Galattorrea

La galatorrea (guh-lack-toe-REE-uh) è una secrezione lattiginosa dal capezzolo non correlata alla normale produzione di latte durante l'allattamento. La galatorrea in sé non è una malattia, ma potrebbe essere un segno di un'altra condizione medica. Si verifica solitamente nelle donne, anche in quelle che non hanno mai avuto figli o che hanno superato la menopausa. Tuttavia, la galatorrea può manifestarsi anche negli uomini e nei neonati.

La stimolazione eccessiva del seno, gli effetti collaterali dei farmaci o le condizioni della ghiandola pituitaria possono contribuire alla galatorrea. Spesso, la galatorrea è il risultato di livelli elevati di prolattina, l'ormone che stimola la produzione di latte.

A volte, la causa della galatorrea non può essere determinata. La condizione può risolversi spontaneamente.

Sintomi collegati alla galattorrea includono: Perdita di liquido lattiginoso dal capezzolo che può essere costante o intermittente. Perdita dal capezzolo che interessa più dotti galattofori. Perdita dal capezzolo spontanea o espressa manualmente. Perdita dal capezzolo da uno o entrambi i seni. Assenza o irregolarità del ciclo mestruale. Mal di testa o problemi alla vista. Se si verifica una perdita lattiginosa spontanea e persistente da uno o entrambi i seni e non si è in gravidanza o allattamento, fissare un appuntamento con il proprio medico. Se la stimolazione del seno — come una eccessiva manipolazione del capezzolo durante l'attività sessuale — provoca perdite dal capezzolo da più dotti, c'è poco da preoccuparsi. La perdita probabilmente non indica nulla di grave. Questa perdita spesso scompare da sola. In caso di perdite persistenti che non scompaiono, fissare un appuntamento con il proprio medico per un controllo. Perdite dal capezzolo non lattiginose — in particolare perdite spontanee sanguinolente, gialle o chiare provenienti da un singolo dotto o associate a un nodulo palpabile — richiedono un'attenzione medica immediata. Potrebbero essere un segno di un tumore al seno sottostante.

Se hai una secrezione spontanea persistente e lattiginosa dal capezzolo di uno o entrambi i seni e non sei incinta o non allatti al seno, fissa un appuntamento con il tuo medico. Se la stimolazione del seno, come ad esempio la manipolazione eccessiva del capezzolo durante l'attività sessuale, provoca una secrezione dal capezzolo da più dotti, non hai motivo di preoccuparti. La secrezione probabilmente non indica nulla di grave. Questa secrezione spesso scompare da sola. Se hai una secrezione persistente che non scompare, fissa un appuntamento con il tuo medico per farla controllare. Una secrezione dal capezzolo non lattiginosa, in particolare una secrezione spontanea sanguinolenta, gialla o chiara che proviene da un dotto o è associata a un nodulo palpabile, richiede un'attenzione medica immediata. Potrebbe essere un segno di un tumore al seno sottostante.

L'ipofisi e l'ipotalamo si trovano nel cervello. Controllano la produzione di ormoni.

La galattorrea spesso è il risultato di un eccesso di prolattina nel corpo. La prolattina è l'ormone responsabile della produzione di latte dopo la nascita di un bambino. La prolattina è prodotta dall'ipofisi, una piccola ghiandola a forma di fagiolo alla base del cervello che secerne e regola diversi ormoni.

Possibili cause di galattorrea includono:

• Uso di oppioidi.
• Integratori a base di erbe, come finocchio, anice o semi di fieno greco.
• Pillola anticoncezionale.
• Un tumore ipofisario non canceroso, chiamato prolattinoma, o altre condizioni dell'ipofisi.
• Ipotiroidismo, chiamato anche ipotiroidismo.
• Malattia renale cronica.
• Eccessiva stimolazione del seno, che può essere associata all'attività sessuale, frequenti autoesami del seno con manipolazione del capezzolo o prolungato sfregamento degli indumenti.
• Danno nervoso alla parete toracica a causa di interventi chirurgici al torace, ustioni o altri traumi al torace.
• Intervento chirurgico, lesioni o tumori del midollo spinale.
• Stress.

