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Emangioma

Panoramica

Un emangioma infantile è una macchia di nascita costituita da un denso gruppo di vasi sanguigni. Spesso appare sulla superficie della pelle come una massa spugnosa.

Un emangioma (e-man-jee-O-muh), noto anche come emangioma infantile o emangioma dell'infanzia, è una macchia di nascita rosso vivo. Ha l'aspetto di una protuberanza gommosa o di una chiazza rossa piatta ed è costituito da vasi sanguigni extra nella pelle. La macchia si manifesta alla nascita o nel primo mese di vita.

Un emangioma tipicamente appare sul viso, sul cuoio capelluto, sul torace o sulla schiena, sebbene possa trovarsi ovunque sulla pelle. Generalmente non è necessario alcun trattamento per l'emangioma di un bambino, poiché la macchia sbiadisce nel tempo. In genere, non vi è traccia di esso entro i 10 anni di età. Potrebbe essere opportuno prendere in considerazione un trattamento per il bambino se un emangioma causa problemi alla vista, alla respirazione o ad altre funzioni corporee. Potrebbe anche essere opportuno prendere in considerazione un trattamento se l'emangioma si trova in un'area esteticamente sensibile.

Sintomi

Un'emangioma può essere visibile alla nascita, ma appare più spesso durante il primo mese di vita. Inizia come una macchia rossa piatta sul corpo, più spesso sul viso, sul cuoio capelluto, sul petto o sulla schiena. Un bambino generalmente ha solo un segno, ma alcuni bambini possono averne più di uno. Durante il primo anno di vita del bambino, la macchia rossa può crescere rapidamente in una protuberanza spugnosa, dall'aspetto gommoso, che sporge dalla pelle. L'emangioma quindi entra in una fase di riposo. Quindi inizierà a scomparire lentamente. Molti emangiomi scompaiono entro i 5 anni di età e la maggior parte scompare entro i 10 anni. La pelle può essere leggermente scolorita o sollevata dopo che l'emangioma è scomparso. Il fornitore di assistenza sanitaria del bambino controllerà l'emangioma durante le visite di routine. Contattare il fornitore di assistenza sanitaria del bambino se l'emangioma sanguina, si forma una piaga o sembra infetto. Cercare cure mediche se la condizione causa problemi con un'importante funzione corporea, come la vista, la respirazione, l'udito o la capacità di andare in bagno del bambino.

Quando consultare un medico

Il pediatra del tuo bambino controllerà l'emangioma durante le visite di routine. Contatta il pediatra del tuo bambino se l'emangioma sanguina, si forma una piaga o sembra infetto.

Rivolgiti a un medico se la condizione causa problemi a una funzione corporea importante, come la vista, la respirazione, l'udito o la capacità di andare in bagno del tuo bambino.

Cause

Un'emangioma è costituito da vasi sanguigni extra che si raggruppano in un denso ammasso. Non si conosce la causa dell'aggregazione dei vasi.

Fattori di rischio

Gli emangiomi si verificano più spesso nei neonati di sesso femminile, di razza bianca o nati prematuramente. Anche i neonati con basso peso alla nascita hanno maggiori probabilità di avere un emangioma.

Complicazioni

A volte, un'emangioma può rompersi e sviluppare una piaga. Questo può causare dolore, sanguinamento, cicatrici o infezione. A seconda della posizione dell'emangioma, può causare problemi alla vista, alla respirazione, all'udito o alla capacità del bambino di andare in bagno. Ma questo è raro.

Diagnosi

Nella maggior parte dei casi, un operatore sanitario può diagnosticare un'emangioma osservandolo. Di solito non sono necessari esami.

