influenzare il funzionamento degli organi del corpo.

La displasia fibromuscolare si osserva più spesso nelle arterie che portano ai reni e al cervello. Ma può anche interessare le arterie nelle gambe, nel cuore, nella zona addominale e, raramente, nelle braccia. Possono essere coinvolte più di una arteria.

Sono disponibili trattamenti per controllare i sintomi e aiutare a prevenire complicazioni, come l'ictus. Ma non esiste una cura per la displasia fibromuscolare.

I sintomi della displasia fibromuscolare dipendono dall'arteria o dalle arterie interessate. Alcune persone non presentano alcun sintomo. Se le arterie renali sono interessate, i sintomi comuni includono: Ipertensione. Problemi di funzionalità renale. Se le arterie interessate irrorano il cervello, i sintomi possono includere: Mal di testa. Sensazione pulsante o ronzio nelle orecchie, chiamato acufene. Vertigini. Dolore improvviso al collo. Ictus o attacco ischemico transitorio. In caso di displasia fibromuscolare, rivolgersi immediatamente a un medico in presenza di sintomi di ictus, come: Cambiamenti improvvisi della vista. Cambiamenti improvvisi nella capacità di parlare. Debolezza improvvisa o nuova agli arti. In caso di preoccupazione per il rischio di displasia fibromuscolare, fissare un appuntamento per una visita medica. La condizione può raramente essere ereditaria. Tuttavia, non esiste un test genetico per la displasia fibromuscolare.

Se si soffre di displasia fibromuscolare, rivolgersi immediatamente a un medico in caso di sintomi di ictus, come ad esempio:

• Cambiamenti improvvisi della vista.
• Cambiamenti improvvisi nella capacità di parlare.
• Debolezza improvvisa o nuova a braccia o gambe.

Se si è preoccupati per il rischio di displasia fibromuscolare, fissare un appuntamento per una visita medica. La condizione può raramente essere ereditaria. Tuttavia, non esiste un test genetico per la displasia fibromuscolare.

La causa della displasia fibromuscolare non è nota. Cambiamenti genetici potrebbero causare la condizione.

Poiché la condizione è più comune nelle donne che negli uomini, i ricercatori pensano che anche gli ormoni femminili possano svolgere un ruolo. Ma esattamente come non è chiaro. La displasia fibromuscolare non è collegata all'uso di pillole anticoncezionali da parte delle donne.

Fattori che aumentano il rischio di displasia fibromuscolare includono:

• Sesso. La condizione è più comune nelle donne che negli uomini.
• Età. La displasia fibromuscolare tende a essere diagnosticata nelle persone intorno ai 50 anni. Ma può colpire chiunque, a qualsiasi età.
• Fumo. Le persone che fumano sembrano avere un rischio maggiore di sviluppare displasia fibromuscolare. Il fumo può anche peggiorare la malattia.

Possibili complicanze della displasia fibromuscolare includono:

• Lacrime nelle pareti delle arterie. La displasia fibromuscolare e le lacerazioni delle pareti delle arterie si verificano spesso insieme. Una lacerazione dell'arteria è chiamata dissecazione. Quando si forma una lacerazione in uno dei vasi sanguigni del cuore, si parla di dissecazione spontanea dell'arteria coronarica (SCAD). Una dissecazione può rallentare o bloccare il flusso sanguigno. È necessario un trattamento medico di emergenza.
• Rigonfiamento o dilatazione di un'arteria. Chiamata anche aneurisma, questa complicanza può verificarsi se la parete dell'arteria è debole o danneggiata. La displasia fibromuscolare può indebolire le pareti delle arterie colpite. Un aneurisma che si rompe, chiamato rottura, può essere pericoloso per la vita. È necessario un trattamento medico di emergenza per un aneurisma rotto.

