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Piede Cadente

Panoramica

Il piede cadente, a volte chiamato piede pendulo, è un termine generale per indicare la difficoltà a sollevare la parte anteriore del piede. Se si soffre di piede cadente, la parte anteriore del piede potrebbe strisciare sul terreno durante la deambulazione.

Il piede cadente non è una malattia. Piuttosto, è un segno di un problema neurologico, muscolare o anatomico sottostante.

Talvolta il piede cadente è temporaneo, ma può essere permanente. In caso di piede cadente, potrebbe essere necessario indossare una ortesi alla caviglia e al piede per sostenere il piede e mantenerlo nella posizione corretta.

Sintomi

Il piede cadente rende difficile sollevare la parte anteriore del piede, che quindi potrebbe strisciare sul pavimento durante la camminata. Per aiutare il piede a staccarsi dal pavimento, una persona con piede cadente potrebbe sollevare la coscia più del solito durante la camminata, come se stesse salendo le scale. Questo modo di camminare insolito, chiamato andatura steppante, potrebbe causare lo sbattimento del piede sul pavimento ad ogni passo. In alcuni casi, la pelle sulla parte superiore del piede e delle dita dei piedi risulta intorpidita. A seconda della causa, il piede cadente può interessare uno o entrambi i piedi. Se le dita dei piedi strisciano sul pavimento quando si cammina, consultare il medico.

Quando consultare un medico

Se le dita dei piedi strisciano sul pavimento quando cammini, consulta il tuo medico.

Cause

Il piede cadente è causato dalla debolezza o dalla paralisi dei muscoli coinvolti nel sollevamento della parte anteriore del piede. Le cause del piede cadente possono includere: Lesione nervosa. La causa più comune di piede cadente è la compressione di un nervo nella gamba che controlla i muscoli coinvolti nel sollevamento del piede. Questo nervo si chiama nervo peroneo. Una grave lesione al ginocchio può portare alla compressione del nervo. Può anche essere danneggiato durante un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca o del ginocchio, che può causare il piede cadente. Una lesione della radice nervosa - "nervo compresso" - nella colonna vertebrale può anche causare il piede cadente. Le persone che hanno il diabete sono più suscettibili ai disturbi nervosi, che sono associati al piede cadente. Disturbi muscolari o nervosi. Varie forme di distrofia muscolare, una malattia ereditaria che causa progressiva debolezza muscolare, possono contribuire al piede cadente. Lo stesso vale per altri disturbi neurologici, come la poliomielite o la malattia di Charcot-Marie-Tooth. Disturbi del cervello e del midollo spinale. Disturbi che colpiscono il midollo spinale o il cervello - come ictus, sclerosi multipla o sclerosi laterale amiotrofica (SLA) - possono causare il piede cadente.

Fattori di rischio
  • Prolungata posizione inginocchiata. Occupazioni che comportano prolungati periodi in posizione accovacciata o inginocchiata — come la raccolta di fragole o la posa di piastrelle — possono causare piede cadente.
Diagnosi

Il piede cadente viene solitamente diagnosticato durante un esame fisico. Il medico osserverà il modo in cui si cammina e controllerà la presenza di debolezza nei muscoli della gamba. Il medico potrebbe anche controllare la presenza di intorpidimento sulla tibia e sulla parte superiore del piede e delle dita dei piedi.

  • Radiografie. Le radiografie semplici utilizzano un basso livello di radiazioni per visualizzare una massa di tessuto molle o una lesione ossea che potrebbe causare i sintomi.
  • TAC. Questa tecnica combina immagini a raggi X acquisite da molte angolazioni diverse per formare viste trasversali delle strutture all'interno del corpo.

L'elettromiografia (EMG) e gli studi di conduzione nervosa misurano l'attività elettrica nei muscoli e nei nervi. Questi test possono essere fastidiosi, ma sono utili per determinare la posizione del danno lungo il nervo interessato.

Trattamento

Il tipo più comune di piede cadente è causato da un danno al nervo peroneo, che controlla i muscoli che sollevano il piede. Il piede cadente può essere temporaneo o permanente. Una stecca può aiutare a mantenere il piede in posizione.

Il trattamento per il piede cadente dipende dalla causa. Se la causa viene trattata con successo, il piede cadente potrebbe migliorare o addirittura scomparire. Se la causa non può essere trattata, il piede cadente può essere permanente.

Il trattamento per il piede cadente potrebbe includere:

  • Stecche o tutori. Una stecca alla caviglia e al piede o un tutore che si adatta alla scarpa può aiutare a mantenere il piede in una posizione normale.
  • Fisioterapia. Gli esercizi possono rafforzare i muscoli delle gambe e aiutare a mantenere la gamma di movimento del ginocchio e della caviglia. Questi esercizi potrebbero migliorare i problemi di deambulazione associati al piede cadente. Gli esercizi di stretching sono particolarmente importanti per prevenire la rigidità del polpaccio e del tallone.
  • Stimolazione nervosa. A volte stimolare il nervo che solleva il piede migliora il piede cadente.
  • Chirurgia. A seconda della causa e se il piede cadente è relativamente recente, la chirurgia nervosa potrebbe essere utile. Se il piede cadente è di vecchia data, il medico potrebbe suggerire un intervento chirurgico che trasferisce un tendine funzionante in una parte diversa del piede per migliorare la funzione.

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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