Trattamento

Il trattamento degli emangiomi generalmente non è necessario perché scompaiono da soli con il tempo. Alcuni emangiomi possono interessare strutture importanti o essere di preoccupazione estetica a causa delle dimensioni o della posizione. Se un emangioma causa problemi, i trattamenti includono: Medicinali betabloccanti. Negli emangiomi di piccole dimensioni, potrebbe essere necessario applicare un gel contenente il medicinale timololo sulla pelle interessata. Alcuni emangiomi possono scomparire se trattati con propranololo, che è un medicinale liquido assunto per bocca. Il trattamento in genere deve continuare fino all'età di circa 1-2 anni. Gli effetti collaterali possono includere iperglicemia, ipotensione e respiro sibilante. Medicinali corticosteroidi. Se i trattamenti con betabloccanti non funzionano per un bambino, i corticosteroidi possono essere un'opzione. Possono essere somministrati come iniezione o applicati sulla pelle. Gli effetti collaterali possono includere una crescita stentata e un assottigliamento della pelle. Chirurgia laser. A volte la chirurgia laser può rimuovere un piccolo emangioma sottile o trattare le ulcere su un emangioma. Se si sta prendendo in considerazione un trattamento per l'emangioma del proprio figlio, parli con il medico del bambino. Ricordate che la maggior parte degli emangiomi infantili scompaiono da soli e i trattamenti potrebbero avere effetti collaterali. Emangiomi infantili - noti anche come macchie di fragola Emangiomi infantili - noti anche come macchie di fragola - YouTube Mayo Clinic 1,15 milioni di iscritti Emangiomi infantili - noti anche come macchie di fragola Mayo Clinic Cerca Guarda più tardi Condividi Copia link Info Shopping Tocca per disattivare l'audio Se la riproduzione non inizia a breve, prova a riavviare il dispositivo. Da un ospedale accreditato negli Stati Uniti Altri video Altri video Condividi Includi playlist Si è verificato un errore durante il recupero delle informazioni di condivisione. Riprova più tardi. Da un ospedale accreditato negli Stati Uniti Scopri come gli esperti definiscono le fonti sanitarie in una rivista della National Academy of Medicine Guarda su 0:00 0:00 / 5:45 • Diretta • Mostra trascrizione video Emangiomi infantili - noti anche come macchie di fragola Megha M. Tollefson, M.D., Dermatologia, Mayo Clinic: Salve. Sono la dott.ssa Megha Tollefson. Sono professoressa assistente di dermatologia e pediatria presso la Mayo Clinic. Sono qui oggi per parlarvi un po' degli emangiomi infantili, che sono spesso chiamati anche macchie di fragola. Gli emangiomi infantili sono ciò che chiamiamo il tumore più comune dell'infanzia, e per tumore non si intende necessariamente qualcosa di dannoso o maligno, ma una crescita. Si stima che circa uno su venti bambini nasca con un emangioma. Attualmente stiamo conducendo uno studio per determinare con precisione quanti bambini su cento, diciamo cento bambini, nascono veramente con questa macchia di nascita. I nostri risultati preliminari mostrano che il numero di bambini nati con questo tipo di macchia di nascita è in realtà aumentato costantemente negli ultimi trent'anni, quindi sta diventando sempre più comune. Non sappiamo esattamente perché i bambini sviluppano emangiomi infantili, ma sappiamo che ci sono diversi fattori di rischio abbastanza ben definiti: i bambini primogeniti, prematuri, di sesso femminile e con basso peso alla nascita hanno un rischio maggiore di sviluppare emangiomi infantili rispetto ad altri bambini. Tuttavia, ci sono molti bambini che sfidano queste probabilità, quindi vediamo certamente bambini quartogeniti, di sesso maschile, nati a termine e con peso alla nascita normale che hanno anche queste macchie di fragola o emangiomi infantili. La maggior parte degli emangiomi infantili sarà innocua per il bambino. Cresceranno nel primo anno di vita e poi lentamente scompariranno poco a poco. Tuttavia, esiste un sottoinsieme di emangiomi infantili che possono essere piuttosto dannosi e persino avere complicazioni che dovrebbero essere identificate rapidamente e trattate da uno specialista. Qualcuno che sia veramente specializzato nella cura di queste macchie di nascita. E alcuni