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Lesione Del Labbro Acetabolare

Panoramica

Una lesione del labbro acetabolare interessa l'anello di cartilagine (labbro) che segue il bordo esterno della cavità articolare dell'anca. Oltre a proteggere l'articolazione dell'anca, il labbro acetabolare agisce come una guarnizione di gomma per aiutare a mantenere saldamente la testa del femore all'interno dell'acetabolo.

Gli atleti che praticano sport come hockey su ghiaccio, calcio, football americano, golf e balletto hanno un rischio maggiore di sviluppare lesioni del labbro acetabolare. Anche problemi strutturali dell'anca possono portare a una lesione del labbro acetabolare.

Sintomi

Molte lesioni labrali dell'anca non causano segni o sintomi. Alcune persone, tuttavia, presentano uno o più dei seguenti:

  • Dolore all'anca o all'inguine, spesso peggiorato da lunghi periodi in piedi, seduti o camminando o da attività atletica
  • Sensazione di blocco, scatto o scatto nell'articolazione dell'anca
  • Rigidità o limitazione della gamma di movimento nell'articolazione dell'anca
Quando consultare un medico

Rivolgersi a un medico se i sintomi peggiorano o non migliorano entro sei settimane.

Cause

La causa di una lesione labrale dell'anca potrebbe essere:

  • Trauma. Un trauma o una lussazione dell'articolazione dell'anca — che possono verificarsi durante incidenti automobilistici o praticando sport di contatto come il calcio o l'hockey — possono causare una lesione labrale dell'anca.

  • Problemi strutturali. Alcune persone nascono con problemi all'anca che possono accelerare l'usura dell'articolazione e causare eventualmente una lesione labrale dell'anca. Questo può includere un'anca che non copre completamente la porzione sferica del femore (displasia) o un'anca poco profonda, che può mettere sotto maggiore stress il labbro.

    Un osso in eccesso nell'anca, chiamato impingement femoro-acetabolare (FAI), può anche causare una compressione del labbro, che può portare a una lacerazione nel tempo.

  • Movimenti ripetitivi. Attività sportive e altre attività fisiche — inclusa la corsa a lunga distanza e i movimenti improvvisi di torsione o rotazione comuni nel golf o nel softball — possono portare a un'usura dell'articolazione che alla fine si traduce in una lesione labrale dell'anca.

Fattori di rischio

Chiunque può subire una lesione del labbro acetabolare, ma alcune condizioni e attività aumentano il rischio.

Le persone con problemi strutturali all'anca, come impingement, displasia o legamenti lassi, hanno maggiori probabilità di sviluppare una lesione del labbro acetabolare nel tempo.

Partecipare a determinate attività che comportano movimenti ripetitivi o di torsione può aumentare il rischio di una lesione del labbro acetabolare. Queste includono sport come balletto, golf e nuoto. Anche la pratica di sport di contatto come calcio e hockey aumenta il rischio di lesioni all'anca, comprese le lesioni del labbro acetabolare.

Complicazioni

Una lesione del labbro acetabolare può aumentare la probabilità di sviluppare osteoartrite in quell'articolazione.

Prevenzione

Se gli sport che pratichi sollecitano molto i fianchi, prepara i muscoli circostanti con esercizi di forza e flessibilità.

Diagnosi

Il suo operatore sanitario prenderà la sua anamnesi del disagio. L'esame fisico probabilmente implicherà il movimento della sua gamba, e soprattutto dell'articolazione dell'anca, in varie posizioni per verificare la presenza di dolore e valutare la gamma di movimento della sua anca. Potrebbe anche osservarla mentre cammina.

Una lesione labrale dell'anca raramente si verifica da sola. Nella maggior parte dei casi, anche altre strutture all'interno dell'articolazione dell'anca presentano lesioni. Le radiografie sono eccellenti per visualizzare le ossa. Possono controllare l'artrite e i problemi strutturali.

Un'artrografia a risonanza magnetica (ARM) può fornire immagini dettagliate dei tessuti molli della sua anca. L'angiografia a risonanza magnetica (ARM) combina la tecnologia di risonanza magnetica con un materiale di contrasto iniettato nello spazio articolare dell'anca per rendere più facile vedere una lesione labrale.

Il dolore all'anca può essere causato da problemi all'interno o all'esterno dell'articolazione. Il suo operatore sanitario potrebbe suggerire di iniettare un anestetico nello spazio articolare. Se questo allevia il suo dolore, è probabile che il suo problema sia all'interno dell'articolazione dell'anca.

Trattamento

Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi. Alcune persone guariscono in poche settimane con trattamenti conservativi, inclusi riposo e attività modificate; altri necessitano di un intervento chirurgico artroscopico per riparare la porzione lacerata del labbro. I farmaci antinfiammatori non steroidei, come ibuprofene (Advil, Motrin IB e altri) e naprossene sodico (Aleve), possono alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Il dolore può anche essere controllato temporaneamente con un'iniezione di corticosteroidi nell'articolazione. Un fisioterapista può insegnarti esercizi per aumentare la gamma di movimento dell'anca e costruire forza e stabilità dell'anca e del core. I terapisti possono anche insegnarti a evitare movimenti che mettono sotto stress l'articolazione dell'anca. Se i trattamenti conservativi non alleviano i sintomi, il tuo medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico artroscopico, in cui una telecamera a fibra ottica e strumenti chirurgici vengono inseriti tramite piccole incisioni nella pelle. A seconda della causa e dell'estensione della lacerazione, il chirurgo potrebbe rimuovere il pezzo lacerato del labbro o riparare il tessuto lacerato ricucendolo. Le complicanze chirurgiche possono includere infezione, sanguinamento, lesioni nervose e sintomi ricorrenti se la riparazione non guarisce correttamente. Il ritorno agli sport di solito richiede 3-6 mesi.

Preparazione per l'appuntamento

Il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe indirizzarla a un medico specializzato in patologie dell'anca o in medicina dello sport.

Ecco un elenco di domande che il suo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe farle:

  • Descrizioni dettagliate dei suoi sintomi e di quando sono iniziati

  • Altri problemi medici che ha avuto

  • Attività che potrebbero contribuire al dolore all'anca

  • Tutti i farmaci, le vitamine e gli altri integratori alimentari che assume, comprese le dosi

  • Domande da porre al fornitore di assistenza sanitaria

  • Dov'è esattamente il dolore?

  • Cosa stava facendo quando è iniziato?

  • C'è qualcosa che migliora o peggiora il dolore?

Indirizzo: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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