Un membro del suo team di assistenza sanitaria la visita e le pone domande sulla sua storia familiare e medica. Viene utilizzato uno strumento chiamato stetoscopio per ascoltare il flusso sanguigno attraverso le arterie nella zona del collo e dell'addome. Se ha una displasia fibromuscolare, il medico potrebbe sentire un suono irregolare a causa di arterie ristrette. Se qualcuno nella sua famiglia ha o ha avuto una displasia fibromuscolare, potrebbe essere necessario sottoporsi ad esami per controllarla anche se non presenta sintomi. Esami Gli esami per diagnosticare la displasia fibromuscolare potrebbero includere: Esami del sangue. Gli esami del sangue possono essere eseguiti per verificare la presenza di segni di altre condizioni che possono restringere le arterie. Potrebbe essere necessario controllare i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo. Ecografia duplex. Questo esame di imaging può mostrare se un'arteria è ristretta. Utilizza onde sonore per creare immagini del flusso sanguigno e della forma dei vasi sanguigni. Durante l'esame, un dispositivo simile a una bacchetta viene premuto sulla pelle sopra l'area interessata. Angiografia. Questo è un esame comunemente utilizzato per la displasia fibromuscolare. Un medico inserisce un tubicino chiamato catetere in un'arteria. Il tubicino viene spostato fino a raggiungere l'area esaminata. Viene iniettato un colorante in una vena. Quindi, vengono utilizzate le radiografie per creare immagini delle arterie. Il colorante aiuta le arterie a mostrarsi più chiaramente nelle immagini a raggi X. Angiografia TC. Questo esame viene eseguito utilizzando una macchina a tomografia computerizzata (TC). Fornisce immagini a sezione trasversale del corpo. Può mostrare restringimenti nelle arterie, aneurismi e dissezioni. Si sdraia su un tavolo stretto, che scorre attraverso uno scanner a forma di ciambella. Prima dell'inizio dell'esame, viene iniettato un colorante chiamato mezzo di contrasto in una vena. Il colorante aiuta i vasi sanguigni a mostrarsi più chiaramente nelle immagini. Angiografia a risonanza magnetica (RM). Questo esame utilizza un campo magnetico e onde radio per creare immagini del corpo. Può vedere se si ha un aneurisma o una lacerazione dell'arteria. Durante l'esame, si sdraia su un tavolo stretto che scorre in una macchina tubolare aperta a entrambe le estremità. Prima dell'inizio dell'esame, potrebbe essere iniettato un colorante in una vena. Il colorante, chiamato mezzo di contrasto, aiuta i vasi sanguigni a mostrarsi più chiaramente nelle immagini dell'esame. La forma più comune di displasia fibromuscolare assomiglia a una "collana di perle" negli esami di imaging. Altre forme di displasia fibromuscolare possono apparire lisce. Assistenza presso la Mayo Clinic Il nostro team di esperti della Mayo Clinic può aiutarla con i suoi problemi di salute relativi alla displasia fibromuscolare. Inizia qui Ulteriori informazioni Assistenza per la displasia fibromuscolare presso la Mayo Clinic Angiografia coronarica TC RMI

Il trattamento per la displasia fibromuscolare dipende da: L'area dell'arteria ristretta. I sintomi. Altre condizioni di salute che si hanno, come l'ipertensione. Alcune persone necessitano solo di controlli sanitari regolari. Altri trattamenti possono includere farmaci e procedure per aprire o riparare un'arteria. Se i sintomi cambiano o se si ha un aneurisma, potrebbero essere necessari ripetuti esami di imaging per controllare le arterie. Farmaci Se si ha displasia fibromuscolare e ipertensione, di solito vengono prescritti farmaci per controllare la pressione sanguigna. I tipi di farmaci che possono essere utilizzati includono: Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), come il benazepril (Lotensin), l'enalapril (Vasotec) o il lisinopril (Zestril), aiutano a rilassare i vasi sanguigni. Bloccanti del recettore dell'angiotensina 2. Questi farmaci aiutano anche a rilassare i vasi sanguigni. Alcuni esempi includono candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar) e valsartan (Diovan). Diuretici. A volte chiamati pillole per l'acqua, questi farmaci aiutano a rimuovere il liquido in eccesso dal corpo. Un diuretico viene a volte usato con altri farmaci per la pressione sanguigna. L'idroclorotiazide (Microzide) è un esempio di questo tipo di farmaco. Bloccanti dei canali del calcio, come l'amlodipina (Norvasc), la nifedipina (Procardia XL) e altri, aiutano a rilassare i vasi sanguigni. Beta-bloccanti, come il metoprololo (Lopressor, Toprol XL), l'atenololo (Tenormin) e altri, rallentano il battito cardiaco. Alcuni farmaci usati per trattare l'ipertensione possono influenzare il funzionamento dei reni. Potrebbero essere necessari esami del sangue e delle urine regolari per assicurarsi che i reni funzionino correttamente. Il medico potrebbe anche consigliare di assumere un'aspirina al giorno per ridurre il rischio di ictus. Ma non iniziare ad assumere aspirina senza prima parlare con il tuo team sanitario. Chirurgia o altre procedure Potrebbero essere necessari trattamenti per riparare un'arteria ristretta o danneggiata. Questi possono includere: Angioplastica transluminale percutanea (PTA). Questo trattamento utilizza un sottile tubo flessibile chiamato catetere e un piccolo palloncino per allargare un'arteria ristretta. Aiuta a migliorare il flusso sanguigno nell'area interessata. Un tubicino di rete metallica chiamato stent può essere posizionato all'interno della parte indebolita dell'arteria per mantenerla aperta. Chirurgia per riparare o sostituire l'arteria danneggiata. Chiamata anche rivascolarizzazione chirurgica, questo trattamento è raramente raccomandato. Ma potrebbe essere suggerito se si ha un restringimento grave delle arterie e l'angioplastica non è un'opzione. Il tipo di intervento chirurgico eseguito dipende dalla posizione dell'arteria ristretta e dalla quantità di danno. Prenota un appuntamento