Cicatrice Cheloidea

Una cicatrice cheloidea è una cicatrice spessa e rilevata. Può verificarsi ovunque si abbia una lesione cutanea, ma di solito si forma sui lobi delle orecchie, sulle spalle, sulle guance o sul petto. Se si è predisposti allo sviluppo di cheloidi, si potrebbero avere in più di un punto.

Una cicatrice cheloidea non è dannosa per la salute fisica, ma può causare disagio emotivo. La prevenzione o il trattamento precoce sono fondamentali.

Il trattamento delle cicatrici cheloidee è possibile. Se non ti piace l'aspetto o la sensazione di un cheloide, parla con un medico su come appiattirlo o rimuoverlo. Anche con il trattamento, un cheloide può durare per anni o ripresentarsi.

Una cicatrice cheloidea può formarsi entro mesi o anni dalla lesione scatenante. Segni e sintomi possono includere: Cicatrizzazione spessa e irregolare, in genere sui lobi delle orecchie, sulle spalle, sulle guance o sul petto centrale Pelle lucida, glabra, nodulare, rilevata Dimensioni variabili, a seconda delle dimensioni della lesione originale e di quando il cheloide smette di crescere Consistenza variabile, da morbida a soda e gommosa Colorito rossastro, marrone o violaceo, a seconda del colore della pelle Prurito Disagio Un trattamento precoce può aiutare a ridurre al minimo la crescita di un cheloide. Parlate con un medico subito dopo aver notato un cheloide. Se volete trattare un cheloide che avete da tempo, rivolgetevi a un medico specializzato in malattie della pelle (dermatologo).

Un trattamento precoce può aiutare a minimizzare la crescita di un cheloide. Parlate con un medico subito dopo aver notato un cheloide. Se volete trattare un cheloide che avete da tempo, rivolgetevi a un medico specializzato in malattie della pelle (dermatologo).

Gli esperti non comprendono completamente le cause delle cicatrici cheloidee. Tuttavia, la maggior parte concorda sul fatto che sia probabilmente una disfunzione del processo di guarigione delle ferite. Il collagene, una proteina presente in tutto il corpo, è utile per la guarigione delle ferite, ma quando il corpo ne produce troppo, si possono formare cheloidi.

La crescita dei cheloidi potrebbe essere innescata da qualsiasi tipo di lesione cutanea: puntura di insetto, acne, iniezione, piercing, ustioni, depilazione e persino graffi e contusioni lievi. A volte i cheloidi si formano senza una ragione apparente.

I cheloidi non sono contagiosi né cancerogeni.

Un cheloide è diverso da una cicatrice ipertrofica. Una cicatrice ipertrofica rimane entro i limiti della ferita originale e può sbiadire nel tempo senza trattamento.

Fattori di rischio per i cheloidi includono:

• Avere la pelle marrone o nera. I cheloidi sono più comuni nelle persone con pelle marrone o nera. La ragione di questa predisposizione è sconosciuta.
• Avere una storia personale o familiare di cheloidi. I cheloidi possono essere ereditari, indicando che la tendenza potrebbe essere ereditaria. Se hai avuto un cheloide, corri il rischio di svilupparne altri.
• Avere meno di 30 anni. È più probabile che si sviluppi un cheloide se si ha un'età compresa tra i 20 e i 30 anni.

Cheloidi situate su un'articolazione potrebbero sviluppare tessuto duro e teso che ne limita il movimento.

Se si è predisposti alla formazione di cheloidi, seguire questi consigli preventivi per l'autocura:

