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Glioma

Panoramica

Il glioma è una crescita di cellule che inizia nel cervello o nel midollo spinale. Le cellule di un glioma assomigliano a cellule cerebrali sane chiamate cellule gliali. Le cellule gliali circondano le cellule nervose e ne aiutano la funzione. Man mano che un glioma cresce, forma una massa di cellule chiamata tumore. Il tumore può crescere fino a premere sul tessuto cerebrale o del midollo spinale e causare sintomi. I sintomi dipendono da quale parte del cervello o del midollo spinale è interessata. Esistono molti tipi di glioma. Alcuni crescono lentamente e non sono considerati tumori. Altri sono considerati cancerosi. Un altro termine per canceroso è maligno. I gliomi maligni crescono rapidamente e possono invadere il tessuto cerebrale sano. Alcuni tipi di glioma si verificano principalmente negli adulti. Altri si verificano principalmente nei bambini. Il tipo di glioma che si ha aiuta il team sanitario a capire quanto sia grave la condizione e quali trattamenti potrebbero funzionare meglio. In generale, le opzioni di trattamento del glioma includono chirurgia, radioterapia, chemioterapia e altri.

Sintomi

I sintomi del glioma dipendono dalla posizione del glioma. I sintomi possono anche dipendere dal tipo di glioma, dalle sue dimensioni e dalla velocità con cui cresce. I segni e sintomi comuni dei gliomi includono: Mal di testa, in particolare quello che fa più male al mattino. Nausea e vomito. Confusione o declino delle funzioni cerebrali, come problemi di pensiero e comprensione delle informazioni. Perdita di memoria. Cambiamenti di personalità o irritabilità. Problemi alla vista, come visione offuscata, visione doppia o perdita della visione periferica. Difficoltà di linguaggio. Convulsioni, soprattutto in chi non ha mai avuto convulsioni prima. Fissare un appuntamento con il proprio medico curante in caso di segni e sintomi preoccupanti.

Quando consultare un medico

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Cause

I medici non sono sicuri di cosa causi il glioma. Esso inizia quando le cellule nel cervello o nel midollo spinale sviluppano cambiamenti nel loro DNA. Il DNA di una cellula contiene le istruzioni che dicono a una cellula cosa fare. I cambiamenti del DNA dicono alle cellule di produrre più cellule rapidamente. Le cellule continuano a vivere quando le cellule sane morirebbero. Questo causa troppe cellule che non funzionano correttamente. Le cellule formano una massa chiamata tumore. Il tumore può crescere fino a premere sui nervi vicini e sulle parti del cervello o del midollo spinale. Questo porta ai sintomi del glioma e può causare complicazioni. Alcuni gliomi sviluppano ulteriori cambiamenti nel loro DNA che li fanno diventare tumori cerebrali. I cambiamenti dicono alle cellule di invadere e distruggere il tessuto cerebrale sano. Nel glioma, le cellule tumorali assomigliano a cellule cerebrali sane chiamate cellule gliali. Le cellule gliali circondano e sostengono le cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale.

Fattori di rischio

Fattori che possono aumentare il rischio di glioma includono:

  • L'avanzare dell'età. I gliomi sono più comuni negli adulti tra i 45 e i 65 anni. Ma il glioma può manifestarsi a qualsiasi età. Alcuni tipi di glioma sono più comuni nei bambini e nei giovani adulti.
  • Esposizione alle radiazioni. Le persone che sono state esposte a un tipo di radiazione chiamato radiazione ionizzante hanno un rischio maggiore di glioma. Un esempio di radiazione ionizzante è la radioterapia utilizzata per trattare il cancro.
  • Avere una storia familiare di glioma. Il glioma può essere ereditario, ma questo è molto raro. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire se i genitori possono trasmettere ai figli un rischio di glioma.

I ricercatori non hanno trovato nulla che si possa fare per prevenire il glioma.

Diagnosi

Imaging del tumore cerebrale

Esami e procedure utilizzati per diagnosticare il glioma includono:

  • Un esame per testare i nervi e la funzione cerebrale. Un esame neurologico prevede il controllo della vista, dell'udito, dell'equilibrio, della coordinazione, della forza e dei riflessi. Se si riscontrano difficoltà con un determinato compito, potrebbe essere un indizio della presenza di un tumore cerebrale.