A volte gli operatori sanitari non riescono a trovare una causa per la galattorrea. Questa condizione è chiamata galattorrea idiopatica. Può significare che il tessuto mammario è particolarmente sensibile all'ormone prolattina presente nel sangue. Se si ha una maggiore sensibilità alla prolattina, anche livelli normali di prolattina possono portare a galattorrea.

Nei maschi, la galattorrea può essere associata a una carenza di testosterone, chiamata ipogonadismo maschile. Questo di solito si verifica insieme all'ingrossamento o alla tenerezza del seno, chiamata ginecomastia. Anche la disfunzione erettile e la mancanza di desiderio sessuale sono associate a una carenza di testosterone.

La galattorrea a volte si verifica nei neonati. Gli alti livelli di estrogeni materni attraversano la placenta nel sangue del bambino. Questo può causare l'ingrossamento del tessuto mammario del bambino, che può essere associato a una secrezione lattiginosa dal capezzolo. Questa secrezione lattiginosa è temporanea e scompare da sola. Se la secrezione persiste, il neonato deve essere valutato da un operatore sanitario.

Qualsiasi cosa che inneschi il rilascio dell'ormone prolattina può aumentare il rischio di galatorrea. I fattori di rischio includono:

• Alcuni medicinali, droghe illecite e integratori a base di erbe.
• Patologie che colpiscono l'ipofisi, come i tumori ipofisari non cancerosi.
• Alcune condizioni mediche, come la malattia renale cronica, lesioni del midollo spinale, lesioni alla parete toracica e ipotiroidismo.
• Molte stimolazioni e sfregamenti del seno.
• Stress.

Trovare la causa sottostante della galatorrea può essere un compito complesso perché ci sono molte possibilità. Gli esami possono includere: Una visita fisica, durante la quale il medico potrebbe cercare di far fuoriuscire del liquido dal capezzolo esaminando delicatamente l'area circostante. Il medico potrebbe anche controllare la presenza di noduli al seno o di altre aree sospette di ispessimento del tessuto mammario. Un esame del sangue, per controllare il livello di prolattina nel corpo. Se il livello di prolattina è alto, il medico controllerà molto probabilmente anche il livello dell'ormone tireostimolante (TSH). Un test di gravidanza, per escludere la gravidanza come possibile causa della secrezione dal capezzolo. Mammografia diagnostica, ecografia o entrambe, per ottenere immagini del tessuto mammario se il medico trova un nodulo al seno o osserva altri cambiamenti sospetti al seno o al capezzolo durante la visita fisica. Risonanza magnetica (RM) del cervello, per controllare la presenza di un tumore o di altre irregolarità dell'ipofisi se l'esame del sangue rivela un livello elevato di prolattina. Se un farmaco assunto potrebbe essere la causa della galatorrea, il medico potrebbe chiedere di sospenderne l'assunzione per un periodo di tempo. Maggiori informazioni Mammografia RM Ecografia

Quando necessario, il trattamento della galatorrea si concentra sulla risoluzione della causa sottostante. A volte, gli operatori sanitari non riescono a trovare una causa esatta della galatorrea. In tal caso, potresti essere sottoposto a trattamento se hai una perdite dal capezzolo persistente o fastidiosa. Un farmaco che blocca gli effetti della prolattina o riduce il livello di prolattina nel corpo potrebbe aiutare ad eliminare la galatorrea. Causa sottostante Possibile trattamento Uso di farmaci Smettere di prendere il farmaco, modificare il dosaggio o passare a un altro farmaco. Apportare modifiche ai farmaci solo se il medico lo ritiene opportuno. Ipotiroidismo, chiamato ipotiroidismo Assumere un farmaco, come la levotiroxina (Levothroid, Synthroid, altri), per contrastare l'insufficiente produzione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea (terapia sostitutiva della tiroide). Tumore ipofisario, chiamato prolattinoma Utilizzare un farmaco per ridurre il tumore o sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuoverlo. Causa sconosciuta Provare un farmaco, come la bromocriptina (Cycloset, Parlodel) o la cabergolina, per ridurre il livello di prolattina e ridurre al minimo o interrompere la secrezione lattiginosa dal capezzolo. Gli effetti collaterali di questi farmaci includono comunemente nausea, vertigini e mal di testa. Prenota un appuntamento