di quelli ad alto rischio sono quelli che potrebbero ostacolare le funzioni vitali, come ad esempio quelli presenti sulla palpebra o che interessano l'orecchio e compromettono l'udito, o quelli che interessano la bocca o le labbra e compromettono l'alimentazione. Altri che richiedono una valutazione il prima possibile sono i grandi emangiomi facciali, che possono essere il segno distintivo di altre condizioni associate, come la sindrome PHACE. Gli emangiomi multipli possono essere il segno distintivo di un possibile coinvolgimento interno con emangiomi in luoghi come il fegato. Altri possono causare sanguinamento e ulcerazione. Quindi, in realtà, qualsiasi emangioma di grandi dimensioni, che potrebbe compromettere una funzione vitale, è presente sulla testa o sul collo o persino nell'area flessoria - come l'inguine o l'ascella - o qualsiasi emangioma che causa sanguinamento o alterazione o è a rischio di significativa deturpazione estetica dovrebbe essere valutato da qualcuno specializzato nel trattamento degli emangiomi infantili. Spesso sorge la domanda su quando è il momento migliore per far visitare un bambino con un emangioma infantile da uno specialista, e abbiamo recentemente completato uno studio insieme ad alcuni colleghi dell'Università della California a San Francisco che ha dimostrato che il periodo di crescita più rapida di un emangioma infantile è in realtà le prime otto settimane di vita, e quindi se riusciamo ad alterare la velocità di crescita in qualche momento entro quelle otto settimane, probabilmente questo lascerà il bambino con il miglior risultato a lungo termine. Quindi abbiamo anche esaminato a ritroso per vedere quando sarebbe ideale far visitare questi bambini che potrebbero essere a più alto rischio con i loro emangiomi, e abbiamo scoperto che questo è in realtà circa un mese di vita. Quindi, qualsiasi bambino per cui qualcuno è preoccupato per la possibilità di complicazioni dal proprio emangioma dovrebbe idealmente rivolgersi a qualcuno specializzato nel trattamento degli emangiomi entro il primo mese di vita. Questo è in realtà un momento davvero entusiasmante per gli emangiomi infantili. Probabilmente negli ultimi sei o sette anni, ci sono stati alcuni sviluppi significativi nel modo in cui li trattiamo. Abbiamo scoperto che un vecchio farmaco spesso usato per le malattie cardiache è in realtà molto efficace e abbastanza sicuro nel trattamento degli emangiomi infantili. Quindi ora ci sono nuovi farmaci sia per via orale che topica, a seconda della posizione, delle dimensioni e delle potenziali complicazioni di un emangioma, con cui i bambini con emangiomi possono essere trattati. Sebbene questi siano farmaci abbastanza sicuri, è anche molto importante assicurarsi che ciò avvenga sotto la guida di qualcuno che è abituato a fornire questi tipi di farmaci e a monitorare i bambini che assumono questi tipi di farmaci. Ci sono in realtà opzioni di trattamento abbastanza sicure che possono essere considerate per i bambini i cui emangiomi potrebbero non essere così grandi o minacciosi per la funzione o complicati. Quindi, semplicemente per motivi estetici, potremmo essere in grado di offrire opzioni di trattamento abbastanza sicure. Il trattamento laser è un altro trattamento che a volte facciamo per gli emangiomi infantili. Spesso viene fatto in bambini leggermente più grandi. Questo può anche essere molto efficace, soprattutto in combinazione con alcuni di questi altri trattamenti che ora sono disponibili per questi bambini. Qui alla Mayo Clinic, ho la fortuna di poter lavorare con un ottimo team di medici che sono molto coinvolti e molto esperti nella cura dei bambini che hanno emangiomi infantili. Ogni giorno posso lavorare con medici otorinolaringoiatri pediatrici e oculisti, chirurghi plastici pediatrici e neurologi e radiologi pediatrici che sono tutti in grado di offrire un'assistenza multidisciplinare completa ai bambini che hanno emangiomi infantili. Se desiderate maggiori informazioni, visitate il sito web MayoClinic.org per informazioni sugli emangiomi e sulla nostra clinica per emangiomi infantili. Da parte dello staff della Mayo Clinic

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