  • Una procedura per ottenere un campione di tessuto da analizzare. A volte è necessaria una procedura chiamata biopsia per rimuovere una parte del tessuto da analizzare prima dell'inizio del trattamento. Viene utilizzata quando l'intervento chirurgico non è un'opzione per rimuovere il tumore cerebrale. Se si dovrà sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore cerebrale, potrebbe non essere necessaria una biopsia prima dell'intervento chirurgico.

    Per ottenere il campione di tessuto, potrebbe essere utilizzato un ago. L'ago è guidato da esami di imaging. Questa procedura è chiamata biopsia con ago stereotassica. Durante la procedura, viene praticato un piccolo foro nel cranio. Quindi, un ago sottile viene inserito attraverso il foro. Il tessuto viene rimosso usando l'ago e inviato a un laboratorio per le analisi.

  • Esami sulle cellule tumorali. Un campione del tumore cerebrale può essere inviato a un laboratorio per le analisi. Il campione può provenire da una procedura di biopsia. Oppure il campione può essere prelevato durante l'intervento chirurgico per rimuovere il glioma.

    Il campione viene inviato a un laboratorio dove viene analizzato da medici specializzati nell'analisi del sangue e dei tessuti corporei. Questi medici sono chiamati patologi.

    Gli esami di laboratorio possono determinare se si ha un glioma e di che tipo si tratta. Altri esami potrebbero mostrare quanto velocemente le cellule del glioma stanno crescendo. Esami avanzati esaminano quali cambiamenti del DNA sono presenti nelle cellule del glioma. I risultati degli esami aiutano il team sanitario a confermare la diagnosi e a creare un piano di trattamento.

Esami per realizzare immagini del cervello. Gli esami di imaging creano immagini del cervello per cercare segni di un tumore cerebrale. La risonanza magnetica è l'esame di imaging più utilizzato. A volte si riceve un'iniezione di colorante in una vena prima della risonanza magnetica. Questo aiuta a creare immagini migliori.

Altri esami di imaging possono includere la TC e la tomografia a emissione di positroni, che è anche chiamata PET.

Una procedura per ottenere un campione di tessuto da analizzare. A volte è necessaria una procedura chiamata biopsia per rimuovere una parte del tessuto da analizzare prima dell'inizio del trattamento. Viene utilizzata quando l'intervento chirurgico non è un'opzione per rimuovere il tumore cerebrale. Se si dovrà sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore cerebrale, potrebbe non essere necessaria una biopsia prima dell'intervento chirurgico.

Per ottenere il campione di tessuto, potrebbe essere utilizzato un ago. L'ago è guidato da esami di imaging. Questa procedura è chiamata biopsia con ago stereotassica. Durante la procedura, viene praticato un piccolo foro nel cranio. Quindi, un ago sottile viene inserito attraverso il foro. Il tessuto viene rimosso usando l'ago e inviato a un laboratorio per le analisi.

Esami sulle cellule tumorali. Un campione del tumore cerebrale può essere inviato a un laboratorio per le analisi. Il campione può provenire da una procedura di biopsia. Oppure il campione può essere prelevato durante l'intervento chirurgico per rimuovere il glioma.

Il campione viene inviato a un laboratorio dove viene analizzato da medici specializzati nell'analisi del sangue e dei tessuti corporei. Questi medici sono chiamati patologi.

Gli esami di laboratorio possono determinare se si ha un glioma e di che tipo si tratta. Altri esami potrebbero mostrare quanto velocemente le cellule del glioma stanno crescendo. Esami avanzati esaminano quali cambiamenti del DNA sono presenti nelle cellule del glioma. I risultati degli esami aiutano il team sanitario a confermare la diagnosi e a creare un piano di trattamento.

Trattamento

Il trattamento del glioma di solito inizia con la chirurgia. Ma la chirurgia non è sempre un'opzione. Ad esempio, se il glioma cresce in parti importanti del cervello, potrebbe essere troppo rischioso rimuovere tutto il glioma. Altri trattamenti, come la radioterapia e la chemioterapia, potrebbero essere raccomandati come primo trattamento.