• Proteggere la pelle dalle lesioni. Cercare di evitare di ferirsi la pelle. Valutare di non farsi piercing, tatuaggi e interventi chirurgici elettivi. Anche lesioni minori, come peli incarniti, tagli e graffi, possono provocare la crescita di un cheloide. Se si decide di sottoporsi a un intervento chirurgico, parlare con il medico della propria tendenza a sviluppare cheloidi. Il medico può utilizzare tecniche chirurgiche che riducono il rischio di sviluppare cheloidi nel sito chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, chiedere al medico informazioni sulle cure postoperatorie e seguire attentamente le istruzioni. Proteggere la pelle dalle lesioni. Cercare di evitare di ferirsi la pelle. Valutare di non farsi piercing, tatuaggi e interventi chirurgici elettivi. Anche lesioni minori, come peli incarniti, tagli e graffi, possono provocare la crescita di un cheloide. Se si decide di sottoporsi a un intervento chirurgico, parlare con il medico della propria tendenza a sviluppare cheloidi. Il medico può utilizzare tecniche chirurgiche che riducono il rischio di sviluppare cheloidi nel sito chirurgico. Dopo l'intervento chirurgico, chiedere al medico informazioni sulle cure postoperatorie e seguire attentamente le istruzioni.

Di solito, il medico può capire se si ha un cheloide osservando la pelle interessata. Potrebbe essere necessaria una biopsia cutanea per escludere un tumore della pelle.

I trattamenti per le cicatrici cheloidi includono i seguenti. Per la tua situazione potrebbe essere più indicato un approccio singolo o una combinazione di approcci. Anche dopo una riduzione o rimozione di successo, i cheloidi possono ricrescere, a volte più grandi di prima. Oppure potresti svilupparne di nuovi.

• Crema a base di corticosteroidi. Applicare una crema a base di corticosteroidi da prescrizione può aiutare ad alleviare il prurito.
• Farmaco iniettabile. Se hai un cheloide di piccole dimensioni, il tuo medico potrebbe provare a ridurne lo spessore iniettandovi cortisone o altri steroidi. Probabilmente saranno necessarie iniezioni mensili per un massimo di sei mesi prima di vedere appiattirsi la cicatrice. I possibili effetti collaterali delle iniezioni di corticosteroidi sono assottigliamento della pelle, teleangectasie e un cambiamento permanente del colore della pelle (ipopigmentazione o iperpigmentazione).
• Crioterapia (congelamento della cicatrice). I cheloidi di piccole dimensioni potrebbero essere ridotti o rimossi congelandoli con azoto liquido (crioterapia). Potrebbero essere necessari trattamenti ripetuti. I possibili effetti collaterali della crioterapia sono vesciche, dolore e perdita di colore della pelle (ipopigmentazione).
• Trattamento laser. I cheloidi più grandi possono essere appiattiti mediante sedute laser a colorante pulsato. Questo metodo si è dimostrato utile anche per alleviare il prurito e far sbiadire i cheloidi. La terapia laser a colorante pulsato viene somministrata in diverse sedute con intervalli di 4-8 settimane. Il medico potrebbe raccomandare di combinare la terapia laser con iniezioni di cortisone. I possibili effetti collaterali, più comuni nelle persone con pelle più scura, includono ipopigmentazione o iperpigmentazione, vesciche e croste.
• Radioterapia. La radioterapia a basso dosaggio da sola o dopo la rimozione chirurgica di un cheloide può aiutare a ridurre o minimizzare il tessuto cicatriziale. Potrebbero essere necessari trattamenti ripetuti. I possibili effetti collaterali della radioterapia sono complicazioni cutanee e, a lungo termine, il cancro.
• Rimozione chirurgica. Se il tuo cheloide non ha risposto ad altre terapie, il tuo medico potrebbe raccomandare di rimuoverlo chirurgicamente in combinazione con altri metodi. La sola chirurgia ha un tasso di recidiva del 45-100%.

Non esistono metodi comprovati per rimuovere naturalmente le cicatrici cheloidi. Alcuni studi clinici hanno dimostrato che l'estratto di cipolla usato per via orale o sulla pelle potrebbe essere efficace nel migliorare l'aspetto delle cicatrici cheloidi e nel ridurre prurito e fastidio.

La ricerca su problemi di guarigione delle ferite, compresa la formazione di cheloidi, è promettente. Ad esempio, gli studi includono:

• Creme e farmaci iniettabili topici sperimentali per ridurre e arrestare la crescita dei cheloidi
• Tossina botulinica di tipo A (Botox) per migliorare la guarigione delle ferite
• Identificazione di marcatori genetici nel tessuto cheloideo
• Terapia con cellule staminali