Quali trattamenti siano i migliori per te dipenderà dalla tua situazione particolare. Il tuo team di assistenza sanitaria considera il tipo di glioma, le sue dimensioni e la sua posizione nel cervello. Il tuo piano di trattamento dipende anche dalla tua salute e dalle tue preferenze.

Se il tuo glioma sta causando sintomi, potresti aver bisogno di medicine per stare meglio. I farmaci di cui hai bisogno dipendono dalla tua situazione. Le opzioni potrebbero includere:

  • Farmaci per controllare le convulsioni.
  • Farmaci steroidei per ridurre il gonfiore cerebrale.
  • Farmaci per migliorare la vigilanza in caso di affaticamento grave.
  • Farmaci per aiutare con problemi di pensiero e memoria.

Il trattamento del glioma di solito inizia con un'operazione per rimuovere il glioma. La chirurgia potrebbe essere l'unico trattamento necessario se tutto il glioma viene rimosso.

A volte il glioma non può essere rimosso completamente. Il chirurgo può rimuovere quanta più parte di glioma possibile. Questa procedura a volte è chiamata resezione subtotale. Potrebbe essere necessaria se il glioma non può essere facilmente separato dal tessuto cerebrale sano. Può anche accadere se il glioma si trova in una parte sensibile del cervello. Anche rimuovere una parte del tumore può aiutare a ridurre i sintomi.

L'intervento chirurgico per rimuovere un glioma comporta dei rischi. Questi includono infezione e sanguinamento. Altri rischi possono dipendere dalla parte del cervello in cui si trova il tumore. Ad esempio, un intervento chirurgico su un tumore vicino ai nervi che collegano gli occhi può comportare il rischio di perdita della vista.

La radiazione utilizza fasci di energia potente per uccidere le cellule tumorali. L'energia può provenire da raggi X, protoni o altre fonti.

Per il trattamento del glioma, la radioterapia viene spesso utilizzata dopo l'intervento chirurgico. La radiazione uccide eventuali cellule di glioma che potrebbero rimanere dopo l'intervento chirurgico. La radiazione è spesso combinata con la chemioterapia.

La radioterapia potrebbe essere il primo trattamento per il glioma se la chirurgia non è un'opzione.

Durante la radioterapia, si è sdraiati su un tavolo mentre una macchina punta i fasci di energia su punti specifici della testa. I fasci sono attentamente programmati per fornire quantità precise di radiazioni al glioma. Un programma comune per la radioterapia è quello di effettuare trattamenti cinque giorni alla settimana per alcune settimane.

Gli effetti collaterali della radioterapia dipendono dal tipo e dalla dose di radiazioni ricevute. Gli effetti collaterali comuni che si verificano durante o subito dopo la radiazione includono affaticamento, irritazione del cuoio capelluto e perdita di capelli.

La chemioterapia utilizza farmaci per uccidere le cellule tumorali. I farmaci chemioterapici vengono più spesso assunti sotto forma di pillole o iniettati in una vena. In determinate situazioni, la chemioterapia può essere applicata direttamente alle cellule del glioma.

La chemioterapia viene generalmente utilizzata in combinazione con la radioterapia per trattare i gliomi.

Gli effetti collaterali della chemioterapia dipendono dal tipo e dalla dose di farmaci ricevuti. Gli effetti collaterali comuni includono nausea e vomito, perdita di capelli, febbre e sensazione di stanchezza. Alcuni effetti collaterali possono essere gestiti con farmaci.

La terapia con campi tumorali trattanti è un trattamento che utilizza energia elettrica per danneggiare le cellule del glioma. Il trattamento rende difficile per le cellule produrre nuove cellule di glioma.

La terapia con campi tumorali trattanti viene utilizzata per trattare un tipo aggressivo di glioma chiamato glioblastoma. Questo trattamento viene spesso eseguito contemporaneamente alla chemioterapia.

Durante questo trattamento, vengono applicati cuscinetti adesivi sul cuoio capelluto. Potrebbe essere necessario radersi la testa in modo che i cuscinetti possano attaccarsi. I fili collegano i cuscinetti a un dispositivo portatile. Il dispositivo genera un campo elettrico che danneggia le cellule del glioma.

Gli effetti collaterali della terapia con campi tumorali trattanti includono irritazione della pelle nel punto in cui i cuscinetti vengono applicati al cuoio capelluto.

I trattamenti di terapia mirata si concentrano su specifiche sostanze chimiche presenti nelle cellule cancerose. Bloccando queste sostanze chimiche, i trattamenti di terapia mirata possono causare la morte delle cellule cancerose.

Le cellule del glioma possono essere testate per vedere se la terapia mirata potrebbe aiutarti. Per i gliomi a crescita lenta, la terapia mirata viene a volte utilizzata dopo l'intervento chirurgico se il glioma non può essere rimosso completamente. Per altri gliomi, la terapia mirata potrebbe essere un'opzione se altri trattamenti non hanno funzionato.

Gli effetti collaterali dipendono dal farmaco utilizzato e dalla dose somministrata.

La fisioterapia dopo il trattamento del glioma può aiutarti a recuperare le capacità motorie o la forza muscolare perse.

Il glioma e il trattamento del glioma possono danneggiare parti del cervello che ti aiutano a muovere il corpo e a controllare il tuo pensiero. Dopo il trattamento potresti aver bisogno di aiuto per recuperare la capacità di muoverti, parlare, vedere e pensare chiaramente. I trattamenti che potrebbero aiutare includono:

  • Fisioterapia, che può aiutarti a recuperare le capacità motorie o la forza muscolare perse.
  • Terapia occupazionale, che può aiutarti a tornare alle tue attività quotidiane, incluso il lavoro, dopo un tumore cerebrale o un'altra malattia.
  • Logopedia, che può aiutare se hai difficoltà a parlare.
  • Supporto scolastico per bambini in età scolare, che può aiutare i bambini ad affrontare i cambiamenti nella memoria e nel pensiero dopo un tumore cerebrale.

Sono state condotte poche ricerche sui trattamenti complementari e alternativi per il glioma. Nessun trattamento alternativo ha dimostrato di curare i gliomi. Tuttavia, i trattamenti complementari possono aiutarti ad affrontare il tuo glioma e il suo trattamento. I trattamenti complementari sono anche chiamati trattamenti integrativi. Possono essere utilizzati contemporaneamente ai trattamenti tradizionali, come chirurgia, radioterapia e chemioterapia.

Chiedi al tuo team di assistenza sanitaria se sei interessato a provare trattamenti complementari come:

  • Agopuntura.
  • Ipnosi.
  • Meditazione.
  • Musicoterapia.
  • Esercizi di rilassamento.

Una diagnosi di glioma può essere travolgente e spaventosa. Può farti sentire come se avessi poco controllo sulla tua salute. Ma puoi prendere provvedimenti per affrontare lo shock e il dolore che possono sopraggiungere dopo la diagnosi. Considera di provare a:

  • Imparare abbastanza sui gliomi per prendere decisioni sulle tue cure. Chiedi al tuo team di assistenza sanitaria informazioni sul tuo tipo specifico di tumore cerebrale, comprese le tue opzioni di trattamento e, se lo desideri, la tua prognosi. Mentre impari di più sui tumori cerebrali, potresti acquisire maggiore sicurezza nel prendere decisioni sul trattamento.
  • Mantenere stretti i legami con amici e familiari. Mantenere forti le tue relazioni strette ti aiuterà ad affrontare il tuo tumore cerebrale. Amici e familiari possono fornire il supporto pratico di cui avrai bisogno, come aiutare a prenderti cura della tua casa se sei in ospedale. E possono fungere da supporto emotivo quando ti senti sopraffatto dal cancro.
  • Trova qualcuno con cui parlare. Trova un buon ascoltatore disposto ad ascoltarti parlare delle tue speranze e paure. Questo potrebbe essere un amico o un familiare. La preoccupazione e la comprensione di un consulente, di un assistente sociale medico, di un membro del clero o di un gruppo di supporto per il cancro possono anche essere utili. Chiedi al tuo team di assistenza sanitaria informazioni sui gruppi di supporto nella tua zona. Oppure connettiti con altri online attraverso gruppi, come la National Brain Tumor Society e altri.

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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